Przyczyna bólu po prawej stronie pod żebrami z przodu, z boku lub z tyłu

Pytania

Anatomicznie, w tej części brzucha, oprócz narządów klatki piersiowej, znajdują się następujące układy:

  • Pęcherzyk żółciowy.
  • Segment przysłony.
  • 12 - dwunastnica.
  • Jelito cienkie.
  • Wątroba.
  • Prawa nerka.
  • Żołądek i trzustka.

Zapalenie lub uraz i może wywołać bolesne odczucia. Taka ochronna funkcja ludzkiego ciała pomaga zidentyfikować patologię w czasie..

Co może boleć po prawej stronie

Większość kobiet i mężczyzn odczuwa mrowienie w boku po długim marszu lub wysiłku fizycznym. Jest to zwykle normalna reakcja fizjologiczna. Rzeczywiście, podczas ruchu zwiększa się przepływ krwi, a narządy rozszerzają się, co wywołuje nieprzyjemne doznania. Ten objaw nie jest przyczyną choroby i nie wymaga leczenia..

Gdy bólowi po prawej stronie towarzyszą nudności, świadczy to o zapaleniu trzustki..

Niedogodności spowodowane patologicznymi procesami w trzustce wykraczają daleko poza lokalizację tego narządu. Ból i dyskomfort rozprzestrzenił się nawet na plecy. Kiedy tak się dzieje, osoba czuje się źle, szybko się męczy. Jego jelita są zdenerwowane, aw odbycie pojawiają się nieprzyjemne odczucia.

Możliwe czynniki

Ból pod prawym żebrem, zdaniem lekarzy, wynika z następujących powodów:

  1. Z przewodu pokarmowego (zapalenie pęcherzyka żółciowego, nieżyt żołądka, kolka wątrobowa, patologia trzustki i 12 wrzodów dwunastnicy).
  2. Powiększenie śledziony.
  3. Krwiak w otrzewnej.
  4. Choroby płuc.
  5. Osteocondritis kręgosłupa.
  6. Zaburzenia układu moczowo-płciowego.
  7. Zawał mięśnia sercowego.
  8. Ropień podprzeponowy.
  9. Zakłócenia regulacji neuro-endokrynologicznej.
  10. Urazy wątroby i śledziony o różnej etiologii.

Bez względu na przyczyny bólu, wszystkie wymagają konsultacji lekarskiej.

Badanie lekarskie

Same objawy nie mogą służyć do diagnozowania. Koniecznie skontaktuj się z placówką medyczną, w której przeprowadzą badanie i zalecą odpowiednie leczenie.

Aby uzyskać dokładny obraz, jeszcze przed wykonaniem testów należy zebrać wywiad. Podczas wizyty ważne jest, aby poinformować lekarza o występowaniu chorób przewlekłych oraz tych, które zostały przeniesione w przeszłości (gruźlica, zapalenie wątroby, rak). Wskazane jest, aby wykluczyć fakt uszkodzenia jakiegokolwiek narządu. Pamiętaj o diecie na ostatnie kilka dni i aktywności fizycznej na ciele.

Lekarz dokładnie bada skórę pod kątem integralności i obecności siniaków. Stan zapalny wątroby jest dobrze wyczuwalny przez ścianę brzucha. Jeśli występują problemy, znacznie przekracza jego rozmiar..

Bolesne badanie palpacyjne obszaru pod żebrami wskazuje na patologię pęcherzyka żółciowego. Helminthiasis objawia się również nieprzyjemnymi odczuciami po prawej stronie. Towarzyszy mu słaby apetyt, nudności, wzdęcia i rozstrój stolca..

Następnie lekarz bada oczy, błonę śluzową jamy ustnej i skórę. W przypadku chorób trzustki lub pęcherzyka żółciowego na języku widoczna będzie odpowiednio biała lub żółta płytka.

Ból po prawej stronie pod żebrami z przodu

Często przyczyną jest kamica żółciowa lub obrzęk i słaby dopływ krwi do wątroby. Kiedy dochodzi do urazu narządów jamy brzusznej, pojawia się silny, ostry ból pod żebrami z przodu i nie każdy jest w stanie go wytrzymać. Dodatkowe objawy ciężkiego stanu:

  • Serce bije szybko, rytm jest zepsuty.
  • Obfite pocenie.
  • Skóra dłoni i stóp jest zimna.
  • Niedociśnienie.

Jeśli ktoś się położy, ból tylko się nasila.

Ostrym procesom, takim jak zapalenie wyrostka robaczkowego, zapalenie trzustki, zapalenie dróg żółciowych, towarzyszy aktywny ból cięcia promieniujący do prawej łopatki i nadbrzusza. Towarzyszą im:

  • Nadmierne pocenie.
  • Odruchowa reakcja mięśni otrzewnej w postaci napięcia.
  • Hipertermia.
  • Wymioty.

Silny ból cięcia świadczy o niedrożności jelit lub zablokowaniu przewodów pęcherzyka żółciowego i towarzyszą mu następujące objawy:

  • Półomdlały.
  • Duszność, słaby puls, bladość skóry i błon śluzowych, niedociśnienie.
  • Wysięk w jamie brzusznej.

W przypadku zakrzepicy naczyń wątroby pojawia się ostry ból, który może promieniować do łopatki.

Zapaleniu płuc towarzyszą nieprzyjemne doznania pod żebrem po prawej stronie; podczas wdechu ból nasila się i trudno jest położyć się na tej stronie. Dodatkowe objawy:

  • Podniesiona temperatura.
  • Kaszel.
  • Słabość.

Jeśli pojawia się ból w okolicy żołądka, z przodu pod żebrami i promieniuje do dolnej części pleców, a przy ucisku odczuwa się ulgę, może wystąpić wrzód żołądka.

Ból po prawej stronie pod żebrami po boku

Taka lokalizacja wskazuje na problemy z woreczkiem żółciowym, sercem i płucami. W ten sposób objawia się zapalenie wyrostka robaczkowego. Lekarze radzą skontaktować się z placówką medyczną w celu zbadania, jeśli boli w prawym górnym rogu przez ponad pół godziny i nie jest to związane z urazem.

Stan ten często występuje u kobiet w ciąży, gdy płód naciska na narządy wewnętrzne. Ból po prawej stronie jest stały lub czasami objawia się z różnym nasileniem.

W okresie menopauzy i PMS (zespół napięcia przedmiesiączkowego) dochodzi do skoków w produkcji hormonów płciowych, co powoduje skurcz, zastój żółci i może spowodować ukłucie w podżebrzu.

Ból po prawej stronie pod żebrami z tyłu

To wszystko jest winne patologicznych procesów zachodzących w trzustce lub nerkach. W przypadku zapalenia trzustki charakterystyczny jest ból obręczy. Odczuwalne jest nie tylko z tyłu, ale także z przodu iz boku..

Pozytywny objaw Pasternatsky'ego pomaga zidentyfikować obecność problemów z nerkami. Bolesne odczucia są spowodowane następującymi manipulacjami: w pozycji stojącej musisz ostro, ale lekko uderzyć bok dłoni w dolne żebra od tyłu.

To tępy ból

Tak często wątroba sygnalizuje pomoc. Większość ludzi nie zwraca na nie uwagi, ale na próżno. Ważne jest, aby słuchać ciała i reagować nawet na znaki, które na pierwszy rzut oka są nieistotne..

Wirus zapalenia wątroby

Ujawniony później z powodu braku wyraźnych objawów. Diagnozę potwierdza:

  • Szybka męczliwość.
  • Skoki temperatury.

Marskość wątroby

Bolący ból pojawia się już na ostatnich etapach rozwoju choroby. Narząd nie radzi sobie ze swoimi funkcjami ze względu na transformację komórek w tkankę łączną.

Guz złośliwy

Ból towarzyszy ostra utrata wagi, ciągłe uczucie zmęczenia, powiększona wątroba. Przy takich objawach należy natychmiast skontaktować się z onkologiem..

Każdemu procesowi zapalnemu w narządzie towarzyszy dyskomfort pod żebrami z boku.

Nie zapominaj, że wątroba ma zdolność szybkiego odnawiania się, ale tylko w tych przypadkach, gdy choroba została zdiagnozowana na czas. Dlatego z wizytą u lekarza nie należy zwlekać.

