Bolący ból po prawej stronie

Diagnoza

Kiedy ludzie mówią o bólu po prawej stronie, często mają na myśli różne stany i choroby związane z taką lub inną lokalizacją i przyczyną. Problem może być spowodowany urazem, ostrym procesem zapalnym, zaostrzeniem choroby przewlekłej i innymi przyczynami. W każdym razie, gdy pacjent martwi się bólem po prawej stronie, lekarz z pewnością podejmie działania diagnostyczne, aby wykluczyć patologie wymagające natychmiastowej pomocy lekarskiej. Istnieje wiele znaków, które pozwalają zrozumieć naturę zmian w organizmie, które doprowadziły do ​​stanu, w którym pacjent jęczy po prawej stronie.

Przyczyny bólu w boku po prawej stronie

Jednym z kluczowych punktów rozpoznania choroby jest opis charakteru zespołu bólowego i towarzyszących mu dolegliwości. Ból po prawej stronie często wiąże się z chorobami przewodu pokarmowego: wątroby, dróg żółciowych, jelit, wyrostka robaczkowego. Inną przyczyną problemu może być zapalenie układu moczowego, kamica moczowa. Ból może być konsekwencją patologii układu oddechowego, w szczególności prawostronnego zapalenia płuc, zapalenia opłucnej, odmy opłucnowej. U kobiet ból po prawej stronie może wystąpić z powodu zapalenia przydatków, obecności udaru, torbieli lub guza jajnika lub w przypadku ciąży pozamacicznej. Taki ból jest zlokalizowany w podbrzuszu.

Ból w boku może być ostry lub bolesny, stały lub pojawiający się okresowo, ustępujący samoistnie lub utrzymujący się przez długi czas pomimo podjętych środków. Ból może zmienić swój charakter: tępy nagle ulega pogorszeniu, staje się ostry i silny, a przeciwnie, ostry ból zmienia się w ból o małej intensywności. Wszystko to należy powiedzieć lekarzowi. Ponieważ sytuacja, w której boli prawa strona może być krytyczna, nie można odłożyć wizyty w szpitalu, aw przypadku silnego bólu, zwłaszcza w przypadku podwyższenia temperatury ciała, ogólnego osłabienia, spadku ciśnienia krwi, przyspieszenia akcji serca, należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską.
Przyczyną bólu mogą być inne patologie: przepuklina przedniej ściany jamy brzusznej, półpasiec, choroba Leśniowskiego-Crohna, choroby trzustki, radikulopatia kręgów oraz niektóre inne choroby i ich powikłania. Dlatego w przypadku bólu tylko lekarz może postawić dokładną diagnozę za pomocą różnych metod i technik wyszukiwania diagnostycznego, w tym laboratoryjnego i instrumentalnego.

Ból w chorobach wątroby i dróg żółciowych

Następujące patologie mogą prowadzić do bólu:

  • Kamica żółciowa;
  • Dyskinezy dróg żółciowych;
  • Zapalenie dróg żółciowych;
  • Wirusowe zapalenie wątroby o różnej etiologii;
  • Marskość;
  • Ropień wątroby;
  • Zastoinowa wątroba;
  • Guzy, przerzuty.

Ból w tych chorobach zlokalizowany jest w prawym podżebrzu, często nasilając się na skutek spożycia tłustych, smażonych potraw. Ostremu zapaleniu pęcherzyka żółciowego, zapaleniu dróg żółciowych, kolce wątrobowej towarzyszy ostry ból. Takie patologie wymagają natychmiastowej pomocy lekarskiej. Bolący ból w przewlekłych procesach zapalnych, guzach, dyskinezy można podać na plecy, pod łopatkę, w niektórych przypadkach w ustach występuje gorycz, napady nudności, wymioty. W przypadku zapalenia wątroby i niedrożności dróg żółciowych rozwija się żółtaczka. Badanie ultrasonograficzne, diagnostyka komputerowa, oznaczanie parametrów biochemicznych i klinicznych krwi pomaga w diagnostyce.

Ból spowodowany patologią trzustki

W ostrym zapaleniu trzustki ból w górnej części brzucha i pleców niepokoi, w wielu przypadkach przybierający charakter półpaśca. Choroba rozwija się zwykle w wyniku spożycia alkoholu w połączeniu ze spożywaniem tłustych, smażonych potraw. Przebieg jest ciężki, możliwa jest śmierć, w niektórych przypadkach konieczne jest leczenie chirurgiczne.

Guzy głowy trzustki i sutka Vatera objawiają się bólem w prawym podżebrzu, żółtaczką, swędzeniem skóry, powiększeniem wątroby.

Ból podbrzusza

Poniżej po prawej stronie ból występuje z ostrym zapaleniem wyrostka robaczkowego, patologią ginekologiczną, chorobami jelit. Oprócz bólu zapaleniu wyrostka robaczkowego towarzyszy umiarkowany wzrost temperatury, możliwe są nudności, wymioty i pojedyncza biegunka. Często ból zaczyna się w nadbrzuszu, a następnie opada w okolice pachwiny. Istnieje wiele objawów, które mogą pomóc w rozpoznaniu choroby. W rozpoznaniu pomagają zmiany w badaniu krwi, charakterystyczne dla stanu zapalnego. Podobne objawy mogą wystąpić w przypadku końcowego zapalenia jelita krętego, zapalenia końcowej części jelita krętego..

W patologii ginekologicznej, oprócz bólu w okolicy nadłonowej i biodrowej, charakterystyczne są upławy, objawy zatrucia, gorączka.

Podczas diagnozy można wykryć jedną z następujących chorób:

  • zapalenie przydatków,
  • zapalenie jajowodów,
  • ciąża pozamaciczna,
  • torbiele jajników,
  • guzy przydatków,
  • apopleksja jajników.

Półpasiec

Choroba ma charakter zakaźny i jest wywoływana przez wirusa, który również prowadzi do rozwoju ospy wietrznej. Choroba charakteryzuje się intensywnym bólem wzdłuż zajętego pnia nerwu. Kilka dni po wystąpieniu bólu w strefie unerwienia pojawia się pęcherzowa wysypka, często o charakterze półpaśca. Ból zwykle utrzymuje się do miesiąca, ale czasami nerwoból popółpaścowy trwa kilka miesięcy lub nawet lat.

Pomoc i leczenie bólu po prawej stronie

Ostry, intensywny ból zawsze wymaga pilnej pomocy lekarskiej. Konieczne jest poddanie się badaniu w sytuacji, gdy ból jest obolały i nie ustępuje przez kilka godzin. Wiele patologii, objawiających się bólem w boku, może mieć poważne, a nawet niebezpieczne konsekwencje zdrowotne: zapalenie otrzewnej, krwawienie, przejście procesu do przewlekłego, niepłodność i inne.

Nie zawsze jest możliwe zastosowanie środków przeciwbólowych, jeśli odczuwasz ból w boku. W wielu patologiach może to zniekształcić obraz kliniczny choroby, utrudniając diagnozę lub opóźniając wizytę u lekarza, znacznie zmniejszając szanse na skuteczne leczenie..
Leczenie zależy od nozologii. W niektórych chorobach nacisk kładzie się na dietoterapię, w innych na leki, aw najtrudniejszych sytuacjach niezbędne jest leczenie chirurgiczne..

  • Dietoterapia jest skuteczna w przypadku przewlekłych chorób dróg żółciowych i wątroby. W takiej sytuacji nie można jeść tłustych, smażonych i pikantnych. Przy ciągłych problemach z jelitami należy zrezygnować z nadmiaru grubego błonnika, przypraw, produktów, które przyczyniają się do tworzenia się gazów. Odżywianie ma szczególne znaczenie w ostrym zapaleniu trzustki - pacjent przez kilka pierwszych dni musi głodować, po czym przechodzi na ścisłą dietę, stopniowo ją rozszerzając wraz z poprawą stanu.
  • W leczeniu procesów zapalnych wywołanych infekcją bakteryjną stosuje się leki z grupy antybiotyków, półpasiec leczy się środkami przeciwwirusowymi, w obecności onkopatologii zaleca się kompleksowe leczenie, w tym chemioterapię i radioterapię. W leczeniu objawowym przepisywane są leki o działaniu przeciwbólowym i przeciwskurczowym..
  • Interwencja chirurgiczna jest konieczna w przypadku zapalenia wyrostka robaczkowego, udaru jajników, ciąży pozamacicznej, krwawienia wewnętrznego, jako radykalne leczenie guzów o różnej lokalizacji.

