Ciężkość po prawej stronie po jedzeniu

Pytania

Nasilenie prawego podżebrza jest objawem klinicznym występującym u dorosłych i dzieci z różnych powodów. Może być trwały lub przerywany. Warto zauważyć, że ten objaw sam w sobie nie prowadzi do rozwoju śmiertelnego wyniku, czego nie można powiedzieć o czynniku prowokującym..

Przyczyny anomalii są zróżnicowane, dlatego dzieli się je na 3 grupy: pierwsza wiąże się z patologiami przewodu pokarmowego, druga - z chorobami innych narządów wewnętrznych, a trzecia - ze źródłami fizjologicznymi.

Obraz kliniczny nie ogranicza się do wystąpienia tylko ciężkości. Mogą występować wzdęcia, zaburzenia wypróżniania, nudności i wymioty, wahania napięcia krwi, częstości akcji serca i temperatury. Pacjenci twierdzą, że trudno jest oddychać.

Rozpoznanie ciężkości w prawym podżebrzu polega na wykonaniu szerokiego zakresu badań laboratoryjnych i instrumentalnych. Informacje uzyskane podczas manipulacji pierwotną diagnozą są ważne..

Program terapii jest w pełni zależny od przyczyny pierwotnej, co oznacza, że ​​można stosować nie tylko metody zachowawcze, ale także operacyjne. Jednak w większości sytuacji terapię prowadzi się metodami nieoperacyjnymi..

Etiologia

Wskazane jest, aby mówić o uczuciu ciężkości w prawym podżebrzu w przypadkach, gdy występuje negatywny wpływ na narządy wewnętrzne znajdujące się w tej strefie. Te segmenty obejmują:

  • górna część prawej nerki;
  • wątroba;
  • dwukropek;
  • pęcherzyk żółciowy;
  • membrana;
  • nadnerkowy.

W niektórych przypadkach ciężkość po prawej stronie może pojawić się na tle zmiany:

  • DPK;
  • żyła główna dolna;
  • drogi żółciowe;
  • trzustka.

Przyczyny gastroenterologiczne:

  • zapalenie wątroby;
  • marskość wątroby;
  • hepatoza;
  • zapalenie okrężnicy, w tym NUC;
  • Choroba Crohna;
  • złośliwe lub łagodne nowotwory przewodu żołądkowo-jelitowego;
  • zapalenie wyrostka robaczkowego;
  • wrzodziejące zapalenie dwunastnicy;
  • zapalenie trzustki.

Jeśli chodzi o choroby innych narządów wewnętrznych, obejmują one:

  • kamica żółciowa;
  • neuralgia międzyżebrowa;
  • urazowe uszkodzenie przepony;
  • dysfunkcja nadnerczy i inne patologie endokrynologiczne;
  • zmiana zapalna prawego płuca;
  • osteochondroza kręgosłupa piersiowego lub lędźwiowego;
  • szeroka gama dolegliwości sercowo-naczyniowych;
  • odmiedniczkowe zapalenie nerek;
  • ostre lub przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego;
  • zespół policystycznych jajników u kobiet;
  • złamania żeber;
  • półpasiec;
  • zakrzepica żyły głównej dolnej;
  • gruźlica;
  • przerzuty raka.

Uczucie ciężkości pod prawymi żebrami może być spowodowane źródłami niezwiązanymi z przebiegiem choroby. Fizjologiczni prowokatorzy:

  • przedłużona hipotermia ciała;
  • nadmierna aktywność fizyczna;
  • zespół napięcia przedmiesiączkowego;
  • okres rodzenia dziecka, zwłaszcza III trymestr;
  • hipodynamia;
  • przestrzeganie zbyt rygorystycznych diet;
  • złe odżywianie - powinno to obejmować przejadanie się.

Wszyscy prowokatorzy, przeciwko którym nasilenie wyraża się w prawym podżebrzu, mogą być nie tylko u dorosłych dowolnej płci, ale także u dzieci.

Objawy

Dyskomfort w podżebrzu po prawej stronie często działa jako pierwszy, ale nie jedyny objaw. Na jego tle rozwija się wiele innych objawów klinicznych. Wyjątek - sytuacje narażenia na nieszkodliwe czynniki prowokujące.

Ogólnie rzecz biorąc, symptomatologia ma charakter czysto indywidualny, ponieważ całkowicie zależy od przyczyny dyskomfortu. Mimo to lekarze wyróżniają kilka zewnętrznych objawów, na które najczęściej skarżą się pacjenci..