Ostry ból

W takich przypadkach lepiej natychmiast skontaktować się z placówką medyczną. Obecność ostrych bolesnych wrażeń wskazuje na możliwe stany:

  • Zapalenie pęcherzyka żółciowego. Nagły i ostry ból, jeśli pojawi się w środku nocy, sygnalizuje niedrożność dróg żółciowych. Wrażenia są ostre, krótkotrwałe i wywoływane przez nerwowe przeciążenie.
  • Zaostrzenie wrzodów. Bóle szwów pojawiają się częściej w nocy, a ulga pojawia się po przedostaniu się pokarmu do układu pokarmowego. Uzupełniony objawami takimi jak wzdęcia i ociężałość, hipertermia i złe samopoczucie pojawia się ostry brzuch.
  • Zablokowanie dróg żółciowych kamieniami. Powstaje zastój żółci, któremu towarzyszy ból, nudności, wymioty i hipertermia prawej ręki.
  • Nieprawidłowości ginekologiczne. Nagły ból u kobiet na tle braku miesiączki wskazuje na ciążę pozamaciczną. Jeśli przyczyny bólu: zapalenie przydatków i skręt torbieli jajnika - wskazana jest pilna hospitalizacja.
  • Kolka nerkowa. W takim przypadku dana osoba potrzebuje pomocy medycznej w nagłych wypadkach, ponieważ ciężki atak można usunąć tylko za pomocą złożonych leków, leczenia środkami przeciwskurczowymi i przeciwbólowymi.
  • Zapalenie trzustki Dyskomfort zaczyna się od pulsującego bólu, który stopniowo otacza i nawiedza każdą pozycję ciała. W takim przypadku wymagana jest pilna konsultacja lekarska.

Tępy ból

Ludzie często cierpią na patologiczne procesy w górnej części brzucha. Wyrządzają wiele szkód i towarzyszy im tępy ból, którego przyczyny są związane z przewlekłymi i ostrymi postaciami chorób..

Zapalenie pęcherzyka żółciowego

Występuje z powodu kamiennych uszkodzeń ścian narządu. W ich miejsce powstają blizny i zgrubienia, żółć jest wydalana gorzej. Powiązane objawy:

  • Goryczka w ustach.
  • Nudności.
  • Wymioty.
  • Wzdęcia.

Przy tej patologii warto przez jakiś czas przestrzegać specjalnej diety, z wyłączeniem smażonych, pikantnych, gorzkich, tłustych, a także złych nawyków (alkohol, palenie).

Zapalenie trzustki

Produkcja insuliny i enzymów trawiennych zostaje zakłócona, a po jedzeniu pojawia się ciężkość w żołądku, wzdęcia i uciskający ból po lewej stronie.

Odmiedniczkowe zapalenie nerek

Miejsce naprzeciwko zapalonej nerki często boli. Uczucie ciągnięcia wzrasta po wysiłku fizycznym (takim jak bieganie lub podnoszenie ciężarów). Możliwe jest pojawienie się dreszczy, pojawiają się również objawy VSD (wegetatywnej dystonii naczyniowej), które poprzedzają następujące stany:

  • Długotrwała depresja.
  • Zaburzenia koncentracji.
  • Zwiększona drażliwość.

Przewlekłe zapalenie wątroby

Pacjenci skarżą się na ciągnący ból w prawym podżebrzu. Stanowi towarzyszą również nudności i wymioty, utrata apetytu, niechęć do mięsa, tłustych potraw i napojów alkoholowych. Przy badaniu palpacyjnym narząd jest powiększony, a po naciśnięciu powoduje ból.

Przewlekłe zapalenie dwunastnicy

Przy zapaleniu dwunastnicy ból pojawia się po prawej stronie. Jednocześnie występują objawy takie jak nudności, wymioty, pieczenie, częsta zgaga i biegunka..

Osteochondroza klatki piersiowej

W przypadku tej choroby odczuwany jest ból obręczy, który czasami może się ściskać. Jednocześnie boli oddychanie, głęboki oddech, wydech, pochylenie się i podniesienie rąk.

Niezbędne środki

Nie możesz czekać, aż ból sam ustąpi, ponieważ stan może się tylko pogorszyć. Pomoc domowa wygląda następująco:

  • Najpierw musisz wezwać karetkę.
  • Nie bierz tabletek, które zniekształcają obraz przebiegu choroby.
  • Nie używaj poduszek rozgrzewających ani kompresów.

Musisz uważnie monitorować swój stan, aby następnie przekazać lekarzom maksimum informacji.

Ból po prawej stronie pod żebrami

Ból po prawej stronie pod żebrami jest raczej niepokojącym objawem, ponieważ najczęściej występuje w przebiegu jakiejkolwiek choroby. Taka nieprzyjemna manifestacja kliniczna dotyka ludzi w różnym wieku i płci..

W przytłaczającej większości sytuacji patologie z przewodu pokarmowego prowadzą do pojawienia się bólu, ale wcale nie wyklucza to możliwości jego wystąpienia, gdy dotknięte są inne segmenty. Ponadto istnieje wiele całkowicie nieszkodliwych powodów.

Ból po prawej stronie to pierwszy, ale jedyny objaw. Obraz kliniczny może obejmować:

  • nudności i wymioty;
  • zaparcia i biegunka;
  • wzrost temperatury;
  • wahania ciśnienia krwi;
  • osłabienie i obniżona wydajność.

Aby znaleźć przyczynę tej manifestacji, pacjenci muszą przejść kompleksowe badanie laboratoryjne i instrumentalne. Ponadto bardzo ważne są informacje uzyskane podczas czynności wykonywanych osobiście przez lekarza..

Możliwe jest pozbycie się bólu bocznego po prawej stronie metodami zachowawczymi, ale nie jest możliwe całkowite usunięcie tego objawu bez całkowitego wyeliminowania patologicznego czynnika prowokującego.

Etiologia

Prawy podbrzusz to obszar znajdujący się między dwoma dolnymi żebrami na prawo od warunkowego środka przedniej ściany brzucha. Jeśli boli po prawej stronie pod żebrami, może to być spowodowane narządami wewnętrznymi znajdującymi się w tej strefie. Te segmenty obejmują:

  • wątroba;
  • prawe płuco;
  • kilka odcinków jelita grubego i cienkiego;
  • jeden z obszarów przepony;
  • prawy gruczoł nadnerczy i nerka;
  • woreczek żółciowy i drogi żółciowe.

Jednak zespół bólowy tej lokalizacji może być również związany z uszkodzeniem innych części ciała, na przykład:

  • serce i płuca;
  • trzustka;
  • struktury mięśniowe, które znajdują się między żebrami po prawej stronie;
  • kręgosłup.

Tak więc można przedstawić główny powód, dla którego ostry ból występuje w prawym podżebrzu:

  • ostry przebieg lub zaostrzenie przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego;
  • tworzenie się kamieni w woreczku żółciowym lub drogach żółciowych;
  • wrzód trawienny dwunastnicy lub żołądka;
  • kolka nerkowa;
  • neuralgia międzyżebrowa;
  • zapalenie trzustki;
  • ostre zapalenie wyrostka robaczkowego;
  • przewlekły wariant przebiegu chorób, takich jak odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie wątroby i zapalenie dwunastnicy;
  • marskość wątroby lub stłuszczenie wątroby;
  • złamania prawego dolnego żebra;
  • przepuklina przeponowa lub uwięzienie.

Kilkakrotnie rzadziej ból po prawej stronie pod żebrami można wywołać przez:

  • zapalenie prawego płuca;
  • zawał mięśnia sercowego;
  • inwazja robaków i pasożytów;
  • osteochondroza kręgosłupa piersiowego;
  • zapalenie dróg żółciowych;
  • półpasiec.

W przypadku przedstawicieli płci żeńskiej prowokatorami mogą być:

  • zapalenie przydatków macicy;
  • ciąża pozamaciczna;
  • przepływ menstruacji lub PMS;
  • torbiel lub skręt prawego jajnika;
  • ostre lub przewlekłe zapalenie przydatków;
  • inne patologie ginekologiczne.

