Jakiego koloru jest sok żołądkowy?

Odżywianie

to zależy od choroby
Normalny kolor soku żołądkowego jest bezbarwny.

Sok żołądkowy może mieć następujące kolory, wskazujące na następujące choroby i dolegliwości:

* Żółtawo-zielony kolor soku żołądkowego - z domieszką żółci.
* Brązowy kolor soku żołądkowego - z przedłużoną obecnością krwi w żołądku.
* Krew w postaci smug w soku żołądkowym - w wyniku uszkodzenia błony śluzowej, z krwawieniem z górnych dróg oddechowych.

Wskaźniki treści żołądkowej

Kolor. Normalny sok żołądkowy ma kolor żółtawo-biały. Domieszka krwi nadaje sokowi żołądkowemu różne odcienie czerwieni: przy świeżym krwawieniu - szkarłatnym, z powoli rozwijającym się krwawieniem, jeśli krew długo przebywa w żołądku - brązowym. Żółć nadaje sokowi żołądkowemu zielony kolor, ponieważ bilirubina w żółci jest przekształcana w biliwerdynę. W przypadku achilii biliverdin nie tworzy się, a sok żołądkowy z domieszką żółci w tym przypadku ma żółty odcień.

Zapach. Zwykle sok żołądkowy jest bezwonny.

Objętość soku żołądkowego. Określić na czczo: a) objętość wydzieliny podstawowej; b) objętość treści żołądkowej pobranej 25 minut po śniadaniu testowym (reszta) oraz c) objętość soku żołądkowego wydzielonego w ciągu 1 godziny (godzinne napięcie wydzielania). Godzinowe napięcie pierwszej fazy wydzielania jest sumą objętości drugiej, trzeciej, czwartej i piątej porcji po wprowadzeniu sondy (bez śniadania testowego). Godzinowe napięcie drugiej fazy wydzielania jest sumą objętości 8, 9, 10 i 11 porcji lub 3, 4, 5 i 6 porcji po wprowadzeniu śniadania próbnego.

Kwasowość. Aby ocenić kwasotwórczą funkcję żołądka, określa się szereg wskaźników.

• Kwasowość ogólna - całość wszystkich kwaśnych produktów zawartych w soku żołądkowym: wolny i związany kwas solny, kwasy organiczne, kwaśne fosforany i siarczany.

• Skojarzony kwas solny - niezdysocjowany kwas solny z kompleksów białko-kwas solny; z zapaleniem błony śluzowej żołądka, krwawieniem wrzodowym lub rozpadem guza zwiększa się ilość białka w żołądku, a także może zwiększyć się zawartość związanego kwasu solnego.

• Wolny kwas solny - forma zdysocjowana w postaci H + i CG.

• Szybkość produkcji kwasu solnego - bezwzględna ilość kwasu solnego uwolnionego w określonym czasie.

• Pozostałości kwaśne - wszystkie kwaśne składniki soku żołądkowego z wyjątkiem kwasu solnego; kwaśne sole i kwasy organiczne.

Wskaźniki wydzielania żołądka w normie podano w tabeli. 3.15.

Tabela 3.15. Wskaźniki wydzielania żołądkowego są prawidłowe [Fishzon-Ryss YI, 1972]

Wydzielina żołądkaKwasowość w jednostkach miareczkowaniaNatężenie przepływu HO, mmol / hWolne natężenie przepływu HC1, mmol / hObjętość treści żołądkowej, ml
generałwolne HC1
Na pusty żołądek

Podstawowa stymulacja (faza I)

Stymulacja według Leporsky'ego (faza II)

Do 40 40-60

40-60

Do 20 20-40

20-40

Do 2 1,5-5,5

1,5-6

W górę1 1-4

1-4,5

Do 50

Godzinowe napięcie wydzieliny - 50-100

Pozostała do 75. Godzinowe napięcie wydzieliny wynosi 50–110


Zawartość pepsyny. Normalna zawartość pepsyny, określona metodą Tugolukova, wynosi 0-21 g / l na czczo; po testowym śniadaniu z kapustą - 20-40 g / l. Zawartość pepsyny jest ważnym wskaźnikiem w diagnostyce achilii - stanu, w którym w soku żołądkowym nie ma kwasu solnego i pepsyny. Achilia towarzyszy niedokrwistości Ad-dison-Birmer, ale nie jest charakterystyczna dla innych postaci niedokrwistości z niedoboru B) 2. Achilia towarzysząca szczególnej postaci zapalenia żołądka - sztywnego nieżytu żołądka, wymaga dodatkowych badań, aby wykluczyć raka żołądka.

W praktyce klinicznej bada się niestymulowane (podstawowe) i stymulowane wydzieliny żołądkowe. Stymulanty jelitowe (rosół z kapusty, bulion mięsny, śniadanie alkoholowe) i częściej jako stymulanty stosowane są stymulanty pozajelitowe najbardziej fizjologicznie odpowiednie - gastryna i jej syntetyczne analogi (pentagastryna) oraz histamina.

Wskaźniki treści żołądkowej

Kolor. Normalny sok żołądkowy ma kolor żółtawo-biały. Domieszka krwi nadaje sokowi żołądkowemu różne odcienie czerwieni: przy świeżym krwawieniu - szkarłatnym, jeśli krew przebywa w żołądku od dłuższego czasu - brązowym. Żółć nadaje sokowi żołądkowemu zielony kolor, ponieważ bilirubina w żółci jest przekształcana w biliwerdynę. W przypadku achilii biliverdin nie tworzy się, a sok żołądkowy z domieszką żółci ma żółty odcień.

Zapach. Zwykle sok żołądkowy jest bezwonny. Pojawia się zgniły zapach z niedostatecznym wydzielaniem lub brakiem kwasu solnego, stagnacją i fermentacją treści żołądkowej, zwężeniem, próchnicą guza i próchnicą białek. W przypadku braku kwasu solnego może pojawić się zapach kwasów organicznych - octowy, mlekowy, masłowy.

Objętość soku żołądkowego. Określić ilość treści na czczo, objętość wydzieliny podstawowej, objętość treści żołądkowej pobranej 25 minut po śniadaniu testowym (pozostałą część) oraz godzinowe napięcie wydzieliny. Stres godzinowy to objętość soku żołądkowego wydalanego w ciągu 1 godziny. Na przykład godzinowe napięcie I fazy wydzielania jest sumą objętości drugiej, trzeciej, czwartej i piątej porcji po wprowadzeniu sondy (bez śniadania testowego). Uwzględniono godzinowe napięcie II fazy wydzielania

suma objętości 8, 9, 10 i 11 porcji lub 3, 4, 5 i 6 porcji po wprowadzeniu śniadania testowego.

Kwasowość. Aby ocenić kwasotwórczą funkcję żołądka, określa się szereg wskaźników.

■ Kwasowość całkowita - suma wszystkich kwaśnych produktów zawartych w soku żołądkowym: wolny i związany kwas solny, kwasy organiczne, kwaśne fosforany i siarczany.

