Grupa farmakologiczna - Prokinetyka

Objawy

Przez prokinetykę rozumie się zwykle leki farmakologiczne, które mogą zmienić aktywność żołądka i jelit, a także znacznie przyspieszyć proces trawienia i przejścia pokarmu.

W dzisiejszych czasach wiele osób bardzo często chodzi do lekarza z powodu różnych bólów brzucha. W większości przypadków głównym problemem jest niewydolność żołądka. W rzadszych przypadkach zaburzenie może być spowodowane innym schorzeniem, które nie jest związane z problemami z układem pokarmowym..

We wszystkich tych przypadkach jest to niemożliwe bez użycia specjalnych leków, które zaliczane są do grupy tzw. Prokinetyki. Lista tych leków jest dość obszerna i nie ma żadnych poważnych ograniczeń w stosowaniu. W każdym przypadku każdy lek dobierany jest indywidualnie po zbadaniu pacjenta.

Czym jest prokinetyka i jej główne cechy

Przez prokinetykę zwyczajowo rozumie się substancje farmakologiczne, które mogą zmieniać aktywność żołądka i jelit, a także znacznie przyspieszyć proces trawienia i przejścia pokarmu.

Leki te są zwykle przepisywane w przypadkach, gdy pacjent ma wyraźne problemy trawienne. Zwykle występują odchylenia z powodu przerwania żołądka.

Jak działa prokinetyka?

Po wejściu do przewodu pokarmowego prokinetyka zaczyna aktywować jego zdolności motoryczne i usuwać ataki wymiotów. Lek może znacznie przyspieszyć wszystkie procesy metaboliczne w organizmie, zmniejszyć refluks i poprawić napięcie mięśniowe.

Zdjęcie: un-perfekt / Pixabay.com

Zwykle prokinetyki są przepisywane nie tylko jako oddzielny lek, ale także w połączeniu z innymi odpowiednio dobranymi substancjami, z którymi są kompatybilne..

Cechy prokinetyki nowej generacji: czym one są i jaka jest ich skuteczność

W przypadku różnych poważnych chorób żołądka szeroko stosuje się takie leki, które należą do drugiej generacji prokinetyki. Zanim zaczniesz przyjmować leki, musisz szczegółowo przestudiować pełną listę prokinetyki należącej do nowej generacji..

Ta lista zawiera: „Ganaton jest uważany za najskuteczniejszy lek pomagający przywrócić funkcję żołądka. „Ganaton” znalazł szerokie zastosowanie u pacjentów z zapaleniem błony śluzowej żołądka i może być przepisywany osobom powyżej 16 roku życia.

Jest „Itomed” i „Itoprid”, które również pokazały swoją najlepszą stronę ze względu na wyraźne działanie lecznicze. Mogą pomóc wzmocnić mięśnie jelit i przywrócić funkcję pęcherzyka żółciowego..

„Itoprid” różni się tym, że jest doskonale wchłaniany w przewodzie pokarmowym. Działanie leku następuje w ciągu pół godziny po zażyciu.

Cechy prokinetyki jelit i czym one są?

Lista prokinetyki należącej do nowej generacji obejmuje wiele innych tabletek, które mogą bezpośrednio wpływać na receptory serotoninowe typu 4..

Głównym składnikiem aktywnym jest Tegaserodum, który może skutecznie wpływać na ogólne funkcjonowanie jelit. Ta kompilacja pomaga również w normalizacji stolca..

Do najpopularniejszych prokinetyki należą:

  • Tegaserod;
  • „Fraktal”;
  • „Zelmak”.

Mają minimalny zestaw przeciwwskazań i nie powodują wzrostu ciśnienia. W tej chwili zdecydowano się wycofać te tabletki z masowej produkcji ze względu na dodatkowe badania..

Antagoniści

Prokinetyka obejmuje również pigułki, które są szeroko stosowane w leczeniu ciężkich wymiotów. Po wprowadzeniu ich do środka są w stanie znacznie skrócić czas trawienia pokarmu i przyspieszyć jego całkowite przejście przez jelita. jednocześnie okazuje się mieć dobroczynny wpływ na żołądek i stymuluje jego pracę.

Do najpopularniejszych prokinetyki nowej generacji należą następujące tabletki medyczne:

  • „Tropisetron”;
  • "Jesiotr";
  • „Silansetron”.

Leki te są doskonale tolerowane przez organizm, nawet pomimo występowania niewielkich skutków ubocznych. Ich głównym plusem jest to, że można je łączyć..

Prokinetyka obejmuje leki regulujące aktywność przewodu żołądkowo-jelitowego. Odpowiadają nie tylko za sprawny przepływ przetworzonej masy przez jelita, ale także zapobiegają uwalnianiu pokarmu z żołądka z powrotem do przełyku..

Kiedy zacząć brać

Zwykle prokinetyka jest przepisywana na następujące objawy:

  • z nudnościami, które zamieniają się w wymioty;
  • z atakami czkawek;
  • z naruszeniem ruchliwości jelit;
  • z niestrawnością;
  • z uporczywą migreną związaną z zaburzeniami jelit.

Zaletą tych leków jest to, że w żaden sposób nie wpływają na produkcję soku żołądkowego. Zwykle prokinetyka działa skutecznie na organizm, jeśli jest przyjmowana 2-3 razy dziennie przed posiłkami w dawce od 5 do 10 mg.

W takim przypadku dzienna objętość leku nie powinna przekraczać dawki 60 mg. Przepisywany w kompleksie razem z innymi tabletkami w trakcie terapii.

Rodzaje naturalnych prokinetyki i do jakich celów są wykorzystywane

Te preparaty ziołowe dzielą się na:

  • poprawa metabolizmu;
  • środki przeczyszczające, zmiękczający stolec;
  • osmotyczny, przyciągający wodę z komórek i zwalniający przestrzeń wypełnionego jelita;
  • niewchłanialne;
  • kontakt.

Woda w jelitach jest wchłaniana przez otręby pszenne, tabletki z nasion psyllium i wodorosty. Oleje mineralne i roślinne zmiękczają stolec. A leki niewchłanialne obejmują leki na bazie laktulozy - disacharydu składającego się z pozostałości cząsteczek fruktozy.

Zwykle spożywa się je z probiotykami, które są pożytecznymi mikro-uprawami. Fundusze te są uważane za bezpieczne i można je wykorzystać nawet w czasie ciąży i laktacji. Należą do nich Duphalac, Lactovit i Normase.

Kiedy przestać brać prokinetykę

Pomimo uniwersalności prokinetyki zidentyfikowano pewne przeciwwskazania do ich stosowania:

  • nadwrażliwość na składniki;
  • choroby narządów wewnętrznych związane z naruszeniem ich funkcji;
  • niedrożność jelit;
  • ciąża i laktacja, z wyjątkiem przypadków opisanych powyżej.

Zaleca się powstrzymanie się od prokinetyki podczas prowadzenia samochodu oraz osób, których działalność zawodowa wymaga szczególnej uwagi.

W każdym razie te tabletki można przyjmować tylko po badaniu i konsultacji z lekarzem..

Jak wybrać odpowiednie funkcje aplikacji

W zależności od choroby i stanu pacjenta stosuje się różne grupy tych leków. Ustala się to po wstępnym badaniu pacjenta..

Tegaserodum

Ma silny wpływ na produkcję wydzieliny jelitowej w okrężnicy.

Cisapridum

Aktywnie promuje skurcze żołądka i jelit. Zaleca się przyjmować nie później niż 15 minut przed posiłkiem. Różni się kardiotoksycznością. Może powodować niewydolność serca.

