Zatrucie ludzi kwasem octowym i jego oparami

Pytania

Zatrucie kwasem octowym, ze względu na występowanie tej substancji w życiu codziennym, występuje regularnie w praktyce lekarskiej. Zgodnie z kodem ICD-10 zatrucie kwasem octowym lub esencją to T54-2. W przypadku zatrucia octem obserwuje się poważne oparzenie błon śluzowych, którego prawdopodobieństwo śmierci jest bardzo wysokie, jeśli pacjent nie otrzyma specjalistycznej opieki.

Co to jest i gdzie jest używane

Kwas octowy jest substancją żrącą o wzorze CH3COOH. Ocet jest wodnym roztworem tego bardzo kwasu (6-9%). Esencja octowa to również roztwór, ale o wyższym stężeniu kwasu (70-80%).

Kwas octowy to bezbarwna ciecz o wyraźnym zapachu. Jest łatwopalny. Uzyskuje się go przez utlenianie aldehydu octowego, a jeśli konieczne jest uzyskanie octu spożywczego, stosuje się fermentację octową etanolu.

Kwas octowy jest używany do produkcji wielu leków, a także jest aktywnie wykorzystywany w kuchni, umożliwiając przygotowanie marynat, konserw, przypraw. Jest również używany do produkcji niektórych środków owadobójczych. Bierze udział w wielu procesach metabolicznych zdrowego organizmu..

Kalkulator octu.

Przechowuj stężenie octu,%: Potrzebuję stężenia,%: Potrzebuję rozcieńczonego octu w ml:

Jak możesz się otruć

Zatrucie octem może być szczególne lub przypadkowe. Pijak, który myli butelki, nie zwróci nawet uwagi na zapach octu, wzięcie łyka i poparzenie, a samobójca po prostu zignoruje zapach, aby osiągnąć swój cel.

Często u dzieci odnotowuje się zatrucie octem jabłkowym. Wynika to z faktu, że płyn w kolorze przypomina lemoniadę lub sok jabłkowy, a jeśli dziecko nadal nie może czytać, może z łatwością złapać butelkę i wziąć śmiertelny łyk..

W miejscu pracy, jeśli pracownicy ignorują podstawowe zasady bezpieczeństwa, dochodzi do zatrucia parami kwasu octowego.

Wiele osób uważa, że ​​ocet winny jest bezpieczniejszy dla zdrowia niż zwykły ocet jabłkowy, ale tak nie jest. Jeśli zasady użytkowania nie są przestrzegane, po kontakcie z octem winnym możliwe jest zatrucie.

Objawy

Śmiertelne zatrucie esencją octową występuje, gdy produkt jest spożywany w objętości 30-50 ml. Śmiertelna dawka octu stołowego z powodu niższego stężenia wzrasta do 200 ml.

Głównymi miejscowymi objawami zatrucia są bolesność w miejscu kontaktu płynu z błonami śluzowymi, ich przekrwienie (zaczerwienienie), silne wydzielanie śliny i pieczenie.

Typowe objawy zatrucia octem są następujące:

  • krew staje się gęsta, trudno jest przejść przez naczynia, zmniejsza się lub zatrzymuje wydzielanie płynu, pojawia się bezmocz,
  • dochodzi do hemolizy (sklejania) erytrocytów, niebezpiecznej przy zakrzepicy,
  • rozwija się hemoglobinuria,
  • występują oznaki ostrej niewydolności nerek,
  • podczas stosowania esencji octu wykrywane jest uszkodzenie wątroby,
  • przy dużych obszarach oparzenia wykrywa się wstrząs oparzeniowy toksyczny.

Te objawy zatrucia octem rozwijają się stopniowo i stanowią większe zagrożenie niż oparzenie błon śluzowych..

Zobacz także: Zatrucie ludzi kwasem solnym

Jeśli wystąpi zatrucie oparami octu, to nie jest to głównie oparzenie przewodu pokarmowego, ale oparzenie dróg oddechowych, ale ogólne objawy będą podobne.

Możliwe komplikacje

Zatrucie esencją octu i innymi produktami z octu jest niebezpieczne, przede wszystkim ze względu na rozwój hemolizy naczyniowej erytrocytów. W przypadku hemolizy zwiększa się prawdopodobieństwo tworzenia się skrzepów i upośledzenia czynności nerek. Objawy wskazujące na uszkodzenie układu wydalniczego to wydzielanie niewielkiej ilości ciemnego moczu po kontakcie z octem, po którym następuje całkowite ustanie wydzielania nerkowego.

Hemoglobina w osoczu krwi nie jest wydalana przez nerki i jest utleniana do bilirubiny. Kolor skóry i błon śluzowych u pacjentów staje się żółty, a toksyczna bilirubina pogarsza przebieg zatrucia.

Uszkodzenie nerek jest odwracalne, ale najczęściej powoduje śmierć.

Oprócz niewydolności nerek śmierć może spowodować następujące komplikacje:

  • ciężka utrata krwi w wyniku urazu naczynia,
  • bolesny szok,
  • odwodnienie po oparzeniu,
  • zmiany w strukturze lub całkowite zniszczenie krwinek czerwonych w łożysku naczyniowym,
  • dystrofia wątroby.

Etapy zatrucia

Zatruwając się octem, zwykle rozróżnia się trzy etapy zatrucia. Stopień zatrucia zależy od ilości spożytego alkoholu i nasilenia objawów.

  • I stopień - pacjent ma drobne oparzenia jamy ustnej, przełyku, ale nie ma zgrubienia krwi i uszkodzeń narządów wewnętrznych lub są one minimalne i łatwe do wyleczenia,
  • Etap II - zwiększa się powierzchnia oparzenia, wchodzi w nią żołądek, odurzenie jest bardziej wyraźne, obserwuje się pierwsze reakcje wstrząsowe i oznaki zgrubienia krwi,
  • Etap III - obszar zmiany wpływa nie tylko na żołądek, ale także na jelita, wyraźne zatrucie, wstrząs, prawdopodobieństwo wystąpienia niewydolności nerek jest wysokie.

W pierwszym i drugim etapie zatrucia śmierć jest rzadka, ale przy niewłaściwej pomocy możliwe są poważne konsekwencje. Stadium III często kończy się śmiercią z powodu uszkodzenia wątroby i nerek.

Objawy zatrucia kwasem octowym i ich nasilenie powinien ocenić lekarz, który potrafi przewidzieć przebieg zatrucia i podjąć działania w celu jego złagodzenia.

Metody diagnostyczne

Dzisiejsza toksykologia nie opracowała konkretnych metod diagnozowania zatrucia octem. Lekarz, który przychodzi na wezwanie, wyciąga wnioski na podstawie wywiadu. Pomocny w rozpoznaniu może również być charakterystyczny zapach octu z jamy ustnej i po płukaniu żołądka..

W szpitalu stosuje się laboratoryjne metody diagnostyczne. Można je wykorzystać do identyfikacji kwasicy metabolicznej i obecności wolnej hemoglobiny we krwi..