■ Skojarzony kwas solny - niezdysocjowany kwas solny z kompleksów białko-kwas solny w soku żołądkowym; przy zapaleniu błony śluzowej żołądka, krwawiących wrzodach, próchnicy guza, zwiększa się ilość białek w żołądku, podczas gdy może również wzrosnąć zawartość związanego kwasu solnego.

■ Wolny kwas solny - dysocjuje na jony Н + i Cl -.

■ Szybkość produkcji kwasu solnego - bezwzględna ilość kwasu solnego uwolnionego w określonym czasie.

■ Pozostałość kwaśna - wszystkie kwaśne składniki soku żołądkowego z wyjątkiem kwasu solnego, czyli kwaśnych soli i kwasów organicznych.

Referencyjne wskaźniki wydzielania żołądka podano w tabeli..

Tabela Referencyjne wskaźniki wydzielania żołądka [Fishzon-Ryss YI, 1972]

Tabela Referencyjne wskaźniki wydzielania żołądka [Fishzon-Ryss YI, 1972]

Stężenie pepsyny. Referencyjne wartości stężenia pepsyny, określone metodą Tugolukova, to: na czczo 0-21 g / l, po testowym śniadaniu z kapustą - 20-40 g / l. Stężenie pepsyny jest ważnym wskaźnikiem w diagnostyce achilii, stanu, w którym w soku żołądkowym nie ma kwasu solnego i pepsyny. Achilię można wykryć w niedokrwistości Addisona-Birmera, która nie jest charakterystyczna dla innych form witaminy B.12-anemie z niedoboru. Achilia towarzysząca szczególnej postaci zapalenia żołądka, sztywnego zapalenia żołądka, wymaga dodatkowych badań, aby wykluczyć raka żołądka.

W praktyce klinicznej bada się niestymulowane (podstawowe) i stymulowane wydzieliny żołądkowe. Jako stymulanty stosuje się stymulanty dojelitowe (bulion z kapusty, bulion, śniadanie alkoholowe) i pozajelitowe (gastryna i jej syntetyczne analogi, na przykład pentagastryna, histamina)..

Sok żołądkowy

Żołądek jest ważną częścią układu pokarmowego. Narząd ten gromadzi i miesza bryłę jedzenia. To w żołądku zachodzi chemiczny rozkład pokarmu, a także przemiana witamin i pierwiastków śladowych w łatwo przyswajalne formy. Jedną z głównych funkcji tego narządu jest wydzielanie soku żołądkowego..

Normalne przetwarzanie żywności jest po prostu niemożliwe bez tego fizjologicznego procesu. Wydzielina żołądkowa zawiera kwas solny. Zwykle do dwóch litrów tego płynu jest uwalnianych dziennie. Jaką rolę odgrywa sok żołądkowy w naszym organizmie? Z czego składa się ta tajemnica? Dlaczego kwasowość rośnie i spada? Porozmawiamy o tym wszystkim i nie tylko w tym artykule..

Definicja terminu

Żołądek odgrywa ogromną rolę w procesie trawienia. Pod wpływem perystaltyki kostka pokarmu jest mieszana. Wytwarza również ogromną ilość enzymów. Ze względu na kwaśne środowisko żołądka infekcja bakteryjna zostaje zneutralizowana. Kiedy dostanie się do niej niskiej jakości jedzenie, wyzwala się odruch wymiotny, który zapobiega dalszemu zdenerwowaniu.

Sok trawienny składa się w dziewięćdziesięciu dziewięciu procentach z wody. Zawiera również enzymy i minerały. Zmiana koloru na żółty wskazuje na obecność żółci w wydzielinie żołądkowej. Czerwony lub brązowy odcień może wskazywać na zanieczyszczenie krwi. Przy aktywnych procesach fermentacji sok ma nieprzyjemny zgniły zapach.

Pomiędzy posiłkami żołądek wytwarza obojętny śluz. Po jedzeniu pojawia się w nim kwaśna reakcja. Skład sekretu może się różnić w zależności od ilości spożywanego pokarmu i jego rodzaju. Dzięki obecności śluzu neutralizowane jest agresywne działanie wydzielanego kwasu. Dlatego sok żołądkowy człowieka nie uszkadza wewnętrznych ścian żołądka..

Ponadto lepki śluz otacza bolus pokarmowy, co poprawia pracę przewodu pokarmowego. Skład chemiczny soku żołądkowego obejmuje następujące składniki:

  • kwas chlorowodorowy;
  • śluzowce;
  • pepsyna;
  • lipaza;
  • sole mineralne.

Eksperci zauważają również, że wodorowęglany są częścią soku żołądkowego. Jaką rolę odgrywają te komponenty? Co ciekawe, kwas zaczyna być produkowany dopiero po wywołaniu odpowiedniego odruchu, który nie zawsze pojawia się po spożyciu pokarmu.

Co się stanie, jeśli wyzwoli się odruch i nie będzie jedzenia w żołądku? Tu właśnie pomagają wodorowęglany. Jony pełnią funkcję ochronną i zapobiegają uszkodzeniu narządu przez kwas. Pod ich działaniem powstaje dwutlenek węgla i woda, w wyniku czego kwaśne środowisko zostaje zastąpione alkalicznym. Gdyby nie wodorowęglany, cofanie się treści żołądkowej mogłoby spowodować oparzenia krtani i gardła..

Kwasowość żołądka

Głównym wskaźnikiem normalnego funkcjonowania żołądka jest poziom kwasowości, czyli stężenie kwasu w soku żołądkowym. Wskaźnik ten jest mierzony w różnych częściach żołądka, przełyku i dwunastnicy 12. Kwas solny w żołądku rozkłada złożone cząsteczki, co ułatwia wchłanianie w jelicie cienkim.

Synteza kwasu w żołądku jest mniejsza niż ustalone wskaźniki wskazują na niską kwasowość. Przy zwiększonym poziomie kwasowości stężenie kwasu przekracza normę. W każdym razie zmiana tego wskaźnika wywołuje patologiczne zmiany w przewodzie pokarmowym i powoduje pojawienie się nieprzyjemnych objawów.

Zmniejszone lub zwiększone wydzielanie kwasu solnego grozi pojawieniem się przewlekłego zapalenia żołądka, wrzodu trawiennego, a nawet raka. Obecnie istnieje wiele sposobów pomiaru poziomu kwasowości, ale najdokładniejsza i najbardziej pouczająca jest metoda dożołądkowa. W ciągu dnia stężenie kwasu solnego jest mierzone jednocześnie w kilku częściach żołądka. Dzieje się tak za pomocą urządzeń wyposażonych w specjalne czujniki..

Wykorzystywana jest również technika wykrywania frakcyjnego. Gumowa rurka służy do odsysania zawartości żołądka. W porównaniu z poprzednią metodą wyniki tego badania nie są tak dokładne. Wynika to z faktu, że próbki materiału biologicznego pobierane są z różnych stref i mieszane.

Co więcej, sam proces badawczy zaburza normalne funkcjonowanie żołądka, a to również zniekształca uzyskane wyniki. Eksperci wyróżniają dwa główne typy zmian poziomu kwasowości: typ podwyższony i obniżony. Porozmawiajmy o tych zmianach bardziej szczegółowo.