Mosapride

Wykazuje dobre wskaźniki zwiększonej perystaltyki jelit i skurczu dwunastnicy. Szczególnie skuteczny w przypadku zgagi i wymiotów u pacjentów z przewlekłym zapaleniem błony śluzowej żołądka.

Metoclopramidum i Domperidonum

Ich główne działanie ma na celu przywrócenie ruchliwości przełyku, żołądka i jelit. W celu zwalczania niestrawności stosuje się również językową postać motilium. Działanie leku rozpoczyna się w ciągu 15 minut po podaniu i różni się w czasie.

Metoclopramidum jest zwykle przepisywany w przypadku częstych napadów wymiotów. Ale długotrwałe stosowanie tego leku jest niepożądane, ponieważ negatywnie wpływa na motorykę żołądka..

Loxiglumide

Znacząco poprawia pracę żołądka i okrężnicy, utrzymuje funkcję ewakuacyjną tych narządów z dużą szybkością.

Itoprid i jego analogi

Eliminuje niestrawność. Przy stałym przyjmowaniu mogą znacznie poprawić stan perystaltyki górnego odcinka przewodu pokarmowego.

Podsumowując

Który lek nadaje się do leczenia, ustala się w zależności od stopnia zaawansowania choroby. Na przykład w przypadku skurczów nie należy przyjmować leków aktywujących motorykę jelit. Przed zażyciem należy skonsultować się z lekarzem. Dawkowanie i czas trwania leczenia ustala wyłącznie lekarz, nie zaleca się samoleczenia.

Co to jest prokinetyka, w jakich przypadkach są przepisywane, jak są leczone

Wśród wielu terminów farmakologicznych istnieje kategoria leków zwana prokinetyką. Co to jest prokinetyka, w jakich przypadkach można je przyjmować, czy są sprzedawane bez recepty i czy można przepisać lek prokinetyczny bez zalecenia lekarza?

  1. Prokinetyka - co to jest i co należy do tej grupy
  2. Klasyfikacja według substancji czynnej
  3. Mechanizm klasyfikacji działań
  4. Leczenie naturalnymi prokinetykami

Prokinetyka - co to jest i co należy do tej grupy

Na pierwszy rzut oka wszystko jest proste: prokinetyka to leki stymulujące jelita. Jednak lekarze nie są tak jednomyślni w tej kwestii, ponieważ niektóre leki mają również działanie przeciwwymiotne, przeciwbakteryjne, przeciwbiegunkowe i można je zaliczyć do innych grup..

Współczesne leki są klasyfikowane w zależności od substancji, na podstawie której są wytwarzane, oraz mechanizmu działania.

Ponadto zostanie przedstawiona lista środków do aktywnej pracy żołądka, podzielona na grupy zgodnie z przyjętą klasyfikacją.

Klasyfikacja według substancji czynnej

Preparaty na bazie domperidonu

Szybko wchłaniany w przewodzie pokarmowym, godzinę po spożyciu osiąga maksymalne stężenie we krwi.

Fundusze zaliczane są do prokinetyki II generacji, nie są w stanie pokonać bariery krew-mózg i nie wpływają na układ nerwowy. Eliminuje to prawdopodobieństwo wystąpienia poważnych skutków ubocznych mięśni mięśniowych..

Leki nie powodują senności, letargu, bólów głowy, nie wywołują szumów usznych i nie rozpraszają uwagi. Dodatkowo ma działanie przeciwwymiotne.

Ta grupa obejmuje:

  • pastylki do ssania Motilium. Łagodzą przejadanie się, wzdęcia, nudności i wymioty;
  • Tabletki Motilac, wskazane przy problemach z opróżnianiem żołądka, refluksie żołądkowo-przełykowym, wzdęciach i bólach w górnej części brzucha, odbijaniu, zwiększonej produkcji gazów, zgadze, nudnościach.

Leki selektywne na bazie itoprydu

Pomaga zwiększyć ilość acetylocholiny, pobudza receptory muskarynowe. W rezultacie zwiększa się perystaltyka jelit i żołądka, bryła pokarmu porusza się szybciej, jelita są łatwiejsze do opróżnienia.

Leki z tej grupy można przyjmować w długich cyklach bez obawy o skutki uboczne..

Leki są przepisywane na przewlekłe zapalenie żołądka, dyspepsję czynnościową, objawy zapalenia przełyku.

Ta grupa obejmuje:

  • Itomed, tabletki powlekane. Lek zwiększa perystaltykę przełyku, żołądka, dwunastnicy, jelita cienkiego i grubego. Posiada wysoką biodostępność, niezależną od spożycia pokarmu. Nie powoduje skutków ubocznych ze strony układu nerwowego, nie wchodzi w interakcje z innymi lekami. Jest przepisywany w celu wyeliminowania objawów związanych ze zmniejszoną perystaltyką, niezwiązanych z zapaleniem błony śluzowej żołądka i wrzodami żołądka (jelit), nie może być stosowany jednocześnie z lekami zobojętniającymi sok żołądkowy.
  • Tabletki Ganaton poprawiają motorykę żołądka, wspomagają szybkie opróżnianie jelit, działają silnie przeciwwymiotnie.

Produkty zawierające metokloramid jako substancję czynną

W przeciwieństwie do wcześniej opisanych leków, leki z tej grupy mają nieokreślony efekt i dużą liczbę skutków ubocznych. Z tych powodów uważane są za przestarzałe, aw medycynie z powodzeniem zastępowane są przez leki nowej generacji..

Ta grupa obejmuje:

  • Cerucal - tabletki poprawiające motorykę przewodu pokarmowego, które mają również działanie przeciwwymiotne. Silnie wpływa na reakcję, uwagę, pamięć.
  • Raglan jest dostępny w postaci tabletek i roztworu do wstrzykiwań. Wskazany przy wymiotach, zmniejszonej ruchliwości jelit, atonii żołądka, dyskinezy dróg żółciowych, zapaleniu przełyku, wzdęciach. Efekty uboczne ze strony ośrodkowego układu nerwowego po podaniu są wyraźne.
  1. Leki na bazie Mosapridu są stymulantami motoryki żołądka i jelit o działaniu przeciwwymiotnym. Wskazany przy niestrawności i chorobach żołądka i przełyku.
  • Mozax (znak towarowy Republiki Białorusi, Kazachstanu). Poprawia motorykę jelit, zwiększa napięcie przewodu pokarmowego i dolnego zwieracza przełyku, zapobiega refluksowi. Efekty uboczne obejmują suchość błon śluzowych, zawroty głowy, bóle głowy, bóle brzucha, zaburzenia wątroby.
  • Mosid (wyprodukowany na Ukrainie) jest przepisywany na refluks żołądkowo-przełykowy, zapalenie żołądka i dwunastnicy. Tabletki są połykane lub czekają na rozpuszczenie w ustach. Dobrze tolerowany przez pacjentów, ma minimum przeciwwskazań i skutków ubocznych.

Środki na bazie cyzaprydu, bromoprydu, betanecholu, dopuszczone do produkcji w USA i Japonii.

Mechanizm klasyfikacji działań

  1. Główną grupą są blokery receptora dopaminy:
  • Bezkrytyczne działanie (nieselektywne)
  • Działanie selektywne (selektywne) - 1 i 2 generacji.
  1. Antagoniści jelitowi 5-HT3 receptory oparte na tegaserodzie. Ze względu na dużą liczbę skutków ubocznych z różnych układów organizmu są one przerywane.
  2. Peptydy steroidowe, antybiotyki makrolityczne mają pewne właściwości prokinetyczne.