Dodatkowa lokalizacja bólu jest ważnym kryterium diagnostycznym. W szczególności ból po prawej stronie pod żebrami z przodu jest spowodowany:

  • zapalenie pęcherzyka żółciowego;
  • zablokowanie szyi lub dróg żółciowych;
  • kamica żółciowa;
  • zmiany strukturalne w wątrobie;
  • bąblowica;
  • patologia żyły wrotnej;
  • marskość wątroby;
  • proces zapalny w okrężnicy;
  • złośliwe nowotwory jelita;
  • zapalenie wyrostka robaczkowego;
  • zawał mięśnia sercowego.

Z kolei zespół bólowy z tyłu po prawej stronie rozwija się na tle:

  • neuralgia międzyżebrowa;
  • uszkodzenia prawego nadnercza i nerek;
  • urazy lub złamania żeber;
  • dysfunkcja żyły głównej głównej;
  • ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek;
  • tworzenie się karbunkułu lub ropnia w nerce;
  • kamica moczowa;
  • zawał niedokrwienny brodawek nerkowych;
  • zapalenie tkanki tłuszczowej nerek;
  • osteochondroza lędźwiowa;
  • guzy onkologiczne nadnerczy.

Czas wystąpienia takiego objawu to także bardzo ważna informacja dla lekarza. Na to, że po zjedzeniu prawa strona boli pod żebrami, wpływają:

Ból boczny po prawej stronie pod żebrami, oprócz powyższych przyczyn patologicznych, często wyraża się na tle wpływu nieszkodliwych prowokatorów, czyli takich, które nie są związane z przebiegiem jakiejkolwiek choroby.

W ten sposób prowokuje się ból po prawej stronie:

  • nadmierny wysiłek fizyczny;
  • niewłaściwa dieta;
  • irracjonalne używanie narkotyków;
  • okres rodzenia dziecka. Pojawienie się opisywanego objawu jest dość normalne u kobiet, zwłaszcza w III trymestrze ciąży. Wynika to z aktywnego wzrostu wewnątrzmacicznego płodu, który ściska niektóre narządy wewnętrzne, co prowadzi do ich przemieszczenia. Jeśli jednak taka manifestacja niepokoi kobietę w pierwszych miesiącach ciąży, może to wskazywać na ciążę pozamaciczną;
  • zmiany poziomu hormonów w zespole napięcia przedmiesiączkowego. W tym okresie organizm wytwarza dużo estrogenu, hormonu płciowego, u przedstawicieli słabej połowy ludzkości. Pod jego wpływem dochodzi do skurczu dróg żółciowych;
  • długotrwałe uzależnienie od złych nawyków.

Ogólnie powyższe czynniki etiologiczne prowadzą do tego, że zarówno osoba dorosła, jak i dziecko mają obolały prawy bok pod żebrami.

Klasyfikacja

W zależności od czasu trwania kursu ból po prawej stronie pod żebrem dzieli się na:

  • stały;
  • okresowe, które często występują natychmiast lub po krótkim czasie po jedzeniu.

Z natury kursu zespół bólowy z ogniskiem pod prawymi żebrami może być:

  • głupi;
  • ciągnięcie;
  • zbolały;
  • ostry;
  • uciążliwy;
  • kłucie:
  • ostry;
  • palenie;
  • tętniący;
  • ciąć.

W zależności od lokalizacji odczuć bólowych wyróżnia się miejsce, w którym mogą wystąpić:

  • z góry, co może wskazywać na uszkodzenie przepony;
  • w dolnej części, co bardzo często sygnalizuje ostre zapalenie wyrostka robaczkowego;
  • z tyłu, co jest oznaką rozwoju lub przebiegu procesu patologicznego w nerkach lub trzustce;
  • z przodu i często jest to objaw jednej lub drugiej choroby żołądka i dwunastnicy, płuc lub wątroby, woreczka żółciowego i dróg żółciowych.

Objawy

Wobec tego, że tępy ból w prawym podżebrzu występuje najczęściej na tle przebiegu jakiejkolwiek choroby, taki objaw nie będzie jedynym na obrazie klinicznym. Dopiero gdy przyczyna była fizjologiczna, takie odczucia bólowe nie zostaną uzupełnione innymi objawami.

W niektórych przypadkach następuje znaczny wzrost nasilenia opisanego nieprzyjemnego uczucia. Na przykład ból po prawej stronie pod żebrami może stać się ostry:

  • po jedzeniu, a mianowicie tłuste potrawy;
  • na tle nadmiernej aktywności fizycznej;
  • kiedy jedziemy;
  • z gwałtowną zmianą pozycji ciała;
  • podczas gwałtownego wdechu lub wydechu;
  • podczas kaszlu lub kichania;
  • po kliknięciu obszaru problemu.

W sytuacjach, w których pojawienie się głównego objawu było ułatwione przez choroby gastroenterologiczne, współistniejącymi zewnętrznymi objawami będą:

  • obrzęk przedniej ściany jamy brzusznej;
  • zwiększone tworzenie się gazu;
  • napromienianie bólu. Często daje dolną część pleców i kończyny górne;
  • nudności i wymioty;
  • naruszenie aktu defekacji, w tym przypadku u niektórych pacjentów na pierwszy plan wysuwa się zaparcie, au innych biegunka;
  • zgaga i pieczenie w okolicy klatki piersiowej;
  • odbijanie się powietrzem lub ostatnio cuchnące jedzenie;
  • osłabienie i ogólne złe samopoczucie;
  • zmniejszona wydajność;
  • obfite pocenie;
  • niewielki wzrost wskaźników temperatury;
  • pojawienie się w kale i wymioty patologicznych zanieczyszczeń.

Jeśli prawa strona pod żebrami boli podczas kaszlu, często wskazuje to na przebieg chorób płuc lub serca. W takim przypadku głównej funkcji mogą towarzyszyć:

  • słabość i słabość;
  • duszność i zwiększona częstość oddechów;
  • gorączka i dreszcze;
  • dyskomfort i ciężkość w mostku;
  • wahania tętna;
  • ból stawów i mięśni;
  • ciężkość podczas wdechu lub wydechu;
  • wzrost wskaźników napięcia krwi;
  • silne bóle głowy;
  • ataki zawrotów głowy;
  • dużo się poci.

Wraz z przebiegiem choroby wątroby silny ból tej lokalizacji doprowadzi również do następujących objawów:

  • zażółcenie skóry, widoczne błony śluzowe i twardówka;
  • gorzki smak w ustach;
  • wymioty z nudnościami;
  • spadek zdolności do pracy;
  • Emocjonalna niestabilność;
  • silny świąd skóry;
  • ciemnienie moczu;
  • przebarwienie kału;
  • nakładanie się języka z białym lub żółtawym odcieniem;
  • wysypki typu pokrzywkowego.

Bardzo ważne jest, aby wziąć pod uwagę, że powyżej wskazano tylko główne objawy zewnętrzne, które mogą pojawić się na tle faktu, że w prawym podżebrzu występuje przeszywający ból. Ponadto mogą wystąpić zarówno u dziecka, jak i osoby dorosłej..

Jednocześnie należy pamiętać, że u dzieci każdy stan patologiczny postępuje znacznie szybciej i przebiega znacznie ostrzej niż u osób w innych kategoriach wiekowych. Oznacza to, że nawet jeśli w opisywanym obszarze wystąpi niewielki zespół bólowy, warto jak najszybciej zwrócić się o pomoc medyczną..

W każdej sytuacji ignorowanie objawów jest obarczone zaostrzeniem choroby podstawowej, co z kolei bardzo często prowadzi do powstania powikłań, które mogą stanowić zagrożenie dla życia ludzkiego.

Diagnostyka

W przypadku takiego objawu, nawet jeśli jest okresowy i łagodny, należy skonsultować się z gastroenterologiem. Być może będziesz musiał odwiedzić:

  • endokrynolog;
  • nefrolog;
  • pulmonolog;
  • neuropatolog;
  • traumatolog;
  • kardiolog;
  • ginekolog;
  • terapeuta lub pediatra;
  • kręgowiec.