Jak udzielić pierwszej pomocy

Pierwsza pomoc w zatruciu kwasem octowym odgrywa ważną rolę. Jeśli zostanie wykonany poprawnie, prawdopodobieństwo powikłań jest znacznie zmniejszone. Przed przybyciem karetki wykonaj następujące czynności:

    • zmuszanie pacjenta do spożywania dużych ilości płynu (najlepiej zwykłej wody),
    • w żadnym wypadku nie wywoływać wymiotów u pacjenta, ponieważ obraz toksykologiczny pogorszy się z powodu wielokrotnego podawania octu,
    • jeśli dana osoba straciła przytomność, kładzie się ją na boku, aby zapobiec zadławieniu się wymiotami,
    • należy pamiętać, że roztwór sody nie jest antidotum na działanie kwasu octowego, nie można go stosować, aby nie zaostrzyć oparzeń.

Zatrucie octem

Ocet stołowy to 9% roztwór kwasu octowego. W małych dawkach nie jest niebezpieczny dla zdrowia, poza tym nie jest zalecany do stosowania przez osoby cierpiące na choroby przewodu pokarmowego..

Ze względu na wyraźny zapach przypadkowe zatrucie octem jest prawie niemożliwe, z wyjątkiem małych dzieci, które z powodu zaniedbania dorosłych mogą pić pozostawiony w zasięgu ocet, myląc go z wodą. Najczęściej kwas octowy przyjmuje się celowo w celach samobójczych, stosując mocne roztwory o stężeniu 30-70%. Śmiertelna dawka takiego roztworu wynosi 100-150 ml..

Jak dochodzi do zatrucia kwasem octowym?

Kwas octowy przyjmowany doustnie ma miejscowe i ogólne działanie resorpcyjne.

Miejscowe działanie spowodowane jest chemicznymi oparzeniami błony śluzowej narządów przewodu pokarmowego, ich wyraźnym obrzękiem.

Ogólny efekt resorpcyjny związany jest z wchłanianiem kwasu octowego do krwi, co prowadzi do hemolizy (rozpadu) erytrocytów. W efekcie w kwaśnym środowisku nerkowym powstają kryształy hematyny kwasu solnego, które zatykają kanaliki nerkowe, co prowadzi do rozwoju ostrej niewydolności nerek..

Hemoliza erytrocytów na tle zatrucia kwasem octowym prowadzi również do uszkodzenia układu krzepnięcia krwi, czyli do rozwoju zespołu rozsianego wykrzepiania wewnątrznaczyniowego (DIC).

Objawy zatrucia

Początkowe objawy zatrucia kwasem octowym:

  • chemiczne oparzenia błony śluzowej jamy ustnej, gardła, gardła;
  • ostry ból w jamie ustnej, w okolicy zamostkowej i nadbrzuszu;
  • powtarzające się wymioty, wymioty często zmieszane z krwią;
  • intensywny ból brzucha z objawami podrażnienia otrzewnej (reaktywne zapalenie otrzewnej);
  • stridorious (głośny, świszczący oddech), którego wystąpienie jest spowodowane obrzękiem krtani;
  • mocz czerwony „lakier”;
  • zmniejszona ilość oddawanego moczu.

Następnie, gdy objawia się działanie resorpcyjne, u pacjenta rozwija się ostra nerczyca z azotemią i bezmoczem, hepatopatia, a układ hemostatyczny jest zaburzony. Dotyczy to wszystkich narządów i układów ciała.

Pierwsza pomoc w przypadku zatrucia

W przypadku zatrucia kwasem octowym szczególnie ważne jest prawidłowe udzielenie pierwszej pomocy, od tego może zależeć życie ofiary.

Przede wszystkim pacjent powinien wypłukać usta czystą chłodną wodą. Tej wody nie wolno połykać, należy ją wypluwać.

W żadnym wypadku w przypadku zatrucia kwasem octowym nie można myć żołądka zwykłą metodą „restauracyjną” ani podawać poszkodowanemu substancji o działaniu wymiotnym!

Surowo zabrania się przyjmowania roztworu sody do środka, ponieważ w wyniku reakcji chemicznej między sodą a kwasem octowym dwutlenek węgla powstaje w dużych ilościach, powodując gwałtowne rozszerzenie żołądka, co dodatkowo uszkadza już uszkodzony przewód pokarmowy.

W przypadku zespołu silnego bólu można podać Almagel A, który zawiera znieczulenie.

Gdy wymagana jest pomoc medyczna?

Gdy tylko okaże się, że została połknięta duża ilość octu, należy natychmiast wezwać pogotowie ratunkowe lub samodzielnie zabrać poszkodowanego do najbliższej izby przyjęć..

Po przyjęciu pacjent jest natychmiast przemywany przez żołądek przez rurkę, używając co najmniej dziesięciu litrów czystej wody.

Dalsze leczenie obejmuje:

  • wyznaczenie narkotycznych i / lub nienarkotycznych środków przeciwbólowych;
  • przeprowadzanie wymuszonej diurezy z alkalizacją osocza krwi;
  • terapia witaminowa;
  • przyjmowanie hydrolizatów białkowych, produktów krwiopochodnych.

Wraz z rozwojem ostrej niewydolności nerek, której towarzyszy hiperkaliemia, znaczny wzrost mocznika i kreatyniny w surowicy, wskazana jest hemodializa.

Ciężkie zaburzenia oddychania spowodowane oparzeniami i obrzękiem krtani mogą wymagać pilnej tracheostomii, a następnie przeniesienia pacjenta na wentylację mechaniczną.

Leczenie wstrząsu egzotoksycznego odbywa się według ogólnie przyjętych algorytmów na oddziale intensywnej terapii i oddziale intensywnej terapii.

Możliwe konsekwencje

W pierwszych godzinach po zatruciu octem u 10% ofiar dochodzi do ostrych perforacji (naruszenia integralności) żołądka lub przełyku.

Późniejsze komplikacje to:

  • bliznowaciejące zwężenie antrum żołądka i przełyku;
  • ciężkie krwawienie z przewodu pokarmowego;
  • zachłystowe zapalenie płuc;
  • przewlekłą niewydolność nerek;
  • powikłania infekcyjne i zapalne (ropienie powierzchni oparzeń, zapalenie płuc, ropne zapalenie tchawicy i oskrzeli);
  • zmiany bliznowaciejące w części sercowej i odźwiernikowej żołądka;
  • Przewlekłe zapalenie żołądka;
  • przewlekłe bliznowate zapalenie przełyku;
  • astenia poparzeniowa, której towarzyszy wyraźne naruszenie równowagi kwasowo-zasadowej, metabolizm białek, gwałtowny spadek masy ciała.

Rokowanie zatrucia octem w dużej mierze zależy od jakości i terminowości udzielonej pierwszej pomocy, a także od dawki przyjętej trucizny i wywołanych nią zmian w organizmie.

Najbardziej zagrażającym życiu okresem jest pierwszy dzień po zatruciu, kiedy może nastąpić śmierć na tle zapalenia otrzewnej lub szoku egzotoksycznego.

Zapobieganie

Aby zapobiec możliwemu zatruciu octem, należy przestrzegać zasad bezpieczeństwa:

  • jeśli to możliwe, nie przechowuj roztworu esencji octu w domu. Najlepiej rozcieńczyć go wodą w stosunku 1:20 bezpośrednio po zakupie lub zakupie w sklepie gotowego octu stołowego;
  • przechowuj roztwór octu, a zwłaszcza esencję octową, poza zasięgiem dzieci, na przykład na górnej półce szafki kuchennej. Jeszcze lepiej jest, jeśli szafka jest zamykana na klucz;
  • stosując kwas octowy w procesie konserwowania lub przygotowywania jakichkolwiek potraw, należy dokładnie przestrzegać dawki wskazanej w przepisie.