Ból po prawej stronie - objawy, przyczyny i leczenie

W dowolnej części ciała często pojawiają się nieprzyjemne doznania. Wskazuje to na podrażnienie zakończeń nerwowych w odpowiedzi na pojawienie się procesu zapalnego lub chorobowego. Dowiedz się, co może powodować ból po prawej stronie brzucha. Jakie objawy są poważne i kiedy udać się do lekarza i nauczyć się zalecanej terapii w zależności od diagnozy.

Charakter bólu

Istnieje kilka opcji charakterystyk, które pomagają zidentyfikować przyczynę bolesnego stanu. Z natury bólu nieprzyjemne doznania są ostre i nagłe, tępe i obolałe, kłujące, ciągnące lub tnące. Rzadziej pojawiają się nieprzyjemne pulsujące odczucia. Każdy rodzaj bólu wiąże się z określonymi objawami wskazującymi na określoną chorobę.

Ostry

Ostry, bolesny proces, który pojawia się nagle. Z wyraźnym nasileniem może wskazywać na objawy kolki wątrobowej w obecności kamicy żółciowej. Pacjent najczęściej odczuwa nieprzyjemne skutki po jedzeniu. Natychmiast prawa strona zaczyna boleć tak bardzo, że pacjent zaczyna źle się czuć. Mogą się łączyć inne objawy towarzyszące procesowi patologicznemu, w tym - zawroty głowy, nudności i wymioty, dreszcze, gorączka. W ciężkich przypadkach należy wezwać karetkę.

Głupi

Tępy charakter bólu zwykle odnosi się do przewlekłego przebiegu. Ból rozwija się stopniowo i powoli, w odpowiedzi na czynnik prowokujący. Jeśli pacjent ma przewlekłą chorobę narządu brzucha, okresowo będą pojawiać się tępe bóle. Ważne jest, aby nie dopuścić do przejścia tępego bólu do ostrego, w przeciwnym razie będzie to wskazywać na zaostrzenie przewlekłego procesu zapalnego. Aby zapobiec zaostrzeniom, należy przestrzegać stylu życia przepisanego przez lekarza..

Zbolały

Bolący rodzaj bólu po prawej stronie również należy do przewlekłych procesów zapalnych. Zespół bólowy, często przypominający długotrwały dyskomfort, jest zwykle związany ze stanem zapalnym błony śluzowej jelita cienkiego (zapaleniem okrężnicy). Podobne objawy obserwuje się w przypadku rozwoju przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego - powolnego i długotrwałego zapalenia pęcherzyka żółciowego. Bolący dyskomfort rozwija się stopniowo w odpowiedzi na niekorzystny czynnik, który spowodował atak. Ból trwa średnio kilka godzin. W przypadku każdej choroby przewlekłej ważne jest, aby zapobiegać zaostrzeniom, dlatego pacjent musi prowadzić oszczędny tryb życia, przyjmować leki.

Ciągnięcie

Bóle rysunkowe po prawej stronie są również charakterystyczne dla powolnego procesu zapalnego. Zwykle dyskomfort ten jest związany z przewlekłą cholestazą (zastojem żółci), której często towarzyszy uczucie pełności w prawym boku, nudności rano i wymioty po spożyciu tłustych potraw. Bóle ciągnące pojawiają się w odpowiedzi na naruszenie diety z nadmiernym nagromadzeniem lepkiej wydzieliny żółci. Atak trwa średnio kilka godzin. Pacjent musi przestrzegać zasad prawidłowego odżywiania i terminowo przyjmować przepisane leki, aby dyskomfort pojawiał się rzadziej.

Kłucie

Kłucie w prawą stronę może być spowodowane ostrym skurczem. Ten stan jest typowy dla skurczów jelit. Jeśli pacjent często ma takie napady, należy skonsultować się z lekarzem, aby wykluczyć diagnozy psychogenne, takie jak zespół jelita drażliwego lub ból odbytu. W każdym razie pacjent musi znormalizować jedzenie, aby zmniejszyć nadmierną perystaltykę jelit. Im szybciej pacjent zgłosi się do lekarza, tym szybciej będzie można pozbyć się dyskomfortu..

Ostry

Każdy ostry ból wskazuje na rozwój zaostrzenia. Stany takie jak ostre zapalenie żołądka lub wrzody żołądka mogą powodować silny i silny ból. Głównym winowajcą tych chorób jest bakteria Helicobacter Pylori. Oprócz ostrego i silnego bólu po prawej stronie pojawiają się wzdęcia, uczucie ciężkości i wzdęcia, zgaga, odbijanie lub nudności. Konieczne jest przyjmowanie odpowiednich leków zgodnie z zaleceniami lekarza.

Tętniący

Ból po prawej stronie może pulsować przy zapaleniu przydatków macicy u kobiet lub przy uwięzieniu przepukliny pachwinowej. Pierwsza opcja jest powszechna. Większość współczesnych kobiet przynajmniej raz w życiu zetknęła się z funkcjonalnymi torbielami lub zapaleniem jajników i jajowodów. Mniej powszechna ciąża pozamaciczna.

Jeśli nie podejmiesz działań terapeutycznych, pulsujący ból związany z procesem zapalnym z czasem przekształca się w ostry i nie do zniesienia. Jeśli bólowi jajnika towarzyszy ostry atak osłabienia, omdlenia i gorączki, konieczne jest pilne wezwanie lekarza. Podobne powikłania wskazują na zapalenie otrzewnej - pęknięcie torbieli, jajnika.

Lokalizacja bólu

Ból w prawym podżebrzu w tym miejscu ma ogromne znaczenie. Zwyczajowo dzieli się miejsce lokalizacji na górną, dolną część brzucha iz możliwością napromieniania. Występują również bóle na wysokości pępka, pleców i środkowej części brzucha.

Górna część

Ból w górnej części prawego podżebrza może wskazywać na rozwój takich stanów patologicznych:

  1. Ból brzucha. W przypadku zatrucia lub zapalenia błony śluzowej żołądka spowodowanego wzrostem kwasowości żołądka, z naruszeniem diety, często pojawia się ból w okolicy splotu słonecznego, który również promieniuje na prawą stronę.
  2. Fizjologiczna reakcja na szybki marsz lub bieganie. Podczas wysiłku fizycznego osoby niewytrenowane często odczuwają ból w prawym podżebrzu. Może to być spowodowane przypływem adrenaliny. Na tle zmienionego tła hormonalnego dochodzi do skurczu dróg żółciowych, które rozciągają się z powodu nadmiaru żółci. Wątroba może również wypełnić się krwią, co powoduje ucisk sąsiednich narządów.
  3. Stagnacja żółci. W przypadku cholestazy odczuwalne są nieprzyjemne bóle ściskające i pękające, które objawiają się nieprzyjemnymi odczuciami po prawej stronie. Również wiele innych zaburzeń układu wątrobowo-żółciowego objawia się podobnymi objawami..
  4. Choroby wątroby, w tym - zapalenie wątroby, hepatoza, marskość wątroby, inwazje pasożytnicze, przerzuty do sąsiednich narządów.
  5. Choroby jelit - zapalenie błony śluzowej jelita grubego, choroba Leśniowskiego-Crohna, biegunka, infekcje i zespół jelita drażliwego.
  6. Choroby nerek, w tym - ropnie, odmiedniczkowe zapalenie nerek, cysty, kamienie kamicy, nowotwory złośliwe.
  7. Zapalenie przepony.
  8. Guzy nadnerczy.
  9. Zakrzepica żyły głównej.
  10. Nerwoból.

Podbrzusze

Ból podbrzusza może wskazywać na zaburzenia ginekologiczne, w tym zapalenie jajników i torbielowaty wzrost. Często ostry lub ciągnący ból po prawej stronie jest prekursorem ataku zapalenia wyrostka robaczkowego. Jeśli pojawią się te objawy, należy jak najszybciej udać się do lekarza. U kobiet w ciąży bóle w podbrzuszu wskazują na wzrost macicy we wczesnych stadiach rozwoju dziecka, skurcze lub wzmożony napięcie. Czasami problemy z jelitami powodują również dyskomfort w dolnej części brzucha..