Pierwszym krokiem w zidentyfikowaniu czynnika prowokującego będzie:

  • zapoznanie się z historią medyczną w celu ustalenia głównego patologicznego prowokatora;
  • zbieranie i analiza historii życia, ponieważ może to wskazywać na wpływ przyczyn fizjologicznych;
  • dokładne badanie fizykalne pacjenta;
  • głębokie badanie palpacyjne i bicie brzucha;
  • ocena stanu skóry, błon śluzowych i twardówki;
  • pomiar tętna, ciśnienia krwi i temperatury ciała;
  • szczegółowy wywiad z pacjentem - jest to konieczne, aby klinicysta uzyskał szczegółowe informacje dotyczące objawów, które czasami mogą bezpośrednio wskazywać na prowokatora choroby.

Po wstępnych zabiegach diagnostycznych identyfikacja stanu, który spowodował wystąpienie zespołu bólowego pod prawymi żebrami, będzie miała na celu wdrożenie:

  • ogólna analiza kliniczna krwi i moczu;
  • testy czynności wątroby;
  • badanie mikroskopowe kału;
  • biochemia krwi;
  • PCR i testy serologiczne;
  • EKG i FGDS;
  • ultrasonografia otrzewnej;
  • Rentgen klatki piersiowej;
  • endoskopowe procedury diagnostyczne, wśród których warto wyróżnić biopsję;
  • CT i MRI.

Dopiero po przestudiowaniu wyników podobnych, a jeśli to konieczne, innych badań diagnostycznych (zależą one od czynnika etiologicznego), lekarz będzie mógł przepisać najskuteczniejszą taktykę terapii.

Leczenie

Aby pozbyć się bólu pod żebrami po prawej stronie, konieczne jest zajęcie się leczeniem choroby podstawowej, której taktykę opracowuje się indywidualnie dla każdego pacjenta. Mimo to pacjenci w zdecydowanej większości sytuacji są przepisywani:

  • podawanie doustne lub leki dożylne;
  • fizjoterapia;
  • odbycie masażu leczniczego;
  • terapia ruchowa;
  • terapia dietetyczna;
  • stosowanie receptur medycyny tradycyjnej, ale tylko po zatwierdzeniu przez lekarza prowadzącego.

Rzadko podejmuje się interwencję chirurgiczną - w ciężkim stanie pacjenta lub nieskuteczności nieoperacyjnych środków terapeutycznych. W każdym przypadku terapia jest ściśle kontrolowana przez lekarza..

Profilaktyka i rokowanie

Aby uniknąć bólu po prawej stronie pod żebrami, obecnie nie ma specjalnie zaprojektowanych środków zapobiegawczych. Niemniej jednak możesz zmniejszyć prawdopodobieństwo jego rozwoju, postępując zgodnie z kilkoma prostymi zaleceniami. Główne środki zapobiegawcze to:

  • całkowite odrzucenie złych nawyków;
  • prowadzenie umiarkowanie aktywnego trybu życia;
  • zdrowe i zbilansowane odżywianie;
  • unikanie wszelkich urazów, siniaków i urazów;
  • przyjmowanie wyłącznie leków przepisanych przez lekarza;
  • racjonalizacja pracy i odpoczynku;
  • wczesne wykrycie i odpowiednie wyeliminowanie powyższych patologicznych czynników prowokujących, w których klinika obejmuje opisany objaw.

Nie należy również zapominać, że co najmniej 2 razy w roku powinni przejść pełnoprawne badanie laboratoryjne i instrumentalne w klinice, któremu powinna towarzyszyć obowiązkowa wizyta u wszystkich specjalistów..

Rokowanie w przypadku czysto bolesnego zespołu jest korzystne, ponieważ zwykle bez problemu poddaje się metodom terapeutycznym. Należy jednak pamiętać, że leczenie nie będzie kompletne bez wyeliminowania źródeł prowokujących - zarówno chorób, jak i przyczyn fizjologicznych..

Jednocześnie w żadnym wypadku nie powinniśmy zapominać, że brak leczenia choroby podstawowej jest obarczony powstawaniem powikłań, które nie wykluczają prawdopodobieństwa śmierci..

Dlaczego plecy bolą po prawej stronie pod żebrami? Szukamy powodów, dobieramy leczenie, zajmujemy się profilaktyką

Czy bolało w boku? Ciągnie się pod żebrem i strzela w plecy? Czy jest wzmacniany podczas ruchu i znika, gdy znajdziesz wygodną pozycję? Ból pleców pod żebrami może być bardzo różny - jak również przyczyny, które je powodują.

Szacowany czas czytania to 20 minut. Wydaj to na zdrowie własnych pleców! W końcu inwestycje muszą być piśmienne.

Zadowolony

W tym artykule przyjrzymy się głównym typom bólu żeber i powiązanych chorób, porozmawiamy o leczeniu i zapobieganiu, a także zalecimy kilka bardzo prostych i skutecznych ćwiczeń (wideo), które pomogą Ci zapomnieć o bólu na zawsze. Zdrowe plecy są łatwe!

Prawie każdy przynajmniej raz poczuł ból w prawym plecach pod żebrami. Lekkie mrowienie lub silne pulsowanie, tępy ból lub ostre cięcie, okrążenie lub skupienie punktowe i promieniujące do tyłu... Brzmi znajomo? I co zrobiłeś? Spieszyłeś się do lekarza na badanie? Niepewny. Przecież można zrobić znacznie łatwiej: poszukać powodów w Internecie, „dorzucić” środki przeciwbólowe, poczekać, aż wszystko minie - i… zapomnieć, jakby nic się nie stało! Zgodzić się ?! Ale na próżno! Ból pleców pod prawym żebrem to nie drobiazg ani przypadek. To jest znak, który daje twoje ciało. Sygnał, że procesy wewnętrzne są rozpoczęte lub zakłócone, a im szybciej podejmiesz kompetentne działania, tym większe masz szanse na uniknięcie komplikacji i wręcz na zawsze zapomnienie o bólu pod żebrami.

Film o przyczynach bólu w podżebrzu

Dlaczego prawa strona boli: rozumiemy przyczyny bólu pleców pod żebrami

Ból w podżebrzu może wystąpić zarówno nagle: z powodu kontuzji, przeciążenia, silnego napięcia, zmęczenia mięśni - lub być wynikiem procesu zapalnego w organizmie.

Poniżej przeanalizujemy główne przyczyny bólu po boku pod prawym żebrem oraz objawy, które na nie wskazują.

Ważny! Ta lista nie jest wyczerpująca. Przy stałym lub narastającym bólu w prawym podżebrzu należy natychmiast skonsultować się z lekarzem!

Uraz żebra

Przyczyna: siniak, złamanie, pęknięcie i inne uszkodzenia kości żebrowych

Objawy: W przypadku drobnych urazów (siniaków lub pęknięć) ból może być łagodny, ciągnący, nieprzyjemny i gorszy po naciśnięciu lub naciśnięciu. W przypadku poważniejszych urazów (na przykład złamania) ból staje się stały, uciskający, dosłownie wypełniając cały podżebrz i przechodząc w plecy. Osoba może narzekać na trudności w oddychaniu, zasinienie skóry w dotkniętym obszarze.

Diagnostyka: badanie rentgenowskie pomoże potwierdzić obecność urazu

Uciśnięte nerwy, nerwoból międzyżebrowy

Przyczyny: choroby układu nerwowego, skręcenia mięśni, mikrourazy, powikłania chorób kręgosłupa

Objawy: ostry ból mostka i podbrzusza, który pojawia się nagle i nasila się wraz z ruchem, obracaniem się, kaszlem i kichaniem. Często ból jest jednostronny (pojawia się po prawej lub lewej stronie), któremu towarzyszą skurcze, mrowienie, pieczenie.

Diagnostyka: do identyfikacji nerwobólów międzyżebrowych wymagane jest kompleksowe badanie, w tym testy, USG, MRI, EKG.

Choroba płuc

Przyczyny: wady rozwojowe płuc, dziedziczność, złe nawyki (palenie), wirusowy i bakteryjny charakter chorób (zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, zapalenie tchawicy, gruźlica), procesy zapalne (na przykład zapalenie opłucnej) itp..

Objawy: ból pojawia się w podżebrzu i promieniuje do pleców, może być zaostrzony przez inhalację. Oddychanie staje się ciężkie, prawdopodobnie wzrost temperatury i niebieski trójkąt nosowo-wargowy.

Diagnostyka: RTG, badania laboratoryjne

Osteochondroza i przepuklina

Przyczyny: zniekształcenie i zniszczenie krążków międzykręgowych w wyniku urazów, nadmierne obciążenie kręgosłupa, siedzący tryb życia i inne powodów.