Leczenie naturalnymi prokinetykami

Leki ziołowe praktycznie nie mają przeciwwskazań, stosuje się je nie tylko w leczeniu dorosłych, ale także w pediatrii.

  • Świeżo wyciśnięty sok ziemniaczany jest pobierany w 1 łyżce. l. trzy razy dziennie na czczo 30-40 minut przed posiłkami;
  • Herbata lecznicza z rumiankiem (zaparzyć 1 łyżkę. L kwiaty 0,2 l wrzącej wody, odstawić na 5-10 minut);
  • Rosół z jagód dzikiej róży (1 łyżka. L. Suszone jagody zalać 0,3 l wrzącej wody, nalegać, przecedzić, pić ½ łyżki. Rano i wieczorem;
  • Olej z rokitnika weź 1 łyżkę. l. godzinę przed posiłkiem;
  • Nasiona lnu (2 łyżki. L.) Zalać 0,2 litra wrzącej wody, pozostawić na noc. Odcedź rano, wymieszaj powstały śluz i podziel na 2 dawki (rano i wieczorem). Pij na pusty żołądek małymi łykami.

Mam nadzieję, że wiesz już, czym są prokinetyka, jakie substancje aktywne są u podstawy, jaka jest różnica między mechanizmem działania na przewód pokarmowy, jakie skutki uboczne i przeciwwskazania niesie kuracja lekami i ziołami. bądź zdrów!

Leki prokinetyczne: lista dostępnych środków i mechanizm ich działania

Prokinetyka to leki stymulujące ruchliwość układu pokarmowego. Działają prokinetycznie, to znaczy sprzyjają przemieszczaniu się kawałka pokarmu przez przewód pokarmowy.

Wiele leków przeciwwymiotnych, przeciwbiegunkowych i przeciwbakteryjnych ma działanie prokinetyczne.

Klasyfikacja

W zależności od substancji czynnej i wpływu na organizm prokinetyki dzielą się na:

  1. Agoniści receptora serotoninowego 5-HT4 (zwani również prokinetykami jelit). Nie powodują wzrostu ciśnienia w jamie brzusznej. Leki z tej grupy przyspieszają ewakuację pokarmu z żołądka i skracają czas potrzebny na przejście treści przez jelita. Szybko normalizują stolce i łagodzą objawy nadwrażliwości jelit. Czołowymi przedstawicielami tej grupy są tegaserod (Fractal, Zelmak) i cisapride (Propulside, Coordinax). Jednak ze względu na znaczną liczbę skutków ubocznych (zwiększone ryzyko postępującej dławicy piersiowej, udaru, zagrażających życiu zaburzeń rytmu serca i innych) rozwiązana jest obecnie kwestia celowości przepisywania tych leków..
  2. Blokery receptora dopaminy to środki, które wiążą (blokują) receptory dopaminy D2 i mają działanie prokinetyczne i przeciwwymiotne:
      nieselektywny (nieselektywny) - metoklopramid (Cerucal); jest to środek znany od dawna iz powodzeniem stosowany w łagodzeniu nudności i zatrzymywaniu wymiotów; wady leku obejmują częsty rozwój skutków ubocznych (senność, letarg) i wpływ na pozapiramidowy układ nerwowy;
  3. selektywne I generacji - domperidon (Motilium, Motinorm, Motorix);
  4. selektywna 2.generacja - Itoprid (Ganatom, Itomed).
  5. Selektywni antagoniści receptora 5-HT3. Leki te poprawiają funkcje motoryczne żołądka i jelit poprzez blokowanie receptorów i uwalnianie neuroprzekaźnika acetylocholiny. Zdobywają coraz większą popularność, gdyż mają minimum skutków ubocznych i nie wpływają na układ nerwowy:
      ondansetron (jesiotr):
  6. silansetron.

Mechanizm akcji

Mechanizm działania zależy od rodzaju leku.

Blokery receptora dopaminy:

  • pobudzają aktywność dolnego zwieracza przełyku żołądka;
  • przyspieszyć ewakuację treści żołądkowej do dwunastnicy;
  • pobudzają pracę motoryczną mięśni gładkich jelita cienkiego i grubego;
  • przyczyniają się do szybkiego rozwoju i eliminacji kału z organizmu.

Wynika to z wiązania receptorów dopaminy w jelicie.

Leki selektywne nowej generacji praktycznie nie powodują skutków ubocznych i są z powodzeniem stosowane w leczeniu przewlekłych schorzeń przewodu pokarmowego, w tym GERD. Środki na bazie Cisaprydu i Itoprydu poprawiają funkcje motoryczne i ewakuacyjne żołądka, zwiększają dynamikę pęcherzyka żółciowego i jelita cienkiego.

Agoniści 5-HT4 i antagoniści 5-HT3 mają podobne działanie lecznicze:

  • skrócić czas przebywania pokarmu w żołądku;
  • zwiększyć prędkość tranzytu żywności;
  • znormalizować ton jelita grubego.

Lista prokinetyki i cechy ich podawania

Prokinetyka to grupa leków regulujących motorykę przewodu pokarmowego. Preparaty o działaniu prokinetycznym poprawiają przepływ treści jelitowej przez przewód pokarmowy, sprzyjają lepszemu funkcjonowaniu zwieracza między żołądkiem a przełykiem oraz zapobiegają cofaniu się pokarmu z żołądka do przełyku.

W Rosji rynek apteczny reprezentowany jest przez trzy zatwierdzone prokinetyki: metoklopramid, domperidon, itoprid. Inne leki są zabronione lub w trakcie opracowywania.

Rodzaje prokinetyki i nazwy leków

Istnieje kilka farmakologicznych grup prokinetyki..

Blokery receptora dopaminergicznego D2

Stanowią najlepiej zbadaną i szeroko stosowaną grupę prokinetyki. Leki z tej grupy, blokując receptory dopaminowe D2, regulują aktywność motoryczną przewodu pokarmowego poprzez zwiększenie napięcia komórek mięśni gładkich jelita i żołądka. Mają działanie przeciwwymiotne i przeciwwymiotne.

  • Metoklopramid (Gastrosil, Cerucal, Raglan). Osobliwością tego leku jest jednoczesne działanie na receptory dopaminy D2 i receptory serotoninowe H3. Pobudza pracę górnego odcinka przewodu pokarmowego (żołądka, przełyku, zwieracza między tymi narządami). Zmniejsza pobudliwość ośrodka wymiotnego w ośrodkowym układzie nerwowym, dzięki czemu sprawdza się jako środek przeciwwymiotny. Praktycznie nie ma wpływu na perystaltykę jelit. Stosowanie jest ograniczone występowaniem określonych działań niepożądanych (zaburzenia pozapiramidowe, zaburzenia hormonalne, zawroty głowy), które związane są z przenikaniem przez barierę krew-mózg i wpływem na centralne struktury mózgu, a także wpływem na układ sercowo-naczyniowy (powoduje arytmie).
  • Domperidon (Domperon, Motilak, Motilium). Lek należy do pierwszej generacji selektywnych blokerów receptorów dopaminowych D2, który nie przenika przez barierę krew-mózg i jest pozbawiony skutków ubocznych ze strony ośrodkowego układu nerwowego. Ma główny wpływ na motorykę żołądka i dwunastnicy, gdyż znajduje się tam najwięcej obwodowych receptorów D2. Nie wpływa na jelita. Działanie przeciwwymiotne jest umiarkowane. Domperidon jest jednym z głównych leków prokinetycznych stosowanych w praktyce medycznej. Działania niepożądane ze strony układu sercowo-naczyniowego są rzadsze niż w przypadku metoklopramidu.