Film z YouTube powiązany z artykułem:

Wykształcenie: ukończył Państwowy Instytut Medyczny w Taszkiencie, specjalizując się w medycynie ogólnej w 1991 roku. Wielokrotnie zaliczane kursy doszkalające.

Doświadczenie zawodowe: anestezjolog-resuscytator miejskiego kompleksu położniczego, resuscytator oddziału hemodializy.

Informacje są uogólnione i podane wyłącznie w celach informacyjnych. Przy pierwszych oznakach choroby skontaktuj się z lekarzem. Samoleczenie jest niebezpieczne dla zdrowia!

Uśmiechanie się tylko dwa razy dziennie może obniżyć ciśnienie krwi i zmniejszyć ryzyko zawału serca i udaru mózgu..

Według statystyk w poniedziałki ryzyko kontuzji pleców wzrasta o 25%, a zawału serca - o 33%. bądź ostrożny.

Osoba wykształcona jest mniej podatna na choroby mózgu. Aktywność intelektualna przyczynia się do tworzenia dodatkowej tkanki, która kompensuje chorobę.

Oprócz ludzi na zapalenie gruczołu krokowego cierpi tylko jedna żywa istota na Ziemi - psy. To są naprawdę nasi najbardziej lojalni przyjaciele.

Pierwszy wibrator został wynaleziony w XIX wieku. Pracował na silniku parowym i miał leczyć kobiecą histerię.

Przy regularnej wizycie w solarium szansa na raka skóry wzrasta o 60%.

W Wielkiej Brytanii istnieje prawo, zgodnie z którym chirurg może odmówić wykonania operacji u pacjenta, jeśli pali lub ma nadwagę. Osoba musi porzucić złe nawyki, a wtedy być może nie będzie potrzebował operacji..

Istnieją bardzo ciekawe zespoły medyczne, na przykład kompulsywne połykanie przedmiotów. W żołądku jednego pacjenta cierpiącego na tę manię znaleziono 2500 ciał obcych.

Cztery kromki ciemnej czekolady zawierają około dwustu kalorii. Więc jeśli nie chcesz się polepszyć, lepiej nie jeść więcej niż dwa plasterki dziennie..

Każda osoba ma nie tylko unikalne odciski palców, ale także język.

Wątroba to najcięższy organ w naszym ciele. Jego średnia waga to 1,5 kg.

Kiedy kochankowie się całują, każda z nich traci 6,4 kalorii na minutę, ale wymieniają prawie 300 różnych rodzajów bakterii..

Według badań kobiety, które piją kilka szklanek piwa lub wina tygodniowo, mają zwiększone ryzyko zachorowania na raka piersi..

Naukowcy z Uniwersytetu Oksfordzkiego przeprowadzili szereg badań, w trakcie których doszli do wniosku, że wegetarianizm może być szkodliwy dla ludzkiego mózgu, ponieważ prowadzi do zmniejszenia jego masy. Dlatego naukowcy zalecają, aby nie wykluczać całkowicie ryb i mięsa z diety..

W naszych jelitach rodzą się, żyją i umierają miliony bakterii. Można je zobaczyć tylko w dużym powiększeniu, ale gdyby zostały zebrane razem, zmieściłyby się w zwykłej filiżance do kawy..

Gruczoł krokowy lub prostata jest gruczołem wydzielania zewnętrznego kompleksu męskich narządów płciowych ssaków, w tym ludzi, przez które przechodzi mocz.

Zatrucie octem: objawy, leczenie. Niezwykle niebezpieczne zatrucie octem

Zatrucie kwasem octowym zagraża życiu. Przypadkowe lub celowe użycie substancji powoduje oparzenie błony śluzowej, ciężkie zatrucie organizmu, obrzęk dróg oddechowych.

Objawy zatrucia zależą od ilości i stężenia octu. Po wypiciu esencji z octu (30-80%) osoba doznaje bolesnego szoku, nie może oddychać, połykać i traci przytomność. Mogą wystąpić krwawe wymioty. Przy niewielkiej ilości wypitego octu stołowego (3-9%) pojawia się silne pieczenie w gardle, ból żołądka, osłabienie, dezorientacja świadomości osoby zatrutej, zachrypnięty głos, trudności z oddychaniem i połykaniem.

Musisz działać bardzo szybko. Przede wszystkim wzywamy karetkę. Następnie należy podać trochę wody, aby wypłukać usta. Połóż ofiarę na boku, aby uniknąć wdychania wymiotów. Surowo zabrania się samodzielnego mycia żołądka, wywoływania wymiotów.

Kwas octowy to łatwopalna, bezbarwna ciecz o ostrym zapachu. Uzyskuje się go w wyniku fermentacji octowej alkoholu etylowego.

Istnieją różne rodzaje octów:

  • lodowaty kwas octowy (stężenie prawie 100%);
  • esencja octu (30-80%);
  • ocet stołowy (3, 6, 9, 12%).

Substancja stosowana w przemyśle farmaceutycznym i spożywczym. Ocet stołowy (cydr jabłkowy, winogrono) znajduje się w prawie każdym domu. Niezbędne do konserwacji - większość marynat przygotowywana jest na jego bazie. Niektóre gospodynie domowe używają octu jako środka dezynfekującego, usuwającego zapachy..

Gdy kwas octowy dostanie się do organizmu człowieka, powoduje chemiczne oparzenie błony śluzowej przełyku i zakłóca pracę narządów wewnętrznych - wątroby, nerek, żołądka i innych. Jeśli nie udzielisz pomocy w odpowiednim czasie i nie rozpoczniesz leczenia, osoba zatruta może umrzeć.

Kliniczny obraz zatrucia

Zatrucie octem może być śmiertelne w ciągu pierwszych 5 dni. Pacjenci, którzy przeżyli, stają się niepełnosprawni (99% przypadków).

Obraz kliniczny jest zwykle następujący:

  1. Pierwsze 5-10 dni. Tak zwany okres ostry. Ofiara odczuwa nieznośny ból w jamie ustnej, gardle i dolnej części przełyku. Uszkodzenie strun głosowych prowadzi do chrypki, utraty głosu. Zwiększa się wydzielanie śliny, zaburzony jest odruch połykania. Otwierają się okresy wymiotów, często z domieszką szkarłatnej krwi. Opary kwasu octowego, przedostając się do dróg oddechowych, powodują obrzęki, trudności w oddychaniu, zapalenie płuc.
  2. 30 dni. Jeśli ofiara przeżyje, to po ostrym okresie jego ogólny stan poprawia się - ból ustępuje, zaczyna sam pić i jeść. Nie ma jeszcze blizn, jednak następuje odrzucenie martwej (spalonej) tkanki. Ten proces jest niebezpieczny przez perforację ścian przełyku, krwawienie, penetrację infekcji, rozwój zapalenia płuc.
  3. 2-4 miesiące - 3 lata. W tym okresie uszkodzona tkanka zostaje zastąpiona tkanką łączną (tkanką bliznowatą). W rezultacie przełyk zwęża się (zwęża), traci się jego zdolność do kurczenia się i rozciągania. Odruch połykania jest osłabiony, pokarm przestaje być właściwie trawiony. Późne objawy zatrucia octem: zgaga, zwiększone wydzielanie śliny, zgniły oddech, odbijanie, wymioty, dyskomfort i ból żołądka.