Objawy: W osteochondrozie lędźwiowej prawie zawsze występuje ból pleców pod żebrami, ale powoduje on największy dyskomfort po wysiłku i podczas aktywności fizycznej. W zależności od stadium osteochondrozy ból może się nasilać i promieniować na kończyny. W szczególnie poważnych przypadkach (na przykład z przepukliną międzykręgową) mogą wystąpić problemy z koordynacją, aż do naruszenia zdolności motorycznych.

Diagnostyka: trochę oznaki możesz samodzielnie określić osteochondrozę, jednak tylko lekarz może ustalić diagnozę i stadium choroby.

Choroby układu pokarmowego

Przyczyny: choroby przewodu pokarmowego, wątroby, trzustki.

Objawy: Charakter bólu i towarzyszące objawy mogą się różnić w zależności od choroby:

  • Wrzód, zapalenie błony śluzowej żołądka: możliwe są bóle pleców i podbrzusza, nudności i zaburzenia trawienia
  • Wirusowe zapalenie wątroby, marskość i inne choroby wątroby: prawa strona boli pod żebrami, zaburzone krążenie krwi
  • Zapalenie trzustki: ból obręczy, uporczywy po tłustych potrawach.
  • Zapalenie pęcherza moczowego: ból jest zlokalizowany po lewej stronie i promieniuje do pleców, któremu towarzyszy gorączka, letarg, utrata apetytu.

Diagnostyka: badanie lekarskie, badanie palpacyjne i kontrolne.

Choroby onkologiczne

Przyczyny: rak żołądka i trzustki

Objawy: w przypadku guzów złośliwych możliwy jest wyraźny, ciągnący ból w plecach pod żebrami, zarówno po lewej, jak i po prawej stronie.

Diagnostyka: wymagana jest biopsja, aby wykluczyć onkologiczny charakter bólu.

Choroba nerek

Przyczyny: zaburzenia czynności nerek (odmiedniczkowe zapalenie nerek, kamica nerkowa, nefroptoza itp.).

Objawy: prawa strona boli pod żebrem, promieniuje do tyłu. Częsta potrzeba oddawania moczu (lub odwrotnie, trudności), dodawane są zmiany koloru i składu moczu, może wzrosnąć temperatura ciała, mogą wzrosnąć węzły chłonne.

Diagnostyka: badanie, USG, analizy

Zapalenie wyrostka robaczkowego

Przyczyny: zablokowanie wejścia do odbytnicy, charakter bakteryjny.

Objawy: silny, ostry, pulsujący ból po prawej stronie, nudności, wymioty, gorączka. Możliwa „migracja” bólu przez brzuch do dolnej części pleców.

Diagnostyka: badanie i badanie palpacyjne, USG.

Charakter bólu: co oznacza ból w podżebrzu??

Charakter bólu może mówić wiele. Jak boli, gdzie boli, czas trwania i intensywność - wszystko to wskazuje na różne procesy zachodzące wewnątrz.

Próbowaliśmy uogólnić naturę bólu w podżebrzu i powiązać go z możliwymi chorobami.

Przód pod żebrami

Jak: boli pod żebrami z przodu brzucha, w boku, bóle, ciągnięcia, ból jest stały, może się nasilać po jedzeniu.

Możliwe przyczyny: choroby układu pokarmowego, wątroby, pęcherzyka żółciowego

Objawy towarzyszące: nudności, wymioty, gorycz w jamie ustnej, wzdęcia, zmiany w procesie trawienia, czynność jelit itp..

Za pod żebrami

Jak: boli pod żebrami z tyłu, oddaje na bok i dolną część pleców.

Możliwe przyczyny: patologia nadnerczy, nerwobóle, osteochondroza i przepuklina lędźwiowa, odmiedniczkowe zapalenie nerek, nowotwory, urazy.

Objawy towarzyszące: stany zapalne, skurcze, ogólne osłabienie organizmu.

Ostry, ostry ból

Jak: nagła, nierówna natura bólu; ból napadowy, przenikliwy i nasilający się podczas chodzenia, nagłe ruchy.

Możliwe przyczyny: uraz, ostre zapalenie wyrostka robaczkowego, problemy z sercem (na przykład zawał mięśnia sercowego), robaczyca, powikłania opryszczki.

Objawy towarzyszące: niestrawność, zaburzenia żołądkowo-jelitowe.

Kłujący ból

Jak: skurcze i uczucie mrowienia w boku, często występuje po wysiłku i intensywnej aktywności fizycznej (bieganie, ćwiczenia itp.).

Możliwe przyczyny: choroby płuc lub wątroby często należą do chorób wywołujących takie bolesne odczucia.

Objawy towarzyszące: gorączka, zasinienie okolicy nosowo-wargowej, trudności w oddychaniu.

Tępy, obolały, ciągnący ból

Jak: łagodny ból i dyskomfort, który z czasem może przekształcić się w stały tępy ból, który utrzymuje się w prawie każdej pozycji.

Możliwe przyczyny: długotrwały ból w podżebrzu jest z reguły charakterystyczny dla przewlekłych chorób przewodu żołądkowo-jelitowego (zapalenie dwunastnicy, zapalenie pęcherzyka żółciowego, wrzód), patologie wątroby (marskość wątroby, zapalenie wątroby), nerki (odmiedniczkowe zapalenie nerek) itp..

Objawy towarzyszące: nudności, utrata apetytu, niestrawność.

Okoliczności, w których występuje ból w podżebrzu

Z reguły ból w hipochondrium zawsze wiąże się z jakimś działaniem. Przyjrzyjmy się możliwym związkom przyczynowym.

Podczas ruchu i chodzenia

Nie panikuj! Przeanalizuj swoje działania. Czy wykonywałeś intensywne ćwiczenia (bieganie, jazda na rowerze, aerobik)? Czy nie tak dawno zjadłeś obfity posiłek? Czy wszystko w porządku z jelitami?
Jeśli ból pojawił się nagle, nie jest regularny lub w ogóle spotkałeś się z tym po raz pierwszy, prawdopodobnie podczas ćwiczenia nastąpiło po prostu zaburzenie krążenia (innymi słowy, nieprawidłowy oddech). Zatrzymaj się, uspokój się, oddychaj. Przyjmij zrelaksowaną pozycję. Puścić? Cóż, dobrze! Nie? Następnie - do lekarza!

Po pochyleniu

Jeśli podczas pochylania się odczuwasz ostry ból w dolnej części pleców (a pochylenie się nie jest częścią gimnastyki), najprawdopodobniej warto porozmawiać o chorobach kręgosłupa: osteochondrozie, przepuklinach, urazach, przemieszczeniu kręgów.
Zwróć uwagę, czy ból jest związany z przeciążeniem lub hipotermią? Wtedy przyczyną mogą być procesy zapalne (nerwobóle, ucisk nerwów).
Inne możliwe czynniki prowokujące to zapalenie wyrostka robaczkowego, wrzody, choroby wątroby.

Po załadowaniu

Ważne jest rozróżnienie między napadowym mrowieniem, które pojawia się wkrótce po rozpoczęciu aktywności fizycznej, a silnym bólem, który jest konsekwencją przemęczenia..
W pierwszym przypadku ból jest ostry, ale ustępuje w spoczynku. Nic krytycznego - dostosuj dietę i harmonogram ćwiczeń.
W drugiej sytuacji istnieje możliwość kontuzji, skręcenia i uszkodzenia układu kręgosłupa. Aby je wykluczyć, skonsultuj się z lekarzem..

Podczas wdechu

Jeśli ból nasila się przy wdechu, a sam proces oddychania jest utrudniony, przyczyną mogą być choroby płuc. Zastanów się: czy ostatnio cierpiałeś na przeziębienie lub infekcje? Czy ból towarzyszy kaszlu? Ogranicz aktywność fizyczną i umów się na wizytę u lekarza - z oddychaniem nie żartuj.

Podczas ciąży

W czasie ciąży kobiety często odczuwają ból i dyskomfort po prawej stronie pod żebrami z powodu przemieszczenia narządów wewnętrznych. W przypadku braku patologii (u matki i dziecka) nie musisz się martwić - po urodzeniu wszystko wróci do normy. Jeśli jednak ból jest silny i uporczywy, lepiej jest zbadać go u specjalisty..