Jeśli dyskomfort jest zlokalizowany w pobliżu pępka, może to wskazywać na pojawienie się przepukliny pępkowej. Niektóre kobiety w ciąży mają podobne odczucia w trzecim trymestrze ciąży. Ból związany jest z rozciąganiem pierścienia pępowinowego na tle dużego brzucha, narastającym z powodu rosnącego płodu i macicy. Zmiany są odwracalne i ustępują w okresie poporodowym.

Z oddaniem

Choroby związane z układem mięśniowo-szkieletowym i układem moczowym mogą dawać na prawą stronę. W przypadku zapalenia nerek (kłębuszkowe zapalenie nerek, zapalenie nerek, odmiedniczkowe zapalenie nerek) występuje silny ból w okolicy lędźwiowej. Oprócz bólu pacjent ma wzrost temperatury ciała i spadek dziennej ilości wydalanego moczu. Występuje ciężki obrzęk (gdy naciskasz na skórę, pojawiają się zagłębienia). Również podobne odczucia pojawiają się wraz z rozwojem kamicy moczowej..

Napromienianie to ból odbity, zlokalizowany w fałszywym miejscu. Na przykład dana osoba ma ból brzucha, ale w rzeczywistości dyskomfort jest związany z bólem pleców. Podobny stan obserwuje się czasami w przypadku przepukliny lub osteochondrozy. Osoba odczuwa dyskomfort po stronie niejasnego pochodzenia. Pojawiają się towarzyszące objawy - okresowo ciągnie dolną część pleców, w nodze pojawia się lumbago. Potrafi ciągnąć zarówno w spoczynku, jak i podczas wysiłku fizycznego. W okresach intensywnego bólu ruchy są ograniczone i powodują dyskomfort.

W przypadku nerwobólów międzyżebrowych w żebrach występuje lumbago, w tym lokalizacja górnej części prawej strony. Oprócz napromieniowania występuje ostry i ostry dyskomfort. Nie można określić dokładnego czasu trwania ataku. Lumbago trwa od kilku minut do kilku godzin.

Przyczyny bólu

Jakie choroby przewodu żołądkowo-jelitowego powodują ból po prawej stronie:

  1. Wrzód lub zapalenie żołądka. Z zaostrzeniem obserwuje się wzdęcia, ostre i rozdzierające bóle. Występuje również ciężkość brzucha, odbijanie i zgaga. Pomocne będzie przyjmowanie leków zobojętniających kwas.
  2. Zaparcie. Bólowi po prawej stronie towarzyszy uczucie pełności w jelitach. Nieprzyjemne odczucia są związane ze zmniejszoną perystaltyką jelit i nadmiernym gromadzeniem się kału. Pomogą środki przeczyszczające i normalizacja diety.
  3. Zapalenie wyrostka robaczkowego. Zapalenie esicy okrężnicy. Wymaga interwencji chirurgicznej.
  4. Zapalenie lub kamica w woreczku żółciowym, wątrobie.

Przyczyny niezwiązane z chorobami przewodu pokarmowego:

  1. Choroby układu mięśniowo-szkieletowego.
  2. Zaburzenia nerek i układu moczowego.
  3. Zaburzenia ginekologiczne.
  4. Okres ciąży.
  5. Niektóre zaburzenia neurologiczne.
  6. W rzadkich przypadkach - choroby układu sercowo-naczyniowego.

Pierwsza pomoc

Charakter pomocy uzależniony jest od nasilenia bólu po prawej stronie. Jeśli pacjent ma znaczne pogorszenie stanu zdrowia, konieczne jest wezwanie zespołu pogotowia ratunkowego i złagodzenie cierpienia osoby za pomocą takich działań:

  1. Przylegające ubrania należy rozpiąć i zdjąć, aby rzeczy nie utrudniały oddychania i nie powodowały nasilenia bólu.
  2. W przypadku podejrzenia kolki pacjent powinien wziąć ciepłą kąpiel, a następnie na prawą stronę przyłożyć okład z lodu.
  3. Do przybycia lekarzy pacjenta można położyć na boku w wygodnej pozycji.
  4. Wsparcie psychologiczne jest ważne, należy uspokoić osobę, odwracając uwagę od myśli o bólu.

Po przybyciu lekarzy należy szczegółowo opisać, co się stało - po którym nastąpił atak i jak długo trwa.

Trudność w postawieniu diagnozy

Aby postawić prawidłową diagnozę, musisz przejść wiele badań. Ból po prawej stronie może oznaczać wiele powikłań, objawiających się napromieniowaniem nieprzyjemnych wrażeń. Problem postawienia diagnozy jest skomplikowany, jeśli podczas badania narządów wewnętrznych zlokalizowanych w okolicy prawego podżebrza (wątroby, dróg żółciowych i pęcherzyka żółciowego) nie stwierdza się nieprawidłowości.

Następnie należy szukać przyczyny dolegliwości badając inne narządy wewnętrzne, w tym jelita, trzustkę, żołądek, nerki i grzbiet. Jeżeli w powyższych narządach nie stwierdza się żadnych nieprawidłowości, poszukują neurologicznych oznak nieprawidłowości, w tym zaburzeń psychicznych.

Funkcje diagnostyczne

Diagnostyka polega na zebraniu wywiadu dotyczącego pacjenta. Podczas badania pacjenta konieczne jest przeprowadzenie podstawowej diagnozy - badania palpacyjnego, w celu wykrycia początkowych oznak odchylenia wielkości narządów wewnętrznych. Konieczne jest również wykonanie badań krwi i moczu w celu wykrycia nieprawidłowości w pracy narządów wewnętrznych. Pamiętaj, aby wykonać USG lub MRI, aby zobaczyć zmiany strukturalne lub formacje podobne do guza. Na podstawie badań diagnostycznych ustala się ostateczną diagnozę.

Palpacja

Podczas badania palpacyjnego konieczne jest dokładne zbadanie narządów wewnętrznych znajdujących się w jamie brzusznej. Badanie palpacyjne prawego podżebrza może nie przynieść wyników diagnostycznych, ponieważ często dyskomfort polega na naświetlaniu nieprzyjemnych wrażeń z drugiej strony. Podczas badania palpacyjnego lekarz bada kontury wątroby, trzustki, śledziony, żołądka i jelit. Jeśli czujesz, że jest powiększony i bolesny narząd, a pacjent reaguje nieprzyjemnie, to dalsze badania należy rozpocząć od miejsca lokalizacji dyskomfortu.

Badanie krwi

Zalecane są dwa rodzaje badań krwi - ogólne i biochemiczne. Pełna morfologia krwi jest konieczna do zbadania reologii krwi, określenia stanu zapalnego w organizmie i określenia stanu układu odpornościowego. Niektóre znaczniki wskazują na ukryty proces zakaźny.

Biochemiczne badanie krwi daje szersze zrozumienie funkcjonowania narządów wewnętrznych. Parametry biochemiczne określają funkcje wątroby, pęcherzyka żółciowego, trzustki i nerek. Jeśli występują nieprawidłowości, pacjent jest wysyłany na USG lub MRI.

Dodatkowe metody badawcze

Diagnostyka ultrasonograficzna to szybka i dokładna metoda określania stanu narządu. Ultradźwięki dobrze identyfikują tkanki miękkie, stany zapalne, kamień nazębny i procesy nowotworowe. Jeśli pacjent ma podejrzenie guza, kierowany jest na MRI. Jest to dokładniejsza metoda badania wewnętrznych tkanek miękkich, która pozwala na odróżnienie guza onkogennego od torbieli, polipa czy kamienia nazębnego na podstawie objawów zewnętrznych. Mogą również zamówić biopsję lub badanie kontrastu rentgenowskiego.

Funkcje leczenia

W zależności od diagnozy ustala się schemat leczenia. W celu objawowej eliminacji bolesnych wrażeń wskazany jest krótki cykl przyjmowania leków przeciwskurczowych, NLPZ lub przeciwbólowych. Ponadto przepisywane są leki poprawiające funkcję uszkodzonego narządu - leki enzymatyczne, leki zobojętniające sok żołądkowy, środki żółciopędne, antybiotyki lub hepatoprotektory. Jeśli dyskomfort jest spowodowany przez nowotwór, wskazana jest interwencja chirurgiczna..