Klinika może obejmować:

  • wzdęcia i wzdęcia;
  • wrażenia bólowe, które są podatne na napromienianie - często ból promieniuje na plecy, łopatkę, ramię lub ramię;
  • utrata apetytu - występuje z powodu dyskomfortu po jedzeniu;
  • dudnienie i bulgotanie w żołądku;
  • problemy z wypróżnianiem - nie tylko zmienia się konsystencja stolca, ale także częstotliwość parcia na stolec;
  • zgaga i odbijanie;
  • nudności i wymioty;
  • zanieczyszczenia krwi lub żółci w wymiocinach i ekskrementach;
  • wahania ciśnienia krwi;
  • podwyższona temperatura ciała;
  • osłabienie i zmęczenie;
  • obfite pocenie;
  • nagłe wahania nastroju;
  • wzdęcia i pełnia żołądka;
  • bolesna bladość skóry;
  • zmniejszenie zdolności do pracy i masy ciała.

W przypadku chorób wątroby, nasilenie w prawym podżebrzu zostanie uzupełnione:

  • żółtaczka;
  • objawy dyspeptyczne;
  • nudności prowadzące do wymiotów - w wymiotach będą widoczne zanieczyszczenia żółciowe;
  • nieprzyjemny posmak w ustach - gorycz w ustach;
  • silnie swędząca skóra;
  • ciemnienie moczu;
  • hepatomegalia;
  • przebarwienie kału.

Dodatkowe objawy z zapaleniem wyrostka robaczkowego:

  • nudności i wymioty;
  • gorączka;
  • ostry i skurczowy ból brzucha;
  • podwyższone ciśnienie krwi;
  • obfite pocenie.

Gdy przyczyną jest osteochondroza, objawy będą następujące;

  • ból pleców;
  • upośledzona mobilność;
  • objawy kolki nerkowej;
  • zmniejszone pożądanie seksualne dla płci przeciwnej;
  • naruszenie cyklu miesiączkowego u kobiety.

W przypadku patologii sercowo-naczyniowych wyrażono:

  • duszność;
  • napady ciężkich nudności;
  • niestabilność ciśnienia krwi;
  • ucisk w klatce piersiowej;
  • ból serca.

Jeśli źródłem jest uszkodzenie nerek, klinika będzie wyglądać następująco:

  • bolesność sięgająca do dolnej części pleców;
  • obrzęk kończyn dolnych i twarzy;
  • zwiększona potrzeba oddania moczu;
  • zmiana konsystencji i koloru moczu;
  • ból i skurcze podczas oddawania moczu.

Należy pamiętać, że są to główne objawy, które występują u dziecka lub osoby dorosłej na tle pojawienia się ciężkości pod żebrami po prawej stronie. Nawet przy niewielkim pogorszeniu samopoczucia konieczna jest jak najszybsza konsultacja ze specjalistą, aby uniknąć powikłań i śmierci.

Diagnostyka

Ponieważ ciężkość w prawym podżebrzu bardzo często staje się oznaką chorób układu pokarmowego, w pierwszej kolejności warto skonsultować się z gastroenterologiem.

Opierając się na szerokiej gamie prowokujących źródeł, tacy specjaliści mogą uczestniczyć w procesie diagnozy:

  • endokrynolog;
  • nefrolog;
  • terapeuta;
  • pulmonolog;
  • ginekolog położnik;
  • kardiolog;
  • traumatolog;
  • pediatra;
  • chirurg;
  • kręgowiec.

Przede wszystkim lekarz musi:

  • zapoznaj się z historią medyczną - aby dokładnie zidentyfikować prowokującą chorobę;
  • zbierać i analizować historię życia człowieka - w celu potwierdzenia lub odparcia wpływu nieszkodliwych źródeł;
  • ocenić stan błon śluzowych, twardówki i skóry;
  • badanie dotykowe i perkusja przedniej ściany otrzewnej;
  • mierzyć tętno, ciśnienie krwi i temperaturę;
  • szczegółowy wywiad z pacjentem - sporządzenie pełnego obrazu objawów.

Najbardziej pouczające testy laboratoryjne:

  • ogólne kliniczne badania krwi i moczu;
  • biochemia krwi;
  • badanie mikroskopowe kału;
  • Testy PCR;
  • bakteryjna posiew krwi;
  • testy czynności wątroby;
  • testy hormonalne.
  • USG, CT i MRI narządów jamy brzusznej;
  • gastroskopia;
  • irygoskopia;
  • EKG;
  • EFGDS;
  • urografia wydalnicza;
  • gastroduodenografia;
  • prześwietlenie kręgosłupa;
  • cholecystopankreatografia;
  • biopsja.

Pełna lista badań diagnostycznych zależy od etiologii i specjalisty, do którego zostanie skierowany pacjent..