Agoniści receptora serotoninowego 5-HT4

Leki z tej grupy, działając na receptory serotoninowe H4 w warstwie podśluzowej przewodu pokarmowego, stymulują wydzielanie acetylocholiny. Acetylocholina zwiększa aktywność motoryczną żołądka i jelit. Badania wykazały zdolność tych leków do zmniejszania dyskomfortu w jamie brzusznej, normalizacji stolca w zespole jelita drażliwego. Na tym etapie trwają aktywne badania leków z tej grupy, jako obiecujący kierunek leczenia.

  • Tegaserod. Pierwszy zsyntetyzowany agonista receptorów serotoninowych H4, który wykazał wysoką skuteczność w leczeniu nerwicy jelitowej z zaparciami. Wady leku obejmowały wysoki odsetek skutków ubocznych ze strony układu sercowo-naczyniowego. Niedozwolony do użytku teraz.
  • Cisapryd (Coordinax, Peristil). Działa na cały przewód pokarmowy, stymulując motorykę. Poprawia przechodzenie pokarmu przez jelita, wpływa na pracę zwieracza przełyku. Podczas stosowania Cisapridu zidentyfikowano poważne działania niepożądane ze strony układu sercowo-naczyniowego, więc lek został zakazany do produkcji.
  • Mosaprid. Ma podobne właściwości do Cisapridu. Zatwierdzony do użytku w wielu krajach (Białoruś, Kazachstan). Niezarejestrowany w Rosji. Wady leku obejmują interakcję z innymi lekami, dlatego należy go stosować ostrożnie w przypadku niesteroidowych leków przeciwzapalnych, leków cholinergicznych itp..
  • Prucaloprid (Resolor). Ma największe powinowactwo do receptorów serotoninowych, dlatego ma wyraźny wpływ na ruchliwość jelit. Stosowany jest w leczeniu przewlekłych zaparć, gdy główne grupy środków przeczyszczających nie działają. W przypadku stosowania, najczęstszymi działaniami niepożądanymi były bóle głowy, nudności i bóle brzucha. Zarejestrowano w Rosji.

Antagoniści receptora serotoninowego H3

Badania tej grupy farmaceutycznej rozpoczęły się po odkryciu właściwości metoklopramidu w hamowaniu działania receptorów serotoninowych H3 i rozwinięciu teorii, że część jej właściwości prokinetycznych jest związana właśnie z serotoniną i jej receptorami. Rozpoczęła się synteza leków, które działałyby wybiórczo tylko na receptory H3.

  • (Latran, Zofran). Lek przyspiesza przepływ pokarmu z żołądka do dwunastnicy, normalizuje ton jelita grubego. Stosowany w leczeniu nudności i wymiotów wywołanych chemioterapią u chorych na raka lub znieczuleniem. Nie jest szeroko stosowany w leczeniu choroby refluksowej przełyku i zespołu jelita drażliwego.
  • Tropindol (Tropisetron, Navoban). Pierwszy lek z tej grupy, który może normalizować pracę dolnego zwieracza przełyku przez długi czas, zapobiegając refluksowi treści żołądkowej. Ma wyraźne działanie przeciwwymiotne. Stosowany u chorych na raka po chemioterapii.

Prokinetyka nowej generacji o podwójnym działaniu

  • Itoprid (Ganaton, Itomed). Lek działa jednocześnie na receptory dopaminy D2 i receptory antycholinesterazowe, co rozszerza jego zakres. Wpływa pozytywnie na napięcie dolnego zwieracza przełyku, zapobiegając cofaniu się treści żołądkowej do przełyku. Jednocześnie pobudza perystaltykę wszystkich części jelita, poprawiając wypróżnienia w przypadku zaparć. Ma umiarkowane działanie przeciwwymiotne. Nie ma wpływu na aktywność wydzielniczą żołądka. Nie wpływa na struktury ośrodkowego układu nerwowego. W leczeniu choroby refluksowej przełyku okazał się lepszy niż Domperidon. Zalety Itoprid obejmują brak interakcji z innymi lekami..

Wybór prokinetyki opiera się na skuteczności klinicznej w leczeniu różnych odcinków przewodu pokarmowego, bezpieczeństwie i przeciwwskazaniach.

Spośród wszystkich wymienionych leków tylko 2 leki spełniają warunek skuteczności / bezpieczeństwa - Itoprid i Domperidone. W leczeniu zaburzeń motoryki górnego odcinka przewodu pokarmowego (przełyku, żołądka) lekiem z wyboru jest Itoprid.

Prokinetyka to leki stymulujące ruchliwość przewodu żołądkowo-jelitowego. Przyspieszają przepływ bolusa pokarmowego przez układ pokarmowy i promują regularne wypróżnienia. Co ciekawe, nie ma ogólnie przyjętej klasyfikacji tych leków w medycynie. Gastroenterolodzy zauważają, że wiele leków przeciwbiegunkowych, przeciwwymiotnych, a nawet przeciwbakteryjnych ma działanie prokinetyczne. W poniższym przeglądzie przedstawiono leki tradycyjnie przepisywane w Rosji w celu stymulowania motoryki przewodu pokarmowego..

Przeciwwskazania

Prokinetyka nie jest zalecana dla osób z:

  • indywidualna nietolerancja lub nadwrażliwość na jeden ze składników produktu;
  • krwawienie z przewodu pokarmowego;
  • perforowany wrzód żołądka lub jelit;
  • niedrożność jelit;
  • ciężka choroba nerek, ostra niewydolność nerek.

W czasie ciąży prokinetykę można przepisać tylko w przypadku nagłej potrzeby, na przykład w przypadku nieugiętych wymiotów w pierwszym trymestrze ciąży, co zagraża zdrowiu kobiety i dziecka. Ponieważ leki z tej grupy mogą przenikać do mleka matki, podczas leczenia należy przerwać karmienie piersią.

Stosowanie leków poprawiających motorykę przewodu pokarmowego w dzieciństwie jest możliwe pod ścisłym nadzorem lekarza. Częściej pediatrzy przepisują dzieciom produkty na bazie domperidonu w wygodnej postaci zawiesiny.

Zaleca się ostrożność przy stosowaniu prokinetyki osobom w podeszłym wieku, ponieważ mogą one uzależniać.

Inną ważną cechą tych leków jest zdolność wpływania na koncentrację. Dlatego nie są przydzielane osobom, których praca wymaga najwyższej precyzji (kierowcy, pracownicy systemów sterowania i inni).

Zdrowie z natury

Niechęć do zmierzenia się z podobnym działaniem narkotyków skłania nas do szukania pomocy u natury. Okazuje się, że istnieją również naturalne prokinetyki. Nasi przodkowie od dawna parzyli lub parzyli różne części roślin i poprawiali pracę jelit i żołądków bez szkody dla zdrowia. Posiada działanie prokinetyczne:

  • koper zwyczajny i inne rośliny z rodziny parasolowatych (kminek, kolendra, koper);
  • czarny bez czarnego;
  • Oregano;
  • kruszyn;
  • rumianek farmaceutyczny;
  • duży banan.