Wniosek

Zespół bólowy, zlokalizowany w prawym podżebrzu, wymaga szczegółowej diagnozy, jeśli napady dyskomfortu powtarzają się regularnie. Jeśli zostanie znaleziona przyczyna dyskomfortu, wskazane jest podanie leków..

Ból po prawej stronie: to, co boli w żołądku po prawej stronie, zostanie pokazane za pomocą USG

Ból po prawej stronie to jeden z najczęstszych objawów, z jakim pacjenci zgłaszają się do USG jamy brzusznej. Wynika to z faktu, że w tym obszarze koncentruje się kilka ważnych narządów wewnętrznych związanych z przewodem pokarmowym i układem rozrodczym..

Co znajduje się po prawej stronie brzucha

Jama brzuszna zawiera wiele narządów wewnętrznych, żołądek, jelita, trzustkę, nerki, nadnercza, śledzionę, wątrobę, trzustkę, woreczek żółciowy. W przeciwieństwie do serca lub płuc nie są chronione przez żebra. Chronią je tylko mięśnie ściany brzucha (prasa).

Problemy z którymkolwiek z narządów przejawiają się w postaci mrowienia, ciągnięcia i dyskomfortu w różnych obszarach brzucha. Jeśli okresowo boli prawą stronę, należy skonsultować się z lekarzem, aby ustalić, który organ ma problemy.

ból po prawej stronie

"data-medium-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/bol-v-pravom-boku.jpg?fit=445% 2C300 & ssl = 1? V = 1572898675 "data-large-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/bol-v-pravom-boku.jpg? fit = 816% 2C550 & ssl = 1? v = 1572898675 "src =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/bol-v- pravom-boku-816x550.jpg? resize = 790% 2C532 "alt =" ból po prawej stronie "width =" 790 "height =" 532 "srcset =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru / wp-content / uploads / 2017/07 / bol-v-pravom-boku.jpg? w = 816 & ssl = 1816w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp- content / uploads / 2017/07 / bol-v-pravom-boku.jpg? w = 445 & ssl = 1 445w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017 /07/bol-v-pravom-boku.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/bol- v-pravom-boku.jpg? w = 1022 & ssl = 1 1022w "izes = "(max-width: 790px) 100vw, 790px" data-recalc-dims = "1" />

Jama brzuszna składa się z 9 części i jest podzielona na 3 sekcje:

  1. Nadbrzusze. Samo nadbrzusze znajduje się tuż nad pępkiem. Po prawej stronie znajduje się hipochondrium.
  2. Mesogastrium. Składa się zarówno z pępka, jak i prawego odcinka bocznego.
  3. Hypogastrium. Obejmuje obszar nadłonowy i prawy biodrowy.

Ze względu na odmienną budowę anatomiczną, ten sam charakter i natężenie bólu zlokalizowanego w tym samym miejscu, u mężczyzn i kobiet wskazują na różne choroby.

W obszarze prawego podżebrza znajdują się następujące narządy:

  • zgięcie okrężnicy jelita grubego;
  • prawa nerka (od tyłu);
  • wątroba;
  • pęcherzyk żółciowy;
  • prawy gruczoł nadnerczy;
  • prawa połowa przepony (mięsień oddzielający otrzewną i mostek).

Czasami zespół bólowy promieniuje z narządów zlokalizowanych gdzie indziej, na przykład z trzustki lub żyły głównej dolnej. W tym przypadku osobie wydaje się, że boli po prawej stronie, ale w rzeczywistości prawdziwa przyczyna bólu znajduje się w innym obszarze..

ból brzucha po prawej stronie

"data-medium-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/bol-v-zhivote-sprava.jpg?fit=445% 2C300 & ssl = 1? V = 1572898675 "data-large-file =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/bol-v-zhivote-sprava.jpg? fit = 816% 2C550 & ssl = 1? v = 1572898675 "src =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/bol-v- zhivote-sprava-816x550.jpg? resize = 790% 2C532 "alt =" prawy ból brzucha "width =" 790 "height =" 532 "srcset =" https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru / wp-content / uploads / 2017/07 / bol-v-zhivote-sprava.jpg? w = 816 & ssl = 1816w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp- content / uploads / 2017/07 / bol-v-zhivote-sprava.jpg? w = 445 & ssl = 1 445w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017 /07/bol-v-zhivote-sprava.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/07/bol- v-zhivote-sprava.jpg? w = 972 & ssl = 1 972w "izes = "(max-width: 790px) 100vw, 790px" data-recalc-dims = "1" />

Przyczyny bólu w prawym podżebrzu

Ból po prawej stronie brzucha nie zawsze wskazuje na jakąkolwiek chorobę. Czasami są spowodowane zmianami fizjologicznymi, które przytrafiają się całkowicie zdrowym ludziom..

  1. Szwy z boku po bieganiu lub innej aktywności fizycznej. Jest to typowe dla osób nieprzygotowanych, nieprzyzwyczajonych do uprawiania sportu. Ćwiczenia są stresujące dla organizmu i reagują przypływem adrenaliny. Hormon wywołuje skurcz dróg żółciowych, które rozciągają się od przelewającej się żółci. W tym samym czasie wątroba wypełnia się krwią, powiększa się, a narządy naciskają na siebie, powodując ostry ból i mrowienie..
  2. Mrowienie po prawej stronie po obfitym posiłku. Na pełnym żołądku nie chcę się ruszać ani ruszać. Pod wpływem adrenaliny żyła główna dolna rozszerza się i naciska na wątrobę, na którą uciska również zatłoczony żołądek. Dlatego nie możesz ćwiczyć zaraz po jedzeniu..
  3. Ostry ból po prawej stronie promieniujący do pleców. Dzieje się tak u kobiet na krótko przed wystąpieniem miesiączki. Brak równowagi hormonalnej powoduje skurcz dróg żółciowych, powodując ostry ból promieniujący do pleców. Znika samoistnie, ale powoduje znaczny dyskomfort u kobiety..
  4. Ból po prawej stronie podczas ciąży. Macica rozciągnięta pod wpływem rosnącego płodu naciska na sąsiednie narządy. Ponadto hormon progesteron, wydzielany w celu rozluźnienia mięśni gładkich i zapobiegania poronieniom, wywołuje zastój żółci (cholestazę u kobiet w ciąży). Wiele kobiet w ciąży odczuwa ból w prawym podżebrzu, który nasila się wraz z ruchem. Dlatego kobiety muszą ograniczać obciążenia i chodzić w wolnym tempie..
  5. Skurcze podbrzusza (niemiesiączkowe). Kolka wątrobowa, nerkowa, jelitowa charakteryzuje się napromieniowaniem - odbiciem sygnału bólu do innej części ciała.

Ból po prawej stronie, niezwiązany z narządami wewnętrznymi

Ból brzucha z depresją. Depresja wiąże się ze zwiększonym niepokojem i podwyższonym poziomem noradrenaliny i kortyzolu. Powodują skurcze mięśni gładkich, w tym jelit. Osoba doświadcza objawów podobnych do niestrawności. Co więcej, nie jest to związane ze spożywaniem żywności niskiej jakości. Narkotyki nie łagodzą bólów brzucha, ponieważ mają one charakter psychosomatyczny.

Zły, długotrwały kaszel powoduje również ból brzucha. Wynika to ze zwiększonego obciążenia mięśni brzucha, które nie są dobrze wytrenowane i silne dla każdego. Często kaszląc, pacjent obciąża mięśnie, rozciągają się i uciskają przeponę, powodując tępy ból. Znika samoistnie po odkrztuszeniu.