Leczenie

Nasilenie i ból w prawym podżebrzu są eliminowane podczas leczenia podstawowego problemu. Nie zawsze istnieje potrzeba określonej terapii, na przykład przy dyskomforcie spowodowanym czynnikami fizjologicznymi.

We wszystkich innych przypadkach leczenie zachowawcze oznacza:

  • stosowanie leków;
  • fizjoterapia;
  • masoterapia;
  • ćwiczenia terapii ruchowej;
  • przestrzeganie oszczędnej diety;
  • receptury medycyny tradycyjnej i inne metody alternatywne - takie leczenie musi być tylko pomocnicze i uprzednio uzgodnione z lekarzem prowadzącym.

Terapię za pomocą interwencji chirurgicznej przeprowadza się tylko zgodnie z indywidualnymi wskazaniami lub jeśli metody zachowawcze są nieskuteczne.

Niezależnie od obranej taktyki zabieg dobierany jest indywidualnie dla każdego pacjenta.

Profilaktyka i rokowanie

Aby uniknąć uczucia ciężkości w prawym podżebrzu wraz z dodatkowymi objawami, należy przestrzegać tylko kilku ogólnych, prostych zasad. Zalecenia profilaktyczne:

  • utrzymanie zdrowego i umiarkowanie aktywnego trybu życia;
  • kompletne i zbilansowane odżywianie;
  • stała kontrola masy ciała;
  • terminowa diagnoza i neutralizacja patologii, których obraz kliniczny może obejmować ciężkość pod prawymi żebrami;
  • regularne pełne laboratoryjne i instrumentalne badanie profilaktyczne w placówce medycznej.

Stałe nasilenie w okolicy pod prawymi żebrami ma korzystne rokowanie, ale tylko pod warunkiem zapewnienia odpowiedniego leczenia choroby podstawowej. W odwrotnej sytuacji nie wyklucza się częstych nawrotów, rozwoju powikłań nieodłącznie związanych z prowokatorem choroby.

Prawa strona boli pod żebrami po boku

Koncentracja kilku ważnych narządów na raz w jednej projekcji ciała wymaga zróżnicowanego podejścia do badania. Lekarz wyklucza choroby o podobnych objawach i ostatecznie identyfikuje obecność podstawowej patologii, która spowodowała dyskomfort. Możliwe przyczyny tego stanu obejmują szerokie spektrum: zarówno stan zapalny, jak i obrzęk mogą być źródłem nieprzyjemnego doznania. Dlatego, gdy pacjenci pytają: „Prawa strona boli pod żebrami po boku - co to może być?” - są wysyłane do kompleksowej diagnozy.

Co jest pod prawym żebrem

Jest to lokalizacja narządów układu wątrobowo-żółciowego, prawej nerki i częściowo - przewodu pokarmowego. Jeśli dojdzie do rozwoju procesu zwyrodnieniowego okolicy klatki piersiowej, następuje stan zapalny mięśni - bolesność dotyczy również prawej strony. Również lokalizacja dyskomfortu tylko po jednej stronie ciała jest typowa dla procesów onkologicznych. Często - kiedy wchodzą w fazę terminalną, towarzyszy im rozwój przerzutów.

Rodzaje bólu

Zespół bólu odnosi się do głównej manifestacji wielu rodzajów patologii - destrukcyjnej, zapalnej, zakaźnej, nowotworowej. Ale aby wyjaśnić obraz kliniczny i szybką diagnozę, lekarz musi znać pewne informacje na temat nieprzyjemnego wrażenia, które się pojawiło..

Odwiedzając specjalistę, powinieneś:

  • wyjaśnić naturę bólu
  • jak najdokładniej określ lokalizację dyskomfortu
  • wymienić czynniki, które poprzedziły zaostrzenie ataku
  • opisz metody, które przyczyniły się do poprawy Twojego samopoczucia

Na podstawie informacji z historii pacjenta lekarz różnicuje stan, ponieważ charakter bólu ma niebagatelne znaczenie..

Ciśnienie i ciężkość w boku

Występuje w czasie ciąży (przy ciążach mnogich, dużym rozmiarze dziecka i / lub w III trymestrze). Stan ten stwarza trudności w zaakceptowaniu bezbolesnej pozycji ciała. Objaw towarzyszy ruchom wewnątrzmacicznym płodu, w tym jego lekkiemu przemieszczeniu po jedzeniu przez kobietę. Inne przyczyny dyskomfortu pod żebrami z boku - osteochondroza okolicy klatki piersiowej, problemy ze stanem wątroby, prawej nerki, woreczka żółciowego.