Pierwsze oznaki zatrucia

Pierwszą rzeczą, która wskazuje na zatrucie kwasem octowym, jest charakterystyczny zapach wymiocin z ust ofiary, ostry ból gardła. Wdychanie oparów powoduje katar, ból głowy, uczucie pieczenia w nosogardzieli, zawroty głowy, a czasem wymioty. W zależności od nasilenia zatrucia octem obserwuje się objawy:

Surowość

Na nasilenie zatrucia może wpływać wiek pacjenta, ogólny stan organizmu, jednoczesne przyjmowanie innych substancji toksycznych, szybkość pomocy, stężenie oraz ilość kwasu octowego.

Istnieją trzy stopnie nasilenia:

  1. Lekki. Obserwuje się to poprzez połknięcie 5-10 ml octu stołowego, wdychanie oparów octu. Charakteryzuje się oparzeniem błony śluzowej jamy ustnej, nosogardzieli, górnego przełyku. Nie powoduje poważnych konsekwencji.
  2. Średni. Stopień ten charakteryzuje się ciężkimi oparzeniami błony śluzowej jamy ustnej, przełyku, żołądka. Zatruty mocz staje się różowy, obserwuje się wymioty, dezorientację. Powikłania rozwijają się w postaci kwasicy, hemolizy, hemoglobinurii, umiarkowanego zgrubienia krwi. Wymaga hospitalizacji i długotrwałego leczenia.
  3. Ciężki. Towarzyszy mu silny ból w okolicy nadbrzusza, za mostkiem, powtarzające się wymioty, zabarwienie moczu na kolor szkarłatny lub ciemnoczerwony. Ofiara może stracić przytomność. Bez pomocy śmierć następuje w wyniku wstrząsu bólowego lub ostrej niewydolności nerek.

Zatrucie esencją octową jest najpoważniejsze: śmiertelna dawka 70% koncentratu wynosi 308 mg / kg; aby umrzeć dorosły mężczyzna musi wypić 40 ml substancji.

Zatrucie oparami octu jest mniej niebezpieczne. Przy krótkotrwałym narażeniu na substancję toksyczną cierpi tylko błona śluzowa jamy nosowo-gardłowej i można zaobserwować lekkie zatrucie organizmu. Zwykle po kilku dniach stan ofiary wraca do normy. Przy dłuższej ekspozycji na opary octu rozwija się zapalenie żołądka (zapalenie błony śluzowej żołądka).

Pierwsza pomoc

W krytycznej sytuacji ważne jest, aby się uspokoić, przestać panikować. Życie ofiary zależy od poprawności i szybkości działania..

Pierwsza pomoc w przypadku zatrucia kwasem octowym:

Czego nie można zrobić w przypadku zatrucia octem:

  1. obficie podlewać ofiarę;
  2. podawać leki na wymioty;
  3. wywoływać wymioty palcami;
  4. pić roztworem sody z wodą lub innymi środkami ludowymi.

Leczenie

Karetka natychmiast hospitalizuje ofiarę. Jeśli pacjent jest w ciężkim, nieprzytomnym stanie, kierowany jest na oddział intensywnej terapii, gdzie przeprowadza się resuscytację. Po przyjeździe reszta pacjentów jest przepłukiwana przez żołądek przez rurkę z 10 litrami wody. Ponadto przeprowadza się leczenie mające na celu przywrócenie uszkodzonej błony śluzowej, złagodzenie objawów, zapobieganie powikłaniom i normalizację funkcji narządów.

Pacjentowi można przydzielić:

  • przeciwbólowe;
  • antybiotyki;
  • przeciwskurczowe;
  • kwas glutargowy;
  • leki hormonalne;
  • stymulacja oddawania moczu z alkalizacją krwi;
  • hemodializa;
  • transfuzja składników krwi.

Początkowo odżywianie odbywa się drogą pozajelitową (poprzez zastrzyki składników odżywczych). Olejek z rokitnika Almagel przepisywany jest doustnie w celu regeneracji tkanek. Po 3 tygodniach, w razie potrzeby, wykonuje się bougienage przełyku (przywrócenie drożności). Jeśli zostanie ustalone, że miała miejsce celowa próba otrucia się (w celu samobójstwa), ofiara zostaje zarejestrowana u psychiatry. Po leczeniu zostaje skierowany na rehabilitację psychologiczną..

W przypadku zatrucia oparami kwasu octowego, ofierze przepisuje się wkroplenie do nosa brzoskwini lub olejku morelowego. Konieczne jest również przyjmowanie leku o działaniu przeciwzapalnym i przeciwskurczowym (Erespal i jego analogi).

Zatrucie octem nigdy nie mija bez śladu - nawet przy skutecznym i terminowym leczeniu struktura błony śluzowej zmienia się u pacjentów. Następnie rozwijają się choroby układu pokarmowego - nieżyt żołądka, zapalenie przełyku, zaburzenia równowagi kwasowo-zasadowej, metabolizm białek itp. Aby uniknąć zatrucia kwasem octowym, należy podjąć środki zapobiegawcze. Utylizować niebezpieczną ciecz poza zasięgiem dzieci. Jeśli masz skłonności samobójcze, powinieneś udać się do psychiatry.

Zatrucie octem jest dość częstym zjawiskiem. W kuchni prawie każda gospodyni ma ocet stołowy, który jest 6-9% roztworem kwasu octowego. Wiele ma również esencję octu (70%).

Dlaczego może wystąpić zatrucie octem?

Płyn jest przezroczysty, butelka w niektórych przypadkach jest niepozorna. Większość epizodów zatrucia występuje w następujących przypadkach:

  • Ocet jest mylony z wódką pod wpływem alkoholu;
  • Dzieci znajdują butelkę octu;
  • Dziewczyny próbują „schudnąć” octem;
  • Podejmuje się próbę samobójczą, tj. celowo piją ocet.

Używanie octu jako środka samobójczego jest bardzo głupie, ponieważ proces jest niezwykle bolesny, długotrwały i dość często kończy się kalectwem, a nie śmiercią, co jest dość drogie dla bliskich.

Nasilenie stanu zależy od stężenia roztworu, zapełnienia żołądka w momencie przyjmowania płynów, szybkości odruchowego odruchu wymiotnego (indywidualnie) oraz zapewnienia opieki medycznej.

Pierwsza pomoc

Wezwij pogotowie ratunkowe - obowiązkowe działanie w przypadku zatrucia octem

W każdym razie od razu wzywamy karetkę, nie zapomnij poinformować o przyczynie wezwania (w takich przypadkach z reguły przyjeżdżają szybciej).

Pierwsza pomoc jest skuteczna do 2 godzin od momentu zatrucia, ponieważ później występuje całkowity obrzęk przełyku, co uniemożliwia (i jest bezsensowne) podjęcie takich działań.

Najpierw poszkodowany musi dokładnie wypłukać usta wodą bez połykania, następnie intensywnie przepłukiwał żołądek rurką (10 litrów zimnej wody), aż woda do przemywania zostanie oczyszczona. Nie zwracamy uwagi na ślady krwi w masach myjących, jest to konsekwencja oparzenia. W pierwszych godzinach duże naczynia żołądka nie mają czasu na stopienie, spalony przełyk krwawi.