Samodiagnoza i leczenie: co zrobić, jeśli strona od żebra okresowo boli?

Tylko profesjonalista może dokładnie określić przyczynę bólu pleców pod prawym żebrem, tj. lekarz. ALE możesz mu to znacznie ułatwić, przygotowując się do wizyty. Aby to zrobić, posłuchaj siebie i odpowiedz na następujące pytania:

  • Gdzie dokładnie to boli? Poczuj część ciała, w której zlokalizowany jest ból, a także „strefy”, w których migruje.
  • Jak to boli? Opisz swoje własne odczucia: silny ból / lekki ból, ostry / tępy, stały / pulsujący... Spróbuj znaleźć porównanie - „boli, jak…”. Bez żartów, to może bardzo pomóc.!
  • Kiedy boli? W którym momencie pojawia się ból? Kiedy się wzmacnia, kiedy ustępuje? Szczególnie podejrzanym radzimy robić „dzienniczek bólu”, lekarz powie „dziękuję”.
  • Co pomaga? Co robisz, aby ból ustąpił lub był cichszy? Zmiana pozycji, lokalizacji, harmonogram diety, aktywność fizyczna, maści, tabletki, masaże - wszystko jest ważne!
  • Coś innego? Zastanów się, czy są jakieś inne ważne informacje, które są (lub na pierwszy rzut oka nie są) istotne dla bólu w podżebrzu. Lepiej jest powiedzieć i „przegapić”, niż nie powiedzieć i przegapić coś znaczącego.

Metody i program leczenia opracowuje wyłącznie lekarz. Wszystko, co radzimy zrobić samodzielnie, to złagodzić ból w ostrej fazie. Środki przeciwbólowe (przeciwbólowe, przeciwskurczowe, przeciwzapalne), środki ludowe (maści, okłady, rozgrzewające) i specjalne ćwiczenia łagodzące ostry ból pleców

Jednak do ich wyboru należy również podchodzić z ostrożnością..

Zasady zdrowego pleców

Co w twoim rozumieniu oznacza zdrowy kręgosłup? Jesteśmy pewni: sekret zdrowego kręgosłupa tkwi w umiarkowanym i rozsądnym wysiłku fizycznym, regularnej profilaktyce i prawidłowym trybie życia. Następnie każdy z kręgi i krążki międzykręgowe posłuży Ci wiernie przez wiele lat!

My, zespół Drevmass, podkreślamy trzy kluczowe zasady zdrowego pleców:

  1. Rozciąganie kręgosłupa (trakcja)
  2. Wzmocnienie gorsetu mięśniowego
  3. Poprawa procesu krążenia

Jak przestrzegać tych zasad - w napiętym grafiku pracy, „znikaniu” w korkach i gadżetach 24/7? Niestety, nie zawsze można znaleźć 30 minut na codzienną gimnastykę...

Jest rozwiązanie - specjalny symulator Drevmass, którego skuteczność została potwierdzona testami i certyfikatami. Zaledwie 5 minut dziennie - a już wkrótce poczujesz wynik!

Specjalnie dla Ciebie przygotowaliśmy instrukcję wideo z najprostszymi i najskuteczniejszymi ćwiczeniami, które możesz rozpocząć od pierwszego dnia treningu na symulatorze Drevmass:

Jak działa tranazer Drevmass?

Symulator oparty jest na zestawie specjalnie zaprojektowanych, poprawnych anatomicznie rolek o różnych średnicach. Dzięki dobrze skoordynowanej i etapowej pracy symulator Drevmass umożliwia:

  • tak dokładnie iw pełni rozciągnij wszystkie części kręgosłupa i szybko zdejmij obciążenie z dysków, wpływając w ten sposób na przyczynę choroby, a nie tylko eliminując ból i konsekwencje;
  • poprawić krążenie krwi i odżywienie tkanek układu kręgosłupa;
  • wzmocnić gorset mięśniowy, zwiększyć elastyczność i jędrność krążków międzykręgowych oraz normalizować ogólny ton ciała.

Ponadto Drevmass jest niezwykle łatwy w użyciu, ale jednocześnie wykazuje bardzo efektywne działanie lecznicze na kręgosłup. Polecamy symulator do profilaktyki i leczenia istniejących chorób każdej rodzinie.

Udowodniony! Skuteczność Drevmass została przetestowana - przez nas osobiście i przez naszych klientów! Wątpić? Spójrz Opinie tych, którzy już rozwiązali swoje problemy dzięki symulatorowi

Zdrowe plecy są łatwe!

Jeśli chcesz skonsultować się w sprawie profilaktyki i samoleczenia chorób kręgosłupa przy użyciu profesjonalnych symulatorów Drevmass, z przyjemnością odpowiemy dzwoniąc pod bezpłatną infolinię 8 800-700-37-79 lub e-mail [email protected]

Możesz również zamówić oddzwonić lub zostaw swój opinia / sugestia (połączyć).

Mamy nadzieję, że ten materiał był dla Ciebie przydatny i życzymy zdrowia i długiego życia.!

Twój zespół Drevmass

Bolący ból po prawej stronie pod żebrami z przodu

Ból po prawej stronie może wystąpić z wielu różnych powodów. Jeśli dana osoba ma bóle, wówczas samoleczenie jest niepożądane, ponieważ nie wie, co spowodowało ból.

Różne choroby układu pokarmowego, moczowo-płciowego i tkanki zaotrzewnowej mogą prowadzić do bólu po prawej stronie pod żebrami oraz w podbrzuszu. Często ból rozprzestrzenia się po całej prawej stronie, a dokładny czas jego wystąpienia jest trudny do określenia.

Ból brzucha jest jedną z najczęstszych dolegliwości, które zmuszają pacjentów do zwrócenia się o pomoc lekarską. Każdy ból brzucha, szczególnie ostry, powinien poważnie zaalarmować każdą osobę, zwłaszcza jeśli osoba ta wcześniej nie zauważyła czegoś takiego. W niektórych przypadkach ból brzucha jest stały, często nawracający, przeszkadzając pacjentom przez wiele lat.

Mówiąc ogólnie o bólu brzucha, należy skupić się na następujących bardzo ważnych punktach, ponieważ często, nie przywiązując do nich należytej wagi, istnieje ryzyko, że sytuacja ta rozwinie się bardzo dramatycznie. Jeśli ból nie jest bolesny z natury, warto zatrzymać się przy bólu po prawej stronie pod żebrami.

Główne punkty, które każdy musi wiedzieć:

1. Konieczne jest wyraźne rozróżnienie między ostrym i przewlekłym bólem brzucha. Przy ostrym bólu atak rozpoczyna się nagle, często bez czynników predysponujących. Takie bóle z reguły są początkowo dość intensywne, a ich intensywność zwykle rośnie dosłownie z każdą godziną. Przewlekły ból jest zwykle tępy i przeszkadza pacjentom przez długi czas. Atak bólu nie zawsze jest intensywny iz reguły ich występowanie ma związek z jakimś czynnikiem prowokującym. Takie bóle rzadko są zaskoczeniem „dla osoby, która przez długi okres swojego istnienia często ma w zapasie lekarstwa lub nie lekarstwa skutecznie je uśmierzające. Dlaczego ważne jest, aby odróżniać ból ostry od przewlekłego? Jest to ważne ze względu na to, że generalnie przyczyną ostrego bólu brzucha jest dość często ostra patologia chirurgiczna narządów jamy brzusznej, w której zawsze istnieje możliwość znalezienia się przynajmniej w szpitalu chirurgicznym, a co najwyżej na stole operacyjnym. Przyczyną przewlekłego bólu jest zwykle jakiś rodzaj przewlekłej choroby terapeutycznej, która jest potencjalnie mniej niebezpieczna.

2. Obowiązuje złota zasada: w przypadku ostrego bólu brzucha nigdy nie należy przyjmować leków przeciwbólowych przed zbadaniem przez lekarza, najlepiej chirurga! W przypadku bólu przewlekłego taka kategoryzacja zwykle nie jest zauważana, a pacjenci samodzielnie przyjmują leki przeciwbólowe, aby złagodzić swój stan.