Zwiększona kwasowość

Nadmierna produkcja kwasu solnego objawia się w postaci takich nieprzyjemnych objawów:

  • zgaga. Zwykle pojawia się po jedzeniu lub przyjęciu pozycji poziomej. Zgaga jest wynikiem wypływu treści żołądkowej do przełyku. Podrażnienie błony śluzowej jest przyczyną pieczenia;
  • kwaśne lub gorzkie odbijanie. Pojawia się, gdy gaz lub pokarm dostają się do przełyku;
  • bolesny błysk;
  • uczucie ciężkości i pełności żołądka. Nawet zwykła przekąska jest nieprzyjemna;
  • zmniejszony apetyt;
  • wzdęcia;
  • dudnienie w żołądku;
  • nudności wymioty;
  • zaparcie lub biegunka.

Przy wysokiej produkcji soku żołądkowego dochodzi do zgagi i ataku bólu. Przy zwiększonej kwasowości w żadnym wypadku nie można go zneutralizować sodą. W przyszłości doprowadzi to do jeszcze większego wzrostu wydzielania soku żołądkowego i powstawania głębokich wrzodów na błonie śluzowej.

Do nadmiernej kwasowości może prowadzić wiele różnych czynników: błędy w żywieniu, złe nawyki, stresujące sytuacje, przyjmowanie leków. Rozwój hiper-kwasowego zapalenia błony śluzowej żołądka jest również spowodowany wpływem infekcji Helicobacter pylori. To jedyna bakteria, która nie jest uszkadzana przez kwas solny..

Zmniejszona kwasowość

Pomimo faktu, że niedokwasowe zapalenie żołądka jest znacznie mniej powszechne, jest uważane za najbardziej niebezpieczne. Spadek aktywności żołądka grozi przenikaniem patogenów. Spadek właściwości enzymatycznych objawia się w postaci następujących objawów:

  • odbijanie zgniłe;
  • utrata apetytu;
  • nieświeży oddech, którego nawet mycie zębów nie pomaga;
  • zaburzenia jelitowe;
  • zatrzymanie stolca;
  • atak nudności, który pojawia się po jedzeniu;
  • wzdęcia.

Niedokwasowe zapalenie żołądka grozi rozwojem anemii, niedociśnienia, reakcji alergicznych i procesów autoimmunologicznych. Spadek kwasowości może nawet przyczynić się do rozwoju raka..

Naturalny sok żołądkowy

Skład leku obejmuje sok trawienny, a także alkoholowy roztwór kwasu salicylowego. Lek stosuje się w celu normalizacji poziomu kwasowości w żołądku i poprawy trawienia. Naturalny sok żołądkowy poprawia apetyt i eliminuje zaburzenia dyspeptyczne. Eksperci przepisują lekarstwo na achilię, niedokrwistość i bezdętkowe zapalenie żołądka.

Naturalny żołądek ma pewne ograniczenia, nie można go stosować w następujących przypadkach:

  • refluks żołądkowo-przełykowy;
  • nadkwasowe zapalenie żołądka;
  • wrzody żołądka i dwunastnicy;
  • erozyjne zapalenie żołądka i dwunastnicy;
  • alergia na składniki aktywne.

Prawidłowe przechowywanie leku odgrywa ważną rolę. Pozostawiony w ciepłym miejscu straci swoją moc..

Produkty wpływające na kwasowość

Aby znormalizować stan związany ze zmianą wydzielania kwasu żołądkowego, należy przede wszystkim znormalizować odżywianie. Następnie porozmawiajmy o produktach spożywczych, które zwiększają i odwrotnie, obniżają poziom kwasowości..

Podnoszenie pH

Napoje alkoholowe powodują wzrost kwasowości. Alkohol podrażnia błony śluzowe narządów trawiennych, przez co składniki odżywcze nie mogą być prawidłowo wchłaniane. Im częściej osoba pije alkohol, tym intensywniej będzie wydzielany sok trawienny. Może się to objawiać w postaci ciężkiej zgagi, nudności i napadów bólu w okolicy żołądka..

Podstawą diety dla osób na odpowiedniej diecie są owoce. Wielu nawet nie podejrzewa, że ​​mogą znacznie zwiększyć poziom kwasowości w żołądku. Ta reakcja może być spowodowana:

  • winogrona;
  • melon;
  • Granat;
  • brzoskwinia;
  • kiwi;
  • cytrus.

Co dziwne, niektóre warzywa mogą również zwiększyć wydzielanie soku żołądkowego. Funkcjonalność gruczołów wydzielniczych zwiększa spożycie takich pokarmów:

  • kapusta;
  • ogórki konserwowe;
  • cukinia;
  • pomidor.

Wzrost kwasowości może być również reakcją na tłuste i słodkie potrawy. Jeśli mówimy o tłustych potrawach, często obejmuje to smar, margarynę, tłuszcz roślinny. Stosowanie takiej żywności prowadzi do zakłócenia procesów trawiennych i zwiększenia czynności funkcjonalnej wydzielniczych gruczołów..

Jeśli mówimy o słodyczach, to należy zauważyć, że nie wszystkie z nich wpływają na ilość wytwarzanego soku żołądkowego. Miód, chałwa i pianki nie dają takiej reakcji. Czekolada, ciasta, wypieki, desery alkoholowe itp. Mogą zwiększać kwasowość. Przyprawy nadają potrawom wyśmienity smak, ale niektóre z nich mogą powodować patologiczne zmiany w funkcjonowaniu sekretnych gruczołów.

Następujące produkty mogą zwiększać wydzielanie soku trawiennego: gałka muszkatołowa, chili, goździki, czerwony i czarny mielony pieprz. Zioła są również używane do neutralizacji kwasu. Wywary z kwiatów rumianku, korzenia lukrecji, kłącza tataraku, gorzkiego piołunu, herbaty ivan pomogą znormalizować poziom soku żołądkowego.

Niższe pH

W celu zmniejszenia kwasowości pacjentom zaleca się spożywanie pokarmów o konsystencji homogenizowanej, a mianowicie gotowanych płatków zbożowych, zupy puree, puree warzywnego z marchwi, dyni i ziemniaków. Produkty zawierające proste związki obniżają kwasowość i jednocześnie nie wymagają dużej ilości energii do rozkładu. Na przykład, jeśli wybierzesz między mięsem a rybą, preferowany jest ostatni produkt, ponieważ zawiera mniej związków tłuszczowych..

Podkreślmy listę produktów spożywczych, które należy spożywać, aby obniżyć pH:

  • zboża: ryż, kasza manna, kukurydza, pęczak, jęczmień, kasza gryczana, owies;
  • brzoskwinie, jabłka, banany;
  • ziemniaki, buraki, oliwki;
  • malina, borówka brusznica, dereń, pigwa, porzeczka, mandarynka, borówka, truskawka, poziomka.