Aby uzyskać naturalną prokinetykę, nie trzeba iść do apteki ani na przyrodę. Nie gorzej niż jakikolwiek lek, świeżo przygotowane soki z dyni i kapusty, marchewki i buraków, winogron i melonów mogą pobudzić pracę jelit i żołądka. Nie oznacza to, że leki przepisane przez lekarza należy zastąpić sokami, wywarami i nalewkami, zwłaszcza w kompleksowej terapii chorób przewlekłych. W każdym przypadku potrzebna jest porada eksperta.

Skutki uboczne

Efekty uboczne są rzadkie w przypadku leczenia lekami nowej generacji. W niektórych przypadkach pacjenci mają do czynienia z:

  • bół głowy;
  • pobudliwość psycho-emocjonalna lub przeciwnie, senność, letarg;
  • pragnienie, suchość w ustach;
  • skurcz mięśni przewodu pokarmowego objawiający się skurczowym bólem brzucha.

Ponieważ prokinetyki przyspieszają przemieszczanie się bolusa pokarmowego wzdłuż przewodu pokarmowego, mogą zmniejszać skuteczność leków przyjmowanych jednocześnie, zwłaszcza tabletek o przedłużonym uwalnianiu. Dlatego pożądane jest, aby przerwa między przyjmowaniem tych leków wynosiła co najmniej 3-4 godziny..

Współczesna prokinetyka to skuteczny sposób leczenia zaburzeń czynnościowych przewodu pokarmowego i eliminacji nieprzyjemnych objawów, takich jak nudności, uczucie pełności w żołądku i zaparcia. Przed zażyciem leków z grupy należy skonsultować się z terapeutą lub gastroenterologiem w celu dobrania odpowiedniej dawki i ustalenia czasu trwania leczenia.

Kanał ochrony zdrowia, specjalista opowiada o prokinetyce w GERD:

Kiedy brać leki prokinetyczne: przestań wzdęć i nudności

Prokinetyka to leki stymulujące ruchliwość układu pokarmowego. Działają prokinetycznie, to znaczy sprzyjają przemieszczaniu się kawałka pokarmu przez przewód pokarmowy.

Pieczenie, zmęczenie, nudności - oznaki rozwijającego się zapalenia! Możesz się go pozbyć sprawdzoną metodą. Czytaj więcej…

Wiele leków przeciwwymiotnych, przeciwbiegunkowych i przeciwbakteryjnych ma działanie prokinetyczne.

Generalna klasyfikacja

Listę leków prokinetycznych można przedłożyć w zależności od działania farmakologicznego na organizm.

  1. Agoniści receptora serotoninowego lub prokinetyka jelit. Nie zwiększają ciśnienia w jamie brzusznej, przyspieszają wydostawanie się pokarmu z żołądka. Najpopularniejszymi lekami z tej grupy są Tegaserod lub Cisaprid..
  2. Nieselektywne blokery dopaminy - Cerucal.
  3. Selektywne - Domrid (Motilium), Itoprid.
  4. Blokery receptora acetylocholiny (promują uwalnianie jego mediatora) - Ondansetron, Silansetron. Należą do prokinetyki nowej generacji.

Uwaga! Obecnie lek Ondasetron i jego analogi zyskują coraz większą popularność, ponieważ charakteryzuje się minimalnym ryzykiem wystąpienia skutków ubocznych i jest dobrze tolerowany przez pacjentów..

Mechanizm akcji

Blokery receptorów wrażliwych na dopaminę mają takie działanie jak:

  • stymulowanie czynności zwieracza dolnego żołądka;
  • przyspieszenie przepływu treści żołądkowej do jelita dwunastnicy;
  • zwiększona perystaltyka mięśni gładkich;
  • przyspieszenie wydalania kału z jelita grubego.

Selektywne leki najnowszej generacji delikatnie aktywują pracę motoryczną żołądka, zwiększają kurczliwość żółci.

5 aktywatorów HT4 i 5 inhibitorów HT3 skraca czas przebywania pokarmu w żołądku, przywraca napięcie mięśni jelit do normalnego stanu.

Ciągłe uczucie zmęczenia z pieczeniem lub wzdęciem - sygnalizuje stan zapalny! Jest skuteczny środek. Więcej...

Kiedy wziąć

Lekarze mogą przepisać pacjentowi jedną z prokinetyki: lista leków jest zróżnicowana. Głównymi wskazaniami takich środków są patologie narządów trawiennych, w których upośledzona jest motoryka żołądka..

Obejmują one:

  • ostry lub przewlekły wrzód żołądka;
  • zespół uporczywego podrażnienia jelit;
  • atonia żołądka z powodu cukrzycy.

W ramach leczenia objawowego należy zastosować prokinetykę w celu złagodzenia:

  • nudności spowodowane jedzeniem złej jakości żywności;
  • wymioty;
  • wzdęcia spowodowane wieloma chorobami, w tym zapaleniem trzustki;
  • zaparcie;
  • uczucie ciężkości w jamie brzusznej.

Uwaga! Prokinetyka wpływa na koncentrację uwagi, dlatego nie mogą być podejmowane przez kierowców i osoby obsługujące mechanizmy precyzyjne.

Skutki uboczne

Przy przepisywaniu prokinetyki należy wziąć pod uwagę następujące kwestie: lista leków jest bardzo obszerna, a wiele z nich ma skutki uboczne.

  1. Tegaserod, Cisaprid może zwiększać ryzyko dławicy piersiowej.
  2. Metoklopramid może powodować senność.
  3. Letarg.
  4. Negatywny wpływ na ośrodkowy układ nerwowy.
  5. Pragnienie, suchość w ustach.

Ważny! Ponieważ prokinetyka przyspiesza przepływ pokarmu przez przewód pokarmowy, nie należy ich przyjmować jednocześnie z lekami o przedłużonym działaniu. Pożądane jest, aby przerwa między przyjmowaniem takich leków wynosiła co najmniej 4 godziny..

Objawy, takie jak wzdęcia i wzdęcia (obfite gazy) mogą być oznaką rozwijającego się zapalenia! Możesz ugasić stan zapalny za pomocą sprawdzonego narzędzia. Więcej...

Stosowanie prokinetyki pomaga w stosunkowo krótkim czasie normalizować pracę układu pokarmowego. W dzieciństwie i na starość leczenie tymi funduszami jest możliwe tylko pod nadzorem specjalisty. Samoleczenie z prokinetyką jest surowo zabronione.

Kiedy brać leki prokinetyczne: przestań wzdęć i mdłości. Link do głównego wpisu

Od prokinetyki do blokerów. Jakie leki są przepisywane na zgagę

Ważny

Jeśli długo ignorujesz uporczywą zgagę, może to prowadzić do zapalenia wyściółki przełyku - zapalenia przełyku - a nawet do stanu przedrakowego zwanego przełykiem Barretta. Trudno jest samodzielnie rozpoznać przyczyny pojawienia się i potencjalne niebezpieczeństwo zgagi, dlatego lepiej skonsultować się z lekarzem.

Główne badanie, które należy wykonać, jeśli zgaga stała się Twoim stałym towarzyszem, to gastroskopia. Kolejne badanie - codzienne pH-metry - pozwala mierzyć kwasowość żołądka i przełyku oraz dokładnie obserwować, kiedy następuje patologiczny refluks kwasu do przełyku.

Zapobieganie

Aby uniknąć zgagi, musisz przede wszystkim dobrze zjeść. Staraj się jeść częściej i stopniowo, obiad zjedz nie później niż dwie, a najlepiej trzy godziny przed snem.