Co może boleć w żołądku po prawej stronie

Przyczynami bólu pod prawym żebrem mogą być również choroby różnych narządów:

  1. Choroby wątroby: zapalenie wątroby (stany zapalne), hepatoza (zaburzenia metaboliczne), marskość wątroby (zastąpienie komórek miąższu tkanką łączną), pasożyty wątroby, przerzuty w wyniku nowotworów złośliwych innych narządów.
  2. Choroby serca (powodują zaburzenia krążenia): zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie wsierdzia, choroba niedokrwienna serca, zawał mięśnia sercowego brzucha.
  3. Choroby pęcherzyka żółciowego: zapalenie pęcherzyka żółciowego (zapalenie), guzy nowotworowe.
  4. Choroby jelit: zapalenie okrężnicy (zapalenie błony śluzowej jelita grubego), choroba Leśniowskiego-Crohna (ciężkie uszkodzenie całego przewodu pokarmowego od gardła do odbytu), biegunka, uchyłkowatość (wybrzuszenie błony śluzowej jelit przez ścianę mięśniową), zespół jelita drażliwego, infekcje jelit.
  5. Choroby prawej nerki: ropień (ropne zapalenie), odmiedniczkowe zapalenie nerek (zapalenie bakteryjne), torbiele, kamica nerkowa, bąblowica (obecność robaków w nerce), gruźlica (wysychanie) nerki, nowotwór złośliwy.
  6. Zapalenie przepony (zapalenie opłucnej pokrywającej przeponę).
  7. Guzy nadnerczy.
  8. Neuralgia międzyżebrowa (podrażnienie nerwów międzyżebrowych).
  9. Zakrzepy w żyle głównej dolnej.

Choroby ginekologiczne

  1. Ciąża pozamaciczna po prawej stronie.
  2. Pęknięcie torbieli jajnika.
  3. Pęknięcie jajnika (apopleksja).
  4. Skręcenie nóg torbieli.
  5. Zapalenie przydatków (hydrosalpinx - zapalenie rurki i pyosalpinsk - ropne zapalenie rurki).
  6. Niedożywienie węzła mięśniowego.

Ból po prawej stronie w podbrzuszu

Często ból podbrzusza u kobiet wiąże się z początkiem miesiączki. Wynika to z faktu, że macica jest obecnie słabo ukrwiona i powstaje sytuacja podobna do zawału mięśnia sercowego. Tylko w tym przypadku występuje skurcz mięśnia macicy.

Ból ma podobną intensywność jak ból serca podczas zawału serca. Każda dojrzała seksualnie kobieta przynajmniej raz w życiu doświadczyła tych wrażeń i nie pomyli ich z niczym. Ognisko bólu jest zlokalizowane powyżej kości łonowej, czasami promieniując z boku. Nie powinno to budzić niepokoju, ale bolesne odczucia nie powinny być tolerowane. Lepiej jest wziąć środek przeciwskurczowy i koniecznie przejść do USG. W niektórych przypadkach zbyt silny ból, któremu towarzyszą nudności i utrata kreacji, wskazują na patologię macicy i jajników i wymagają obowiązkowej konsultacji z ginekologiem.

  • Ból po prawej stronie pępka wskazuje na możliwe zapalenie wyrostka robaczkowego (zapalenie wyrostka robaczkowego - przydatek jelita ślepego).
  • Ostry ból skurczowy po prawej stronie tuż pod pępkiem wskazuje na zapalenie jajowodów i jajników (zapalenie przydatków) lub zapalenie jajników (zapalenie jajników), pęknięcie torbieli jajnika, skręt torbieli, ciążę pozamaciczną, kamicę moczową i kamicę żółciową. Te same objawy wskazują na uciśniętą przepuklinę pachwinową (wypukłość otrzewnej w kanale pachwinowym). Jeśli istnieje predyspozycja do choroby (występuje u 3% kobiet i 27% mężczyzn), należy natychmiast wezwać pogotowie. Istnieje niebezpieczeństwo martwicy worka przepuklinowego.
  • Ból po prawej stronie na poziomie pępka wskazuje na zapalenie jelita cienkiego (jelit), zapalenie wyrostka robaczkowego, aw projekcji pępka od tyłu wskazuje na zapalenie opłucnej - zapalenie opłucnej (surowiczej błony pokrywającej przeponę).

Co zrobić, jeśli boli po prawej stronie

W przypadku bólu w boku, jeśli lekarz nie może „naocznie” ustalić przyczyny dolegliwości, kieruje pacjenta na USG jamy brzusznej, USG nerek lub USG miednicy. Fale ultradźwiękowe o częstotliwości powyżej 20000 Hz wnikają przez skórę do jamy brzusznej, gdzie są albo pochłaniane przez narządy wewnętrzne, albo odbijane z powrotem. Specjalne czujniki (do badania USG jamy brzusznej) analizują dźwięk odbity i wyciągają wnioski o stanie pacjenta.

  1. W przypadku stanu zapalnego tkanki miękną, absorbują ultradźwięki bardziej niż zdrowe obszary.
  2. Różne pieczęcie, guzy, kamienie lepiej odbijają promieniowanie i można wiarygodnie stwierdzić, że przyczyną bólu jest kamień lub nowotwór.
  3. USG Doppler pozwala ocenić przepływ krwi, aby wykluczyć szczelność żyły głównej dolnej.

Ból po prawej stronie

Ból po prawej stronie jest objawem klinicznym należącym do kategorii niespecyficznych, ponieważ może wystąpić na tle dużej liczby chorób. Podobny objaw objawia się w każdym wieku u obu płci..

Przyczyny powstawania są głównie patologiczne, jednak klinicyści identyfikują wielu nieszkodliwych prowokatorów, na przykład występowanie podczas chodzenia lub na tle hipotermii. Należy również zauważyć, że prowokatorzy u mężczyzn i kobiet mogą się nieznacznie różnić..

Oprócz tego, że prawa strona boli, pacjenci mogą skarżyć się na rozstrój stolca, nudności i wymioty, bóle mięśni i stawów, obniżoną wydolność i ciągłe osłabienie.

Diagnostyka, mająca na celu identyfikację głównego czynnika etiologicznego, ma na celu kompleksowe badanie organizmu, co oznacza, że ​​obejmuje testy laboratoryjne, procedury instrumentalne i środki do podstawowej diagnozy.

Możliwe jest całkowite pozbycie się takiej zewnętrznej manifestacji tylko wtedy, gdy choroba prowokatora zostanie wyeliminowana. W przeciwnym razie użycie konserwatywnych technik nie da pozytywnego efektu..

Etiologia

Przyczyny bólu po prawej stronie są bezpośrednio związane z narządami wewnętrznymi zlokalizowanymi w tej okolicy..

Te segmenty obejmują:

  • wątroba;
  • żebra po prawej stronie;
  • prawe płuco;
  • kilka części jelita cienkiego i grubego;
  • jeden z obszarów przepony;
  • prawy gruczoł nadnerczy i nerka;
  • część żołądka i dwunastnicy;
  • woreczek żółciowy i drogi żółciowe.

Ponadto ból w takim obszarze może być odblaskowy, to znaczy związany z narządami, które znajdują się w innych obszarach ludzkiego ciała, na przykład:

  • serce;
  • płuca;
  • trzustka;
  • narządy męskiego i żeńskiego układu rozrodczego;
  • kręgosłup.

W przeważającej większości przypadków ostry ból po prawej stronie powstaje na tle:

  • zapalenie żołądka w dowolnej formie;
  • zapalenie dwunastnicy;
  • wrzodziejące zmiany w dwunastnicy lub żołądku;
  • przepuklina przeponowa;
  • Wirusowe zapalenie wątroby;
  • kamica żółciowa;
  • niekamienne zapalenie pęcherzyka żółciowego;
  • zapalenie trzustki;
  • zapalenie jelit;
  • zapalenie przydatków jelita ślepego;
  • odmiedniczkowe zapalenie nerek;
  • Kłębuszkowe zapalenie nerek;
  • volvulus;
  • choroba adhezyjna;
  • uchyłkowatość i dysbioza jelitowa;
  • Refluks mózgowo-rdzeniowy;
  • kamica moczowa;
  • wszelkie nowotwory przewodu pokarmowego;
  • marskość wątroby.

Kilkakrotnie rzadziej przyczyną tępego bólu po prawej stronie są:

  • zapalenie prawego płuca;
  • neuralgia międzyżebrowa;
  • zawał mięśnia sercowego;
  • zapalenie opłucnej;
  • zapalenie mięśni;
  • półpasiec;
  • zapalenie torebki stawowej;
  • artroza stawu biodrowego;
  • zapalenie cewki moczowej;
  • żylaki miednicy małej;
  • zapalenie lub niedrożność moczowodu;
  • zapalenie węzłów chłonnych;
  • kolka nerkowa;
  • rozszerzenie pęcherza.

