Co to jest przewlekłe bolesne zapalenie trzustki i jak je leczyć?

Kliniki

Przewlekłe bolesne zapalenie trzustki jest dość zaawansowaną i niebezpieczną postacią choroby. Ból na tym etapie może mieć dość intensywny, wyczerpujący charakter, co wymaga energicznego działania. To, jak długo trwa bolesna postać przewlekłego zapalenia trzustki, zależy od podjętych działań i terminowości rozpoczęcia leczenia. Ogólnie bolesna postać przewlekłego zapalenia trzustki wskazuje na poważny postęp patologii..

Istota choroby

Przewlekłe zapalenie trzustki to rozwijająca się choroba trzustki, której towarzyszą postępujące i nieodwracalne uszkodzenia miąższu w wyniku procesów zapalnych i destrukcyjnych oraz zmniejszonej drożności przewodów, co powoduje dysfunkcję narządu. Przewlekłe bolesne zapalenie trzustki jest jedną z postaci choroby charakteryzującej się obecnością w okolicy nadbrzusza ciągłego bólu o różnym nasileniu..

Ważny! Zespół bólowy w przewlekłym zapaleniu trzustki na tym etapie może trwać kilka miesięcy bez przerwy.

Oprócz bolesnego wariantu choroba może mieć przewlekły nawracający typ. Ta forma patologii jest również wyrażana przez raczej długotrwały ból brzucha, ale zespół bólowy występuje tylko podczas zaostrzenia, które może trwać kilka dni, a następnie choroba przechodzi w utajoną fazę bezbolesną. W przypadku tego typu patologii etapy zaostrzenia i remisji okresowo zastępują się nawzajem.

Ból brzucha nasila się i zmniejsza

Cechy zespołu bólowego

Ból jest charakterystyczną cechą każdej postaci zapalenia trzustki, ale przewlekłe bolesne zapalenie trzustki jest stałym objawem bólu. Najczęściej te bóle są tępe, obolałe z natury o umiarkowanej intensywności. Jednak w przypadku niedożywienia lub ekspozycji na czynniki prowokujące gwałtownie rosną. Oprócz bólu odczuwa się inne: nudności, utratę apetytu, leukocytozę, biegunkę.

Lokalizacja bólu zależy od umiejscowienia zmiany na trzustce. Jeśli dojdzie do uszkodzenia głowy gruczołu, główny ból spada po prawej stronie strefy nadbrzusza. Kiedy na ciele gruczołowym rozwija się stan zapalny, źródło bólu przesuwa się na lewą stronę okolicy nadbrzusza. Jeśli ogon gruczołu jest uszkodzony, główny ból odczuwa się w lewym podżebrzu. Zespół bólowy może rozprzestrzeniać się na inne obszary. Ważne: najbardziej charakterystyczne napromienianie dotyczy pleców, wzdłuż żeber do kręgosłupa, do lewej łopatki i obręczy barkowej, do dolnej części biodrowej. Czasami ból jest odczuwany w okolicy serca i bardzo przypomina dusznicę bolesną.

W przypadku bolesnego zapalenia trzustki ból można odczuwać w innych narządach.

Dlaczego pojawia się ból?

Charakter objawów bólowych w przewlekłym rozwoju choroby może być różny, ale główny mechanizm wyzwalany jest przez wzrost ciśnienia w kanałach i tkankach gruczołowych, a także obrzęk narządowy w wyniku znacznego pogorszenia wydalania soku trzustkowego z układu przewodów, w tym z powodu niedrożności kanałów. Taki zespół bólowy może wystąpić niezależnie od zaburzeń czynnościowych trzustki tj. przy zachowaniu aktywnej funkcji wydzielniczej. Najbardziej typowym objawem tych bólów 15-25 minut po jedzeniu, będącym odpowiedzią organizmu na naturalny wzrost wydzielania soku.

Drugi mechanizm powstawania zespołu bólowego wynika z reakcji zapalnej i niszczenia tkanek, które nasilają się pod wpływem bodźców zewnętrznych (alkohol, niedożywienie, stres). Takie bóle siłą manifestacji przypominają objawy bólowe, które występują w ostrym typie patologii. Wreszcie ból może być związany z rozwojem neuropatii, tj. wpływ na zakończenia nerwowe z zapaleniem krocza i zwłóknieniem. Ponadto ból w zapaleniu trzustki może być również generowany przez inne czynniki lokalizacji pozagruczołowej: zaburzenia w drogach żółciowych, uszkodzenie zwieracza Oddiego, wzrost ciśnienia w dwunastnicy, ucisk na sąsiednie narządy z torbielami.

Cechy diagnozowania choroby

Rozpoznanie przewlekłego zapalenia trzustki często staje się raczej trudnym zadaniem, nawet przy silnym zespole bólowym. Trudności związane są przede wszystkim z anatomicznymi cechami lokalizacji trzustki, która znajduje się głęboko w przestrzeni zaotrzewnowej. Ponadto żelazko ma niewielkie rozmiary i wagę. Charakterystyczne bóle, wymioty, niestabilne stolce, zmiany we krwi i kale pozwalają na postawienie wstępnej diagnozy, ale przypominają przejaw wielu innych patologii.

Zróżnicowane rozpoznanie bólu w przewlekłym zapaleniu trzustki jest niezbędnym elementem rozpoznania patologii i przepisania prawidłowego schematu leczenia. Bardzo ważne jest różnicowanie rozważanej patologii od objawów nowotworowych trzustki. W tym celu stosuje się metody badań instrumentalnych: angiografię trzustki i przewodnictwo kanalikowe z wprowadzeniem do gruczołu środka kontrastowego; echografia; skanowanie radioizotopowe i angiografia. W razie potrzeby wykonuje się biopsję.

Wśród testów na zapalenie trzustki jest taki rodzaj badania jak biopsja

Przewlekłe bolesne zapalenie trzustki należy również odróżnić od niektórych innych chorób, w tym zapalenia jelit, przewlekłej czerwonki, gruźlicy jelit, chorób narządów jamy brzusznej, patologii pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych. Dość często dezorientacja występuje podczas identyfikacji zapalenia pęcherzyka żółciowego, kamicy żółciowej, dyskinezy dróg żółciowych.

Jak leczyć chorobę

W leczeniu bolesnych odmian trzustki stosuje się głównie metody zachowawcze, ale w przypadku ciężkiego przebiegu choroby i dużego ryzyka powikłań wskazana jest operacja. Każde leczenie tej patologii rozpoczyna się od wyeliminowania przyczyn prowokujących: zapewnienia diety, kategorycznego zakazu napojów alkoholowych i palenia, zapewnienia funkcjonalnego odpoczynku trzustki.

Ważny! W przypadku stałego i intensywnego zespołu bólowego ważne jest, aby zatrzymać jego manifestację.

Najczęściej ból można złagodzić, przyjmując leki przeciwbólowe, które przynoszą ulgę w bólu. Zazwyczaj stosuje się popularne leki, takie jak Baralgin i Tramadol..

Ulgę w bólu przeprowadza się za pomocą leku Baralgin

W przypadku silnego, trudno uleczalnego bólu przepisywane są narkotyczne środki przeciwbólowe, w szczególności Promedol. Przepisując silne leki należy pamiętać, że wiele opiatów przyczynia się do skurczu zwieracza Oddiego, co prowadzi do odwrotnego efektu - zwiększonego bólu. W szczególnie ciężkich przypadkach zapalenia trzustki lek Fentanin jest przepisywany pod ścisłą kontrolą razem z Droperidolem i Lidokainą.

W zależności od mechanizmu powstawania zespołu bólowego stosuje się ukierunkowane metody łagodzenia bólu:

  • Inhibitory wydzielania. W przypadku, gdy ból jest spowodowany wzrostem ciśnienia w przewodach lub tkankach gruczołowych, przepisuje się leki zmniejszające wydzielanie soku trzustkowego. Najbardziej aktywnym inhibitorem jest somatostatyna, a do jej podawania przepisywany jest lek Okreotide..
  • Leki antycholinergiczne. Ta grupa leków jest również stosowana w celu zahamowania wydzielania trzustki. Podczas łagodzenia zespołu bólowego stosuje się Hyoscin, Butylbromide.
  • Środki przeciwskurczowe. Leki te są stosowane jako dodatek w celu poprawy skuteczności leczenia. Przepisany Mebeverin, Domperidone, które mają pewną selektywność w działaniu.
  • Inhibitory kwasu solnego. Badania wykazały, że wydzielanie kwasu solnego odgrywa znaczącą rolę w powstawaniu zespołów bólowych. Aby zahamować jego nadmierną produkcję, przepisuje się blokery receptorów H2-histaminy. Lek Famotydyna jest szeroko stosowany.
Aby zahamować produkcję kwasu solnego, stosuje się Duspatalin

Leczenie ogólne każdej postaci przewlekłego zapalenia trzustki opiera się na terapii zastępczej. Podstawą leczenia zachowawczego stają się preparaty enzymatyczne. Jednak środki enzymatyczne nie odgrywają bezpośredniej roli w tłumieniu bólu. Ich zadaniem jest normalizacja funkcji trzustki, jeśli są upośledzone.

Ważny! Przewlekłe bolesne zapalenie trzustki jest uważane za dość niebezpieczną postać patologii, która może powodować poważne komplikacje.

Ta forma staje się konsekwencją zaniedbanego przebiegu choroby, a aby zapobiec takiemu rozwojowi choroby, konieczne jest jej terminowe zidentyfikowanie i leczenie na czas..

Ból z zapaleniem trzustki

Artykuły ekspertów medycznych

Zapalenie trzustki jest obecnie bardzo powszechną chorobą. Według statystyk z ostatnich pięciu lat co czwarta kobieta i co ósmy mężczyzna na świecie cierpi na zapalenie trzustki! Przygnębiające fakty. Zapalenie trzustki to więc zapalenie trzustki, którego głównym zadaniem jest produkcja insuliny i enzymów niezbędnych do prawidłowego i systematycznego rozkładania pożywienia..

Każdy ból w otrzewnej lub okolicy biodrowej, któremu towarzyszy niezdolność do prostego chodzenia, normalnego siedzenia, a także utrata apetytu, luźne lub tłuste stolce, suchość w ustach z pragnieniem i wymiotami, znaczna utrata masy ciała i długotrwałe zaparcia, z pewnością powinny Cię ostrzec, ponieważ dolegliwości opisane powyżej mogą być objawami postępującego zapalenia trzustki.