3. Nie zawsze przyczyną bólu brzucha jest choroba narządów wewnętrznych zlokalizowanych w jamie brzusznej. Dlatego dość często patologii płuc, serca, nerek może towarzyszyć pojawienie się bólu w jamie brzusznej z powodu osobliwości przejścia pni nerwowych.

Ból brzucha może występować w zupełnie różnych miejscach, ale jedną z ich najczęstszych lokalizacji jest ból po prawej stronie pod żebrami. Istnieje ogromna lista chorób, którym towarzyszy początek bólu w prawym podżebrzu. Dla wygody zrozumienia i określenia znaczenia niektórych chorób, którym towarzyszą bóle po prawej stronie pod żebrami choroby, chciałbym rozważyć następujący aspekt:

Choroby związane z uszkodzeniem narządów jamy brzusznej:

- niebezpieczne dla zdrowia i życia (zwykle chirurgiczne)

- mniej niebezpieczne (zwykle terapeutyczne)

Niebezpieczne choroby związane z uszkodzeniem narządów jamy brzusznej.

Ta grupa chorób obejmuje:

1. Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego. Lokalizacja bólu brzucha po prawej stronie pod żebrem jest typowa dla tej choroby. Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego to ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego. Najważniejszą i podstawową przyczyną tej choroby jest obecność kamieni w woreczku żółciowym, które często utkną albo w szyjce pęcherzyka żółciowego, albo w drogach żółciowych. W tym przypadku woreczek żółciowy wydaje się być zablokowany. Żółć, nie mogąc uciec, rozciąga ją, powodując silny ból. Bardzo często towarzyszy temu infekcja, a choroba objawia się w pełnej krasie. Z reguły ból w ostrym zapaleniu pęcherzyka żółciowego jest zlokalizowany w okolicy prawego podżebrza, ale jednocześnie podaje się go pod prawą łopatkę i do prawej łopatki. Pacjenci mogą mieć nudności, wymioty, gorycz w ustach. W ciągu dwóch lub trzech dni woreczek żółciowy może całkowicie zgnić ”, pęknąć, a zakażona żółć zaczyna wpływać do jamy brzusznej, powodując zapalenie otrzewnej. Pacjenci z reguły umierają bez udzielenia pomocy w odpowiednim czasie. W większości przypadków atak bólu wiąże się ze spożyciem smażonych, tłustych potraw, a także spożyciem alkoholu. Często jedynym możliwym sposobem pomocy takim pacjentom jest nagłe usunięcie pęcherzyka żółciowego. Jednak dzięki terminowemu leczeniu możliwe jest usunięcie pęcherza przez małe, ledwo zauważalne nakłucia na skórze - tak zwane endoskopowe usunięcie pęcherzyka żółciowego. Najbardziej pouczającą dodatkową metodą diagnozowania ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego jest ultradźwięki narządów jamy brzusznej, które nie tylko pozwalają zidentyfikować obecność kamieni jako główną przyczynę tej groźnej choroby, ale także określić grubość ściany pęcherzyka żółciowego - główne kryterium ciężkości procesu zapalnego.

2. Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego. U absolutnie każdej osoby ostre zapalenie wyrostka robaczkowego wiąże się z pojawieniem się bólu w dolnej części brzucha po prawej stronie (prawy obszar biodrowy). Jednak niewiele osób wie, że w około 70% przypadków ostre zapalenie wyrostka robaczkowego zaczyna się od bólu w górnej części brzucha, w tym w prawym podżebrzu. W większości przypadków ból w ciągu pierwszych sześciu godzin przesuwa się w dół brzucha, a następnie obraz staje się mniej lub bardziej wyraźny. Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego z reguły nie ma żadnych czynników predysponujących. Występuje na tle pełnego zdrowia, zarówno u mężczyzn, jak i kobiet o każdej porze dnia iw każdym wieku. Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego jest bardzo niebezpieczną chorobą. Dlatego też, gdy tylko zostanie postawiona ta groźna diagnoza, pacjent musi być operowany jak najwcześniej. Z reguły operacja usunięcia ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego jest wykonywana nie później niż dwie godziny po postawieniu diagnozy. Pomimo faktu, że ostre zapalenie wyrostka robaczkowego, jeśli zaczyna się bólem w górnej części brzucha, wkrótce opadnie „poniżej”, istnieje pewna kategoria pacjentów, u których zapalenie wyrostka robaczkowego objawia się wyłącznie bólem w górnej części brzucha pod żebrem, co, jeśli nie znamy tych faktów, wprowadza w błąd pracowników medycznych. który zagraża życiu i zdrowiu pacjenta. Ta grupa pacjentów obejmuje:

- kobiety w drugiej połowie ciąży. Faktem jest, że w tym okresie powiększona macica ciężarna wypiera jelito grube wraz z wyrostkiem robaczkowym pod wątrobą, gdzie proces zapalny jest zlokalizowany w późniejszym.

- osoby, u których ze względu na cechy anatomiczne wyrostek robaczkowy ma znaczną długość i znajduje się pod wątrobą.

Tylko terminowe badanie przez chirurga może zneutralizować potencjalne zagrożenie, jakie czeka pacjentów z tej grupy bólem pod żebrem po prawej stronie.

3. Perforowany wrzód żołądka lub dwunastnicy. W typowych przypadkach przy perforowanym wrzodzie występują silne bóle w górnej części brzucha, które ze względu na ich charakterystyczne nasilenie nazywane są bólami sztyletowymi. W tej chorobie przez utworzoną dziurę w żołądku sok żołądkowy, składający się z kwasu solnego i agresywnych enzymów trawiennych, przedostaje się do wolnej jamy brzusznej, powodując ciężkie zapalenie. Bez nagłej operacji większość pacjentów umiera w ciągu pierwszych trzech dni, a nawet spóźniona operacja (drugiego dnia) często nie jest w stanie uratować nieszczęśnika. Wydawałoby się, jak możesz nie rozpoznać tak uderzającej choroby w jej przejawach? Okazuje się, że to możliwe. Wynika to z faktu, że w niektórych przypadkach choroba ta jest bardzo wymazana i nietypowa. Dzieje się tak w następujących przypadkach:

- jeśli otwór w żołądku lub dwunastnicy jest bardzo mały, może niejako przykryć się od wewnątrz kawałkiem pokarmu, zapobiegając wypłynięciu soku żołądkowego. W tym przypadku otwór zewnętrzny (od strony wolnej jamy brzusznej) przykrywa się jelitem lub siecią (reakcja ochronna organizmu). Ten stan nazywa się zakrytym owrzodzeniem testowym. Po stosunkowo ostrym początku bóle w krótkim czasie znacznie ustępują, przybierając charakter bólu pod żebrem po prawej stronie. Jednak niebezpieczeństwo polega na tym, że infekcja, która dostała się do jamy brzusznej, może również prowadzić do zapalenia otrzewnej i śmierci, która nadal nie jest tak jasna i agresywna..

- druga kategoria pacjentów, u których perforowany wrzód może przebiegać bez silnych bólów brzucha - osoby w stanie silnego zatrucia alkoholem lub narkotykami oraz osoby osłabione i ciężko chore.

Nawet najmniejsze podejrzenie perforacji owrzodzenia jest wskazaniem do natychmiastowego skierowania do szpitala, w którym znajduje się specjalistyczny oddział chirurgiczny. Aby wreszcie przekonać się o niebezpieczeństwie i znaczeniu tej choroby, chciałbym powiedzieć, że każdy pracownik służby zdrowia, który zidentyfikował lub przynajmniej podejrzewał perforację wrzodu, powinien nie tylko kierować, ale także zapewniać dostarczenie pacjenta do szpitala (nawet transportem osobistym).