Wyeliminuj z diety fast foody, pikantne, smażone, tłuste, a także napoje gazowane, kawę, cytrusy i inne kwaśne owoce.

Nie kładź się po obiedzie przez następne półtorej godziny. Po obiedzie wskazane jest stanie lub spacer. Pomoże to w dalszym przesuwaniu się karmy grawitacyjnej..

Podczas snu głowa powinna znajdować się 15 cm wyżej niż tułów - podnieś głowę łóżka.

Staraj się nie nosić zbyt ciasnych ubrań, które ściskają brzuch.

Unikaj pracy, która wymaga ciągłego przechylania.

Ciekawy

Może również prowadzić do zgagi:

Palenie. Ten zły nawyk osłabia barierę między żołądkiem a przełykiem i zmniejsza odporność błony śluzowej przełyku na uszkodzenia..

Nadwaga. Im więcej ważysz, tym bardziej prawdopodobne jest, że będziesz mieć zgagę. Tłuszcz, który gromadzi się w jamie brzusznej, podnosi przeponę, a tym samym osłabia zastawkę przełykową.

Geny. Badania przeprowadzone w ostatnich latach wykazały, że od 30 do 45% przypadków zgagi ma podłoże genetyczne. Wszyscy inni zależą od Ciebie - od odżywiania, złych nawyków i stylu życia.

Uwaga

Chcąc złagodzić nieprzyjemne objawy zgagi, wielu jest przyzwyczajonych do picia sody oczyszczonej rozpuszczonej w wodzie. Nigdy nie powinno się tego robić. Soda może najpierw „ugasić ogień”, ale potem z zemsty produkowany jest kwas. A to może spowodować jeszcze większą zgagę. Ponadto soda wchodzi z kwasem w gwałtowną reakcję chemiczną neutralizacji (dobrym przykładem jest gaszenie sody octem). Uciekający gaz rozciąga żołądek i może powodować wzdęcia i pogorszenie wrzodów żołądka.

Polecamy:

Ćwicz, aby zapobiec zgadze

Pozycja wyjściowa - stojąca, siedząca lub leżąca na plecach.

1. Połóż dłonie na dolnej połowie brzucha po obu stronach pępka.

2. Zamknij usta i zrób wdech przez nozdrza.

3. Powoli wypuść powietrze, lekko naciskając ścianę brzucha i niejako podnosząc brzuch rękami.

4. Wdychaj powoli, maksymalnie wysuwając żołądek.

5. Powtórz ćwiczenie 2-3 razy. Z biegiem czasu zwiększ liczbę powtórzeń do 12 razy.

Prokinetyka

Prokinetyka to grupa leków, które normalizują ruchliwość przewodu pokarmowego. Stosowany z:

  • Refluksowe zapalenie żołądka i refluksowe zapalenie przełyku (objawiające się zgagą);
  • Przewlekłe zapalenie żołądka;
  • Gastropareza cukrzycowa lub idiopatyczna;
  • Gastropareza po wagotomii lub resekcji żołądka;
  • Refluks dwunastnicy po cholecestomii;
  • Amyloidoza;
  • Twardzina skóry;
  • Niedrożność jelit w okresie pooperacyjnym;
  • Rzekoma niedrożność jelit;
  • Z chemioterapią na nowotwory lub wymioty kobiet w ciąży.
  • Składnik aktywny: Itoprid
  • Nazwa handlowa leku:
  • Itomed

Cechy leku, które są ważne dla pacjenta

Prokinetic oparty na itopridzie z podwójnym mechanizmem działania. Przywraca ruchliwość przełyku i żołądka, napięcie zwieraczy górnego odcinka przewodu pokarmowego, skurcz żołądka, łagodząc w ten sposób zgagę.

Itomed jest stosowany w leczeniu przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka w celu wyeliminowania następujących objawów: zgaga, wzdęcia, bóle żołądka (bóle brzucha), dyskomfort w okolicy nadbrzusza, anoreksja, nudności, wymioty.

Przyjmuje się doustnie, przed posiłkami, 1 tabletkę 3 razy dziennie. Lek działa 30-45 minut po podaniu..

Leki zobojętniające

  • zgaga;
  • kwaśne odbijanie;
  • dyskomfort lub ból w nadbrzuszu (jako narzędzie pierwszej pomocy lub w ramach kompleksowego leczenia);
  • zapalenie żołądka i wrzód żołądka (tylko w terapii skojarzonej).

Cechy:

Leki zobojętniające kwas solny neutralizują kwas solny wytwarzany w żołądku. Dzięki temu znika zgaga i inne nieprzyjemne doznania. Ale gdy tylko leki zobojętniające przestaną działać, kwas jest ponownie wytwarzany. Dlatego leki te są stosowane głównie w celu złagodzenia nieprzyjemnych objawów i są stosowane sporadycznie. Jednak w niektórych sytuacjach (na przykład, gdy żółć jest wyrzucana z dwunastnicy do przełyku), leki zobojętniające można przepisać na kursach o celach terapeutycznych.

Najczęstsze działania niepożądane to:

  • reakcje alergiczne, zaparcia lub biegunka (w zależności od składu leku i indywidualnych cech osoby).

Główne przeciwwskazania:

  • indywidualna nietolerancja.

Ważne informacje dla pacjenta:

Leki zobojętniające są zwykle przyjmowane 1-1,5 godziny po posiłku, gdy pokarm opuścił już żołądek, a kwas solny nadal jest wytwarzany. Możliwe jest również przyjmowanie go 30 minut przed posiłkiem oraz w szczytowym momencie bólu lub zgagi.

Leki z tej grupy mogą zakłócać wchłanianie innych leków, dlatego należy je stosować 2 godziny przed lub 2-4 godziny po zażyciu leków.

Składnik aktywny: Algeldrat + wodorotlenek magnezu

Nazwa handlowa leku:

  • Gastracid (tabletki)

Cechy leku, które są ważne dla pacjenta

Klasyczny środek zobojętniający kwas o działaniu absorbującym i otaczającym. Nie zaleca się stosowania leku w okresie ciąży i laktacji, a także dzieci poniżej 12 roku życia bez konsultacji z lekarzem.

Składnik aktywny: węglan wapnia + hydroksywęglan magnezu

Nazwa handlowa leku:

  • Rennie (tabletki) (Bayer)

Cechy leku, które są ważne dla pacjenta

Ze względu na zawartość węglanu wapnia jest jednym z najszybciej działających leków zobojętniających. W ciągu zaledwie 3-5 minut Rennie przekształca kwas - główną przyczynę zgagi - w wodę. Produkt w formie tabletek do żucia o przyjemnym smaku nie wymaga popijania wodą. Rennie można stosować przez cały okres ciąży. Przeciwwskazane w przypadku kamicy nerkowej i ciężkiej niewydolności nerek.

Substancja czynna: wodorotlenek magnezu + żel wodorotlenek glinu-węglan magnezu

Nazwa handlowa leku:

  • Gastal (tabletki) (Teva)

Cechy leku, które są ważne dla pacjenta

Klasyczny lek zobojętniający kwas. Może powodować nudności, wymioty i zaburzenia smaku. Stosuje się go ostrożnie u dzieci poniżej 12 roku życia. W okresie laktacji i ciąży - tylko zgodnie z zaleceniami lekarza.

Inhibitory pompy protonowej

  • zgaga;
  • nieżyt żołądka;
  • wrzód trawienny żołądka i dwunastnicy;
  • zapobieganie i leczenie gastropatii spowodowanych stosowaniem niesteroidowych leków przeciwzapalnych;
  • ostre zapalenie trzustki i zaostrzenie przewlekłego zapalenia trzustki.