Przyczyny bólu w zapaleniu trzustki

Przyczyny bólu w zapaleniu trzustki są zróżnicowane: od systematycznie nieprawidłowego odżywiania (przedwczesne, z dużą zawartością smażonych, pikantnych i tłustych), kończąc na patologiach pęcherzyka żółciowego i dwunastnicy, urazach, urazach i następstwach operacji na jamie brzusznej, przyjmowaniu niektórych leków (furosemid, estrogeny, częste stosowanie antybiotyków), guzy narządów jamy brzusznej, zaburzenia metaboliczne, cukrzyca typu 1 i 2, zmiany hormonalne i dziedziczna predyspozycja do choroby. W około połowie przypadków nie jest możliwe ustalenie prawdziwej przyczyny choroby. Choroby trzustki częściej występują u kobiet niż u mężczyzn.

Lokalizacja bólu w zapaleniu trzustki

Jakie bóle w zapaleniu trzustki zwykle dotyczą pacjentów? Nie ma konkretnej odpowiedzi na to pytanie, ponieważ bóle ze stanem zapalnym trzustki mogą być różne: szycie, rozcięcie, bóle, zlokalizowane w określonym miejscu (na przykład pod prawym żebrem) lub w całej jamie brzusznej, a czasem nawet promieniujące do pachwiny lub plecy.

Rodzaj bólu zależy od tego, która część trzustki jest objęta stanem zapalnym: głowa, tułów czy ogon. Jeśli głowa trzustki jest w stanie zapalnym, boli po prawej stronie bezpośrednio pod żebrem; jeśli trzon gruczołu - ból odczuwalny jest w tzw. miejscu „pod łyżeczką”; jeśli ogon - cała lewa boczna część otrzewnej boli, ale najjaśniejsze odczucia bólu są widoczne pod lewym żebrem.

Lokalizacja bólu w zapaleniu trzustki jest bardzo rozmyta, często pacjenci nie potrafią dokładnie określić, gdzie boli, mówią „wszystko boli” - w tym przypadku jest mowa o całkowitym zapaleniu trzustki: ciała i głowy i ogona. W tym przypadku ból może dotyczyć kości ogonowej, pleców (jakby otaczających pacjenta), nóg, bioder i pachwiny. Często kobiety skarżą się na dziwny ból w kroczu, który dosłownie boli podczas chodzenia.

Częsty i ból pleców z zapaleniem trzustki, ponieważ trzustka pacjenta promieniuje do wszystkich narządów otrzewnej. Dlatego wydaje się, że boli plecy. Na tej samej zasadzie plecy boli z zapaleniem nerek..

Ból głowy z zapaleniem trzustki jest częstym zjawiskiem, które występuje na tle ogólnego osłabienia i wyczerpania organizmu. Jednocześnie zapaleniu trzustki z reguły nie towarzyszy wzrost temperatury ciała, ale prawie zawsze objawia się w postaci pewnego zażółcenia twarzy i skóry. Warto zauważyć, że dość często (zwłaszcza jeśli choroba jest już w stadium przewlekłym) nie występuje ostry ból w zapaleniu trzustki, a choroba przebiega w postaci utajonej (nie ma ostrego bólu ani ataku zapalenia trzustki).

Przy takim zapaleniu trzustki, zwanym „kamieniem” (z powodu tworzenia się kamieni w strukturze trzustki), głowa gruczołu ulega silnemu zapaleniu, wzrasta poziom amylazy we krwi i moczu. W tym przypadku na tle ostrej niewydolności trzustki pacjenci skarżą się na długotrwałą biegunkę i ciągłe wzdęcia. Ten typ zapalenia trzustki jest niebezpieczny o tyle, że oprócz powyższych objawów, których często nie da się określić bez interwencji medycznej (np. Poziom amylazy we krwi i moczu, poziom cukru we krwi), pojawia się sprzyjające środowisko dla rozwoju cukrzycy, zarówno I, jak i II. -g (cukrzyca utajona, niezależna od insuliny).

Jak rozpoznać ostre zapalenie trzustki?

Ostre zapalenie trzustki, potocznie zwane „atakiem trzustki”, jest dość groźną chorobą i jedną z najczęstszych chorób narządów otrzewnej. Przy takim zapaleniu trzustki trzustka zaczyna „sama się trawić”, a jeśli nie interweniujesz na czas i nie dostarczysz pacjentowi odpowiednich leków i nie zalecisz prawidłowej diety z niską zawartością cukru, może dojść do obrzęku, zapalenia celulozy wokół gruczołu i martwicy tego ważnego narządu..

Tak więc ostre zapalenie trzustki można rozpoznać po obecności następujących dolegliwości:

  • Ostry ból w górnej części brzucha (pod prawym żebrem).
  • Ostry ból obręczy uśmierzający siedząc lub leżąc z ugiętymi kolanami.
  • Nudności.
  • Wymioty (zmieszane z żółcią).
  • Niechęć do wszelkiego jedzenia, w tym. i zwykłej wody pitnej.
  • Uczucie pełności w jelitach, wzdęcia.
  • Blada, wilgotna skóra z ziemistym lub żółtawym odcieniem.
  • Zauważalny (sam pacjent odczuwa) spadek ciśnienia krwi i przyspieszenie akcji serca.

Z kim się skontaktować?

Rozpoznanie bólu w zapaleniu trzustki

Rozpoznanie ostrego zapalenia trzustki wymaga następujących analiz i manipulacji:

  • Ogólna analiza krwi.
  • Biochemia krwi (umożliwia śledzenie poziomu amylazy we krwi i moczu).
  • RTG jamy brzusznej.
  • USG jamy brzusznej.
  • Fibrogastroduodenoskopia („sonda” u zwykłych ludzi), - pomaga ustalić obecność wrzodów i nowotworów, a także umożliwia pobranie soku żołądkowego do analizy.
  • Laparoskopia.
  • Tomografia komputerowa (jeśli podejrzewa się raka).

Leczenie bólu w zapaleniu trzustki

Ból w ostrym zapaleniu trzustki jest dość wyraźny i to one powodują, że człowiek w jakiś sposób na nie reaguje. Leczenie odbywa się pod ścisłym nadzorem lekarza. Jeśli w przewlekłej postaci zapalenia trzustki pacjent już wie, jak radzić sobie z chorobą lub jak złagodzić ból (sądząc po wcześniejszych atakach), to w przypadku ataku ostrego zapalenia trzustki (zwłaszcza pierwotnego) należy natychmiast wezwać karetkę. Należy zauważyć, że odwieczne pytanie „jak uśmierzyć ból przy zapaleniu trzustki?” Ma prostą odpowiedź - przeziębienie. Zimno zdaje się zamrażać ból, łagodząc go. Ból obręczy w zapaleniu trzustki często wywołuje panikę i odwraca uwagę, ale jeśli z jakiegoś powodu wizyta u lekarza jest niemożliwa, należy wykonać następujące czynności:

  • Ogranicz spożycie pokarmu (do postu) przez 18-24 godziny podczas zaostrzenia (od picia - tylko alkaliczne wody mineralne lub słaba herbata bez cukru).
  • Nałóż zimno (możesz użyć termoforu z lodem) w obszarze bólu (od prawego podżebrza do pępka). W żadnym wypadku nie należy ogrzewać okolicy otrzewnej! Może to prowadzić do obrzęku i posocznicy, co często wymaga natychmiastowej operacji..
  • W okresie zaostrzeń i kilka dni po napadzie zaleca się zakraplacz z roztworem glukozy lub reosorbilaktem (200-400 ml).
  • Po początkowym poście pacjent z pewnością będzie chciał jeść, ponieważ stan zapalny trzustki, przy braku pokarmu do trawienia, zaczyna się trawić. W takim przypadku możesz zacząć trochę jeść. Uwaga! Cukier powinien być ograniczony do rekordowo niskich dawek, ponieważ spożycie cukru może teraz ponownie wywołać atak. Ale organizm nadal potrzebuje glukozy, więc jeśli nie zostały wyprodukowane zakraplacze z glukozą, słabą czarną herbatę można trochę osłodzić.
  • Wyklucz wszelką mąkę, smażoną, tłustą - tj. wszystko to, na co już chora trzustka będzie musiała wydać dużo energii, której nie ma w osłabionym ciele. Możesz zjeść jedno jajko na twardo, kromkę wczorajszego (lub wysuszonego w tosterze) chleba, kilka ciastek lub kilka suszarek. Bardzo wskazany jest również wywar z suszonych jabłek, sok z rodzynek gotowanych na parze lub herbata z dzikiej róży (lepiej wziąć świeże owoce dzikiej róży i gotować na parze w termosie niż pić herbatę w torebkach). Powyższe buliony zawierają witaminę C i glukozę (fruktozę), która będzie nieszkodliwa, ale bardzo potrzebna organizmowi.
  • Po 3-4 dniach, po zastosowaniu diety, stan ogólny pacjenta powinien się ustabilizować. Jednak powinieneś nadal trzymać się diety ubogiej w czysty cukier, pić dużo płynów i unikać trudnych do strawienia pokarmów. W trakcie lub po każdym posiłku zaleca się przyjmowanie preparatu enzymatycznego (Mezim 10000, Pankreatyna 8000, Festal, Festal Forte) 1-2 tabletki w zależności od dawki (ważne jest, aby dzienna dawka enzymu nie przekraczała 25000).
  • Koniecznie skonsultuj się z gastroenterologiem w celu dalszego poddania się pełnemu badaniu gastroenterologicznemu, a następnie określeniu przyczyny ostrego zapalenia trzustki. Nie rozpoczynaj choroby, nawet jeśli poczujesz się lepiej, bo problemy z trzustką mogą być pierwszym krokiem do rozwoju cukrzycy.