Kłujący ból

Pojawia się głównie podczas biegania lub po spożyciu niezdrowych potraw (tłuste, wędzone, smażone potrawy). Stan wskazuje na tworzenie się kamieni w pęcherzyku żółciowym lub problemy z przeponą. Również uczucie kłucia jest oznaką niewystarczającego odpływu krwi z części układu wątrobowo-żółciowego. Rzadziej jako taki objaw objawia się zapalenie pęcherzyka żółciowego - zapalenie pęcherzyka żółciowego..

Tępy ból

Towarzyszy wielu chorobom - zapaleniu trzustki, dwunastnicy, zapaleniu wątroby, odmiedniczkowym zapaleniu nerek, zapaleniu pęcherzyka żółciowego. Wymienione są uszkodzenia trzustki, dwunastnicy, wątroby, nerek, woreczka żółciowego. Wszystkie te stany patologiczne łączy nasilony ból po prawej stronie po jedzeniu, zmiana pozycji ciała. W przypadku uszkodzenia nerek dyskomfort pod żebrami z boku potęguje niewielki wysiłek fizyczny. Inne objawy to niestrawność, nudności, wymioty, hipertermia.

Ostry atak

Występuje przy tak zwanej kolce wątrobowej, kiedy przesuwa się kamień obecny w woreczku żółciowym. Inne patologie, które prowadzą do pojawienia się bólu po prawej stronie, to ostre zapalenie wyrostka robaczkowego, inwazja robaków, zawał mięśnia sercowego (objawy brzuszne). Łączy wymienione patologie - ruch lokalizacji z części podżebrowej jamy brzusznej do okolicy pępka. Inne objawy to wzdęcia, utrata masy ciała na tle częstych i masywnych wymiotów, biegunka; hipertermia.

To tępy ból

Towarzyszy rozwojowi zapalenia okrężnicy (zapalenie jelit), marskości wątroby, złośliwych nowotworów różnych narządów jamy brzusznej. Łączy wymienione warunki utraty wagi, wzrostu dotkniętego narządu, utrzymania temperatury ciała na poziomie podgorączkowym. Pacjent nie ma apetytu, co szybko staje się przyczyną utraty wagi, anemii, hipowitaminozy. Ponieważ ból pod żebrami z boku występuje okresowo, a stopień jego nasilenia jest różny, nie podejrzewa się obecności patologii. W 90% przypadków konsultacja z lekarzem następuje tylko wtedy, gdy choroba jest w stadium terminalnym, a leczenie nie zapewnia skuteczności.

Powody

Eksperci kojarzą bolesność prawostronną z rozwojem stanu zapalnego narządów zlokalizowanych w tej części ciała. Rzadziej (w około 18% przypadków) dyskomfort powoduje powstanie złośliwego guza. W 3-5% sytuacji u kobiet w ciąży obserwuje się nieprzyjemne uczucie w boku (bliżej spodziewanej daty urodzenia).

Główne czynniki etiologiczne, sprzyjające warunki ich pojawienia się, a także powszechne metody ulgi przedstawiono w tabeli.

Etiologia bólu po prawej stronieDlaczego się pojawia, w jaki sposób przestać
Choroby wątroby i pęcherzyka żółciowegoNiezdrowa dieta, siedzący tryb życia, nadużywanie alkoholu, leki. Eliminuj w konserwatywny sposób. Jeśli ból jest spowodowany tworzeniem się kamieni wewnątrz pęcherzyka żółciowego, konieczna będzie operacja.
Choroby trzustkiAlkoholizm, nadużywanie pikantnych, wędzonych, tłustych potraw; dziedziczna predyspozycja, niekontrolowane przyjmowanie leków. Leczenie jest głównie zachowawcze.
Choroba jelitSłaba jakość i / lub rzadkie jedzenie, opóźnione zatrucie, inwazja robaków, palenie, alkoholizm, nadmierne spożycie kawy. Inne czynniki to stres, siedzący tryb życia. Leczenie jest głównie zachowawcze.
Choroby mięśniNadmierna aktywność fizyczna, hipotermia, monotonna i / lub siedząca aktywność zawodowa (pianiści, kierowcy). Leczenie jest zachowawcze.
Neuralgia międzyżebrowaHipotermia, długotrwałe przebywanie w niewygodnej pozycji, gwałtowne szarpnięcie. Terapia jest wyłącznie zachowawcza.
Choroby prawego płucaHipotermia, potrzeba długotrwałego trzymania się łóżka, praca w szkodliwych warunkach, gwałtowna zmiana klimatu, palenie. Zapalenie płuc, w tym powikłane zapaleniem opłucnej, jest leczone zachowawczo. Złośliwy proces obejmujący prawe płuco jest eliminowany chirurgicznie za pomocą radioterapii lub chemioterapii.
Ostre zapalenie wyrostka robaczkowegoProcesy zapalne w jelitach, obecność obcych (niestrawionych) obiektów w wyrostku robaczkowym. Wyłącznie leczenie chirurgiczne.