Wszystkie powyższe patologiczne źródła są typowe zarówno dla mężczyzn, jak i kobiet. Warto również zauważyć, że dla przedstawicieli różnych płci przyczyny bólu po prawej stronie będą się różnić.

Na przykład ból po prawej stronie u mężczyzn może wynikać z:

  • zmiany zapalne jąder;
  • zapalenie pęcherzyków;
  • zapalenie najądrzy;
  • zapalenie jamy ustnej;
  • zapalenie gruczołu krokowego;
  • zapalenie męskiego penisa;
  • balanitis;
  • Poczta;
  • priapizm lub przedłużona erekcja.

Ból ciągnący po prawej stronie u przedstawicieli płci żeńskiej występuje kilkakrotnie częściej niż u silnej połowy ludzkości.

W ten sposób przedstawiono przyczyny bólu w tej lokalizacji:

  • pęknięte torbiele lub udar jajników;
  • przepływ menstruacji;
  • zmiany zapalne przydatków;
  • zapalenie przydatków w ostrej lub przewlekłej postaci kursu;
  • endometrioza;
  • zapalenie jajowodu;
  • drozd;
  • okres rodzenia dziecka (powinien również obejmować ciążę pozamaciczną);
  • samoistne poronienie;
  • początek porodu przed terminem porodu.

U dzieci pulsujący ból po prawej stronie jest wywołany powyższymi przyczynami, jednak najczęściej prowokatorem są robaki.

Dodatkowa lokalizacja bólu może dokładnie wskazywać na czynnik etiologiczny, na przykład:

  • tył - kamica moczowa, odmiedniczkowe zapalenie nerek, nerwoból międzyżebrowy, nieprawidłowo wykonane ćwiczenia gimnastyczne, a także urazy i rany;
  • na poziomie talii - niedożywienie, dysbioza jelit, dorsopatia, zapalenie pęcherza, wypukłość, patologia narządów układu moczowo-płciowego i mięśniowo-szkieletowego;
  • podbrzusze - niedrożność jelit, niedrożność przewodu żółciowego, krwawienie w obrębie jamy brzusznej, zapalenie wyrostka robaczkowego i dolegliwości narządów miednicy.

Jeśli prawa strona boli po jedzeniu, może to oznaczać:

  • zaostrzenie przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego;
  • dyskinezy pęcherzyka żółciowego;
  • przebieg procesów zapalnych w drogach żółciowych;
  • zapalenie dwunastnicy;
  • bulbit.

Często podczas chodzenia pojawia się bolesność po prawej stronie, co można ułatwić:

  • zapalenie wyrostka robaczkowego;
  • helminthiasis;
  • neuralgia międzyżebrowa;
  • osteochondroza kręgosłupa lędźwiowego lub piersiowego;
  • zapalenie korzonków;
  • Rwa kulszowa.

Jeśli podczas wdechu, szczególnie głęboko, pojawia się ból z boku po prawej stronie, może to oznaczać:

  • zapalenie opłucnej;
  • zapalenie płuc;
  • kolka nerkowa;
  • zapalenie osierdzia;
  • zatorowość płucna;
  • połamane żebra;
  • zapalenie mięśni międzyżebrowych.

Ponadto należy pamiętać, że ten objaw nie zawsze rozwija się na tle jednej z powyższych chorób. Nie jest niczym niezwykłym, że taki zespół bólowy powstaje z powodu całkowicie nieszkodliwych źródeł..

Wśród nich warto podkreślić:

  • przedłużona hipotermia ciała;
  • nadwaga lub odwrotnie, nadmierna chudość;
  • hipodynamia lub siedzący tryb życia;
  • stała intensywna aktywność fizyczna;
  • niewłaściwe odżywianie;
  • długotrwałe uzależnienie od złych nawyków.

W każdym przypadku, jeśli wystąpi opisana manifestacja kliniczna, zwłaszcza jeśli występuje ona stale, należy zwrócić się o pomoc lekarską.

Objawy

Ze względu na wpływ czynników zarówno patologicznych, jak i fizjologicznych, ból w prawym boku, jak również każdy inny wariant przebiegu zespołu bólowego, nigdy nie będzie jedyną manifestacją kliniczną. W przeważającej większości przypadków taki objaw będzie pierwszym, na tle którego pojawią się inne zewnętrzne znaki.

Konieczne jest podkreślenie tych sytuacji, w których zamiast bólu pojawia się ostry ból po prawej stronie:

  • po posiłku;
  • na tle nadmiernej aktywności fizycznej;
  • podczas chodzenia lub biegania;
  • z gwałtowną zmianą pozycji ciała;
  • przy wdechu lub nagłym wydechu;
  • podczas kaszlu lub kichania;
  • podczas badania palpacyjnego obszaru problemowego.

Obraz kliniczny zależy bezpośrednio od głównych prowokatorów etiologicznych, to znaczy objawy zawsze będą miały charakter czysto indywidualny. Istnieje jednak wiele najczęstszych objawów bólu po prawej stronie..

Tym samym klinika obejmuje:

  • niewielki wzrost wskaźników temperatury;
  • wahania tętna i ciśnienia krwi;
  • naruszenie procesu wypróżniania;
  • zgaga i pieczenie w okolicy klatki piersiowej;
  • czkawka i cuchnące odbijanie;
  • zwiększona potrzeba oddawania moczu (podczas oddawania moczu bolesność może się nasilić lub całkowicie zniknąć);
  • bladość skóry;
  • zmniejszony apetyt lub całkowita niechęć do jedzenia;
  • bóle głowy, bóle mięśni i stawów;
  • zawroty głowy;
  • zażółcenie twardówki i widoczne błony śluzowe - takie objawy pojawiają się, gdy z wątroby rozwijają się choroby i na tym samym tle pojawia się gorycz w jamie ustnej i ból po prawej stronie;
  • problemy ze snem;
  • słabość i złe samopoczucie;
  • spadek zdolności do pracy.

Dziecko ma silny ból po prawej stronie, oprócz powyższych objawów, uzupełnia:

  • zwiększona płaczliwość;
  • Emocjonalna niestabilność;
  • bezsenność;
  • ataki utraty przytomności;
  • sinica skóry.

Pojawienie się jednego lub więcej dodatkowych znaków powinno być impulsem do wizyty w placówce medycznej.

Diagnostyka

Jeśli po prawej stronie występuje ból ciągnący, należy przede wszystkim skonsultować się z gastroenterologiem. Wynika to z faktu, że najczęstszymi źródłami tego objawu są dolegliwości żołądkowo-jelitowe. Jednak w proces diagnostyczny powinni być zaangażowani specjaliści z węższych dziedzin medycyny, co oznacza, że ​​pomoc może być potrzebna:

  • endokrynolog lub ginekolog;
  • urolog lub nefrolog;
  • neurolog lub onkolog;
  • pediatra lub terapeuta;
  • kardiolog lub kręgowiec;
  • pulmonolog lub specjalista chorób zakaźnych.

Proces diagnostyczny powinien być zawsze złożony, a pierwszy etap ma na celu zapewnienie, że lekarz osobiście wykona kilka manipulacji.

Podstawowa diagnoza obejmuje:

  • badanie historii choroby - ustalenie prowokatora choroby podstawowej;
  • zapoznanie się z historią życia - identyfikacja przyczyny fizjologicznej;
  • badanie ginekologiczne kobiet i badanie urologiczne mężczyzn;
  • sondowanie i opukiwanie przedniej ściany brzucha;
  • pomiar temperatury ciała i pulsu, tętna i napięcia krwi;
  • badanie stanu skóry i błon śluzowych;
  • szczegółowe badanie pacjenta - w celu sporządzenia pełnego obrazu objawowego.

Kompleksowe badanie organizmu rozpoczynamy od badań laboratoryjnych takich jak:

  • ogólna analiza kliniczna krwi i moczu;
  • biochemia krwi;
  • coprogram;
  • analiza kału pod kątem dysbiozy i jaj pasożytów;
  • testy serologiczne i PCR;
  • badania hormonalne i immunologiczne.