Ból w przewlekłym zapaleniu trzustki jest mniej wyraźny niż w ostrym. Pacjenci gastroenterologów opisują takie bóle jako tępe, falujące (chwytanie i uwalnianie), nasilające się po jedzeniu. Może wydzielać się do różnych punktów otrzewnej, ale najczęściej „jęczy” pod lewym żebrem. Ból w przewlekłym zapaleniu trzustki nie jest problemem pierwotnym, ale już wtórnym, ponieważ powstają na tle kamicy żółciowej, chorób jelit i dwunastnicy, zapalenia wątroby typu B i C, świnki (świnki), robaków jelitowych, a także na tle długiego i ciągłego stosowania alkohol (ponad 50 gramów mocnego alkoholu i ponad 80 wytrawnych win dziennie). Ciągłe używanie wód gazowanych i napojów gazowanych ma również negatywny wpływ na trzustkę, powodując ciągłe zapalenie trzustki, powikłane ciągłymi wzdęciami i stopniową marskością tkanki gruczołowej. W przewlekłej postaci zapalenia trzustki ból nie zawsze pojawia się, ale tylko wtedy, gdy pojawiają się wady w diecie. Dlatego jeśli masz przewlekłe zapalenie trzustki, powinieneś trzymać się właściwej diety. Mianowicie:

  • Umiarkowane spożycie żywności z dużą zawartością cukru „złożonego”: czekolada, ciasta i słodycze, produkty mączne.
  • Napoje gazowane i zagęszczone soki, schłodzone napoje gazowane.
  • Smażone, tłuste i pikantne potrawy.
  • Nie nadużywaj przypraw.

Powyższe wcale nie oznacza, że ​​powinieneś ograniczyć się do jedzenia, po prostu nie powinieneś nadużywać i przejadać się. Nie należy odmawiać sobie mięsa, ryb czy grzybów, ponieważ organizm naprawdę potrzebuje białek, tylko przestrzegając diety, lepiej wszystko upiec lub używać takich gotowanych produktów. Ważne jest, aby wiedzieć, że bogate zupy z tłustym bulionem są kategorycznie przeciwwskazane. Zupy lepiej gotować w naturalnym bulionie warzywnym, wtedy będą lekkostrawne i korzystne..

Zapobieganie bólom w zapaleniu trzustki

Zapobieganie zapaleniu trzustki zarówno w ostrym, jak i przewlekłym zapaleniu trzustki jest dość proste i nie kończy się na odpowiednim odżywianiu. Należy przestrzegać reżimu dnia, a nie jeść w nocy (gdyż w nocy trzustka przechodzi w stan powolny lub tzw. „Tryb uśpienia”, jak całe ciało. Spożywając pokarm w nocy „budzimy” i zmuszamy do działania. Nie jedz często szybko jedzenie i alkohol, a także dużo tłustych i smażonych potraw. Lepiej jest jeść gotowane i pieczone mięso i minimalizować spożycie produktów skrobiowych. Nie jedz dużo słodyczy (w ciastach i czekoladzie z reguły dodaje się cukier prosty, który jest trudny do rozbicia przez enzymy trzustkowe).Jeśli wiesz, że zbliża się święto, lepiej zażyj preparat enzymatyczny. Nie daj się ponieść napojom gazowanym i sokom z barwnikami. Dbaj o swoją trzustkę i bądź zdrowy!

Ból z zapaleniem trzustki: objawy i leczenie

Nieprawidłowości w funkcjonowaniu trzustki powodują wiele niedogodności dla osoby, zakłócają normalne życie. Zapalenie trzustki rozpoznaje się w postaci ostrej lub przewlekłej. Ból w zapaleniu trzustki może osiągnąć duże nasilenie, towarzyszy im utrata apetytu, utrata masy ciała, niezdolność do normalnego siedzenia i chodzenia. Ważne jest, aby wiedzieć, jak rozpoznać zapalenie trzustki i umieć radzić sobie z bólem w domu i szpitalu.

Mechanizm bólu w zapaleniu trzustki

Procesy zapalne i zwyrodnieniowe zachodzące w trzustce nazywane są zapaleniem trzustki. Na mechanizm pojawiania się bólu wpływają następujące procesy zachodzące w trzustce:

  • Zablokowanie (niedrożność) układu przewodowego gruczołu z powodu zastoju soku trzustkowego i żółci w przewodach. Stagnacja następuje w wyniku ostrego skurczu przewodów gruczołu, zmian w konsystencji (zwiększonej lepkości z powodu nadużywania alkoholu, zatrucia organizmu) soku trzustkowego lub z powodu pojawienia się w przewodach guzów, kamienia nazębnego, pracy pasożytów (robaków).
  • Naruszenie mikrokrążenia tkankowego. Kiedy pojawia się zapalenie trzustki, następuje zmniejszenie przepływu krwi w gruczole, którego komórki są słabo ukrwione.
  • Zmiany dystroficzne w trzustce. Tkanki są korodowane przez enzymy trzustkowe, które gromadzą się w większych ilościach niż to konieczne.
  • Procesy zapalne, w których dochodzi do obrzęku tkanek i podścieliska (struktur) gruczołu. W rezultacie trzustka powiększa się i puchnie..

Czynniki prowokujące

Eksperci identyfikują wiele przyczyn wystąpienia i progresji zapalenia trzustki. Według statystyk u 30% pacjentów nie można ustalić przyczyny zapalenia trzustki. Zapalenie trzustki może być spowodowane:

  • Picie alkoholu w nadmiernych dawkach. Alkohol jest jedną z głównych przyczyn pojawienia się zapalenia trzustki, przy regularnym piciu mocnych napojów żelazo przestaje normalnie funkcjonować, co ma wyjątkowo negatywny wpływ na zdrowie całego organizmu.
  • Błędy żywieniowe. Tłuste, smażone i pikantne potrawy, systematyczne przejadanie się prowadzi do nadmiernej produkcji soku żołądkowego i uszkodzenia gruczołu.
  • Nieprawidłowości w pracy pęcherzyka żółciowego (kamica żółciowa). Trzustka i woreczek żółciowy mają wspólny przewód wydalniczy do dwunastnicy. Jeśli przewód jest zablokowany kamieniami, wydzieliny trawienne ulegają stagnacji, co powoduje stan zapalny lub zniszczenie gruczołu.
  • Sytuacje stresujące, napięcie nerwowe.
  • Urazy, operacje brzucha, rany brzucha i brzucha, w których może dojść do uszkodzenia gruczołu trzustkowego.
  • Cukrzyca.
  • Zaburzenia hormonalne.
  • Infekcje (grypa, świnka, przeziębienie, wirusowe zapalenie wątroby).
  • Nowotwory otrzewnej.
  • Dziedziczna predyspozycja.
  • Wysokie ciśnienie krwi.
  • Choroby zapalne przewodu pokarmowego i dwunastnicy. Zapalenie błony śluzowej żołądka, dwunastnicy, wrzody mogą negatywnie wpłynąć na wydzielanie soku jelitowego.
  • Negatywne skutki wyrobów medycznych. Wiele leków, antybiotyków, hormonów, niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) ma negatywny wpływ na trzustkę i może powodować stany zapalne.

Charakter i lokalizacja bólu w zapaleniu trzustki

Ból w zapaleniu trzustki jest różny, występuje z częstotliwością dobową i zależy od anatomicznego umiejscowienia ogniska - obszaru zmiany trzustki (głowa, tułów, ogon), rodzaju procesu zapalnego. Charakter bólu w zapaleniu trzustki jest inny:

  • ciąć;
  • kłucie;
  • zbolały;
  • ostry;
  • głupi;
  • pilny;
  • palenie;
  • nudny;
  • ciągnięcie.
  • Jak pysznie solić pstrąga
  • Jak golić okolice bikini, aby uniknąć podrażnień
  • Rzemiosło z ziaren kawy własnymi rękami

W przewlekłym zapaleniu trzustki nie ma wyraźnej lokalizacji bólu, może mieć różną intensywność, występować okresowo (typ skurczowy). Nasilenie zespołu bólowego występuje w nocy. W przypadku przewlekłego zapalenia gruczołu ból jest zlokalizowany w:

  • górna i środkowa część brzucha;
  • odcinek lędźwiowy w postaci pełnego pasa lub częściowy - po lewej stronie;
  • tył;
  • dolna część klatki piersiowej (okolice dolnych żeber).

W ostrym zapaleniu trzustki pacjenci odczuwają ciągnący, nieznośny, ostry, ściskający, ostry i obręczy, który jest zlokalizowany w:

  • lewa strona brzucha;
  • plecy;
  • lewy podżebrz;
  • brzuszny.

Jak rozpoznać ostre zapalenie trzustki

W ostrym ataku zapalenia trzustki trzustka zaczyna trawić nie pokarm, ale siebie. Jeśli nie zwrócisz się na czas o pomoc lekarską, nie zacznij przestrzegać zasad żywienia, pojawia się obrzęk i zapalenie tkanki wokół trzustki. W zaawansowanych przypadkach może rozwinąć się martwica gruczołów. Określenie objawów ostrego zapalenia trzustki jest proste, to:

  • nudności;
  • wzdęcia;
  • cardiopalmus;
  • znaczny spadek ciśnienia krwi;
  • niechęć do jedzenia i wody pitnej;
  • zawroty głowy;
  • ostry ból pod prawym żebrem;
  • bębnica;
  • wymioty z zanieczyszczeniami żółci;
  • blada, żółtawa skóra;
  • ostry ból obręczy z zapaleniem trzustki, który ustępuje w pozycji siedzącej lub leżącej, jeśli zginasz kolana pod sobą.

Jak złagodzić ból w ostrym zapaleniu trzustki

Ostre zapalenie trzustki pojawia się nagle, często pacjent musi udzielić pierwszej pomocy w pracy lub w domu. Terapia tej postaci zapalenia trzustki prowadzona jest wyłącznie w szpitalu pod nadzorem lekarza. W przypadku ostrego bólu obręczy należy wezwać pogotowie ratunkowe i wykonać następujące czynności:

  • Zapewnij pacjentowi spokój - zarówno fizyczny (nagłe ruchy powodują ból), jak i emocjonalny.
  • Zdejmowanie lub rozpinanie odzieży utrudniającej oddychanie lub uciskającej żołądek.
  • Aby zmniejszyć ból, należy usiąść chorego, przechylając tułów do przodu lub zalecić położenie się w pozycji embrionalnej.
  • Pacjent musi co pół godziny wypijać ćwierć szklanki przegotowanej wody lub wody mineralnej bez gazu.
  • Zimno łagodzi ból. Na 10-15 minut można nałożyć na brzuch (w miejscu lokalizacji bólu) poduszkę grzewczą z lodem, schłodzone torebki żelu lub butelkę zamrożonej wody.
  • Daj pacjentowi lek przeciwskurczowy - No-shpa, Papaverine lub Drotaverin, jeśli to możliwe, wstrzyknij domięśniowo jeden z tych leków.