Choroby wątroby i pęcherzyka żółciowego

Należą do nich zapalenie wątroby, marskość wątroby, zapalenie pęcherzyka żółciowego, dyskineza dróg żółciowych i tworzenie się kamieni w pęcherzyku żółciowym. Czynnikiem predysponującym jest niekorzystna sytuacja środowiskowa, anatomiczne cechy narządów układu wątrobowo-żółciowego.

Objawy kliniczne, oprócz bólu z lokalizacją w prawym podżebrzu:

  • Gorzki smak
  • Tworzenie lepkiej białej lub szarej powłoki na języku
  • Objawy dyspeptyczne - napady nudności, wymioty. W 90% przypadków wydzielane masy zawierają domieszkę żółci.
  • Wzrost temperatury ciała do dużych liczb
  • Wzmocnienie ruchliwości jelit
  • Luźne stolce

Dodatkowe objawy to uczucie ciężkości po prawej stronie, wzdęcia, napięcie przedniej ściany brzucha, nieprzyjemne uczucie podczas jej dotykania. Na tle stanu patologicznego następuje obniżenie poziomu ciśnienia krwi, obserwuje się bladożółty odcień skóry. Jeśli ból jest spowodowany zapaleniem wątroby, zwiększa się pigmentacja moczu (przybiera ciemnobrązowy odcień), kał staje się jaśniejszy.

Choroby trzustki

Proces zapalny wewnątrz trzustki określa się jako zapalenie trzustki. Kliniczne objawy choroby:

  • Pogorszenie stanu zdrowia po jedzeniu (po 1-1,5 godziny)
  • Wzrost temperatury ciała do poziomu podgorączkowego
  • Wymioty i wypróżnianie niestrawionego pokarmu
  • Zgaga, nudności, zawroty głowy, osłabienie, biegunka

Podobnie jak inne choroby, zapalenie trzustki dzieli się na ostre i przewlekłe. Złośliwy nowotwór trzustki przez długi czas nie ma wyraźnych objawów. Zwraca uwagę jedynie na zmianę kolorytu skóry i twardówki, stale powracający dyskomfort po jedzeniu.

Choroba jelit

Znaki oprócz bólu pod żebrami z boku:

  1. Zaburzenia dyspeptyczne (nudności, wymioty, zgaga)
  2. Wzdęcia, ból pod żebrami, w okolicy pępka z przejściem do okolicy lędźwiowo-krzyżowej i nadłonowej
  3. Skłonność do zaparć, po których następuje biegunka
  4. Powstawanie kału w nietypowych konglomeratach - stolcu fasolowym (objaw "kału owczego"). Zanieczyszczenie ropy w wydzielanych masach.

Dodatkowe oznaki to osłabienie włosów, a następnie ich wypadanie, łamliwe paznokcie, wypadanie zębów, pogorszenie stanu skóry. Jeśli powstał rak jelit, kał zawiera smugi krwi, nie ma apetytu, pojawiają się zawroty głowy i osłabienie. W przypadku złośliwych procesów nowotworowych waga spada bardzo szybko, a zmiana pozycji ciała nie przynosi ulgi w samopoczuciu.

Choroby mięśni

Zapaleniu włókien mięśniowych (zapaleniu mięśni) towarzyszą odczucia strzelania lub skurcze. Etiologia choroby to obecność ognisk przewlekłej infekcji, drgawek podczas pływania. Czasami rozwój patologii jest ułatwiony przez przyjmowanie pewnych grup leków - antybiotyków, środków chemioterapeutycznych, hormonów. Dyskomfort zwiększa się po jedzeniu, przechylając się w lewo. Podczas badania dotkniętego obszaru odczuwalne jest zagęszczenie tkanki.

Neuralgia międzyżebrowa

Jest to proces zapalny, który obejmuje włókna nerwowe po prawej stronie żeber. Przyczyny to obecność osteochondrozy, wcześniejsze uszkodzenie klatki piersiowej, systematyczny stres. Objawy kliniczne przypominają zapalenie mięśni. Charakterystyczną cechą jest drętwienie dotkniętego obszaru, zwiększony ból spowodowany uciskiem na kręgosłup.