Leki regulujące poziom pH

Leki mogą pomóc w normalizacji pH i zapobieganiu rozwojowi chorób. Następujące środki pomogą obniżyć poziom kwasu:

  • leki zobojętniające sok żołądkowy. Leki te neutralizują kwas, pochłaniając szkodliwe cząsteczki. Wraz z tym otaczają błonę śluzową żołądka i stymulują produkcję ochronnego śluzu. Najczęściej leki zobojętniające sok żołądkowy stosuje się w postaci karetek, ale nie mają one długotrwałego działania;
  • alginiany. Leki te są w stanie wchłonąć nadmiar kwasu solnego i usunąć go z organizmu. Dodatkowo alginiany wzmacniają układ odpornościowy i tworzą film ochronny na ścianach żołądka;
  • blokery działają bezpośrednio na komórki żołądka. Zwykle stosuje się je w przypadku, gdy leki zobojętniające sok żołądkowy nie radzą sobie z problemem..

Jeśli wręcz przeciwnie, konieczne jest zwiększenie produkcji soku żołądkowego, lekarze mogą przepisać Plantaglucid. Lek rozcieńcza się wodą i przyjmuje pół godziny przed posiłkiem. Ortho taurine ergo również pomoże uporać się z problemem. Jest spożywany na pusty żołądek dwa do trzech razy dziennie. Tak więc sok żołądkowy odgrywa ogromną rolę w dobrze skoordynowanej pracy całego przewodu pokarmowego. Zmiany w pracy tajnych gruczołów mogą prowadzić do rozwoju poważnych chorób.

Leki służą do normalizacji poziomu soku trawiennego. Zmiana diety również pomoże rozwiązać problem. Jeśli odczuwasz dyskomfort ze strony przewodu pokarmowego, należy natychmiast skontaktować się ze specjalistą. Wczesna diagnoza jest kluczem do twojego zdrowia!

Funkcja, skład i właściwości soku żołądkowego - jak powstaje

Żołądek jest najważniejszą częścią przewodu pokarmowego. Jedną z jego głównych funkcji jest wydzielanie soku żołądkowego. Oczywiście bez tego proces normalnego przetwarzania żywności jest niemożliwy. Weź pod uwagę skład, właściwości i znaczenie soku żołądkowego dla normalnego funkcjonowania organizmu, stany związane z zaburzeniem jego produkcji.

  1. Gdzie powstaje sok
  2. Co to jest przedział żołądkowy
  3. Jak reguluje się produkcję soku żołądkowego
  4. Dlaczego w soku żołądkowym jest śluz?
  5. Jak kwas jest neutralizowany
  6. Co dzieje się z wysoką kwasowością
  7. Co dzieje się przy niskiej kwasowości
  8. Czy kwas żołądkowy może spowodować oparzenie przełyku?
  9. Jak bada się kwasowość

Gdzie powstaje sok

Gdzie powstaje sok żołądkowy? Miejscem, w którym ten płyn jest wytwarzany, jest żołądek. Służy jako narząd trawienny i magazyn żywności.

Jego rola i znaczenie w organizmie są ogromne. Jego funkcje są następujące:

  1. Depozytor (może pomieścić około dwóch litrów płynu lub jedzenia).
  2. Uwalnianie - od 1,5 do 2,5 litra takiego produktu dziennie (czasami ilość soku żołądkowego może być bardzo różna).
  3. Silnik (pod wpływem perystaltyki pokarm jest mieszany).
  4. Wchłanianie (zwykle alkohol, płyn, sól wchłania się z żołądka).
  5. Extraterinary (wraz z nim uwalniane są niektóre produkty rozkładu, takie jak kreatynina, mocznik i inne).
  6. Powstawanie niektórych substancji aktywnych (na przykład wytwarzana jest tu duża liczba enzymów, pod wpływem których możliwe jest trawienie w żołądku).
  7. Ochronny. Rolą tej funkcji jest to, że kwaśna reakcja soku żołądkowego umożliwia zniszczenie bakterii. Organ zwraca złej jakości pokarm poprzez wymioty (zapobiegając tym samym dalszym zaburzeniom trawiennym).

Co to jest przedział żołądkowy

Sok żołądkowy jest substancją o kwaśnym smaku. Średnia waga soku żołądkowego wynosi od 1,002 do 1,007 g / cm3. Nie ma koloru. Indeks kwasowości wynosi od 0,9 do 1,5. Odczyn kwaśny wynika z zawartości kwasu solnego w soku żołądkowym. Inne cechy to:

  • woda - około 99,5% (z tego powodu jej kolor jest zwykle nieobecny);
  • obecność suchych składników soku żołądkowego - 0,5%;
  • składniki mineralne soku żołądkowego - kwas siarkowy, kwas solny, sód, wapń i inne pierwiastki;
  • wykrywa obecność enzymów, które odgrywają ważną rolę w trawieniu, kreatyniny i innych składników.

Sok żołądkowy zawiera tak wysoko aktywne substancje jak:

  1. Pepsyna-A działa hydrolizująco na białka wydzieliny żołądkowej.
  2. Pepsyna-C metabolizuje hemoglobinę.
  3. Żelatynaza rozpuszcza żelatynę, kolagen.
  4. Chymozyna sprzyja rozkładowi kazeiny.
  5. Lipaza jest produkowana w celu trawienia tłuszczu mlecznego.
  6. Lizozym ma działanie bakteriobójcze. Niewielkie ilości tego enzymu są wytwarzane w ustach.
  7. Ureaza rozkłada mocznik.
  8. Czynnik zamkowy odgrywa ważną rolę w trawieniu: absorbuje cyjanokobalaminę.

Rozróżnij całkowity, wolny i związany z białkami kwas solny. O ich dokładnej zawartości świadczy biochemia treści żołądkowej..

Czasami kolor płynu może się zmienić. Jeśli jest żółtawy, oznacza to, że w żołądku znajduje się domieszka żółci. Czerwony lub brązowawy odcień wskazuje, że krew dostała się do żołądka. Zgniły zapach wskazuje, że w tym narządzie zachodzą intensywne procesy rozkładu lub fermentacji..

Ważny! Jeżeli zgodnie z wynikami diagnostycznymi u pacjenta zmieni się kolor wydzieliny żołądkowej, należy dodatkowo poddać się badaniu diagnostycznemu. Ten stan może wskazywać na rozwój niebezpiecznych patologii..

Jak reguluje się produkcję soku żołądkowego

Regulacja zapewnia pożądany skład chemiczny soku żołądkowego, jego ilość oraz dzienną kwasowość. Są takie okresy trawienia:

  • pokarmowy - w przypadku braku pokarmu w żołądku (uwalniany jest obojętny śluz);
  • trawienny (zaczyna się po jedzeniu, kiedy kwaśna reakcja jest nieodłączna dla soku żołądkowego).

Ilość jedzenia, jego skład zależy od tego, jaki będzie skład soku żołądkowego w takim czy innym czasie. Wszyscy ludzie mają jakąś cechę tajemnicy. Istnieją dwie fazy regulacji tego zrzutu..

Złożona faza odruchu obejmuje następujące elementy:

  • odruch warunkowy (procesy wydzielnicze pobudzają czynniki wzrokowe, węchowe, słuchowe i inne);
  • bezwarunkowy odruch (procesy produkcji kwasów i enzymów rozpoczynają się od ekspozycji na receptory górnego odcinka przewodu pokarmowego).