Tylko lekarze mogą określić rodzaj zapalenia. Aby nie zaostrzać sytuacji przed przybyciem lekarzy, w przypadku ostrego ataku, choremu zabrania się:

  • Biorąc głębokie oddechy - nasilają ból.
  • Jeść jedzenie.
  • Weź leki przeciwbólowe (Spazmalgon, Analgin, Baralgin) - uśmierzają ból i mogą uniemożliwić specjalistom prawidłowe zdiagnozowanie choroby.
  • Weź preparaty enzymatyczne (Mezim, Creon, Festal), które mogą pogorszyć stan pacjenta.
  • Podczas wymiotów nie używaj roztworów ani leków do oczyszczania żołądka..
  • Ocieplenie okolicy brzucha - może to prowadzić do obrzęku i posocznicy.

Leczenie szpitalne

Po hospitalizacji, w celu ustalenia objawów zapalenia trzustki, pacjentowi przepisuje się diagnozę, która obejmuje:

  • ogólna analiza krwi;
  • RTG i USG otrzewnej;
  • chemia krwi;
  • fibrogastroduodenoskopia (sondowanie);
  • laparoskopia;
  • tomografię komputerową.

Aby złagodzić ból, lekarze mogą przepisać narkotyczne środki przeciwbólowe, aw ciężkich przypadkach schemat łagodzenia bólu jest uzupełniany o powołanie leków przeciwpsychotycznych, przeciwskurczowych, antybiotyków, środków uspokajających, przeciwdepresyjnych. Najczęstszymi środkami przeciwbólowymi są:

  • Ketanov;
  • Tramadol;
  • Diklofenak;
  • Omnopon;
  • Promedol;
  • Fentanyl;
  • Nowokaina.
  • Pasta czosnkowa na zimę
  • Sernik królewski - przepisy z twarogiem krok po kroku ze zdjęciem. Jak zrobić sernik z twarogiem królewskim
  • Grzyb ucha u ludzi

Leczenie ostrego zapalenia trzustki dobierane jest indywidualnie dla każdego pacjenta. Oprócz przyjmowania leków pacjent musi przestrzegać ścisłej diety. W pierwszych dniach po hospitalizacji lekarze przepisują:

  • Odpoczynek w łóżku. Wstawanie z łóżka i poruszanie się jest konieczne stopniowo, po uzyskaniu zgody lekarza.
  • Głód - czas jego trwania określa specjalista, po zakończeniu racji pokarmowej racja stopniowo się rozszerza.

Pierwsza pomoc w zaostrzeniu przewlekłego zapalenia trzustki

W przewlekłej postaci zapalenia trzustki pacjent ma podobne objawy - jak w ostrym zapaleniu, ale są one mniej wyraźne. Początkowo ból jest napadowy i tnący, potem staje się obolały i tępy. Często występują bóle głodowe z zapaleniem trzustki, które ustępują po jedzeniu, ale nie ustępują całkowicie. W większości przypadków objawy przewlekłego zapalenia trzustki pojawiają się po:

  1. naruszenie diety;
  2. nerwowe wstrząsy;
  3. nadużywanie alkoholu;
  4. ciężkie palenie.

W przypadku zaostrzenia przewlekłego zapalenia nie należy leczyć się samodzielnie - należy natychmiast wezwać lekarza. Przed przybyciem karetki należy udzielić poszkodowanemu pierwszej pomocy (podobnie jak w przypadku ostrego zapalenia) oraz podać następujące leki:

  • Leki przeciwbólowe (Paracetamol, Ibuprofen, Metamizol, Dicloberl, Spazmalgon, Baralgin, Ibufen). Można je przyjmować tylko wtedy, gdy pacjent ma pewność, że ból jest spowodowany zaostrzeniem zapalenia trzustki. Dawkowanie i rodzaj leku zależy od porady specjalisty podczas poprzednich ataków.
  • 2 tabletki Allocholu w połączeniu ze środkiem przeciwskurczowym (Drotaverin, No-shpa). Lek można przyjmować przy braku kamieni w woreczku żółciowym, pomaga normalizować odpływ żółci i wydzieliny żołądkowej z gruczołu.

Terapia bólu w przypadku przewlekłego zapalenia trzustki

Leczenie przewlekłych stanów zapalnych ma na celu odtruwanie organizmu, likwidację bólu, złagodzenie procesu zapalnego oraz normalizację trawienia. Po kompleksowym badaniu otrzewnej i na podstawie wyników badań gastroenterolog indywidualnie opracowuje dla każdego pacjenta schemat leczenia, który obejmuje przyjmowanie leków, leków przeciwenzymatycznych, witamin oraz przestrzeganie diety. Spośród leków lekarze przepisują:

  1. Inhibitory wydzielania trzustki - stosowane do czasowego zahamowania (wyłączenia) gruczołu. Leki z tej grupy to Gordox, Kontrikal, Kontriven, Aprokal. Te leki:
    • spowolnić działanie proteazy elementów komórkowych i osocza krwi;
    • zapobiegać martwicy trzustki;
    • zmniejszyć pracę układu kinina-kallikreina (CCS).
  2. Lek hormonalny Somatostatyna lub jej analogi (oktreotyd) stosuje się w celu zmniejszenia bólu w przewlekłym zapaleniu trzustki, zahamowania wydzielania serotoniny w gruczole.
  3. Leki enzymatyczne (Panzinorm, Mezim, Festal, Pankurmen, Creon, Enzistal Pancreatin) - mają następujący wpływ na zdrowie pacjenta:
    • ułatwić proces przetwarzania żywności;
    • zmniejszyć intensywność bólu;
    • znormalizować pracę i zmniejszyć obciążenie trzustki;
    • promować prawidłowe wchłanianie materii organicznej.
  4. H2-blokery receptorów histaminowych (famotydyna, nizatydyna, cymetydyna) - mają za zadanie hamować wydzielanie w trzustce poprzez hamowanie produkcji kwasu solnego w jelicie.
  5. Blokery (inhibitory) pompy protonowej - Ezocar, Omeoprazol, Rabeprazole. Głównym zadaniem tych leków jest zapewnienie zahamowania wydzielania kwasu solnego poprzez blokowanie pompy protonowej w komórkach okładzinowych.
  6. Diuretyki - Diacarb, Triampur, Furosemid.
  7. Leki przeciwhistaminowe (pipolfen, suprastin, peritol, difenhydramina) - są przepisywane w celu zmniejszenia obrzęku tkanek gruczołów.
  8. Leki zobojętniające sok żołądkowy (Phosphalugel, Palmagel, Maalox, Altacid) - przeznaczone do neutralizacji kwasu solnego, który jest wydzielany przez żołądek.
  9. Leki przeciwskurczowe (Drotaverin, Papaverin, Euphyllin, No-shpa, Riabal, Spazmolin) - są przepisywane w celu złagodzenia bólu.
  10. Leki przeciwbakteryjne (Amoxilav, Azithromycin, Abaktal, Sumamed) są stosowane w celu wyeliminowania mikroflory bakteryjnej, która może powodować infekcję. Antybiotyki całkowicie niszczą całą mikroflorę w jelicie, dlatego stosuje się je w połączeniu z probiotykami (Linex).
  11. Cholinolityki - Chlorosin, Metacin, Platyphyllin, Antopit. Leki z tej grupy normalizują pracę przewodu pokarmowego.
  12. Środki przeciwwydzielnicze - Omeprazol, Lansoprazole, Omez. Leki znacznie zmniejszają ból, hamują wydzielanie kwasu solnego i zmniejszają stan zapalny.

Zapobieganie

Środki zapobiegawcze w przypadku każdego rodzaju zapalenia trzustki są proste. Aby zapobiec wystąpieniu stanu zapalnego, musisz przestrzegać następujących zasad:

  • Pozbądź się złych nawyków. Zminimalizuj lub całkowicie przestań pić alkohol, palić.
  • Prowadź aktywny tryb życia, uprawiaj lekkie sporty (na przykład ćwiczenia oddechowe).
  • Miłośnicy kawy mogą pić nie więcej niż 1 filiżankę dziennie. Preferowane są produkty naturalne.
  • Przestrzegaj reżimu dnia, nie jedz w nocy i przed snem.
  • Warto ograniczyć spożycie potraw typu fast food, tłustych, wędzonych, pikantnych, smażonych.
  • Jedz pokarmy zawierające cukier z umiarem.
  • Musisz jeść ułamkowo, w małych porcjach, jeść świeżo przygotowane potrawy.
  • Przed ucztą należy wziąć leki enzymatyczne (Pankreatyna, Mezim, Festal).

Zapalenie trzustki

Zapalenie trzustki to choroba charakteryzująca się zapaleniem trzustki.

Zwykle trzustka pełni dwie ważne funkcje. Po pierwsze, trzustka produkuje enzymy, które dostając się do jelita cienkiego są aktywowane i biorą udział w trawieniu białek, tłuszczów i węglowodanów. Po drugie, narząd ten wytwarza hormon insuliny, który reguluje poziom glukozy we krwi. Jeśli z różnych przyczyn enzymy trzustki zaczną się aktywować nawet wewnątrz narządu, sam gruczoł jest trawiony i rozwija się proces zapalny..

Istnieją dwie formy zapalenia trzustki: ostre i przewlekłe zapalenie trzustki.

Ostre zapalenie trzustki

Najczęściej występuje u otyłych kobiet w wieku od 30 do 60 lat. Początek choroby charakteryzuje się ostrym bólem obręczy w górnej części brzucha, najczęściej po spożyciu alkoholu lub tłustych potraw. Ból może być łagodny, znośny lub bardzo silny, promieniujący do łopatki lub mostka. Ból może być tak intensywny, że w niektórych przypadkach u pacjenta może dojść do wstrząsu lub zapaści. Występują nudności, wymioty, zaburzenia stolca. Z powodu utrudnionego odpływu żółci skóra i twardówka przybierają żółtawy kolor. Czasami możliwa jest sinica skóry brzucha i przedniej ściany brzucha. Obserwuje się objawy zatrucia, język w ostrym zapaleniu trzustki jest suchy i pokryty.

Na początku choroby obserwuje się wzdęcia, podczas gdy ściana brzucha pozostaje miękka. Wraz z rozwojem i postępem ostrego zapalenia trzustki obserwuje się napięcie mięśni i objawy podrażnienia otrzewnej.

Ostre zapalenie trzustki może doprowadzić do wyzdrowienia lub stać się przewlekłe. Ciężkie przypadki ostrego zapalenia trzustki mogą być śmiertelne.