Cechy:

Są najsilniejszymi lekami zmniejszającymi kwasowość soku żołądkowego. Blokują pracę enzymu dostarczającego jony H + (wodoru) do światła żołądka. Bez nich produkcja kwasu solnego zostaje czasowo wstrzymana..

Najczęstsze działania niepożądane to:

reakcje alergiczne, biegunka, zaparcia, nudności, wzdęcia, bóle głowy.

Główne przeciwwskazania:

indywidualna nietolerancja, ciąża, karmienie piersią.

Ważne informacje dla pacjenta:

Większość inhibitorów pompy protonowej ma zauważalne działanie w ciągu godziny po zażyciu. Jednak osiągnięcie pełnego efektu terapeutycznego zajmuje około 48-96 godzin..

Leki stosuje się zwykle 1-2 razy dziennie, zawsze 20-30 minut przed jedzeniem, bez żucia.

Substancja czynna: omeprazol + domperidon

Nazwa handlowa leku:

  • Omez D (kapsułki) (Dr.Reddis)

Cechy leku, które są ważne dla pacjenta

Lek specjalnie zaprojektowany do leczenia niestrawności i refluksu żołądkowo-przełykowego (zgaga). Zawiera inhibitor pompy protonowej, który obniża kwasowość soku żołądkowego oraz środek prokinetyczny, który reguluje aktywność motoryczną przełyku, żołądka i dwunastnicy. Przeciwwskazane u dzieci, a także przy krwawieniach z przewodu pokarmowego i niedrożności jelit.

Składnik aktywny: rabeprazol

Nazwa handlowa leku:

  • Pariet (tabletki) (Janssen Silag)

Cechy leku, które są ważne dla pacjenta

Jeden z najsilniejszych leków w tej grupie. Przeciwwskazane u dzieci.

Substancja czynna: esomeprazol

Nazwa handlowa leku:

  • Nexium (tabletki) (AstraZeneca)

Cechy leku, które są ważne dla pacjenta

Silny lek. U dzieci w leczeniu refluksu żołądkowo-przełykowego można stosować od 12 lat.

H2 - blokery receptora histaminowego

Główne wskazania:

  • zgaga;
  • nieżyt żołądka;
  • profilaktyka i leczenie wrzodów żołądka i dwunastnicy;
  • ostre zapalenie trzustki i zaostrzenie przewlekłego zapalenia trzustki.

Cechy:

Leki z tej grupy zmniejszają produkcję kwasu solnego w żołądku. Pod względem siły są gorsze od inhibitorów pompy protonowej, a pod względem częstotliwości skutków ubocznych są lepsze. Dlatego w ostatnich latach są one stosowane coraz rzadziej i nie są w ogóle zalecane do leczenia infekcji Helicobacter pylori..

Najczęstsze działania niepożądane to:

reakcje alergiczne, nudności, suchość w ustach, zaparcia, biegunka, bóle brzucha, obniżenie ciśnienia krwi, bradykardia, arytmia, zmęczenie, senność, ból głowy, zawroty głowy.

Główne przeciwwskazania:

Indywidualna nietolerancja, ciąża, karmienie piersią.

Ważne informacje dla pacjenta:

Narkotyków z tej grupy nie można nagle odstawić. Możliwy jest gwałtowny wzrost produkcji kwasu solnego.

Ze względu na to, że leki mogą wywoływać senność, w okresie leczenia należy powstrzymać się od prowadzenia samochodu i innych czynności wymagających zwiększonej koncentracji uwagi i szybkości reakcji.

Substancja czynna: ranitydyna

Nazwa handlowa leku:

  • Gistak (Ranbaxi)
  • Zantac (Glaxo Smith Klein)

Cechy leku, które są ważne dla pacjenta

Jeden z najbardziej znanych leków z tej grupy. Działa przez około 12 godzin, dlatego przyjmuje się go 2 razy dziennie. Może powodować fałszywie dodatnie wyniki podczas oznaczania białka w moczu. Przeciwwskazane u dzieci poniżej 12 roku życia. Palenie zmniejsza skuteczność leku. Może wchodzić w liczne interakcje z lekami, zwiększając stężenie we krwi, a tym samym toksyczność innych leków. Dlatego przed zastosowaniem tego środka należy szczegółowo poinformować lekarza o wszystkich wcześniej przepisanych lekach..

Substancja czynna: Famotydyna

Nazwa handlowa leku:

  • Famotydyna (różni producenci)
  • Famosan (Pro Med Prague)

Cechy leku, które są ważne dla pacjenta

Najnowocześniejszy lek z tej grupy. Ma dość długotrwały efekt, więc można go stosować raz lub dwa razy dziennie. Przeciwwskazane u dzieci. Istnieje ryzyko wystąpienia reakcji interakcji lekowych, ale jest ono znacznie mniejsze niż w przypadku ranitydyny.

Lista leków prokinetycznych nowej generacji

Prokinetyka to leki o złożonym spektrum działania, których właściwości farmakologiczne polegają na wymuszonej stymulacji motoryki jelit. Są przepisywane osobom cierpiącym na słabą aktywność funkcjonalną układu pokarmowego. Wskazany jest do stosowania u większości osób ze skłonnością do zaburzeń pracy narządów przewodu pokarmowego. Regularne przyjmowanie leków z tej grupy pozwala na przywrócenie stabilnego procesu trawienia pokarmu, jego rozszczepienia na składniki odżywcze z dalszą asymilacją w jamie jelitowej z nasyceniem organizmu wartością energetyczną. Rozważmy bardziej szczegółowo skuteczność najpopularniejszych prokinetyki, procedurę ich przyjmowania i formę uwolnienia.

  1. Czym jest prokinetyka i jakie są jej zalety?
  2. Zasada działania prokinetyki
  3. Lista leków prokinetycznych roślin nowej generacji
  4. Kiedy wziąć prokinetykę
  5. Właściwości boczne
  6. Opinie

Czym jest prokinetyka i jakie są jej zalety?

W rzeczywistości prokinetyka jest rodzajem stymulantów układu pokarmowego. Ze względu na określone okoliczności lub indywidualne cechy pracy narządów jamy brzusznej danej osoby, następuje zbyt powolne przemieszczanie się spożytego pokarmu we wszystkich częściach przewodu pokarmowego.

Może to być spowodowane obecnością chorób, patologicznymi zaburzeniami w pracy ośrodkowego układu nerwowego, który odpowiada za podrażnienie włókien mięśniowych, które kurczą się i tym samym wpychają pokarm do jelit.

Główne zalety prokinetyki polegają na tym, że ich terminowe podanie pozwala uniknąć rozwoju dużej liczby powikłań związanych ze stagnacją bryły pokarmu w jednej z części przewodu żołądkowo-jelitowego. Podobne sytuacje występują u pacjentów, którzy borykają się z zatruciem organizmu chemikaliami i truciznami, zatruciem pokarmowym, niedrożnością jelit z powodu niskiej odruchowej aktywności mięśni gładkich znajdujących się w obwodzie jelita cienkiego.

Jednocześnie masowe i nieprawidłowe przyjmowanie prokinetyki może spowodować znaczną szkodę dla zdrowia ludzkiego. Przede wszystkim dotyczy to tych sytuacji klinicznych, w których pacjent zaczyna samodzielnie przyjmować leki bez nadzoru lekarza prowadzącego, dobierając dawkę leku wyłącznie według własnego uznania. W tym przypadku rozwój procesu zapalnego w tkankach trzustki, woreczka żółciowego, krótkotrwałego rozstroju jelit objawiającego się skurczami, bólem brzucha i luźnymi stolcami.