Choroby prawego płuca

Jeśli prawa strona boli pod żebrami z boku, możliwy jest rozwój zapalenia płuc dolnego płata. Czasami komplikuje to zapalenie opłucnej. Kliniczne objawy patologii:

  • Kaszel z wydzieliną z plwociny lub bez
  • Słyszalny świszczący oddech, duszność
  • Podniesienie ogólnej temperatury do dużej liczby
  • Ogólne osłabienie spowodowane zatruciem i dysfunkcją oddechową

Wraz z rozwojem złośliwego nowotworu płuc w plwocinie odkrztuszającej się zawsze występuje domieszka krwi. Jednocześnie pacjent szybko traci na wadze, jego skóra nabiera woskowego odcienia, rysy twarzy wyostrzają się. W przypadku zapalenia płuc uśmierzenie bólu jest ułatwione poprzez przyjęcie pozycji ciała po prawej stronie. Jeśli wystąpił złośliwy guz, taki środek jest bezużyteczny: czasami nawet leki przeciwbólowe nie zapewniają całkowitej ulgi w bólu.

Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego

Zapalenie wyrostka robaczkowego. Objawy stanu:

  1. Bolący ból w okolicy pępka po prawej stronie z przejściem do podbrzusza
  2. Nudności, wymioty, biegunka
  3. Utrata apetytu, bladość skóry, obniżenie ciśnienia krwi
  4. Podwyższona temperatura ciała

Wymagana jest natychmiastowa wizyta u lekarza (trzeba wezwać karetkę). Jeśli obszar objęty stanem zapalnym nie zostanie wycięty, może się samoczynnie otworzyć, a jego zawartość rozprzestrzeni się przez sterylną jamę brzuszną. W takim przypadku nastąpi zapalenie otrzewnej - zjawisko zagrażające życiu..

Ból podczas ciąży

Podczas ciąży jednostronna bolesność wynika ze specyfiki pozycji wewnątrzmacicznej dziecka i anatomicznej budowy ciała kobiety. W 90% przypadków silny dyskomfort występuje w III trymestrze. Przyczyny zjawiska:

  • Powiększona macica wyrasta z jamy miednicy i ściska przeponę
  • Dziecko wykonuje aktywne ruchy nóg i ramion
  • Ze względu na powiększoną macicę istnieje znaczne obciążenie kręgosłupa
  • Chaotyczna dieta (nadużywanie tłustych, kwaśnych, pikantnych i / lub słonych potraw) prowadzi do rozwoju problemów z wątrobą, woreczkiem żółciowym

Od razu można również zaobserwować kompleks wymienionych czynników. Ważny jest również przyrost masy ciała w czasie ciąży. Dodatkowe kilogramy również negatywnie wpływają na stan kręgosłupa, powodują dodatkowy stres.

Ból boczny po jedzeniu lub ćwiczeniach

Nieprzyjemne jednostronne odczucia po jedzeniu są spowodowane obecnością zapalenia żołądka, okrężnicy 12 i części układu wątrobowo-żółciowego. Również ból po prawej stronie jest jednym z klinicznych objawów początkowego stadium choroby wrzodowej..

Dyskomfort po wysiłku fizycznym powoduje:

  1. Nieregularny trening (nadmiernie intensywny i / lub częste ćwiczenia)
  2. Ciężki posiłek w przeddzień
  3. Niewłaściwa technika oddychania podczas treningu
  4. Kumulacja kwasu mlekowego w mięśniach
  5. Zatkanie wątroby krwią

We wszystkich przypadkach wskazane jest zrewidowanie schematu treningowego, skonsultowanie się ze specjalistą. Jeśli pomimo wprowadzonych korekt ból nie ustąpi, konieczne jest poddanie się badaniu. Nie wyklucza się obecności procesu zapalnego i / lub nowotworowego. Wraz z ich postępem aktywność fizyczna nie jest przyczyną, ale wskaźnikiem procesu patologicznego. Potwierdza obecność zaburzenia w organizmie.

Z którym lekarzem się skontaktować

Na początku powinieneś odwiedzić terapeutę. Lekarz rodzinny przeprowadzi badanie, ankietę i wyznaczy egzamin. Na podstawie wyników diagnostycznych i ustalonej patologii stanie się jasne, kto będzie leczył pacjenta:

  1. Jeśli pogorszenie samopoczucia spowodowane jest problemami z jelitami, woreczkiem żółciowym lub wątrobą, w terapię zaangażowany jest gastroenterolog.
  2. Gdy bolesność jest spowodowana nerwobólami, wskazane jest skontaktowanie się z neurologiem.
  3. Jeśli dyskomfort prawostronny jest spowodowany kamicą żółciową, zapaleniem wyrostka robaczkowego, zapaleniem trzustki - pacjent jest leczony przez chirurga.
  4. Gdy ból wiąże się z dysfunkcją prawego płuca, terapię opracowuje i nadzoruje pulmonolog.