Przewlekłe zapalenie trzustki

Istnieje kilka postaci choroby: nawracające zapalenie trzustki, utajone, pseudo-humorystyczne i stwardniające zapalenie trzustki.

Wrażenia bólowe w przewlekłym zapaleniu trzustki o różnym nasileniu, napadowe lub stałe. Główną lokalizacją bólu jest górna część ściany brzucha z promieniowaniem na plecy, klatkę piersiową (lewa strona), podbrzusze. Tłuste, ciężkie pokarmy, spożycie alkoholu, stres i inne czynniki mogą wywoływać ból. Rozwój przewlekłego zapalenia trzustki charakteryzuje się nudnościami, utratą apetytu, wzdęciami, nieprawidłowym stolcem, a czasem wymiotami. Możliwa żółtaczka z powodu upośledzonego odpływu żółci.

Przewlekłe zapalenie trzustki charakteryzuje się okresami remisji i zaostrzeń. Wraz z przebiegiem choroby okresy zaostrzeń stają się coraz częstsze, możliwy jest rozwój zaburzeń jelitowych, zaburzenia normalnego trawienia i utrata masy ciała. Możliwy jest rozwój cukrzycy. Często powoduje komplikacje, w tym krwawienie z żołądka, raka, cysty i ropnie, uszkodzenie wątroby, cukrzycę, zapalenie jelit.

Objawy ostrego zapalenia trzustki

Trzustka nie jest bardzo dużym narządem, jednak spełnia w organizmie człowieka najważniejsze funkcje, z których najważniejsze to wydzielanie enzymów pokarmowych do prawidłowego trawienia oraz produkcja insuliny, której niedobór prowadzi do tak poważnej choroby jak cukrzyca. Co się dzieje, gdy gruczoł jest w stanie zapalnym? W okresie ostrego zapalenia trzustki objawy rozwijają się jak przy ciężkim zatruciu.

Enzymy produkowane przez trzustkę zatrzymują się w niej lub w jej przewodach i zaczynają niszczyć sam gruczoł, a dostanie się do krwi powoduje objawy zatrucia ogólnego:

  1. Ból. Jest to najbardziej wyraźny objaw, ból w zapaleniu trzustki jest zwykle bardzo intensywny, stały, charakter bólu jest określany przez pacjentów jako ostry, tępy. W przypadku nieterminowego udzielenia pomocy medycznej i złagodzenia bólu u pacjenta może wystąpić bolesny wstrząs. Ból jest zlokalizowany pod łyżką, podbrzuszu, po prawej lub lewej stronie, w zależności od lokalizacji uszkodzenia gruczołu, w przypadku, gdy stan zapalny całego narządu jest bólem półpaśca.
  2. Wysoka temperatura, niskie lub odwrotnie wysokie ciśnienie. Wraz z szybkim rozwojem procesu zapalnego samopoczucie pacjenta szybko się pogarsza, temperatura może wzrosnąć do wysokich wartości, a także obniżyć lub zwiększyć ciśnienie krwi.
  3. Kolor twarzy. W przypadku zapalenia trzustki rysy twarzy pacjenta wyostrzają się, początkowo skóra staje się blada, stopniowo cera nabiera szaro-ziemistego odcienia.
  4. Czkawka, nudności. Ponadto zapalenie trzustki ma objawy, takie jak suchość w ustach, czkawka, odbijanie się i nudności..
  5. Wymioty. Ataki wymiotów żółcią nie przynoszą ulgi pacjentowi. Dlatego na początku ostrego okresu nie ma mowy o przyjmowaniu pokarmu, głód w przypadku ostrego zapalenia trzustki jest głównym warunkiem skutecznego dalszego leczenia..
  6. Biegunka lub zaparcie. Stolec w ostrym zapaleniu trzustki jest najczęściej pieniący się, często o cuchnącym zapachu, z cząsteczkami niestrawionego pokarmu. Wymioty można też spożyć (gdy wymiotuje treścią żołądkową na początku ataku), wówczas z dwunastnicy pojawia się żółć 12. Jednak pojawiają się też zaparcia, wzdęcia, stwardnienie mięśni brzucha, które mogą być pierwszym sygnałem ostrego ataku zapalenia trzustki..
  7. Duszność. Duszność jest również spowodowana utratą elektrolitów podczas wymiotów. Pacjent martwi się ciągłą dusznością, lepkim potem, na języku pojawia się obfity żółty nalot.
  8. Wzdęcia. Żołądek i jelita nie kurczą się podczas ataku, dlatego po badaniu lekarz stwierdza silne wzdęcia, badanie palpacyjne nie określa napięcia mięśni brzucha.
  9. Ssaty kolor skóry. W okolicach pępka lub w dolnej części pleców mogą pojawić się sinice, nadając skórze marmurowy odcień, w okolicy pachwiny kolor skóry może przybrać niebiesko-zielony odcień. Dzieje się tak, ponieważ krew z gruczołu objętego stanem zapalnym może przenikać pod skórę brzucha..
  10. Żółknięcie twardówki, skóry. W stwardniającej postaci zapalenia trzustki może wystąpić żółtaczka obturacyjna, która pojawia się na skutek ucisku części przewodu żółciowego wspólnego przez zagęszczoną tkankę gruczołową.
  11. Przy takich objawach zapalenia trzustki stan człowieka pogarsza się z każdą minutą, w takich przypadkach nie można się wahać i należy jak najszybciej wezwać pogotowie ratunkowe.

Objawy przewlekłego zapalenia trzustki

Przewlekłe zapalenie trzustki może przez pewien czas przebiegać bezobjawowo lub podszywać się pod inne choroby narządów jamy brzusznej. W takim przypadku tylko lekarz może postawić dokładną diagnozę..

Główne objawy klasycznego przewlekłego zapalenia trzustki są następujące:

1. Ból brzucha. Nie ma wyraźnej lokalizacji, promieniuje do tyłu, może otaczać:

  • z częściowym lub całkowitym zablokowaniem światła przewodu - występuje po jedzeniu, napadowym, zatrzymanym przez pankreatynę lub leki przeciwwydzielnicze;
  • w wyniku stanu zapalnego - nie zależy od przyjmowania pokarmu, napromienianie od nadbrzusza do pleców, znika po zażyciu leków przeciwbólowych;
  • na skutek niedoboru enzymów trzustkowych - bóle o charakterze głównie pękającym, związane ze zwiększoną produkcją gazów.

2. Oznaki niewydolności zewnątrzwydzielniczej (zewnątrzwydzielniczej). Rozwija się w wyniku niestrawności i wchłaniania niezbędnych substancji z jelit. Charakteryzuje się:

  • zaburzenia stolca (do 6 razy dziennie),
  • cuchnący, tłusty stolec (steatorrhea),
  • nudności wymioty,
  • utrata masy ciała,
  • wzdęcia, wzdęcia,
  • dudnienie w żołądku, odbijanie,
  • objawy niedoboru różnych minerałów i witamin.

3. Zespół odurzenia. W takim przypadku pojawi się następujący komunikat:

  • ogólna słabość,
  • zmniejszony apetyt,
  • częstoskurcz,
  • wzrost temperatury,
  • obniżenie ciśnienia krwi.

4. Nadciśnienie żółciowe. Główne cechy zespołu:

  • żółtaczka obturacyjna,
  • na USG: powiększenie głowy trzustki, ucisk przewodu żółciowego wspólnego.

5. Zaburzenia endokrynologiczne. U 1/3 pacjentów:

  • kwasica ketonowa,
  • cukrzyca,
  • skłonność do hipoglikemii.

W przewlekłym zapaleniu trzustki można zaobserwować objaw Tuzhilin - pojawienie się jaskrawoczerwonych plam na brzuchu, plecach, klatce piersiowej, które są tętniakami i nie znikają pod wpływem nacisku.

Co zrobić z atakiem zapalenia trzustki?

  1. Zabrania się jedzenia. Ponadto powstrzymaj się od jedzenia przez 3 dni. Należy to zrobić, aby zatrzymać produkcję enzymów, które zwiększają stan zapalny i ból. Możesz pić wodę bez gazu i dodatków.
  2. Zimno nakłada się na okolice nadbrzusza - pozwala to zmniejszyć intensywność bólu, nieznacznie usunąć obrzęk i stan zapalny. Najlepiej, jeśli zamiast lodu użyje się poduszki grzewczej wypełnionej zimną wodą..
  3. Pacjent powinien leżeć w łóżku i odpoczywać. Zmniejszy to przepływ krwi do chorego narządu, co oznacza, że ​​zmniejszy stan zapalny..
  4. Dozwolonymi lekami do samodzielnego podawania są Drotaverin, Spazmalgon, No-shpa i Maxigan. Można je wypić przed przybyciem zespołu pogotowia ratunkowego. Tymczasem konieczne jest wezwanie lekarzy, nawet jeśli pacjent nie jest pewien, czy ma atak ostrego zapalenia trzustki. W końcu ta patologia jest niebezpieczna, ponieważ może na chwilę ustąpić, a następnie gwałtownie nawrócić..

Szczególnie często dochodzi do szybkiego nawrotu z martwicą narządów. Dlatego tak ważne jest dla rodziny, aby pacjent (nawet pomimo jego protestów) poddał się kompleksowemu badaniu.

Trzy główne słowa w leczeniu pacjenta z ostrym zapaleniem trzustki to Pokój, Zimno i Głód. Są to zasady udzielania pierwszej pomocy podczas ataku..

Przyjmowanie jakichkolwiek enzymów trawiennych może tylko nasilić patologiczny proces. Blokery pompy protonowej, w szczególności rabeprazol i omeprazol, mogą złagodzić stan..

Jeżeli wiadomo, że pacjent przed atakiem był narażony na co najmniej jeden z czynników wywołujących stan zapalny (spożycie alkoholu, przejadanie się, uraz itp.), Należy niezwłocznie wezwać karetkę pogotowia.

Efekty

Pierwszą rzeczą, z którą pacjent napotyka ostrą postać zapalenia trzustki, jest silny ból, który jest nie do zniesienia. W tym czasie w gruczole dzieje się co następuje.