Na zdjęciu pomoc w nagłych wypadkach

Płuczemy rodzaj wodą. Myjemy żołądek przez rurkę. Podajemy Almagel

Niedopuszczalne jest płukanie metodą „restauracyjną” (dwoma palcami w ustach) - przepłucz sondę, użyj poduszki grzewczej lub innego pojemnika z gumową rurką.

Uważa się, że konieczne jest podanie ofierze roztworu sody w celu zneutralizowania kwasu. Opinia jest raczej kontrowersyjna, ponieważ staje się to przyczyną ostrego rozszerzenia żołądka. Stan ten objawia się wymiotami, czkawką, drgawkami i może skutkować pęknięciem żołądka i śmiercią..

Aby zneutralizować kwas, znacznie lepiej nadaje się spalona magnezja lub roztwór almagelu.

Rafinowany olej częściowo złagodzi stany zapalne

Pędząc więc do apteki, trzeba (bez kolejki, to jest twoje konstytucyjne prawo w tym przypadku) kupić sondę żołądkową, poduszkę grzewczą i 10 paczek almagelu.

Mycie jest konieczne, ale bardzo bolesne dla ofiary, dlatego stosuje się najsilniejsze środki przeciwbólowe dostępne w domu. Najlepiej podawać domięśniowo lub dożylnie. Przed włożeniem sondę (rurkę) smaruje się wazeliną, można przepłukać rurkę i końcówkę kilkoma fiolkami difenhydraminy lub analgin, jeśli są dostępne.

Przed przybyciem karetki można podać poszkodowanemu kilka łyków rafinowanego oleju słonecznikowego (częściowo neutralizuje kwas, łagodzi stany zapalne).

Jeśli zatrucie nastąpiło ponad 2 godziny temu, to sondy nie trzeba wkładać - można przebić stan zapalny przełyku i spowodować krwawienie i wyciek w tkance.

Ponadto, gdy pacjent jest hospitalizowany lub w warunkach ambulatoryjnych, wstrzykuje się dożylnie 1000 ml 5% roztworu wodorowęglanu sodu. Zapobiega to ostrej niewydolności nerek, która jest główną przyczyną śmierci po wchłonięciu octu..

Wodorowęglan jest okresowo kapany, aż objawy hemoglobiny w moczu znikną, czasami do 16 godzin bez przerwy (w przypadku ciężkiego zatrucia).

Towarzyszy temu powołanie aminofiliny i roztworów zastępczych osocza, które uzupełniają objętość krążącego płynu i normalizują kwasowość krwi..

Na co dokładnie wpływa zatrucie octem

Przede wszystkim cierpi błona śluzowa, dochodzi do martwicy krzepnięcia, tj. spalić i śmierć. Po wchłonięciu na skutek zwiększonej kwasowości krwi dochodzi do zniszczenia erytrocytów i innych powstałych pierwiastków (hemoliza). W rezultacie nerki zawodzą..

100 ml esencji jest zdecydowanie śmiertelne, jeśli pilne środki są opóźnione.

Klinika zmiany obejmuje oparzenia jamy ustnej, gardła, jelit, żołądka i przełyku. Po złuszczeniu się skoagulowanej błony śluzowej rozpoczyna się masywne krwawienie z wrzodów. Są to już długoterminowe konsekwencje, które pojawiają się 3-8 dni po oparzeniu. Obfite krwawienie, krzepnięcie krwi jest bardzo niskie, ponieważ płytki krwi są niszczone przez kwas, nie działa wiele innych mechanizmów krzepnięcia.

Na co wpływa zatrucie octem (zdjęcie)

Krzepliwość krwi w nerkach Przełyk żołądka

Objawy po zatruciu octem

Jeśli ofiara ma czarne, ściągające odchody, tj. melena, jest to objaw masywnego krwawienia z żołądka lub jelit, które wymaga natychmiastowej hospitalizacji.

Upośledzone połykanie i całkowita utrata apetytu po oparzeniu błony śluzowej są częste po zatruciu octem. Objawy te trwają od 2 do 14 dni, po czym stopniowo wraca zdolność połykania i pojawia się apetyt.

Po oparzeniu trzeciego dnia zalecana jest specjalna dieta.

Poważne oparzenia krtani mogą prowadzić do uduszenia i śmierci w wyniku uduszenia. Aby tego uniknąć, lekarz musi wykonać awaryjną tracheostomię tj. włóż rurkę do tchawicy, w przeciwnym razie ofiara może się udusić.

Ogromna utrata osocza poprzez oparzenie błony śluzowej prowadzi do zgrubienia krwi. Jeśli roztwory nie są stale kapać, może wystąpić wzrost ciśnienia, spadek ciśnienia tętna i zapaść..

Zatrucie esencją octu nazywane jest również „trucizną krwi”, ponieważ czerwone krwinki ulegają zniszczeniu, a mocz staje się różowy i wiśniowy. Lekarze mogą określić ilość wypijanej esencji na podstawie koloru moczu.

Bezmocz, czyli całkowite zaprzestanie filtracji krwi do moczu. Występuje w 3-5 dniu, pojawia się ból w dolnej części pleców, twardówka oczu i skóra żółkną. Proces ten jest nierozerwalnie związany z niewydolnością nerek i jest wyjątkowo złym objawem.

Klasyfikacja zatrucia według ciężkości

Lekkie zatrucie ogranicza się do oparzenia błony śluzowej jamy ustnej i przełyku. Jednocześnie nie ma zmiany koloru moczu, oznak zgrubienia krwi i innych śmiertelnych objawów zatrucia. Nie wymaga specjalnego traktowania. Wystarczy, że pacjent poda Almagel i pokaże go otorynolaryngologowi i gastroenterologowi. Zalecana jest oszczędna dieta i dużo napojów.

Czerwony mocz jest oznaką ciężkiego zatrucia

Umiarkowanemu nasileniu zatrucia octem towarzyszy oparzenie żołądka, pojawienie się różowego moczu, umiarkowane zgrubienie krwi i zachrypnięty głos. Wymaga hospitalizacji, obserwacji i pełnego kursu rehabilitacji. Następnie przepisuje się dietę, inhibitory pompy protonowej i leki przeciwhistaminowe.

Ciężkiemu zatruciu towarzyszą krwawe wymioty, silny ból za mostkiem, w górnej części brzucha (nadbrzusze). Towarzyszy im ciężka kwasica, mocz jest czerwony (do czarnego). Krew gęstnieje, a jeśli rehabilitacja nie zostanie przeprowadzona na czas, następuje śmierć z powodu wstrząsu poparzeniowego. W innych przypadkach pacjent zwykle umiera z powodu niewydolności nerek..

Temat jest taki: moja teściowa opowiada się za jak najmniejszym stosowaniem chemii gospodarczej w domu - mówi, że jest to szkodliwe dla zdrowia.

Np. Zmywanie naczyń - detergenty Feri i tak dalej zastępuje sól, sodę, a do niedawna musztardę - szczerze mówiąc, zdziwiłem się, gdy zobaczyłem, jak dobrze musztarda zmywa tłuszcz, szkoda, że ​​używając tego wszystkiego musi jeszcze albo gotować naczynia, albo myć je we wrzącej wodzie całkowicie zmyć.