Jeśli chodzi o procedury instrumentalne, mają na celu wdrożenie:

  • gastroskopia i FGDS;
  • ultrasonografia narządów miednicy i jamy brzusznej;
  • radiografia (zarówno z użyciem środka kontrastowego, jak i bez niego);
  • EKG;
  • RTG klatki piersiowej i kręgosłupa;
  • biopsje;
  • CT i MRI.

Leczenie

Aby usunąć tak nieprzyjemny objaw, jak przeszywający ból po prawej stronie, należy przede wszystkim wyeliminować chorobę podstawową, a taktykę terapii opracowuje się indywidualnie dla każdej osoby.

Konieczne jest jednak podkreślenie kilku ogólnych kierunków terapii:

  • przyjmowanie leków;
  • fizjoterapia;
  • masoterapia;
  • kurs terapii ruchowej;
  • przestrzeganie oszczędnej diety;
  • przy użyciu tradycyjnych receptur medycyny.

Interwencja chirurgiczna jest rzadko podejmowana i tylko z powodów osobistych. W każdym razie terapia jest ściśle kontrolowana przez personel medyczny..

Profilaktyka i rokowanie

Aby zapobiec wystąpieniu sytuacji, w której boli prawa strona dziecka lub osoby dorosłej, obecnie nie opracowano żadnych konkretnych środków zapobiegawczych. Możesz jednak zmniejszyć prawdopodobieństwo wystąpienia takiego problemu, postępując zgodnie z kilkoma prostymi zaleceniami, w tym:

  • całkowite odrzucenie złych nawyków (palenie, alkohol);
  • utrzymanie aktywnego stylu życia;
  • zbilansowana dieta;
  • unikanie hipotermii;
  • unikanie wszelkich urazów, siniaków i urazów;
  • nowoczesna diagnostyka i leczenie powyższych patologicznych czynników prowokujących, w których klinika obejmuje opisany objaw (bardzo często rozwija się z zapaleniem płuc, chorobami przewodu pokarmowego i wątroby);
  • regularne pełne badanie w przychodni.

Rokowanie w zespole bólowym po prawej stronie tułowia jest bardzo często korzystne. Wynika to z faktu, że można go bez problemu wyeliminować konserwatywnymi metodami terapeutycznymi. Należy jednak pamiętać, że leczenie nie będzie kompletne bez wyeliminowania źródeł prowokujących. W przeciwnym razie mogą wystąpić powikłania choroby podstawowej, które mogą doprowadzić do śmierci pacjenta..

Strona boli po prawej stronie - co robić i kiedy iść do lekarza

Są sytuacje, w których osoba jest dosłownie skręcona z powodu ostrego bólu po prawej stronie. Istnieje wiele przyczyn tego stanu, a wiele z nich jest bardzo poważnych dla zdrowia.

Ból po prawej stronie jest powodem do niepokoju?

W prawej dolnej części brzucha mamy część jelita grubego, au niektórych kobiet, ze względu na indywidualne cechy, prawy jajnik.

Kiedy zadzwonić do lekarza

Pamiętaj, aby zwrócić uwagę na towarzyszące objawy:

Ciągłe nudności i wymioty;

Zażółcenie skóry i twardówki oka (żółtaczka);

Wrażliwość na dotyk brzucha;

Obrzęk i wzdęcia.

Jeśli oprócz ostrego bólu brzucha poczujesz coś takiego, natychmiast wezwij pogotowie! Istnieje potencjalne zagrożenie życia.

Objawy ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego

Wyrostek robaczkowy to mały proces jelita ślepego, zapalenie wyrostka robaczkowego nazywa się zapaleniem wyrostka robaczkowego. Nazywa się to zatykaniem światła i namnażaniem się bakterii chorobotwórczych..

Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego nigdy nie wiąże się z samym bólem. Inne objawy, które pojawiają się po nim:

Nudności i wymioty;

Obrzęk brzucha;

Zapalenie wyrostka robaczkowego wymaga natychmiastowej hospitalizacji. Jeśli wystąpią podobne objawy, nie wahaj się wezwać karetki! Trwa obumieranie i martwica tkanek, już niedługo wyrostek robaczkowy pęknie, rozpocznie się zapalenie otrzewnej i posocznica jamy brzusznej.

Inne przyczyny ostrego bólu po prawej stronie

Tutaj podajemy inne częste przyczyny bólu bocznego po prawej stronie. Odczucia mogą być różne: zwykły dyskomfort i dyskomfort, ból, tępy, ostry, napadowy ból itp..

Zapalenie pęcherzyka żółciowego

Zapalenie pęcherzyka żółciowego spowodowane kamicą żółciową może reagować ostrym bólem w prawym podżebrzu. Czasami są tak ostre, że osoba nie może się wyprostować i normalnie oddychać..

Przewlekłemu zapaleniu pęcherzyka żółciowego towarzyszą również bóle przez długi czas, aż do wywołania kolki wątrobowej. Jest to niezwykle niebezpieczny stan, w którym kamień dostaje się do światła wątroby i blokuje odpływ żółci. Kolejną oznaką kolki wątrobowej jest żółtaczka..

Nie należy przyjmować żadnych leków przeciwbólowych, które mogą złagodzić ból związany z zapaleniem pęcherzyka żółciowego! Jeśli odczuwasz ból w prawej górnej części, skurcze, nudności, nie toleruj ich i skonsultuj się z lekarzem. W sytuacji zaostrzenia zapalenia pęcherzyka żółciowego wymagana jest pomoc medyczna w nagłych wypadkach.

Zranienie

Nie można również wykluczyć silnego siniaka po prawej stronie. To prawda, że ​​w tym przypadku zauważalny będzie charakterystyczny krwiak. Ostry ból po prawej stronie pojawi się tylko podczas wdechu, a miejsce urazu będzie bolesne w dotyku..

Bębnica

Gromadzenie się gazów w przewodzie pokarmowym często wywołuje ostry ból po prawej stronie lub pewien dyskomfort. Przyczyną jest najczęściej obfite pożywienie, które nie jest całkowicie trawione w jelicie cienkim..

W miarę gromadzenia się gazów objawy wzdęć mogą nasilać się do bólu brzucha, wzdęć i uczucia „grudek” w jelitach. Wzdęcia są szczególnie częste po spożyciu sfermentowanej żywności (takiej jak kiszona kapusta), napojów gazowanych i piwa oraz ciężkich, ciężkich potraw.

Współistniejącymi przyczynami wzdęć są:

Połykanie dużej ilości powietrza (na przykład podczas picia przez słomkę);

Niestrawność

Stan zwany niestrawnością lub po prostu niestrawnością rozwija się z powodu nieprawidłowości w żołądku. Ból lub po prostu nieprzyjemne uczucie (zasysanie do żołądka) występuje zwykle w górnej części brzucha (w okolicy nadbrzusza), ale można go również odczuć po prawej stronie.

Inne objawy niestrawności:

Uczucie ciężkości, przepełnienia;

Kwaśne lub gorzkie odbijanie (refluks kwasu).

Przepuklina brzuszna

Każda przepuklina pojawia się, gdy część narządu wewnętrznego, z jakiegokolwiek powodu, przenika przez rozdarcie mięśnia, które powinno utrzymać go na miejscu. Istnieje kilka rodzajów przepuklin, większość z nich występuje w jamie brzusznej. Ponadto każdy rodzaj przepukliny wywołuje ból lub dyskomfort w miejscu wystąpienia.

Niewielki guzek lub obrzęk;

Narastający zespół bólowy;

Bolesne odczucia pojawiają się, gdy zaangażowane są mięśnie brzucha (śmiech, płacz, kaszel, podnoszenie tułowia);

Ból jest zwykle bolesny, ale nasila się przy wysiłku;

Uczucie ciężkości lub zaparcia.

Infekcja nerek

Zwykle występuje po przeniknięciu drobnoustrojów z pęcherza, moczowodów lub cewki moczowej. Infekcja nerek jest uważana za powikłanie infekcji układu moczowo-płciowego: rzęsistkowicy, chlamydii itp..

Może to dotyczyć jednej lub obu nerek, więc zespół bólowy jest zarówno jednostronny, jak i symetryczny. Chociaż najczęściej znajduje się w plecach i pachwinie, czasami możesz odczuwać ostry ból po prawej lub lewej stronie.