  1. Tkanki trzustki i sąsiednich narządów rozszczepiają się i rozpadają.
  2. Wszystkie narządy i układy mające kontakt z enzymami są uszkodzone.
  3. Enzymy, które są w stanie aktywności i nie mogą przedostać się do jelita wchłaniają (trawią) żadną znalezioną tkankę.
  4. Następnie „agresywne” enzymy rozprzestrzeniają się w krwiobiegu po całym organizmie, zabierając ze sobą uszkodzone komórki trzustki..
  5. Proces zapalny w tej sytuacji może rozpocząć się w dowolnym momencie i w dowolnym narządzie, nawet w mózgu..
  6. Może wystąpić niewydolność wielonarządowa, w której toksyny przejmują całe ciało, rozprzestrzeniając się przez krew.

W takiej sytuacji klinicznej życie pacjenta jest zagrożone, jeśli nie zostaną natychmiast podjęte niezbędne środki..

  1. Może rozwinąć się posocznica.
  2. Krwawienie występuje w narządach.
  3. Powstało zapalenie otrzewnej.
  4. Pacjent może wpaść w stan szoku.
  5. Śmierć jest prawdopodobna.

Ale absolutnym błędem byłoby uznanie, że chroniczna forma zagrożenia nie istnieje. Po pierwsze, sama przewlekła dolegliwość może być skomplikowaną ostrą postacią, jeśli nie zastosujesz się do zaleceń lub nie otrzymasz wystarczającego leczenia. Po drugie, podczas przewlekłości w organizmie stale obecne są czynniki drażniące i szkodliwe. Żelazo, choć wolniej, jest nadal niszczone. Powoduje to powtarzające się ataki, w tym ostre. Po trzecie, przewlekły proces zapalny trzustki jest korzystnym tłem dla cukrzycy i onkologii, posocznicy i niedrożności jelit, niewydolności nerek, problemów z wątrobą, ropnych ropień, zakrzepicy śledziony i martwicy trzustki.

Diagnostyka

Rozpoznanie tej choroby zwykle nie jest trudne, ponieważ jej objawy są prawie zawsze wyraźne. Niemniej jednak lekarz musi określić postać choroby, aby przepisać odpowiednie leczenie. W tym celu wskazane jest przeprowadzenie laparoskopii - metody, która pozwala na badanie jamy brzusznej od wewnątrz za pomocą specjalnego instrumentu..

W przypadku podejrzenia ostrego zapalenia trzustki wykonuje się niektóre badania laboratoryjne. To jest ogólne badanie krwi, analiza moczu, badania biochemiczne. Podobne testy przeprowadza się w przypadku podejrzenia przewlekłego zapalenia trzustki. Jednak ważne jest prowadzenie badań biochemicznych w czasie zaostrzenia choroby. Przeprowadzane jest również specjalne badanie kału.

Leczenie ostrego zapalenia trzustki

W przypadku ostrego zapalenia trzustki leczenie jest możliwe tylko w warunkach szpitalnych, pod nadzorem wykwalifikowanych specjalistów, jest to stan bardzo niebezpieczny. W przypadku podejrzenia ostrego zapalenia trzustki należy pilnie wezwać karetkę pogotowia i pilnie hospitalizować.

Czasami nieterminowe udzielenie pomocy medycznej może kosztować życie. Pierwsza pomoc, jaką można udzielić osobie z atakiem zapalenia trzustki, której objawy są oczywiste, to przeziębienie żołądka, zażywanie środka przeciwskurczowego - Na-shpa, Papaweryna, a także odmowa przyjęcia jedzenia i odpoczynku w łóżku przed przybyciem karetki.

Główne 3 wieloryby, na których opiera się leczenie ostrego zapalenia trzustki: GŁÓD, ZIMNO I ODPOCZYNEK

Pomoc w nagłych wypadkach udzielona w karetce:

  • nakłuć żyłę, zakraplacz solą fizjologiczną
  • lek przeciwwymiotny - metoklopramid (cerucal) 10 mg
  • środek przeciwbólowy - ketorolac
  • przeciwwydzielnicze - oktreotyd (sandostatyna) 250 mg lub kwamatel (omeprazol) 40 mg

W warunkach szpitalnych zwykle wykonują:

  • W szpitalu dożylne podanie chlorku sodu (soli fizjologicznej), reopoliglucyny + przeciwciała
  • Stosują diuretyki, zapobiegają obrzękowi trzustki, a także sprzyjają eliminacji enzymów z krwi, toksyn z organizmu. Z diuretyków lub Furosemidu (lasix) podczas terapii infuzyjnej (w gumce po zakraplaczu) lub Diacarb w tabletkach pod osłoną preparatów potasowych.
  • Omeprazol 80 mg na dobę, istnieją formy do podawania dożylnego podczas zakraplacza - Kvamatel.
  • Środki przeciwskurczowe - chlorowodorek drotaweryny, no-shpa
  • Jeśli wymioty nie ustąpią, podać domięśniowo metoklopramid
  • Środki przeciwbólowe przeciwbólowe
  • W przypadku ciężkiego lub ropnego zapalenia trzustki, antybiotyki (cefalosporyny 3-4 generacji lub fluorochinolony).
  • W ostrym okresie wskazane są inhibitory enzymów (contrikal i gordox).
  • Terapia witaminowa wpisuje się również w kompleksową pielęgnację osłabionego organizmu, zwłaszcza witaminę C i witaminy z grupy B..
  • Przez 4-5 dni pacjentowi przepisuje się głód i picie ciepłej wody bez gazów. W ciężkim zapaleniu trzustki, w przypadku postu przez kilka tygodni, wskazane jest żywienie pozajelitowe (dożylnie podaje się hydratyzaty białek i emulsje tłuszczowe, jeśli poziom cholesterolu we krwi jest prawidłowy).
  • Dopiero po tym czasie pacjent może jeść, na początku można pić tylko jogurt, stopniowo dodając do menu twarożek, a po 3-4 dniach pacjent może stopniowo przyjmować dietetyczne potrawy według specjalnej diety 5P.

Leczenie chirurgiczne jest wskazane w przypadku podejrzenia destrukcyjnego zapalenia trzustki i objawów zapalenia otrzewnej, a także w przypadku nieskuteczności leczenia zachowawczego..

W takim przypadku laparoskopia jest wskazana, jeśli istnieje podejrzenie płynu w jamie brzusznej lub objawy zapalenia otrzewnej. Wykonywany jest również w diagnostyce różnicowej ostrego zapalenia trzustki z innymi chorobami..

Laparatomia (szerokie dojście operacyjne z rozwarstwieniem od mostka do pachwiny) wykonuje się z uprzednio wykonanymi zabiegami chirurgicznymi na brzuchu, przepuklinach brzusznych, niestabilnym krążeniu krwi (wstrząs).

Leczenie zaostrzenia zapalenia trzustki

W przypadku zaostrzenia zapalenia trzustki pacjenci wymagają hospitalizacji z codziennym monitorowaniem parametrów krwi, bilansu wodnego, liczby leukocytów, poziomu enzymów w surowicy, równowagi kwasowo-zasadowej w pierwszym tygodniu..

Zahamowanie wydzielania trzustki jest najważniejszym środkiem w leczeniu zaostrzeń zapalenia trzustki. W tym celu stosuje się następujące metody:

  • zimno w okolicy nadbrzusza;
  • w pierwszych 1-3 dniach zaostrzenia zapalenia trzustki zaleca się głód, przyjmując roztwory alkaliczne co 2 godziny (na przykład alkaliczne wody mineralne);
  • stosowanie obwodowych M-antycholinergików (gastrocepina)
  • powołanie analogu somatostatyny - sandostatyny w celu zmniejszenia wydzielania trzustki, wyeliminowania bólu brzucha, zmniejszenia konieczności stosowania środków przeciwbólowych Sandostatin jest przepisywany w dawce 100 mcg podskórnie 1-3 razy dziennie (maksymalnie do 600 mcg / dobę) przez okres od kilku dni do kilku tygodni;
  • zmniejszenie kwasowości treści żołądkowej w celu zapewnienia funkcjonalnego odpoczynku trzustki. W tym celu stosuje się leki zobojętniające sok żołądkowy, blokery receptorów histaminowych H2 (cymetydyna), a także blokery „pompy protonowej” komórek okładzinowych (omeprazol);
  • zahamowanie czynności trzustki: dalargina 1 ml domięśniowo 2 razy dziennie przez 22-24 dni; obiecujące wydaje się stosowanie peritolu (4 mg 3 razy dziennie doustnie przez 8-10 dni)
  • inhibitory enzymów stosuje się po określeniu indywidualnej tolerancji leku na pacjenta. Stosuje się leki: trasilol, contrikal, gordox. Podaje się je jednocześnie dożylnie w 5% roztworze glukozy lub kroplami w izotonicznym roztworze chlorku sodu. Reakcje alergiczne na wprowadzenie tych leków obserwuje się z częstotliwością 10-12%;
  • terapia przeciwbakteryjna. Stosowany jest w zaostrzeniach zapalenia trzustki, towarzyszących gorączce, zatruciach, a także w zapobieganiu powikłaniom. Zazwyczaj stosuje się antybiotyki o szerokim spektrum działania - penicyliny lub cefalosporyny (ampicylina, oksacylina, ampiox, kefzol, claforan i inne) przez 5-7 dni w zwykłych dziennych dawkach.

Brak funkcji trzustki objawia się zespołem upośledzonego wchłaniania jelitowego. Zgodnie z nowoczesnymi koncepcjami zespół ten nie objawia się przewlekłym zapaleniem trzustki, dopóki wydzielanie enzymów nie zmniejszy się do 10% jego początkowego potencjału. Leczenie niewydolności trzustki ogranicza się do wyznaczenia diety i enzymatycznej terapii zastępczej. W takim przypadku dawkę preparatu enzymatycznego dobiera się indywidualnie dla każdego pacjenta..

Głównym kryterium skuteczności leczenia jest dynamika ilości tłuszczu w kale oraz masa ciała pacjenta. Zazwyczaj leczenie rozpoczyna się od 3 tabletek przed, po i podczas głównych posiłków. W ciężkich postaciach ilość leku może sięgać 20 lub więcej tabletek dziennie. Preparaty enzymatyczne na przewlekłe zapalenie trzustki są przepisywane przez bardzo długi czas, często do końca życia. Możliwe jest zmniejszenie ich dawki przy ścisłej diecie z ograniczeniem zawartości tłuszczu i białka. Jednak wraz z rozszerzaniem diety należy zwiększyć dawkę preparatów enzymatycznych..