Łuk odruchowy zaczyna się od receptorów, skąd pobudzenie przechodzi do rdzenia przedłużonego. Aktywność rdzenia przedłużonego prowadzi do pobudzenia wydzielania soku żołądkowego. Z tego powodu tak zwany apetyczny sok zacznie się wyróżniać..

Regulacja neurohumoralna obejmuje procesy nerwowe i humoralne. Oddział współczulny hamuje czynność trawienną, a przywspółczulny przeciwnie, ją aktywuje. Rola hormonów w tworzeniu tego płynu jest następująca:

  • insulina indukuje wydzielanie;
  • wpływ ACTH jest stymulujący;
  • dodatkowo regulują ilość hormonów treści żołądkowej wytwarzanych w przewodzie pokarmowym.

Dlaczego w soku żołądkowym jest śluz?

Soki jelitowe i żołądkowe zawierają śluz. Jego znaczenie polega na tym, że pomaga neutralizować agresywne działanie kwasu. To jest odpowiedź na pytanie, dlaczego sok żołądkowy nie uszkadza ścian narządu. Ponadto śluz chroni również przed szkodliwym działaniem pepsyny (aw rzeczywistości przy jej braku u człowieka pojawiają się objawy niestrawności).

Śluz pomaga otoczyć bryłę pokarmu, co poprawia pracę przewodu pokarmowego. Dzienna produkcja śluzu może się różnić. Właściwości komponentów są następujące:

  • regulacja funkcji wydalniczej gruczołów wytwarzających kwas solny;
  • otaczające błonę śluzową;
  • otaczające jedzenie;
  • wpływ na poziom wydzielania soku żołądkowego.

Uwaga! Wzrost ilości śluzu w żołądku jest objawem niebezpiecznych patologii. Ich leczenie polega na przyjmowaniu określonych leków i dostosowywaniu diety. Nie musisz samoleczenia, ponieważ może to zaszkodzić ciału.

Jak kwas jest neutralizowany

Wiadomo, że sok żołądkowy składa się z wodorowęglanów. Dlaczego zawiera taki komponent? Sok żołądkowy zaczyna być wydzielany, gdy tylko odpowiedni odruch stanie się aktywny u osoby. Ale to nie zawsze zależy od spożycia pożywienia. W takim przypadku kwas zacznie uszkadzać narząd. Aby tego uniknąć, na ratunek przychodzą jony wodorowęglanowe. Komórki, które go produkują, nazywane są powierzchownymi.

Formuła takiej reakcji jest nam znana od czasów szkolnych. Pod wpływem jonu powstaje dwutlenek węgla i woda. Jakie środowisko powstaje w tym przypadku? Wodorowęglan sprawia, że ​​sok ma odczyn zasadowy.

Właściwości te mogą zapobiegać oparzeniom gardła lub krtani, gdy kwaśne treści są wrzucane do przełyku. Dzieje się tak z wieloma patologiami przewodu żołądkowo-jelitowego..

Co dzieje się z wysoką kwasowością

Naruszenie funkcji wydzielniczej żołądka występuje dość często w wyniku błędów w żywieniu, stresu i innych czynników. Nadmierne wydzielanie soku żołądkowego może wiązać się zarówno ze wzrostem kwasowości, jak i wzrostem samej ilości wydzieliny. Jakie pokarmy to prowokują? Pokarmy i napoje stymulujące produkcję soku żołądkowego i jego ilość:

  • wędliny;
  • marynaty;
  • solenie;
  • przyprawy;
  • alkohol;
  • jakieś owoce;
  • smażone jedzenie.

Ilość soku uwalnianego u osoby wzrasta wraz z:

  • naprężenie;
  • palenie;
  • silne emocje negatywne lub pozytywne.

Objawy zwiększonego wydzielania kwasu solnego w żołądku to:

  • zgaga;
  • ból w podżebrzu;
  • nudności, czasami wymioty;
  • objawy dyspeptyczne (dudnienie i transfuzja w jamie brzusznej, zwiększona produkcja gazów, biegunka lub zaparcie).

Ważny! Podwyższonej kwasowości nie wolno „neutralizować” sodą oczyszczoną. Przyczynia się to do dalszego wzrostu tego wskaźnika i występowania głębokich wrzodów na błonie śluzowej żołądka..

Wydzielanie może również wzrosnąć przy długotrwałych patologiach przewodu pokarmowego - np. Nadkwasowym zapaleniu żołądka, wrzodach itp. Kwasowość można w odpowiednim czasie znormalizować stosując leki zobojętniające kwas - np. Almagel, a także leki - inhibitory pompy protonowej (ranitydyna).

Co dzieje się przy niskiej kwasowości

Znacznie rzadziej występuje nadmierne wydzielanie soku żołądkowego. Nie zakładaj, że ten stan jest lepszy (na podstawie informacji uzyskanych z reklam telewizyjnych). Wręcz przeciwnie, niedoczynność żołądka jest znacznie bardziej niebezpieczna..

Niektórzy ludzie nie wiedzą, ile kwasu powinien produkować człowiek i uważają, że im mniej, tym lepiej, bo wtedy „nie będzie zgagi”. Mechanizm żołądka jest taki, że do prawidłowego funkcjonowania jego wydzielanie musi mieć odczyn kwaśny. Jeśli wytwarza się mało kwasu, aktywność żołądka spada i wiele organizmów chorobotwórczych może dostać się do organizmu..

Co czuje osoba z niską kwasowością? Nie myśl, że to zmienia kolor wydzieliny żołądkowej. Posiada obniżone właściwości enzymatyczne, co przyczynia się do pojawienia się takich objawów:

  • gwałtowny spadek apetytu;
  • odbijanie z nieprzyjemnym zapachem zepsutych jaj;
  • nieprzyjemny zapach wydobywający się z ust, który nie znika po umyciu zębów;
  • zaparcie;
  • oznaki zaburzenia jelit;
  • nudności, gorzej po jedzeniu;
  • obecność robaków w żołądku lub jelitach (nie są unieszkodliwiane przez kwas);
  • bębnica.

Niebezpieczeństwo tego stanu jest następujące:

  • ze względu na zmniejszenie intensywności procesów trawiennych w organizmie, duże
  • ilość produktów rozpadu;
  • zmniejszone wchłanianie prowadzi do anemii, wypadania włosów itp.;
  • rozwój patologii autoimmunologicznych, a nawet raka;
  • pojawienie się reakcji alergicznych nawet na niegdyś znane potrawy;
  • ze względu na zmniejszenie wpływu soku żołądkowego na białka u pacjenta może wystąpić głód białkowy;
  • obniżenie ciśnienia krwi.

Aby leczyć ten stan, należy wybrać terapię, która nadaje sokowi normalną kwasowość. Czasami pacjent musi spożywać preparaty kwasu solnego.

Czy kwas żołądkowy może spowodować oparzenie przełyku?

Oparzenie przełyku sokiem żołądkowym spowodowane jest jego zwiększoną kwasowością. Sok żołądkowy zawierający kwas solny działa drażniąco na błonę śluzową przełyku. Ciężkość choroby przypisuje się zespołowi niekorzystnych czynników - niezrównoważonej diecie, spożyciu alkoholu itp..