Zasada działania prokinetyki

Skład każdego leku należącego do tej grupy farmakologicznej zawiera aktywne składniki blokerów receptorów wrażliwych na dopaminę (hormon ludzkiego ciała, który jest wytwarzany przez rdzeń znajdujący się pod korą nadnerczy).

Dzięki tej właściwości na układ pokarmowy pacjenta wywierany jest następujący efekt fizjologiczny:

  • stymuluje aktywność zwieracza znajdującego się w dolnej części żołądka,
  • pokarm, który przeszedł pierwotny etap trawienia, szybciej przemieszcza się z żołądka do wnętrza dwunastnicy, gdzie rozpoczyna się etap rozkładu kwasów tłuszczowych,
  • nasila się skurcz mięśni gładkich jelita, co przyspiesza pracę wszystkich części przewodu pokarmowego,
  • kał gromadzący się w jelicie grubym jest usuwany z organizmu w przyspieszonym tempie, co wyklucza wystąpienie stanów patologicznych, takich jak zaparcia, zatory kałowe.

Prokinetyki nowej generacji delikatnie aktywują motorykę jelit i żołądka, doprowadzają napięcie włókien mięśniowych tych narządów do stanu sprężystego i normalnego, co pozwala ustabilizować pracę przewodu pokarmowego człowieka.

Lista leków prokinetycznych roślin nowej generacji

Leki z tej grupy są klasyfikowane zgodnie ze spektrum ich działania na błonę śluzową i mięśnie układu pokarmowego. Każdy rodzaj leku nowej generacji o formule ziołowej ma następujące właściwości i nazwy:

  • Tegaserod, Cisaprid (nie zwiększają ciśnienia w jamie brzusznej, ale stymulują proces wydostawania się pokarmu z jamy żołądka do dwunastnicy),
  • Cerucal (nieselektywny rodzaj blokera daufinaminy, pomaga złagodzić objawy takie jak nudności, uczucie ciężkości w jamie brzusznej, przyjmuje się w postaci zastrzyków domięśniowych 2 ml. 1-2 razy dziennie przez 5-7 dni lub po ustabilizowaniu procesu trawienia pokarmu),
  • Motilium, Itopride (prokinetyka o selektywnym spektrum działania, które przyjmuje się 1 kapsułkę w momencie pojawienia się objawów patologicznych w postaci uczucia ciężkości w żołądku, wzdęć, nudności),
  • Ondasetron, Silansetron (prokinetyki nowej generacji, które są wprowadzane do organizmu pacjenta w postaci iniekcji domięśniowych metodą przechodzenia 5-7-dniowego kursu terapeutycznego, są skuteczne przy skurczach żołądka i jelit, skłonności do wymiotów, niewiadomego pochodzenia lub w wyniku zmniejszonej aktywności włókien mięśniowych narządów) Przewód pokarmowy).

Najpopularniejszym wśród pacjentów cierpiących na zaburzenia w funkcjonowaniu układu pokarmowego, a także gastroenterologów, jest lek Ondasterone. Ma minimalną liczbę skutków ubocznych i jednocześnie jest doskonale tolerowany przez pacjentów w każdym wieku.

Kiedy wziąć prokinetykę

Lekarz, do którego pacjent został przyjęty z objawami patologii przewodu pokarmowego, przeprowadza wstępne badanie pacjenta, stan jego jamy brzusznej, aw przypadku, gdy przyczyną patologicznej pracy układu pokarmowego jest osłabienie napięcia włókien mięśniowych, przepisuje leki prokinetyczne do przyjęcia.

Leki z tej grupy są wskazane do przyjęcia przy diagnozowaniu następujących dolegliwości u pacjenta:

  • wrzód żołądka, który jest w utajonym przebiegu lub w stadium zaostrzenia (najważniejsze jest to, że pacjent nie ma oznak krwawienia wewnętrznego, ponieważ w obecności tego objawu zwiększona aktywność mięśni ścian żołądka może wywołać uwolnienie krwi włośniczkowej do jamy narządu trawiennego),
  • zespół stale podrażnionej błony śluzowej jelit, gdy narząd praktycznie nie bierze udziału w przyswajaniu pokarmu, nie trawi go i przebywa w jamie dłużej niż zwykle,
  • ciężka postać atonii żołądka, która rozwinęła się w związku z rozwojem cukrzycy, utrzymując wysoki poziom glukozy we krwi pacjenta, gdy nie podejmuje on żadnych działań terapeutycznych mających na celu obniżenie poziomu cukru,
  • nudności, chęć wymiotów, nadmierne wydzielanie gazów, skurcze żołądka i cofanie się kwaśnego soku żołądkowego do przełyku przewodu pokarmowego objawiające się silnym pieczeniem w klatce piersiowej i krtani.

W zależności od ciężkości wykrytej choroby gastroenterolog może przepisać pacjentowi prokinetykę w przypadku innych bolesnych objawów. W tym przypadku przedstawiono główne przypadki kliniczne, w których stosowanie leków jest w pełni uzasadnione z terapeutycznego punktu widzenia..

Właściwości boczne

W związku z tym, że przytłaczająca większość leków z tej grupy zawiera te same składniki aktywne, które stabilizują układ pokarmowy, skutki uboczne po zażyciu prokinetyki są do siebie bardzo podobne i objawiają się w postaci następujących reakcji organizmu:

  • rozwój napadów dławicy piersiowej, przyspieszenie akcji serca, może pojawić się niewielka duszność,
  • letarg i odwrócenie uwagi, zmniejszona koncentracja myśli,
  • negatywny wpływ na ośrodkowy układ nerwowy i ośrodki mózgowe odpowiedzialne za koordynację ruchów,
  • niewyjaśnione pragnienie i uporczywa suchość w ustach, która pojawia się pomimo tego, że osoba pije normalną ilość wody pitnej,
  • uwalnianie dużej ilości żółci przez woreczek żółciowy w celu promowania lepszego trawienia,
  • senność, osłabienie fizyczne w ciągu dnia i brak normalnego snu w nocy, kiedy organizm potrzebuje odpoczynku,
  • zwiększony apetyt i częsty głód.

W niektórych przypadkach klinicznych, jeśli dana osoba ma skłonność do manifestowania reakcji alergicznej na jeden lub inny składnik prokinetyki przepisanej przez lekarza, nie wyklucza się wystąpienia takich skutków ubocznych, jak pojawienie się czerwonej małej wysypki, pokrzywki, swędzących plam o nieznanej etiologii.

Opinie

Większość pacjentów poddanych kompleksowemu leczeniu zaburzeń funkcjonowania układu pokarmowego lekami z tej grupy farmakologicznej zwraca uwagę na wysoką skuteczność prokinetyki. Wynika to z faktu, że lek stabilizuje pracę wszystkich narządów wewnętrznych jamy brzusznej odpowiedzialnych za trawienie, rozszczepianie i przyswajanie pokarmu, przyspiesza ruchliwość jelit i przemieszczanie się pokarmu we wszystkich częściach przewodu pokarmowego..

Ponadto jeden kurs terapeutyczny leku składa się z 5-7 dni, aw nieskomplikowanych przypadkach wystarczy jednorazowe przyjęcie 1 kapsułki leku, aby całkowicie wyeliminować nieprzyjemne objawy.