„Nie niebezpieczne” choroby związane z uszkodzeniem narządów jamy brzusznej

Nazywanie tej grupy chorób niegroźnymi z pewnością nie jest do końca słuszne i byłoby poważnym zarzutem pod adresem lekarzy o profilu terapeutycznym. Faktem jest, że w przeciwieństwie do pilnych schorzeń chirurgicznych, które wymagają bardzo szybkiej i dokładnej diagnozy oraz podjęcia pilnych działań, przy chorobach terapeutycznych jest czas na pełne badanie bez pośpiechu. Należy również zauważyć, że w chorobach terapeutycznych, w przeciwieństwie do chirurgicznych, istnieje znacznie mniejsze bezpośrednie potencjalne zagrożenie życia pacjenta. Główne choroby lecznicze, którym towarzyszy ból po prawej stronie pod żebrami, to:

1. Przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego. Podobnie jak ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego, przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego jest również najczęściej związane z obecnością kamieni w pęcherzyku żółciowym. Jednak ból w przewlekłym zapaleniu pęcherzyka żółciowego jest znacznie mniej intensywny, rzadko towarzyszą mu nudności, wymioty, gorączka i pogorszenie stanu ogólnego. Bóle pojawiają się bardzo często, istnieje wyraźny związek z przyjmowaniem pokarmu w postaci zaburzenia diety i ustępują doskonale po zażyciu drotaweryny (No-shpy). Wykluczenie smażonych, tłustych potraw, a także spożywanie alkoholu wraz z przyjmowaniem leków przeciwskurczowych podczas zaostrzenia choroby to główne środki mające na celu zmniejszenie częstotliwości i intensywności napadów bólu. Radykalna likwidacja przewlekłego, zakaźnego zapalenia pęcherzyka żółciowego - zaplanowane usunięcie pęcherzyka żółciowego. Zasadniczo wszystkie przypadki kamieni w woreczku żółciowym podlegają chirurgicznemu usunięciu, które jest bardziej celowe do wykonania jak najwcześniej w młodym wieku, kiedy dana osoba jest znacznie łatwiejsza i ma mniej powikłań do poddania się operacji.

2. Zapalenie błony śluzowej żołądka i zaostrzenie choroby wrzodowej żołądka lub dwunastnicy. Ból może być zlokalizowany tak jak w nadbrzuszu, tj. pod łyżką i pod żebrem po prawej stronie (szczególnie w przypadku wrzodu dwunastnicy). Ból z reguły pojawia się po posiłku (od 20 minut do półtorej godziny), bardzo często towarzyszy mu zgaga, nudności, odbijanie, a czasem wymioty. Ból w tych chorobach ma często tak zwany charakter sezonowy, nasilający się w okresie jesienno-wiosennym. Wiodącą rolę w diagnostyce zapalenia błony śluzowej żołądka i choroby wrzodowej żołądka odgrywa fibrogastroskopia (FGS) - endoskopowa metoda badawcza, która pozwala nie tylko na wizualną ocenę stanu zapalnego błony śluzowej, ale także wykonanie biopsji. Przestrzeganie ścisłej diety, przyjmowanie leków zmniejszających kwasowość żołądka w większości przypadków pozwala pozbyć się tej choroby w krótkim czasie.

3. Wirusowe zapalenie wątroby to stan zapalny wątroby. Najczęściej stan zapalny jest wywoływany przez wirusy (zapalenie wątroby typu A, B, C, D i inne). Zapalenie wątroby może być ostre lub przewlekłe. Typowe dla tej choroby jest pojawienie się tępego bólu w prawym podżebrzu. Istnieje jeden bardzo ważny objaw zapalenia wątroby, który w większości przypadków pomaga odróżnić tę chorobę od innych - pojawienie się żółtaczki skóry i błon śluzowych, które mogą mieć różną intensywność od subtelnej do jaskrawo pomarańczowej. Wirusowe zapalenie wątroby typu A zwykle występuje w postaci ostrej postaci z wyraźnymi objawami, które po leczeniu nie pozostawiają żadnych konsekwencji. Wirusowe zapalenie wątroby typu B, C i D często występuje w postaci postaci przewlekłych, powoli przechodzących w marskość wątroby. USG wątroby i badanie laboratoryjne na obecność zapalenia wątroby pozwalają na szybką prawidłową diagnozę.

Inną przyczyną zapalenia wątroby, oprócz wirusowego zapalenia wątroby, jest spożycie toksycznych substancji, które wpływają na komórki wątroby. Najczęstszą substancją hepatotoksyczną jest alkohol.

4. Dyskinezy pęcherzyka żółciowego - choroba czynnościowa związana ze wzrostem lub ostrym osłabieniem kurczliwości pęcherzyka żółciowego. Choroba może występować w dwóch postaciach: hiperkinetycznej - charakteryzującej się wzmożonymi skurczami pęcherzyka żółciowego, hipokinetycznej - nadmiernego rozluźnienia pęcherza. Bóle są z natury bolesne lub przeszywające, mają wyraźny związek z przyjmowaniem smażonych potraw. W swoim przebiegu choroba jest bardzo podobna do przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego, ale przy dyskinezy nie ma kamieni w woreczku żółciowym. Dyskinezy leczy się dietą, stosowaniem leków żółciopędnych i NO-SHPA.

Choroby niezwiązane z uszkodzeniem narządów jamy brzusznej

Istnieje duża grupa chorób, w których ból brzucha zlokalizowany jest pod żebrem po prawej stronie, ale choroba dotyka narządy zlokalizowane w zupełnie innych obszarach. Ból w tych chorobach odbija się lub promieniuje. Choroby, którym towarzyszy ból w prawym podżebrzu, są następujące:

1. Ostre zapalenie płuc (zapalenie płuc). Przy lokalizacji procesu zapalnego w dolnym płacie prawego płuca bardzo często ból pojawia się nie tylko w klatce piersiowej, ale także pod żebrem po prawej stronie. Zdarza się też, że w klatce piersiowej może w ogóle nie być bólu. Obecność wysokiej temperatury u pacjenta, kaszel z uwolnieniem ropnej plwociny, bóle ciała, a także związek z wcześniejszym początkiem hipotermii mogą prowadzić do prawidłowej diagnozy. Uważne słuchanie płuc, wykonanie prześwietlenia klatki piersiowej lub fluorografii w większości przypadków pomaga prawidłowo zdiagnozować tę chorobę.

2. Zapalenie prawej nerki (ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek). W typowych przypadkach ból w odmiedniczkowym zapaleniu nerek jest zlokalizowany w dolnej części pleców po lewej stronie, ale czasami w prawym podżebrzu. Naruszenie oddawania moczu, USG nerek i badanie laboratoryjne moczu to główne metody diagnozowania ostrego zapalenia nerek.

3. Osteochondroza kręgosłupa i nerwoból międzyżebrowy. W tej chorobie nerwy wychodzące z rdzenia kręgowego są uciskane. Kiedy nerwy biegnące wzdłuż krawędzi prawego łuku żebrowego są ściśnięte, pojawia się poli pod żebrem. Zwykle bóle są związane z obracaniem tułowia, wstawaniem z łóżka, strzelaniem w naturze i zanikaniem po zażyciu leków przeciwzapalnych.

4. Złamanie żeber prawego - kazuistyka, jednak w rzadkich przypadkach, szczególnie w przypadku przedwczesnego leczenia po urazie doznanym w stanie nietrzeźwości, złamania żeber mogą nie zostać rozpoznane. Zwykle bóle ustępują samoistnie po 3-4 tygodniach od zespolenia żeber.

5. Ostry zawał mięśnia sercowego. Rzadko, ale zdarza się również, że ból podczas zawału serca, zwłaszcza przy nietypowych lokalizacjach, można podać na żołądek, w tym pod żebrem po prawej stronie. Zawał mięśnia sercowego jest chorobą potencjalnie zagrażającą życiu, która, jeśli nie zostanie rozpoznana na czas, może doprowadzić do śmierci. Początek choroby zwykle wiąże się z nadmiernym wysiłkiem fizycznym lub stresem emocjonalnym, typowym dla osób powyżej 50 roku życia, może towarzyszyć duszność, zaburzenia pracy serca na tle wcześniejszych problemów z sercem. Jeśli podejrzewasz tę postać zawału mięśnia sercowego, powinieneś natychmiast wykonać elektrokardiogram, jako główną metodę diagnozowania tej poważnej choroby..

Z powyższego jasno wynika, że ​​pomimo dalekiej od pełnej ogromnej listy chorób, które występują z bólem w prawym podżebrzu, można wśród nich znaleźć zarówno stany niegroźne, jak i zagrażające życiu. Dlatego, aby uniknąć poważnych konsekwencji zdrowotnych w przypadku wszystkich niejasnych bólów po prawej stronie pod żebrami, należy niezwłocznie zwrócić się o pomoc do lekarza..