Odmówiła więc musztardy, ja z kolei przyniosłem medium Amveevskie, którego używam w domu. Bardzo podoba mi się to, że mają delikatny skład - moje dłonie są bardzo wrażliwe na wszelkiego rodzaju detergenty (jak moja mama ma egzemę), a także to, że te produkty wystarczą na długi czas, ponieważ są sprzedawane w skoncentrowana forma.

Bardzo się ucieszyłem, gdy zauważyłem, że teściowa czasami używała medium Amveevsky do naczyń i gąbek do naczyń (bo ze względów ekonomicznych zawsze myła naczynia różnymi szmatami, które zostały z czegoś, co cały czas w wilgotnym środowisku zaczynało bardzo szybko pachnieć brudzić się i generalnie musiało tam być dużo bakterii).

Więc teraz ma nową historię - zaczęła aktywnie używać octu... Naprawdę jeszcze czegoś nie zrozumiałem, czy zmywa tłuszcz z naczyń, czy zmywa plamy na tkaninie, to że nie ma kamienia na 100%, bo jest tyle kamienia Nie mamy aromatów w całym mieszkaniu, które unoszą się od rana do wieczora przez drugi tydzień i nie zauważyłem, że skala się zmniejsza. Szperałem w internecie o szkodliwości i przydatności octu... oczywiście piszą głównie o jedzeniu, ale opary octu są tak gryzące w zapachu, czasem nawet do łez, co rodzi pytanie, jak to wszystko wpływa na ludzi, szczególnie biorąc pod uwagę obecność jednorocznego dziecka w mieszkaniu.

Oto, co znalazłem na ten temat w różnych źródłach:

WIKIPEDIA: Opary kwasu octowego podrażniają błony śluzowe górnych dróg oddechowych. Niebezpieczne powikłania zatrucia esencją octu obejmują ostrą niewydolność nerek i toksyczną dystrofię wątroby. (Kwas octowy (kwas etanowy) jest substancją organiczną o wzorze CH3COOH. Słaby, nasycony mono-zasadowy kwas karboksylowy. Sole i estry kwasu octowego nazywane są octanami. Kwas octowy o stężeniu bliskim 100% nazywany jest lodowatym. 70-80% wodny roztwór kwasu octowego kwasy nazywane są esencją octu, a 3-15% nazywa się octem).

Różne fora: „Jako chemik powiem, że lepiej jest upuścić ocet i wlać trochę kwasu octowego, odstawić, a następnie dobrze spłukać. Najważniejsze, żeby nie przebywać w tym pomieszczeniu, nie wdychać oparów. "

„Stężenie octu w occie nie jest zbyt wysokie, wdychanie oparów octu nie jest szkodliwe, jeśli nie robisz tego stale)”

„Opary kwasu octowego podrażniają błony śluzowe górnych dróg oddechowych. Przewlekłe działanie oparów prowadzi do chorób nosogardzieli i zapalenia spojówek. "

Artykuły spożywcze: Należy ograniczyć stosowanie octu dla rekonwalescentów po chorobie, osób starszych i nerwowych. Konieczne jest całkowite porzucenie go dla tych, którzy cierpią na zapalenie wątroby, zapalenie żołądka, wrzody, a także mają słabe jelito. Jednorazowe użycie octu stołowego, winogronowego lub jabłkowego nie zaszkodzi organizmowi. Ale nie pij octu, chociaż bardzo niskie stężenie. Faktem jest, że w istocie jest to kwas octowy, a jego spożycie w żołądku może mieć wyjątkowo nieprzyjemny efekt, aż do wrzodu. Naruszenie równowagi kwasowo-zasadowej, ryzyko problemów z przewodem pokarmowym, a nawet anemii może być spowodowane octem. Dlatego jeśli masz wrzód, zapalenie żołądka lub po prostu masz słabe jelito, powinieneś całkowicie powstrzymać się od używania octu. Co więcej, nawet szkliwo zębów może zostać poważnie uszkodzone przez kwas octowy, dlatego zdecydowanie zaleca się szczotkowanie zębów i płukanie ust.

Stąd pytanie: czy uważasz, że codzienne (przynajmniej 2 razy rano i wieczorem) wdychanie oparów octu jest Twoim zdaniem szkodliwe lub nieszkodliwe dla dorosłych i dzieci?

PS. Naprężyłem się już tym tematem, więc pojawiła się myśl, że mdłości pojawiły się niedawno, a zawroty głowy, jak przypuszczam, mogą być związane z łagodnym zatruciem oparami octu, bo w tym momencie zauważyłem, że mdłości mnie ten ostry zapach (dlatego podejrzewałem B). Czy to może być?

PS2. Zauważyłem też, że kiedy teściowa umyła patelnię z multicookera, z jakiegoś powodu, podczas gotowania owsianki, mleko zsiadło (chociaż gotowałem je więcej niż jeden raz), zacząłem myśleć (myślałam tak naprawdę o mojej ulubionej sodzie), że jest po prostu źle zmyty po użyciu "ludowych" środków do mycia naczyń.


Ocet to znany każdemu kwas, który znajduje szerokie zastosowanie nie tylko w kuchni, ale także w produkcji przemysłowej, farmaceutycznej, chemicznej, a także przy produkcji różnorodnych kosmetyków.

W rzeczywistości ocet jest powszechnym środkiem konserwującym, którego celem jest zachowanie właściwości produktu przez długi czas, działanie dezynfekujące, czyszczące i inne..

Istnieje wiele odmian tego rozwiązania, jednak to ocet stołowy i jabłkowy mają najwyższą ocenę konsumencką i poziom popytu w porównaniu z innymi gatunkami. Ale ocet nie jest tak prosty i nieszkodliwy, jak mogłoby się wydawać na pierwszy rzut oka. Aby uniknąć problemów zdrowotnych związanych z niewłaściwym obchodzeniem się z płynem, musisz dokładnie znać zasady korzystania z tego produktu. W przeciwnym razie konsekwencje mogą być bardzo poważne, a nawet nieodwracalne. Ponadto leczenie i rehabilitacja po zatruciu octem są zwykle długie i kosztowne..

Śmiertelna dawka 6-9% octu stołowego to 200 ml, a 70-80% esencji octu to tylko 30-50 ml.

Cechy octu: stół, jabłko

Pomimo tego, że ocet jabłkowy i stołowy można przypisać do tej samej kategorii produktów kulinarnych, każdy z nich ma inne właściwości i działanie..

Jadalnia. Wykonane z surowców syntetycznych. Wykorzystywany jest do produkcji leków, detergentów, środków czyszczących, odplamiaczy i środków dezynfekujących oraz jako składnik (przyprawa) do konserwacji. Ponadto ocet stołowy może być stosowany jako lek na migreny i przeziębienia (w postaci okładów), artretyzm, astmę i infekcje jelitowe. Stosowany jest również w celu zmniejszenia apetytu podczas diety oraz usuwania toksyn z organizmu. Trzeba jednak pamiętać, że ocet stołowy może być szkodliwy dla zdrowia. Przy częstym lub niekontrolowanym stosowaniu przyczynia się do podrażnienia przewodu pokarmowego, łącznie z oparzeniami chemicznymi lub owrzodzeniami, niewyraźnym widzeniem, zażółceniem skóry, pogorszeniem zapalenia gruczołu krokowego i zmniejszonym libido. Jeśli duża ilość octu stołowego dostanie się od razu do organizmu, jest najeżona śmiercią..