Powikłania oparzenia są dość poważne:

  • pojawienie się erozji na błonie śluzowej;
  • perforacja przełyku;
  • krwotoki;
  • zablokowanie naczyń krwionośnych.

Ten stan wymaga natychmiastowego leczenia. Przyjmowanie leków bez kontroli lekarza komplikuje przebieg patologii. W niektórych przypadkach pacjent będzie potrzebował leków..

Jak bada się kwasowość

Badanie takiego parametru jest ważnym składnikiem środków diagnostycznych. Muszę powiedzieć, że takie prace laboratoryjne powinny wykonywać wszystkie kliniki i centra diagnostyczne..

Najczęstszym sposobem sprawdzenia, z czego składa się zawartość żołądka, jest pH-metr. Dziś nie stosuje się tzw. Detekcji frakcyjnej z wypompowywaniem zawartości specjalną sondą (nie ma co przypominać, że taka manipulacja wiąże się z przykrymi objawami i jest anachronizmem). Istnieją nowoczesne techniki, które pozwalają dokładnie poznać skład kwasu..

Jeśli to nie wystarczy, zaburzony zostaje system biochemiczny w żołądku. W takim przypadku pacjent jest kierowany na inne badania w celu wyeliminowania ryzyka raka. W przypadku wrzodu może wystąpić zwiększona kwasowość. Jest to niebezpieczne, ponieważ na błonie śluzowej powstają nadżerki..

Skład wydzieliny żołądkowej może się różnić w wyniku chorób płuc, braku równowagi hormonalnej, cukrzycy, patologii układu krwiotwórczego. Dlatego wszyscy pacjenci z upośledzoną funkcją kwasotwórczą są dodatkowo kierowani na badania diagnostyczne, takie jak:

  • ogólne i biochemiczne badania krwi;
  • analiza cukru;
  • badania moczu;
  • Ultradźwięk;
  • FEGDS;
  • MRI;
  • radiografia.

Pokazano konsultację neuropatologa, psychiatry, endokrynologa.

Tak więc sok żołądkowy jest niezbędny dla organizmu. Jeśli zmieni się jego kwasowość, może spowodować poważną chorobę. Terminowe leczenie zapobiega powikłaniom zagrażającym życiu.

Skład soku żołądkowego: co zawiera wieloskładnikowy płyn biologiczny?

Skład soku żołądkowego w dużej mierze determinuje możliwości funkcjonalne zdrowego żołądka, które polegają na trawieniu, gromadzeniu i ewakuacji kawałka pokarmu do kolejnego odcinka przewodu pokarmowego - do dwunastnicy..

Charakterystyka soku żołądkowego

Sok żołądkowy to wieloskładnikowy płyn biologiczny wytwarzany przez różne gruczoły błony śluzowej żołądka. Na podstawie właściwości organoleptycznych: koloru, konsystencji, zapachu, obecności zanieczyszczeń jakość soku żołądkowego ocenia się pośrednio. Czysty sok podstawowy (na pusty żołądek) to bezbarwny, bezwonny płyn z małymi inkluzjami białek w postaci śluzu.

Jeśli kolor soku żołądkowego u osoby staje się żółtawy lub zielonkawy, oznacza to, że żółć dostała się do żołądka z powodu refluksu dwunastniczo-żołądkowego. Domieszka koloru czerwonego lub brązowego wskazuje na krwawienie. Z długim opóźnieniem treści pokarmowej w żołądku, gdy zaczynają dominować procesy gnilne, ciecz nabiera nieprzyjemnego zapachu. Obecność dużej ilości śluzu potwierdza, że ​​w żołądku zachodzą procesy zapalne..

Fizjologiczny skład soku żołądkowego

Funkcje kwasu solnego:

  • przekształca enzymy proteolityczne pepsynogeny z nieaktywnych w aktywne - pepsyny;
  • denaturuje białka, co ułatwia ich łatwiejszy rozkład przez pepsyny;
  • utrzymuje parametry pH soku żołądkowego wymagane do pracy wielu enzymów;
  • pobudza procesy optymalnego ewakuacji treści żołądkowej do jelit, reguluje mechanizmy otwierania i zamykania zwieracza odźwiernika;
  • stwarza warunki do bakteriobójczego działania soku żołądkowego;
  • nasila uwalnianie enzymów trzustkowych.

Enzymy proteolityczne rozkładające białko działają jak substancje organiczne soku żołądkowego: pepsyna A, gastryksyna, parapepsyna, rennina.

W niewielkiej ilości występuje również lipaza - enzym działający na tłuszcze.

Enzym lizozym ma działanie bakteriobójcze, niszcząc błonę komórkową mikroorganizmu.

Ważnym składnikiem śluzu żołądkowego jest glikoproteina mucyny. Posiada żelową konsystencję i tworzy grubą warstwę na ścianach żołądka, chroniąc je przed agresywnym działaniem kwaśnej treści żołądkowej. Śluz zawiera wodorowęglany, które neutralizują kwas solny. Są wytwarzane przez powierzchniowe (śluzowate) komórki błony śluzowej.

Komórki błony śluzowej żołądka wytwarzają związek białkowy, zwany wewnętrznym czynnikiem Castle'a. Znaczenie tego enzymu polega na tym, że tylko w jego obecności wchłaniana jest cyjanokobalamina (witamina B12), która odgrywa znaczącą rolę w erytropoezie..

Skład chemiczny

Nazwa substancjiJednostki
woda995 g / l
Chlorki5-6 g / l
Siarczany10 mg / l
Fosforany10-50 mg / l
Magnez, wapń, sód, wodorowęglany potasu0-12 g / l
Amoniak20–80 g / l

Rola enzymów żołądkowych

Enzymy proteolityczne działają na białka przy różnych wartościach pH treści żołądkowej. Optymalny poziom pH dla działania pepsyny A zawiera się w przedziale 1,5–2, przy którym peptydy ulegają hydrolizie, rozkładając się na aminokwasy. Gastrixin wykazuje maksymalną aktywność przy pH 3,0-3,2. Te dwa enzymy zapewniają 95% trawienia białka.

Mniejszą rolę odgrywa parapepsyna, bierze udział głównie w rozpadzie białek tkanki łącznej (żelatyna).

Rennin (chymizin) występuje tylko u dzieci. Działa na kazeinę białka mleka, która przekształca się w parakazeinę, przyłącza jony wapnia i zamienia się w słabo rozpuszczalny skrzep. W ten sposób powstają warunki do lepszego trawienia białka mleka w żołądku..

Lipaza jest zdolna do rozkładania tylko zemulgowanych tłuszczów. Większość lipidów dorosłych jest wykorzystywana w jelicie cienkim. U niemowląt lipaza bierze udział w rozkładaniu zemulgowanych tłuszczów w mleku matki..

Trawienie w żołądku

Produkcja soku żołądkowego podzielona jest na 3 fazy:

Faza I - odruch złożony (mózgowy), który jest wynikiem działania zarówno odruchów bezwarunkowych, jak i warunkowych. Kiedy wrażliwe receptory wzroku, słuchu, węchu (zapach i rodzaj pożywienia, rozmowa o jedzeniu, brzęczenie naczyń) są podrażnione, sygnały nerwowe docierają do środka opuszkowego układu pokarmowego w mózgu. Pobudzenie tego ośrodka jest bodźcem do produkcji „ognistego” soku żołądkowego. Impulsy nerwowe wzdłuż gałęzi nerwu błędnego docierają do gruczołów żołądka, co przyczynia się do wzrostu wydzielania.