Fizjoterapia działa przeciwbólowo i przeciwzapalnie. Z reguły fizjoterapię stosuje się w fazie zaostrzenia. Najczęściej używane:

  • elektroforeza 5-10% roztworu noworodiny lub dalarginy
  • prądy diadynamiczne
  • prądy modulowane sinusoidalnie

W fazie remisji balneoterapia jest szeroko stosowana w postaci kąpieli węglanowo-siarkowodorowych, węglowo-radonowych, węglanowych, „perełkowych” czy siarczkowych. Są pobierane w temperaturze 36-37 ° С, czas trwania - 10-15 minut, przebieg leczenia - 8-10 procedur.

Leczenie sanatoryjne odbywa się na etapie odszkodowania bez zaostrzeń w kurortach Essentuki, Truskawiec, Zheleznovodsk, a także w sanatoriach Republiki Białorusi (Narocz, Rechica).

Leczenie przewlekłego zapalenia trzustki

Przewlekłe zapalenie trzustki może mieć ciężkie lub łagodne objawy. Najczęściej podczas zaostrzenia przewlekłego zapalenia trzustki pacjentowi wskazuje się hospitalizację i terapię podobną do ostrego procesu.

Pacjent musi przez całe życie przestrzegać diety i przyjmować leki z grupy leków przeciwskurczowych oraz leków normalizujących wydzielniczą funkcję narządu. Szczególnie przydatne jest poddawanie się leczeniu sanatoryjnemu dwa razy w roku w odpowiednich instytucjach na terytorium Stawropola (Kisłowodzk, Zheleznovodsk, Piatigorsk), gdzie leczenie odbywa się przy użyciu naturalnych wód mineralnych.

Podstawowe zasady terapii:

1) Dieta jest najtrudniejszą do wdrożenia zasadą leczenia, ponieważ przy zapaleniu trzustki należy wykluczyć wszystkie pokarmy, które wielu kocha - smażone, pikantne potrawy, grzyby, słodycze, czekoladę, grill, fast food. Wszystkie potrawy, w tym niektóre warzywa i owoce, należy spożywać wyłącznie w postaci pieczonej, gotowanej lub siekanej. Posiłki powinny być częste i ułamkowe, innymi słowy, musisz jeść co trzy godziny, podczas gdy niepożądane jest mieszanie różnych rodzajów białek, węglowodanów i tłuszczów w jednym posiłku.

2) Opcje eliminacji bólu w przewlekłym zapaleniu trzustki.

Jeśli dieta jest przestrzegana, ból zaczyna przeszkadzać pacjentowi znacznie rzadziej, jednak przy najmniejszym naruszeniu schematu lub przy przyjmowaniu zabronionego produktu wymagane jest znieczulenie.

  1. Przy silnym bólu lekarz może przepisać leki przeciwskurczowe - „Drotaverin”, „No-Shpa”, które łagodzą stany zapalne narządu, a tym samym zmniejszają ból.
  2. Również w naszych czasach lekarz może przepisać „Mebeverin” („Sparex”, „Duspatalin”), który jest miotropowym środkiem przeciwskurczowym i eliminującym skurcze w całym przewodzie pokarmowym.
  3. W krótkim czasie można zastosować terapię przeciwwydzielniczą („Diacarb” lub „Omeprazol” 1 tabletka / 3 dni, przy obrzękach - „Asparkam”).
  4. Stosowany również „oktreotyd” jest lekiem, który hamuje produkcję hormonów, ponieważ ból pojawia się w wyniku stymulacji gruczołu przez jego własne hormony. Taki lek jest przepisywany tylko w leczeniu szpitalnym..

Enzymy trzustkowe, które korygują dysfunkcję gruczołu

W przypadku długotrwałego przewlekłego zapalenia trzustki normalne komórki narządu są zastępowane tkanką łączną. W ten sposób funkcjonalność narządu jest upośledzona, może rozwinąć się cukrzyca i zaburzenia trawienia. W celu złagodzenia bólu i odpoczynku trzustki należy przyjmować enzymy trzustkowe:

  • „Festal” - przyjmować 3 razy dziennie podczas posiłków, w większości przypadków w połączeniu z przyjmowaniem blokerów histaminy zmniejszających kwasowość żołądka („Cymetydyna”, „Famotydyna”).
  • „Pankreatyna” („Enzistal”, „Gastenorm”, „Biozym”, „Mezim”, „Micrasim”, „Pangrol”, „Panzinorm”, „Penzital”, „Creon”, „Hermital”) to enzymy trzustki, które należy przyjmować jak „Festal”, natomiast lek najlepiej pić z alkaliczną wodą mineralną. Promują lepszy rozkład białek, węglowodanów i tłuszczów.
  • Musisz także wyjaśnić aktywność enzymów. Terapia zastępcza wymaga 10000 jednostek lipazy (3 tabletki Mezima dziennie). Należy zauważyć, że oryginalny "Mezim" ma nieprzyjemny zapach, dlatego w przypadku jego braku można argumentować, że jest to podróbka (pokruszona kreda).

W przypadku przewlekłego zapalenia trzustki objawy można obserwować przez bardzo długi czas, odpowiednio obniża się poziom insuliny, co ostatecznie może prowadzić do rozwoju cukrzycy. W przypadku zdiagnozowania tej patologii pacjent powinien skontaktować się z endokrynologiem w celu opracowania schematu leczenia i skoordynowania diety..

Dieta na zapalenie trzustki

Jeśli zaostrzenie przewlekłego zapalenia trzustki jest wystarczająco poważne i towarzyszy mu silny ból, uporczywe wymioty, istotne zmiany w badaniach laboratoryjnych, wówczas pacjenci potrzebują głodu. Pozwala zapewnić maksymalny odpoczynek narządowi w stanie zapalnym i zminimalizować wytwarzanie przez gruczoł agresywnych enzymów niszczących narząd. Czas jego trwania zależy od konkretnego przypadku klinicznego, częściej jednak wynosi od 1 do 3 dni. Czasami w fazie „głodu” można pić rosół z dzikiej róży, alkaliczne wody mineralne, słabą herbatę.

Następnie zalecana jest specjalna dieta niskokaloryczna (do 2200 kcal) z normalną zawartością białka. Został zaprojektowany, aby zmaksymalizować ochronę trzustki i innych narządów trawiennych. Cechy tej diety to:

  • fragmentacja spożycia pokarmu (do 6 razy);
  • siekanie lub wycieranie użytych produktów;
  • ograniczenie soli;
  • posiłki serwowane są wyłącznie na ciepło;
  • wykluczenie wszystkich produktów o wysokiej zawartości substancji ekstrakcyjnych lub olejków eterycznych (ryby, buliony mięsne, kakao, kawa itp.), świeżych jagód, warzyw, ziół, owoców, owoców, kwaśnych soków, napojów gazowanych, marynat;
  • zakaz spożywania tłustych potraw (jagnięcina, wieprzowina, śmietana, smalec itp.) oraz alkoholu;
  • powszechne stosowanie śluzowatych zup zbożowych, zup warzywnych z dodatkiem gotowanego mięsa, sufletów, omletów białkowych, pierogów rybno-mięsnych, kotletów parowych, klopsików, pieczonych jabłek, przecierów warzywnych, galaretek, musów, suszonego pieczywa białego, twarogu niskotłuszczowego, galaretki.

Pod warunkiem poprawy klinicznej i laboratoryjnej, odżywianie jest rozszerzane, zwiększając zawartość kalorii i ilość białek potrzebnych do szybkiego powrotu do zdrowia. Chociaż zestaw dopuszczalnych produktów jest bardzo podobny do wspomnianej już diety, lista dań w menu rośnie (dozwolone jest pieczenie). Jeśli zapaleniu trzustki towarzyszy rozwój cukrzycy, do listy zabronionej żywności dodaje się białe zboża, ziemniaki, miód, słodycze, ciastka.

Co możesz, a czego nie możesz jeść z zapaleniem trzustki

Poniższa tabela zawiera listę niechcianych i zalecanych pokarmów na zapalenie trzustki.

Podczas niepełnej remisjiŻywność do jedzenia
Pokarmy, które należy wykluczyć z diety:

  • żytni i świeży chleb, produkty i ciasta francuskie
  • lody
  • kawa, kakao
  • napoje gazowane i zimne
  • soki świeże i konserwowe
  • produkty mleczne o wysokiej zawartości tłuszczu
  • ryby smażone, wędzone, solone
  • wszelkiego rodzaju konserwy, a także potrawy wędzone i solone
  • jajka gotowane i sadzone
  • zupy z tłustym mięsem i rybą, okroshka, kapuśniak
  • tłuste mięsa: kaczka, gęś, wieprzowina
  • potrawy z roślin strączkowych
  • rzodkiewka, rzepa, rzodkiewka, czosnek, szczaw, grzyby
  • surowe owoce i jagody (winogrona, banany, daktyle, figi i inne)
  • wszelkie przyprawy
Pokarmy do spożycia na przewlekłe zapalenie trzustki:

  • chleb pszenny wyprodukowany z mąki I i II gatunku należy suszyć
  • tłuczone zupy z ziemniaków, marchwi, cukinii
  • gotowany ryż, kasza gryczana, płatki owsiane, wermiszel
  • mięsa beztłuszczowe (wołowina, cielęcina, królik, indyk, kurczak) gotowane, siekane (kotlety, stroganow wołowy i inne potrawy)
  • gotowane lub pieczone warzywa (ziemniaki, marchewka)
  • chuda ryba (gotowana)
  • niskotłuszczowe produkty mleczne (świeży bezkwasowy twarożek), różne puddingi
  • dojrzałe, niekwaśne owoce i jagody, przetarte na surowo lub pieczone
  • słaba herbata z cytryną, bulionem z dzikiej róży
    masło (30 gramów), olej słonecznikowy (10-15 ml) - w naczyniach

Jak wspomniano powyżej, w okresie zaostrzenia zaleca się dietę na czczo przez 1-2 dni ze stałym spożyciem wody mineralnej (co 2 godziny). Następnie następuje stopniowe włączanie produktów, takich jak przecier warzywny lub starta owsianka.

Przykładowe menu

W przewlekłym zapaleniu trzustki zmniejsza się przede wszystkim zdolność trawienia i wchłaniania tłuszczów, co objawia się bólem brzucha i luźnymi stolcami. W związku z tym główną zasadą przy sporządzaniu menu jest niska zawartość tłuszczu w codziennej diecie wynosząca nie więcej niż 50 gramów tłuszczu dziennie..