Jabłko. Podstawa produkcji jest naturalna, w produkcie występuje ekstrakt naturalnego alkoholu. Ocet jabłkowy zawiera wiele witamin, minerałów, kwasów, enzymów i innych przydatnych substancji. Jest aktywnie stosowany w kuchni jako produkt aromatyzujący w celu poprawy jakości i wartości biologicznej żywności, aromatu, zakwaszacza i konserwantu, w kosmetologii jako produkt leczniczy i pielęgnacyjny. Na przykład ocet jabłkowy może być skutecznie stosowany w leczeniu wypadania włosów, łojotoku i innych problemów dermatologicznych, cellulitu oraz jako lek profilaktyczny na różne choroby. To właśnie ocet jabłkowy jest najlepszym lekarstwem dla dzieci z dusznicą bolesną, gorączką, przeziębieniami, katarem i.

Ważny! Dawki roztworu i częstotliwość jego stosowania należy zawsze ściśle zweryfikować, w przeciwnym razie nieprzyjemne konsekwencje w postaci zaburzeń kwasowości, uszkodzenia szkliwa zębów, tkanek jamy ustnej i krtani, problemów z trawieniem i pracą przewodu pokarmowego nie pozwolą Ci czekać.

Objawy zatrucia

Najczęściej zatrucie octem jest przypadkowe. Zdarzają się jednak przypadki celowego wykorzystania rozwiązania w celu samobójstwa. Jednak bez względu na przyczynę zatrucia bardzo ważne jest, aby wiedzieć, w jaki sposób ofiara otrzymuje pierwszą pomoc w nagłych wypadkach, a także aby móc bezpośrednio rozpoznać objawy zatrucia. Zatrucie octem ma kilka etapów rozwoju:

  • nagły;
  • zatrucie krwi;
  • skomplikowane przez pojawienie się infekcji i stanu zapalnego;
  • Naprawczy.

Warto jednak zaznaczyć, że objawy zatrucia octem lub jego parą będą się różnić w zależności od stopnia stężenia roztworu. Ale najczęstsze i najczęstsze objawy zatrucia to:

  • pomieszanie świadomości;
  • oparzenie błon śluzowych;
  • zaburzenia połykania;
  • brak apetytu;
  • ostry ból w żołądku i przełyku;
  • Trudności w oddychaniu
  • zaburzenie krwawienia, którego konsekwencją jest masywne krwawienie
  • wiele narządów;
  • zmniejszenie ilości wydalanego moczu;
  • czarny kał (melena);
  • częstoskurcz;
  • silne wydzielanie śliny;
  • ostry, nieprzyjemny zapach z ust;
  • chrypka głosu, będąca konsekwencją obrzęku strun głosowych;
  • niewydolność nerek;
  • zapalenie otrzewnej;
  • obrzęk oskrzeli i płuc;
  • spadek ciśnienia krwi;
  • pobudzenie psychomotoryczne.

Pierwsza karetka do zatrucia jakimkolwiek octem, czy to stołowym, czy jabłkowym, zawsze ma na celu zmniejszenie ryzyka poważnych powikłań i wyeliminowanie bezpośredniej przyczyny toksyczności - usunięcie kwasu z żołądka.
Ale nawet prawidłowe leczenie zatrucia octem i szybka pierwsza pomoc w okresie rekonwalescencji nie gwarantują braku negatywnych konsekwencji..

Tak więc okres stabilizacji stanu pacjenta charakteryzuje się własnymi specyficznymi objawami w postaci:

  • poważne osłabienie fizyczne;
  • impotencja;
  • szorstkie blizny po oparzeniach;
  • modyfikacja, deformacja żołądka i przełyku;
  • naruszenie procesów metabolicznych w tkankach;
  • funkcjonalna niewydolność całego organizmu.

Najcięższe przypadki zatruć kojarzone są najczęściej z octem stołowym, podczas gdy cydr jabłkowy w porównaniu z pierwszym ma mniejszy uraz. Jednak bez względu na etymologię toksyczności kwasu octowego konieczne jest zrobienie wszystkiego, co możliwe, aby wyeliminować krytyczne stany pacjenta..

Karetka

Podobnie jak w przypadku każdego innego rodzaju zatrucia chemicznego, toksyczność octu wymaga pilnych środków nadzwyczajnych. Pierwsza pomoc w tym przypadku polega na specjalnych działaniach mających na celu wyeliminowanie i zneutralizowanie kwasu w organizmie. A więc co można i należy zrobić, jeśli objawy zatrucia octem zostaną potwierdzone?

Pierwsza część środków ratunkowych obejmuje obowiązkowe płukanie żołądka. Należy to zrobić ostrożnie i szybko, aby nie uszkodzić ścianek spalonego przewodu pokarmowego i nie dopuścić do dalszego pogorszenia się stanu pacjenta. Takie manipulacje można przeprowadzić dopiero w ciągu dwóch godzin po spożyciu octu. Żołądek myje się 10-15 litrami czystej zimnej wody. Często do neutralizacji kwasu octowego stosuje się roztwór sody. Zaleca się jednak robić to bardzo ostrożnie, ponieważ użycie roztworu sody może wywołać ostre rozszerzenie żołądka i spowodować wzdęcia, wymioty i skurcze..

W przypadku udanego mycia możesz przejść do następnego etapu - uśmierzania bólu. Bardziej wskazane jest, aby zrobić to przez wstrzyknięcie, za pomocą narkotyku (przy silnym bólu) lub konwencjonalnych środków przeciwbólowych. Ponadto jednocześnie z tą procedurą do organizmu wstrzykuje się środek przeciwskurczowy (atropina). Po wykonaniu wszystkich czynności doraźnych pacjent trafia do szpitala w celu dalszego intensywnego leczenia terapeutycznego.

Tym samym przestrzeganie prostych środków ostrożności przy używaniu i przechowywaniu wszelkiego rodzaju octu ochroni i ochroni gospodarstwa domowe przed tragicznymi sytuacjami..

Ocet lub esencja z octu jest prawdopodobnie w prawie każdym domu. Gospodynie domowe używają go do marynowania, pieczenia, razem z sodą służy do sprzątania w życiu codziennym. Ale tak się składa, że ​​ocet jest przyczyną zatrucia.

Zatrucie esencją octu w większości przypadków następuje celowo, ale ocet można wziąć przez nieostrożność lub przez pomyłkę.

Wpływ octu na organizm

Ocet stołowy w stężeniu 9% w małych dawkach nie wyrządzi większych szkód. Ale przyjęcie dużej ilości octu lub słabo rozcieńczonego roztworu o stężeniu 30% lub większym może prowadzić do śmierci. Ponadto szybka śmierć może nastąpić z powodu różnych powikłań:

  • bezpośredni wpływ na tkanki ze wstrząsem bólowym, wydzielaniem płynów i utratą krwi;
  • wpływ na krew z niszczeniem komórek i zmianą kwasowości środowiska;
  • ostra dysfunkcja nerek spowodowana zablokowaniem naczyń w nich produktami rozpadu komórek;
  • uszkodzenie ważnych narządów z powodu niedożywienia.