Nudności i wymioty;

Częste bolesne (pieczenie, ból) oddawanie moczu;

Chęć oddania moczu;

Ropa lub krew w moczu;

Zmętnienie, nieprzyjemny zapach moczu.

Nieleczona infekcja nerek może być nieodwracalna. Jeśli poczujesz którykolwiek z tych objawów, natychmiast skontaktuj się z lekarzem!

Kamienie w nerkach

Choroba kamicy nerkowej występuje z powodu odkładania się twardych minerałów i soli (kamienia nazębnego). Możesz nie odczuwać bólu, dopóki kamienie nie zaczną się poruszać i nie dostaną się do moczowodu.

Pierwszym objawem jest ostry ból pleców i boku pod żebrami, w podbrzuszu i pachwinie. Intensywność i umiejscowienie bólu mogą się zmieniać, gdy kamień przesuwa się do pęcherza.

Silny ból podczas oddawania moczu;

Mocz jest różowy, czerwony lub brązowy, mętny lub cuchnący;

Nudności i wymioty;

Ciągła potrzeba oddania moczu;

Gorączka i dreszcze w przypadku rozwoju infekcji.

Zespół jelita drażliwego

Dość powszechna przewlekła choroba okrężnicy. Ostry ból w tym przypadku jest napadowy i towarzyszą mu silne skurcze. Ataki mogą mieć miejsce od trzech razy w tygodniu do trzech razy dziennie..

Biegunka lub zaparcie;

Wielu pacjentów z IBS rozwija objawy pozajelitowe, takie jak migreny, drżenie rąk, ataki paniki, fobie i zaburzenia depresyjne.

Zapalna choroba jelit

Nie należy ich mylić z zespołem jelita drażliwego. IBD to grupa chorób przewlekłych, które powodują zmiany strukturalne w tkance jelitowej i są uważane za czynnik ryzyka raka okrężnicy.

Wrzodziejące zapalenie jelita grubego i choroba Leśniowskiego-Crohna są uważane za dwie najczęstsze przyczyny bólu po prawej stronie i innych częściach brzucha..

Mogą również powodować:

Zmęczenie i wyczerpanie;

Nieleczone choroby jelit mogą być nieodwracalne. Jeśli zauważysz ostry ból po prawej stronie i inne objawy, koniecznie umów się na wizytę u gastroenterologa.

Ostry ból w prawej dolnej części brzucha u kobiet

Niektóre bóle brzucha są związane z żeńskim układem rozrodczym. Stany te są zwykle poważniejsze i wymagają natychmiastowej pomocy lekarskiej..

Tak czy inaczej, ostry ból rozwija się po prawej lub lewej stronie w dolnej części brzucha u kobiet.

Bolesne miesiączkowanie

Typowy objaw miesiączki pojawia się przed lub w trakcie miesiączki. U wszystkich kobiet postępują indywidualnie. Często powodują skurcze, które są odczuwalne po obu stronach podbrzusza. Są związane ze skurczami macicy, która pozbywa się cząstek endometrium.

Inne typowe objawy to:

Ciągnący, obolały ból, który może promieniować do dolnej części pleców i bioder;

Uczucie „bawełnianych stóp”;

Bóle głowy i zawroty głowy;

Leczenie bólu miesiączkowego ma charakter wyłącznie objawowy i obejmuje przyjmowanie środków przeciwbólowych, nakładanie gorącej podkładki grzewczej na brzuch itp..

Endometrioza

Skurcze menstruacyjne można łatwo pomylić z podstawową chorobą, taką jak endometrioza. Występuje, gdy komórki endometrium zaczynają rosnąć poza tę warstwę..

Ostry ból w prawym podbrzuszu u kobiety występuje cyklicznie, ale w zaniedbanej postaci staje się stały. Ponadto objawy endometriozy to:

Dłuższe i cięższe okresy

Ból podczas seksu lub po nim;

Ból przy wypróżnianiu lub oddawaniu moczu.

Endometrioza jest uważana za poważną chorobę przewlekłą, która może prowadzić do bezpłodności. Przy pierwszym podejrzeniu natychmiast skontaktuj się ze swoim ginekologiem, ponieważ choroba ma tendencję do szybkiego postępu. Im szybciej zaczniesz go leczyć, tym mniej prawdopodobne są powikłania.

Torbiel jajnika

Małe pęcherze wypełnione płynem, który może rozwinąć się na jajnikach lub w ich wnętrzu. Większość z nich nie powoduje bólu ani dyskomfortu i może z czasem ustąpić samoistnie. Jednak duża cysta może pęknąć i spowodować poważniejsze objawy:

Bolące lub umiarkowanie ostre bóle w podbrzuszu po prawej lub lewej stronie - w zależności od tego, w którym jajniku znajdowała się cysta;

Uczucie ciężkości w dolnej części brzucha.

Należy natychmiast skontaktować się z lekarzem, jeśli tym objawom towarzyszą:

Nagły i ostry ból;

Lepkość i chłód skóry;

Ciąża pozamaciczna (pozamaciczna)

Powikłanie ciąży, w którym zapłodnione jajo nie dociera do macicy i przyczepia się do jednego z jajowodów. Nagły ostry ból w prawym (lub lewym) podbrzuszu u kobiety jest pierwszym objawem. W tym samym czasie może promieniować do ramienia. Dołączają do niego również:

Bolesne oddawanie moczu i wypróżnienia;

Wszystkie te objawy mogą się nasilać w miarę wzrostu jaja. Ciąża pozamaciczna wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej, ponieważ może spowodować śmierć.

Zapalenie narządów miednicy

Często spowodowane zaawansowanymi lub nieleczonymi chorobami przenoszonymi drogą płciową. Oprócz ciągnięcia lub ostrego bólu w dolnej części brzucha lub boku, któremu towarzyszą:

Cuchnąca wydzielina z pochwy;

Ból i krwawienie podczas seksu;

Uczucie pieczenia podczas oddawania moczu;

Skręcenie jajowodu

Występuje, gdy jajnik lub jajowód skręcają się z jakiegokolwiek powodu, blokując dopływ krwi do narządu. Przyczyną jest często proces zapalny przydatków i jajników - i zapalenie jelit. Pierwszym objawem jest ostry ból po prawej lub lewej stronie w dolnej części brzucha.

Naruszenie cyklu miesiączkowego;

Nudności i wymioty;

Uczucie ciężkości w jamie brzusznej, jakby po jedzeniu.

Skręt jajnika często wymaga operacji, dlatego należy natychmiast zgłosić się do lekarza.

Ostry ból w dolnej części brzucha po prawej stronie u mężczyzn

Podobnie jak kobiety, silniejszy seks ma swoje specyficzne choroby. Mogą również wpływać na układ rozrodczy i wymagają pilnej pomocy lekarskiej. Tak czy inaczej, ognisko ostrego bólu w dolnej części brzucha u mężczyzn może znajdować się po prawej, lewej stronie lub symetrycznie.

Sportowa przepuklina pachwinowa (łonowa)

Pomimo tego, że może rozwinąć się u kobiet, znacznie częściej występuje u mężczyzn. Częściowo dlatego, że ich obszar miednicy jest mniej stabilny, częściowo z powodu większej aktywności fizycznej (uprawianie sportu).

Ból łonowy występuje z powodu pęknięcia ściany brzucha i towarzyszy mu nagły ostry ból w dolnej części brzucha po prawej (lewej stronie), oddający się na bok.

Słabość, ciężkość w pachwinie;

Pubalgia wymaga skierowania do specjalisty i bardzo często operacji.

Skręt jądra

Podobnie jak w przypadku kobiety, mężczyzna może doświadczyć nagłej rotacji jądra w mosznie, blokującej dopływ krwi. Towarzyszy temu nagły, silny ból w pachwinie i obrzęk. Ból może również promieniować na prawą lub lewą stronę.

Możesz również doświadczyć:

Nudności i wymioty;

Ból podczas oddawania moczu;

Wymagana pilna interwencja chirurgiczna.

Pomimo tego, że przypadki bólu po prawej stronie nie zawsze wymagają pilnej pomocy lekarskiej, jeśli trwają kilka dni z rzędu z okresowymi zaostrzeniami, to jest to powód do wizyty u lekarza. Nie zapomnij monitorować towarzyszących objawów, o których mówiliśmy na początku tekstu.!