Proponujemy Ci wariant przykładowego menu na dzień zawierający 50 gramów tłuszczu:

Śniadanie:

  • Omlet na parze z 1 jajka ze szpinakiem (białko);
  • 1 pełnoziarnisty tost z masłem (mniej niż 1 łyżeczka)
  • ½ szklanki płatków owsianych;
  • ½ szklanki jagód;
  • Herbata, kawa lub kompot z suszonych owoców.

Przekąska:

  • Koktajl owocowy: 1 szklanka mleka sojowego lub migdałowego, ubita z 1 szklanką niskotłuszczowego jogurtu i 1 bananem.

Lunch:

  • Kanapka z indykiem i serem: 2 kromki chleba pełnoziarnistego, 80 g piersi z indyka lub kurczaka (białko);
  • 1 plasterek niskotłuszczowego sera,
  • Gotowane kawałki marchwi lub buraków,
  • ½ szklanki soku jabłkowego (bez kwaśnego).

Przekąska:

  • 1 szklanka chudego twarogu (białko);
  • 1-2 pieczone jabłka;

Obiad:

  • 100 gramów chudej ryby (białko);
  • 100-150 gramów ugotowanego ryżu
  • 1-2 gotowane marchewki;
  • Bułka pełnoziarnista;
  • 1 łyżeczka masła
  • Słaba herbata lub kompot z suszonych owoców.

Przekąska:

  • 3 bochenki (pszenne i owsiane);
  • ½ cup borówek (lub innego polecanego owocu)
  • 1 szklanka mleka z 1% tłuszczu (białka).

Staraj się dodawać białka do każdego posiłku i przekąski (mostek, ryba, białko jaja, nabiał o niskiej zawartości tłuszczu, soja itp.). Jeśli sama dieta nie wystarcza do wyeliminowania objawów, przed posiłkami należy przyjmować preparaty zastępujące enzymy trzustkowe (Mezim, Creon, Panreatin itp.)..

Powyższe to ogólne zasady żywienia przy przewlekłym zapaleniu trzustki odpowiednie dla większości osób cierpiących na tę chorobę. Należy jednak zaznaczyć, że każdy organizm jest indywidualny, płeć, wiek, rasa, genetyka, stres, choroby współistniejące itp., Dlatego przygotowanie menu to sprawa bardzo indywidualna. Przede wszystkim należy wysłuchać swojego organizmu, aby wybrać dietę, którą organizm najlepiej akceptuje. Wszystko wymaga rozsądnego podejścia i złotego środka.

Pamiętaj, aby skonsultować się z lekarzem!

Czy można jeść świeże warzywa z zapaleniem trzustki?

Nie zaleca się stosowania świeżych warzyw na zapalenie trzustki, ponieważ produkty te przyczyniają się do wzmocnienia procesów fermentacji w jelicie, co może powodować szereg nieprzyjemnych objawów, a nawet wywołać poważne komplikacje.

W przewlekłym zapaleniu trzustki dochodzi do poważnej dysfunkcji trzustki wraz ze zmianą ilości i składu wytwarzanego przez nią soku trawiennego. W rezultacie proces trawienia wielu składników odżywczych zostaje zakłócony. Powoduje to zmiany zarówno w stanie ogólnym pacjenta (z powodu upośledzonego wchłaniania składników odżywczych może dojść do ogólnego ubytku), jak i zmiany równowagi wewnętrznej jelita. Ze względu na przesunięcie w wewnętrznym środowisku jelita dochodzi do zakłócenia żywotnej aktywności jego normalnej mikroflory (mikroorganizmy żyjące w świetle jelita, które przyczyniają się do prawidłowego trawienia), co wywołuje procesy fermentacyjne.

Świeże warzywa, pomimo swoich niezaprzeczalnych korzyści dla zdrowych ludzi i dużej zawartości witamin, w przewlekłym zapaleniu trzustki mogą wywołać nasilenie procesów fermentacyjnych. Powoduje to wzdęcia, dyskomfort, biegunkę lub, w rzadszych przypadkach, zaparcia. Ponadto świeże warzywa mają wyraźny wpływ stymulujący na tkanki trzustki, zwiększając tym samym ilość wytwarzanego soku trawiennego. Chociaż na pierwszy rzut oka ten efekt może wydawać się korzystny, w rzeczywistości tak nie jest. Faktem jest, że na tle zmienionej struktury trzustki zaburzone są również jej zdolności rezerwowe, to znaczy nadmierna stymulacja nie prowadzi do poprawy funkcjonowania trzustki, ale do pogorszenia lub zaostrzenia choroby. Dlatego wykluczenie świeżych warzyw i ich soków jest niezwykle ważne w przypadku zapalenia trzustki..

Należy zauważyć, że w ostrym zapaleniu trzustki, a także w zaostrzeniu przewlekłego zapalenia trzustki, zaleca się unikanie nie tylko świeżych warzyw i owoców, ale ogólnie wszelkich żywienia dojelitowego (pokarmu, który dostaje się do przewodu pokarmowego przez usta i żołądek).

Środki ludowe

  1. Zasklep. Drobne kawałki są dokładnie przeżuwane między posiłkami, metoda jest żywym przykładem skutecznej nowoczesnej homeopatii i eliminuje ataki bólu, normalizuje trawienie.
  2. Jarzębina. Doskonały środek żółciopędny, który znajduje zastosowanie zarówno w leczeniu, jak i profilaktyce zapalenia trzustki. Owoce jarzębiny można spożywać na świeżo lub suszone do wykorzystania w przyszłości..
  3. Przez 10 dni musisz wziąć 1 łyżeczkę olejku z dzikiej róży. Odpocznij przez dwa miesiące i ponownie weź kurs. Zalecany przy przewlekłej patologii.
  4. Złote wąsy. 1 duży arkusz (długość 25 cm) lub dwa małe są rozgniatane i napełniane 700 ml wody. Dusić bulion na średnim ogniu przez 15-20 minut, a następnie podawać przez kilka godzin w organizmie (można go zostawić na noc). Należy spożyć ciepły napar 25 ml (przed posiłkami).
  5. Sok z ziemniaków i marchwi. Przeciągnij 2 ziemniaki i 1 marchewkę przez sokowirówkę. Jedz 2 razy dziennie 30 minut przed posiłkami, przebieg leczenia dla dorosłych wyniesie 7 dni, metoda pomaga w normalizacji trawienia, eliminuje objawy bólowe.
  6. W kolekcjach wykorzystywane są zioła na trzustkę, a jedną z nich powinno być krwawnik pospolity, kwiaty nagietka i rumianek. Wszystkie składniki są pobierane w łyżce stołowej i parzone w kadzi z wrzącą wodą. Po pół godzinie możesz wypić pierwszą porcję (100 ml), a po 40 minutach zjeść. Lek należy pić co najmniej 4 razy dziennie, wyłącznie przed posiłkami.
  7. Aby uzyskać przepis na zapalenie trzustki, będziesz potrzebować kwiatów nieśmiertelnika, matki, dziurawca, wlać 200 ml wrzącej wody na wszystko, pozostawić na 30 minut, pić do trzech razy dziennie przed posiłkami.
  8. Zamiast zwykłej herbaty użyj mięty i miodu. Mięta pieprzowa ma działanie żółciopędne i wspomaga uwalnianie enzymów z trzustki.
  9. Szklankę płatków owsianych zalać litrem wody, pozostawić na 12 godzin. Doprowadź bulion do wrzenia i gotuj na wolnym ogniu pod przykryciem przez pół godziny. Pojemnik owinąć bulionem, pozostawić na 12 godzin, następnie przecedzić i dolać wody do objętości jednego litra. Dorośli przyjmują wywar trzy razy dziennie, 100 - 150 ml na pół godziny przed posiłkiem. Przebieg leczenia to miesiąc.
  10. Dzika róża. W przewlekłym przebiegu zapalenia trzustki owoce dzikiej róży można pić na bieżąco - do 400 ml dziennie. Jagody dzikiej róży wlewa się gorącą wodą (liczba jagód jest równa ilości płynu). Napar pozostawia się w termosie na kilka godzin, po czym można go spożyć.

Zapobieganie

Zapobieganie zapaleniu trzustki to najlepszy sposób na uniknięcie poważnych problemów zdrowotnych:

  • Przejadanie się jest zabronione. Aby nie obciążać organizmu nadmiarem jedzenia, wystarczy go słuchać podczas jedzenia..
  • Kawa jest najmniej ulubionym napojem organu problemowego. Lepiej jest odmówić przyjęcia go w całości lub pić nie więcej niż jedną filiżankę dziennie. Człowiek wyrządza sobie szczególną krzywdę, pijąc na pusty żołądek. Prawdziwym ciosem w żelazo jest kawa rozpuszczalna.
  • Chory organ nie lubi potraw zawierających gruboziarnisty błonnik, dlatego najlepiej piecze się lub duszone warzywa. Ważne jest, aby zrezygnować nie tylko z tłustych i smażonych potraw, ale także w jak największym stopniu ograniczyć spożycie konserw, solonych i wędzonych potraw. Ograniczeniom podlegają również owoce cytrusowe. Przydatne jest picie wody mineralnej, w tym owoce morza i produkty mleczne z niewielką zawartością tłuszczu w menu.
  • Nadmierna aktywność fizyczna, taka jak: ćwiczenia na siłowni, bieganie i skakanie, chodzenie do łaźni, sauny - wszystko to może prowadzić do zaostrzenia choroby. Najlepszą opcją dla aktywności fizycznej są ćwiczenia terapeutyczne i oddechowe oraz kursy masażu.
  • Rzucenie złych nawyków (alkohol i palenie) pozwoli zmniejszyć obciążenie narządu, co pozwoli osiągnąć stabilną remisję.
  • Terminowe leczenie patologii pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych. Gdy w bańce utworzyły się już kamienie, konieczne jest ich szybkie usunięcie..
  • Musisz dobrze zjeść, porcje nie powinny być duże, ale do stołu lepiej podchodzić częściej. Nie powinno się jeść wielu różnych potraw na raz - zasada odżywiania frakcyjnego znacznie ułatwia pracę narządu. Należy unikać mieszania węglowodanów i białek - to najtrudniejsza kombinacja dla gruczołu. Dni postu będą korzystne dla organizmu. Przydatne są proste potrawy, twarożek i płatki zbożowe.