Faza II - żołądek. Bolus pokarmowy drażni liczne receptory zlokalizowane w ścianach żołądka: chemiczne, temperaturowe, mechaniczne. Oprócz działania nerwu błędnego (n. Vagus) istnieją również czynniki humoralne, które wpływają na produkcję soków.

Hormony żołądkowe obejmują:

  • Gastryna aktywuje syntezę kwasu solnego przez komórki okładzinowe, które zlokalizowane są głównie w przedsionku, a znacznie rzadziej w górnych partiach żołądka.
  • Histamina działa również na komórki okładzinowe, wzmagając syntezę kwasu solnego.
  • Grupa gastronowa to substancja hamująca produkcję kwasu solnego. Ta grupa obejmuje gastron, sekretynę, glukagon.

Faza III - jelitowa występuje, gdy treściwa pokarmowa przechodzi z żołądka do jelit. Chyme, działając na receptory dwunastnicy, odruchowo zmienia aktywność wydzielania żołądkowego. Jest hamowany przez sekretynę, glukagon i inne enzymy.

Przydatne wideo

Film przedstawia fazy wydzielania kwasu żołądkowego.

Funkcja wydzielnicza żołądka

Wpływ tłuszczów na czynność gruczołów jest mniejszy niż mięsa, ale znacznie większy niż pokarmów węglowodanowych. Ilość wyprodukowanego soku, jego zdolność trawienia, kwasowość zależą od ilości i konsystencji pokarmu.

Aktywność wydzielniczą gruczołów stymuluje źle przeżuwany pokarm, dwutlenek węgla. Podrażniają mechanizmy i chemoreceptory oraz prowadzą do dodatkowego uwalniania kwasu solnego i enzymów proteolitycznych..

Histamina, która jest uwalniana w dużych ilościach z produktów próchnicy podczas urazów, zabiegów chirurgicznych, oparzeń, ropni, przedostaje się wraz z krwią do gruczołów żołądkowych i stymuluje je.

Metody badania wydzieliny żołądkowej:

  1. Metoda miareczkowania aspiracyjnego, w której płynna zawartość jest usuwana z żołądka za pomocą rurki i wykonywane jest badanie chemiczne.
  2. PH-metrykę wewnątrzjamową przeprowadza się za pomocą specjalnej sondy dożołądkowej. Określ jony wodoru w wydzielaniu podstawowym (na czczo). Jeśli wydzielanie na czczo jest zmniejszone, wykonuje się stymulację lekową; jeśli jest podwyższone, do żołądka wstrzykuje się leki zobojętniające sok żołądkowy w celu zneutralizowania kwasu.
  3. Analiza soku żołądkowego uzyskanego za pomocą FGDS.
  4. PH-metria topograficzna. Podczas zabiegu FGDS do pH-metru podłączana jest specjalna sonda przeznaczona do biopsji i wykonywane są pomiary w różnych punktach jamy żołądka.

Choroby związane ze zmianami w składzie soku żołądkowego

Odchylenie wskaźników soku żołądkowego od normy wiąże się nie tylko z chorobami układu pokarmowego, ale także z patologią innych narządów. Jednym z objawów wrzodu żołądka lub nadkwaśnego zapalenia żołądka jest zwiększone stężenie wolnego kwasu solnego i zwiększenie objętości soku żołądkowego.

Podwyższony poziom związanego kwasu solnego obserwuje się w przypadku zatorów, guzów, ropnych procesów zapalnych.

Stężenie pepsyny jest podwyższone w przypadku wrzodów żołądka, nadczynności tarczycy, cukrzycy. Spadek zawartości enzymu aż do całkowitego zniknięcia występuje w przypadku zanikowego zapalenia żołądka, niedoczynności tarczycy. Charakterystycznym objawem tej patologii są wymioty niestrawionego pokarmu..

Sok żołądkowy

Sok żołądkowy (succus gastricus) to wydzielina gruczołów rurkowych znajdujących się w błonie śluzowej żołądka. Sok żołądkowy składa się z wielu związków organicznych i nieorganicznych, które wspomagają proces trawienia.

Sok żołądkowy to silnie kwaśny płyn wytwarzany przez komórki żołądka..

Do głównych funkcji soku żołądkowego należy: udział w procesach trawienia, ochrona organizmu przed wnikaniem drobnoustrojów (dezynfekcja pokarmu) itp..

Sok żołądkowy zawiera kwas solny, wodorowęglany, enzym pepsynę i jej prekursor - pepsynogen, śluz i inne składniki.

Metody badania soku żołądkowego

Do oceny niektórych właściwości soku żołądkowego stosuje się różne metody..

Do najczęściej stosowanych metod należy pomiary pH w żołądku oraz bezpośrednie badanie zawartości żołądka po jego ekstrakcji sondą..

Czasami stosuje się tak zwane wykrywanie frakcyjne. W tym przypadku pierwszą porcję soku żołądkowego przyjmuje się na czczo, a drugą po tzw. Śniadaniu próbnym, które pobudza wydzielanie..

Normalne właściwości soku żołądkowego

Osoba dorosła zwykle wytwarza dziennie około dwóch do trzech litrów bezbarwnego, bezwonnego soku żołądkowego. Ma mocno kwaśny odczyn (poziom pH 1,6-2).

Sok żołądkowy zdrowej osoby zawiera niewielkie ilości śluzu i niestrawionego błonnika..

Podczas analizy soku żołądkowego takie wskaźniki, jak całkowita kwasowość, ilość wolnego kwasu solnego itp..

Zmiana ilości soku żołądkowego

Do analizy stosuje się sok żołądkowy pobrany na pusty żołądek. Jego ilość to zwykle 5-40ml..

Możliwe przyczyny zwiększonego wydzielania soku żołądkowego:

  • zwiększona produkcja soku żołądkowego przez komórki żołądka (z nadkwaśnym zapaleniem błony śluzowej żołądka lub chorobą wrzodową żołądka itp.)
  • zastój treści żołądkowej (skurcz lub zwężenie odźwiernika, guzy żołądka)
  • odruchowy wzrost ilości soku żołądkowego w ostrym zapaleniu wyrostka robaczkowego, zapaleniu pęcherzyka żółciowego

W takich przypadkach możliwe jest zmniejszone wydzielanie soku żołądkowego:

  • zmniejszona produkcja kwasu żołądkowego w żołądku
  • przyspieszona ewakuacja treści żołądkowej
  • działanie leków (diazepam, insulina, atropina itp.)

Zmiana koloru i zapachu soku żołądkowego

Zwykle bezbarwny sok żołądkowy może nabrać następującego koloru:

  • żółtawo-zielony w przypadku zanieczyszczenia żółcią
  • brązowy - z domieszką krwi, która długo przebywała w żołądku
  • smugi krwi w soku żołądkowym są zwykle spowodowane uszkodzeniem błony śluzowej lub krwawieniem z górnych dróg oddechowych

Zapach soku żołądkowego jest zwykle praktycznie nieobecny. Jeśli w soku żołądkowym pojawi się zgniły nieprzyjemny zapach, może to wskazywać na jego stagnację w żołądku, gwałtowny spadek ilości kwasu solnego, rozkładające się guzy, rozpad białka.