Ból po prawej stronie tułowia, który pojawił się u kobiet w ciąży, sugeruje nieplanowany apel do obserwującego ginekologa. Jeśli nie można odwiedzić gastroenterologa, ale dokładnie ustalono, że źródłem bólu jest przewód pokarmowy, leczenie przeprowadza terapeuta.

Diagnostyka

Początkowo specjalista przeprowadza ankietę i badanie pacjenta. Otrzymuje informacje o przebytych patologiach, alergiach na niektóre leki, występowaniu podobnych problemów u członków rodziny. Aby wyjaśnić obraz kliniczny, zaleca się następujące rodzaje badań:

  • Analiza krwi, moczu, kału (biochemiczna, kliniczna, bakteriologiczna)
  • USG organu podejrzanego o dysfunkcję
  • Badanie rentgenowskie żeber, kręgosłupa
  • MRI i CT (przepisywane w razie potrzeby w celu ustalenia stopnia ukrwienia tkanek, wielkości guza, spektrum procesu zapalnego, niszczącego)
  • FGDS
  • Fluorografia

Dodatkowe rodzaje badań zależą od domniemanej choroby, która zdaniem lekarza powoduje ból po prawej stronie pod żebrami.

Leczenie

Leczenie uzależnione jest od rozpoznanej patologii, a rodzaj interwencji (zachowawcza lub chirurgiczna) zależy od stopnia zaawansowania choroby w momencie wizyty u lekarza.

Osteochondroza jest eliminowana za pomocą chondroprotektorów, niesteroidowych leków przeciwzapalnych, leków zmniejszających obrzęki. W przypadku zapalenia pęcherzyka żółciowego przepisywane są leki mające na celu poprawę odpływu żółci. Procesy zapalne zachodzące w narządach przewodu pokarmowego, nerkach, leczy się antybiotykami, probiotykami, witaminami i enzymami.

Jeśli stanowi towarzyszą zaburzenia dyspeptyczne (nudności, wymioty), wskazane jest wprowadzenie leku Cerucal. Odmiedniczkowe zapalenie nerek polega na stosowaniu m.in. leków uroseptycznych. Neuralgia międzyżebrowa jest leczona kompleksowo - lekami zmniejszającymi napięcie i łagodzącymi stany zapalne mięśni, tarcie, witaminy. Zapalenie wyrostka robaczkowego jest wskazaniem do natychmiastowej interwencji chirurgicznej. Ostre zapalenie trzustki leczy się operacyjnie, przewlekła postać zapalenia wymaga terapii lekowej.

Zapalenie płuc jest eliminowane przez antybiotykoterapię, środki wykrztuśne. We wszystkich przypadkach, z wyjątkiem zapalenia wyrostka robaczkowego, podaje się leki przeciwbólowe. W przypadku zapalenia wyrostka robaczkowego znieczulenie wstępne (nie mówimy o znieczuleniu) jest zabronione. Zmniejszona czułość utrudnia diagnostykę różnicową. Bolesność występująca w czasie ciąży pomaga ograniczyć przyjmowanie wygodniejszej pozycji ciała, stosowanie specjalnych opasek podtrzymujących.

Zapobieganie

Aby zapobiec rozwojowi patologii powodującej prawostronny ból pod żebrami, należy:

  1. Odmówić spożycia alkoholu, ograniczyć ilość przyjmowanych leków (nie należy przyjmować środków przeciwbólowych w najmniejszej potrzebie).
  2. Normalizuj odżywianie. Przygotuj dietę biorąc pod uwagę szkodliwość nadmiernych ilości tłustych, wędzonych, pikantnych potraw.
  3. Unikaj hipotermii, długotrwałego przebywania w niezmienionej, niewygodnej pozycji.
  4. Prowadź aktywny tryb życia. Jeśli konieczne jest przestrzeganie leżenia w łóżku (na przykład w przypadku niepełnosprawności), należy zachęcać opiekunów do regularnej zmiany pozycji ciała pacjenta.
  5. Kobietom w ciąży nie zaleca się ignorowania stosowania bandaża, jeśli zalecenie to pochodzi od obserwującego ginekologa. Należy również pamiętać, że okres ciąży nie jest powodem chaotycznego odżywiania: należy przestrzegać zbilansowanej diety.

Pomimo znaczenia prowadzenia aktywnego trybu życia należy unikać nadmiernego wysiłku, aby nie wywoływać skręceń, zerwania włókien mięśniowych. Nowotwory nowotworowe powstają między innymi na skutek dziedzicznych predyspozycji. Dlatego osoby z tzw. Grupy ryzyka powinny regularnie poddawać się badaniom profilaktycznym..