Bardzo ważne jest, aby kwas octowy działał nie tylko na tkanki poprzez bezpośredni kontakt. Jest również bardzo dobrze wchłaniany (proces resorpcji), dzięki czemu wnika do krwi i rozprzestrzenia się po całym organizmie.

Dlatego działanie octu i rozwijające się objawy dzieli się na miejscowe i resorpcyjne. W rzeczywistości po zatruciu octem rozwija się choroba oparzeniowa..

Obraz kliniczny zatrucia octem

Ogólnie rzecz biorąc, kliniczny przebieg zatrucia ukąszeniem można podzielić na etapy:

  • ostry;
  • zatrucie (zatrucie);
  • etap powikłań infekcyjnych i zapalnych;
  • astenia;
  • etap regeneracji.

Bezpośrednio po wejściu do organizmu człowieka kwas octowy kauteryzuje tkanki, powodując chemiczne oparzenie. Istnieją głębokie ogniska suchej martwicy, czyli martwicy tkanek. W takim przypadku traci się dużo płynu, ściany naczyń są zniszczone, możliwe jest krwawienie. Wyrażony ból.

Na wargach, w jamie ustnej i pod spodem na drodze połykania octu pojawiają się ciężkie, głębokie, silnie bolesne oparzenia. Pojawiają się wymioty z domieszką krwi. Wdychanie oparów octu i dostanie się octu do płuc podczas wymiotów prowadzi do oparzeń błony śluzowej dróg oddechowych.

Obrzęk rozwija się w oskrzelach i płucach, duszność. Podczas badania zwraca się uwagę na silny zapach octu, oparzenia wokół ust, jamy ustnej i gardła, ból przy palpacji (czucie) brzucha, oznaki podrażnienia otrzewnej, duszność, wymioty.

Na tym etapie konsekwencjami zatrucia octem będą reakcje szokowe:

  • bolesny szok;
  • wstrząs hipowolemiczny;
  • wstrząs krwotoczny.

Wszystkie z nich mogą w krótkim czasie doprowadzić do śmierci. W szoku gwałtownie spada ciśnienie krwi, zmienia się aktywność serca, skóra jest zimna, zmienia się świadomość.

W międzyczasie ocet staje się coraz głębszy. Erytrocyty i inne komórki są niszczone we krwi, a proces krzepnięcia zostaje natychmiast przerwany. Kanaliki nerkowe i naczynia krwionośne są zatkane zniszczoną hemoglobiną. Jest mało moczu. Mocznik, kreatynina i inne produkty przemiany materii krążą we krwi w coraz większym stężeniu. Z powodu zatrucia tymi substancjami i zaburzeń odżywiania tkanek stopniowo pojawiają się oznaki uszkodzenia narządów. Uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego, wątroby, nerek, serca może stać się krytyczne i popchnąć szalę w kierunku śmierci.

W płucach zaczynają tworzyć się procesy zapalne. Dołącz do zapalenia tchawicy i oskrzeli, zapalenia płuc. Z powodu narastającego odurzenia mózg cierpi, mogą rozwinąć się ostre psychozy. Wszystkie naruszenia są potwierdzone wynikami testów. W moczu określa się hemoglobinę i białko, staje się czerwonawy. W biochemicznym badaniu krwi wzrasta stężenie mocznika, kreatyniny, kwasu moczowego, pojawiają się markery ostrego uszkodzenia wątroby i serca. W ogólnej analizie krwi - hemoliza, naruszenie struktury i liczby krwinek, pojawienie się wolnej hemoglobiny. Brak równowagi w układzie krzepnięcia krwi.

Po względnej stabilizacji stanu w obrazie klinicznym dominują objawy wyczerpania i astenia. Są to przejawy niedoboru pierwiastków śladowych, białek, niedostatecznej funkcji narządów, upośledzonego zaopatrzenia tkanek w tlen..

Oprócz objawów ostrego i podostrego zatrucia octem występują również objawy okresu rekonwalescencji. Miejsca oparzeń chemicznych są z grubsza pokryte bliznami. Prowadzi to do zwężenia przełyku i deformacji żołądka. W przypadku poważnych uszkodzeń narządów utrzymują się oznaki pogorszenia ich funkcjonowania.

Leczenie zatrucia octem

Cele leczenia zatrucia octem to:

  • najpełniejsze oczyszczenie przewodu żołądkowo-jelitowego;
  • terapia szokowa;
  • korekta rozwijających się zaburzeń;
  • utrzymanie pracy narządów i układów ciała;
  • zapobieganie powikłaniom i długoterminowym konsekwencjom.

Pierwsza pomoc

W przypadku zatrucia octem leczenie przeprowadza się w szpitalu, aw przypadku ciężkiego stanu nawet na oddziale intensywnej terapii. Pierwsza pomoc w zatruciu octem to płukanie żołądka i całkowite znieczulenie ofiary.

Obfite płukanie żołądka należy przeprowadzić jeszcze przed przyjęciem poszkodowanego do szpitala. Jednocześnie nie można przeprowadzić tej procedury bezpośrednio, podając napój i wywołując wymioty. Rzeczywiście, podczas wymiotów kwas ponownie podąża tą samą drogą, ponownie uszkadzając ścianę przełyku, zwiększając martwicę i prowadząc do krwawienia.

Ponadto, jeśli została pobrana esencja octu, powolne płukanie frakcyjne może pogorszyć stan pacjenta. Wszakże stężone roztwory działają głównie lokalnie, podczas gdy po rozcieńczeniu taki roztwór zacznie szybko się wchłaniać. I należy temu zapobiegać.

Dlatego w pierwszych godzinach po zatruciu żołądek myje się grubą sondą, posmarowaną na całej powierzchni wazeliną. Do mycia nie można również używać wody z sodą (wodorowęglanem sodu). Dwutlenek węgla powstały podczas hartowania sody rozciąga spaloną tkankę, prowadząc do krwawienia.

Żołądek należy myć tylko zimną, czystą wodą. Zwykle do uzyskania dostatecznie czystej wody do mycia potrzeba do 15 litrów wody.

Ulgę w bólu przeprowadza się za pomocą narkotycznych i nie narkotycznych środków przeciwbólowych. W tym samym czasie podaje się atropinę, leki przeciwskurczowe. Masową terapię infuzyjną stosuje się w celu zmniejszenia zatrucia, często z dodatkiem leków hormonalnych.

Po wyzdrowieniu, z rozwojem wyraźnych pooparzeniowych zwężeń przełyku, można wykonać leczenie operacyjne lub bougienage.

Pełnoprawne leczenie zatrucia octem jest złożone, długotrwałe, jego objętość zależy od ciężkości stanu ofiary i istniejących objawów. Terminowa i prawidłowo udzielona pierwsza pomoc w przypadku zatrucia octem i późniejszego leczenia choroby oparzeniowej znacznie zwiększa szansę na przeżycie.

Zatrucie octem jest groźnym stanem, który zagraża życiu na różnych etapach jego przebiegu. Przyjmowanie octu w celach samobójczych jest skazane na udrękę.

Aby Twoja rodzina była bezpieczna, ocet należy przechowywać w podpisanym pojemniku poza zasięgiem dzieci i niepełnosprawnych obywateli..