Zmiany w badaniu mikroskopowym soku żołądkowego

Zwykle sok żołądkowy może zawierać elementy błony śluzowej żołądka lub górnych części przewodu pokarmowego, niestrawione resztki pokarmu i mikroorganizmy, a także śluz.

Wzrost ilości śluzu w soku żołądkowym można zaobserwować przy wrzodzie trawiennym, zapaleniu żołądka, polipowatości lub raku żołądka.

Jeśli w soku żołądkowym znajduje się kwas mlekowy, sorcyny, kropelki tłuszczu, białka drożdży, jest to interpretowane jako oznaki stagnacji soku żołądkowego.

Wykrywanie atypowych komórek w soku żołądkowym jest charakterystyczne dla początkowych etapów rozwoju nowotworów złośliwych..

Wykrycie leukocytów powyżej 0,3 * 10 9 wskazuje na proces zapalny w żołądku.

Zmiana kwasowości soku żołądkowego

Głównym wskaźnikiem charakteryzującym kwasowość soku żołądkowego jest ilość wolnego lub związanego kwasu solnego.

W takich przypadkach obserwuje się zwiększoną kwasowość lub hiperchlorhydrię:

  • wrzód dwunastnicy
  • nadkwasowe zapalenie żołądka i dwunastnicy
  • Zespół Zollingera-Ellisona (guz trzustki)
  • wpływ alkoholu, kofeiny, histaminy, glukokortykoidów i niektórych innych substancji

Spadek stężenia kwasu solnego w soku żołądkowym nazywa się hipochlorhydrią. Możliwe przyczyny:

  • przewlekłe niedokwasowe zapalenie żołądka
  • wrzód żołądka
  • Zespół Lammera-Vinsona (zespół zaburzeń spowodowanych brakiem żelaza w organizmie)

Całkowity brak kwasu solnego w soku żołądkowym nazywa się achlorhydrią. Może to być oznaką takich chorób:

  • guzy żołądka
  • niektóre choroby zakaźne
  • niedokrwistość z niedoboru witaminy B12 i kwasu foliowego
  • rozproszone troficzne zapalenie żołądka
  • Zespół Wernera-Morrisona (guz trzustki)
  • Zespół Plummera-Vinsona
  • zatrucie

Jeśli w soku żołądkowym nie ma kwasu solnego i pepsyny, mówią o achilii.

Zmiana ilości pepsyny

U zdrowej osoby stężenie pepsyny w soku żołądkowym wynosi do 21 g / l na czczo, a po testowym śniadaniu - od 20 do 40 g / l.

W takich sytuacjach możliwa jest zwiększona zawartość pepsyny:

  • wrzód trawienny
  • zwiększona czynność tarczycy (nadczynność tarczycy)
  • po podaniu hormonu adrenokortykotropowego

Spadek stężenia pepsyny jest możliwym objawem następujących warunków:

  • zmniejszona czynność tarczycy (niedoczynność tarczycy)
  • Choroba Addisona-Birmera
  • atopowe zapalenie żołądka
  • choroba zakaźna
  • zatrucie

Zawartość pepsyny w soku żołądkowym można również ocenić na podstawie zawartości jej produktu metabolicznego - uropepsyny w moczu. Zwykle dziennie uwalnia się 0,4-1 mg uropepsyny.

Wyższa Szkoła Medyczna Zachodniego Kazachstanu. Witryna nauczycielki ICLI Svetlana Andreevna Baibulatova

Sok żołądkowy jest zwykle bezbarwnym lub białawym płynem zawierającym HCl (kwas solny), enzymy - proteazy i białka (gastromukoproteiny i mucyna).

Dodatkowo zawiera sole potasu, sodu, amonu, fosforany, siarczany oraz niewielkie ilości związków organicznych (kwas mlekowy, mocznik, kreatynina, glukoza).

Wolny HCl zawarty jest w soku żołądkowym uzyskanym tylko w fazie „godzinowego stresu”, tj. po wprowadzeniu testowego śniadania lub środka pobudzającego. Występuje w postaci swobodnie dysocjowanych jonów H i Cl i zwykle nie jest wykrywany na czczo..

1. Tworzy optymalne pH dla enzymów żołądkowych.

2. Aktywuje proteazy.

3. Promuje pęcznienie koloidów pokarmowych, przygotowując je do hydrolizy.

4. Działa bakteriobójczo.

5. Stymuluje funkcje motoryczne żołądka i jelit.

6. Wraz z gastromukoproteiną jest czynnikiem antyanemicznym.

7. Wspomaga wchłanianie żelaza.

Proteazy (pepsyna, gastryksyna, żelatynaza, chymozyna) - rozkładają białka.

Mucin - otacza błonę śluzową żołądka i chroni ją przed działaniem HCl i pepsyny.

Metody uzyskiwania soku żołądkowego

1. Jednoczesne sondowanie grubą sondą.

2. Ułamkowe sondowanie cienką sondą.

Sondowanie jednorazowe przeprowadza się po podaniu śniadania próbnego Boas-Ewald (sucha biała herbata w bułce). W tym przypadku następuje warunkowo-odruchowe uwalnianie soku „zapłonowego” w postaci pożywienia i jego spożycia.

Czucie ułamkowe jest zawsze wykonywane na czczo. Zawartość żołądka pobiera się strzykawką na pusty żołądek (normalnie od 15 do 40 ml), następnie w ciągu godziny co 15 minut wypompowuje się zawartość żołądka do oddzielnych probówek (4 porcje). Następnie podaje się bodziec dojelitowy lub pozajelitowy. Lepiej jest używać 7% bulionu z kapusty do podawania dojelitowego, a pentagastryny do podawania pozajelitowego.

Po podaniu bodźca jelitowego po 10 minutach usuwa się zawartość żołądka i nie bada, a po 15 minutach ponownie wyjmuje się zawartość żołądka, która nie jest badana (tylko 25 minut).

Następnie rozpoczyna się faza pobudzania wydzielania, czyli „napięcia godzinowego”, kiedy co 15 minut pobierane są próbki do badań. Zwykle w tej fazie ilość wydzielanego soku żołądkowego powinna wzrosnąć, a jego kwasowość powinna wzrosnąć ze względu na pojawienie się wolnego HCl.

Każda z 8 porcji jest testowana.

Badanie właściwości fizycznych soku żołądkowego

1. Ilość: na czczo 15-40 ml, po podaniu bodźca do 60 ml.

2. Kolor: zwykle bezbarwny lub białawy.

Domieszka krwi daje brązowawy lub czerwonawy kolor lub zabarwienie „fusów z kawy”. Zanieczyszczenie żółci - zielonkawe.

3. Zapach: lekko kwaśny lub bezwonny.

Nieprzyjemny zgniły zapach pojawia się w przypadku przekrwienia żołądka.