Ból w prawym podżebrzu, przyczyny i możliwe choroby

Często nawracający ból w prawym podżebrzu sygnalizuje różne choroby. W tej okolicy znajdują się narządy życiowe - nie odkładaj diagnozy, co pomoże ustalić, co boli pod prawym dolnym żebrem. Dopiero po przeprowadzeniu badań i zidentyfikowaniu objawów towarzyszących bólowi w prawym podżebrzu możemy z całą pewnością stwierdzić, że może to być.

Obszar prawego podżebrza

Ta warunkowa strefa ludzkiego ciała ma wyraźne granice. Jego środek to pionowa linia przechodząca przez dolną krawędź żebra. Od góry hipochondrium jest ograniczone prawą kopułą przepony na poziomie żebra V, a od dołu - wewnętrzną krawędzią łuku żebrowego. Po prawej stronie hipochondrium kończy się bliżej skrzyżowania żebra XII i prawego grzebienia biodrowego kości miednicy. W obszarze prawego podżebrza znajduje się jednocześnie kilka narządów. Oto, co znajduje się pod prawym żebrem u osoby:

  • wątroba;
  • pęcherzyk żółciowy;
  • część jelita;
  • prawa nerka (częściowo).

Przyczyny bólu

Ból w narządach wewnętrznych, które znajdują się w obszarze prawego podżebrza, może oznaczać krótkotrwałe naruszenie ich funkcji (skurcz), przewlekłą chorobę (zapalenie wątroby, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zapalenie okrężnicy itp.) Lub szybko rozwijającą się patologię (zapalenie wyrostka robaczkowego). Receptory bólu reagują na podrażnienie błon śluzowych, obrzęk i rozciągnięcie tkanek, naruszenie ich integralności. Czasami zespół bólowy w podżebrzu po prawej stronie występuje u zdrowych ludzi w wyniku aktywności fizycznej, przed miesiączką u kobiet. Jeśli przy wysiłku fizycznym, podczas wdechu lub podczas kaszlu boli nas prawa strona pod żebrami, jest wysoce prawdopodobne, że może to być kamica żółciowa lub kamica nerkowa. Obciążenie powoduje ruch kamieni, co może stać się przyczyną bolesnych odczuć w prawym górnym kwadrancie z przodu.

Charakter bólu

W zależności od przyczyny ból pod prawym żebrem może być ostry lub tępy, jest stale obecny (przez większość dnia) lub po naciśnięciu objawia się napadami. Z natury bólu po prawej stronie pod żebrem można przypuszczać, że tak może być. Ale aby postawić dokładną diagnozę, musisz wykonać dodatkowe testy i badania..

Ostry ból pod prawym żebrem

Niezależnie od tego, co może być przyczyną silnego bólu cięcia w prawym górnym kwadrancie z przodu, jest to stan niebezpieczny. Jeśli atak zaczyna się nagle i trwa długo, należy przyjąć pozycję leżącą i wezwać lekarza. Przed udzieleniem pomocy medycznej nie należy jeść, pić, ruszać się, przyjmować leków, próbować uśmierzyć bólu. Leczenie domowe może zagrażać życiu.

Ostry skurczowy ból w podżebrzu po prawej stronie u osoby dorosłej może wynikać z:

  • zapalenie wyrostka robaczkowego;
  • perforacja owrzodzeń jelit - perforacja;
  • wyjście kamienia z dróg żółciowych lub nerek;
  • zablokowanie dróg żółciowych;
  • pęknięcie lub uszkodzenie pęcherzyka żółciowego;
  • niedrożność jelit z przepukliną, guzem, zaleganiem kału;
  • uraz jajnika, jajowód z zapaleniem, torbiel, ciąża pozamaciczna;
  • zakrzepica żyły głównej;
  • złamanie prawego żebra.

Ponadto ostry ból po prawej stronie pod żebrami z przodu często oznacza zaostrzenie chorób przewlekłych - zapalenia pęcherzyka żółciowego, zapalenia jelit, odmiedniczkowego zapalenia nerek, skurczu z dyskinezą pęcherzyka żółciowego. Wraz z naciskiem nasila się punktowy dyskomfort..

Tępy, powtarzający się ból

Zespół bólu pękającego, bolącego i ciągnącego w jamie brzusznej staje się powodem do niepokoju, jeśli jest powtarzany i zlokalizowany w tym samym obszarze. Najczęstszą przyczyną tępego i obolałego bólu w prawym górnym kwadrancie są choroby wątroby i pęcherzyka żółciowego:

  • zapalenie wątroby;
  • bąblowica (uszkodzenie robaków pasożytniczych);
  • stłuszczenie wątroby;
  • zapalenie pęcherzyka żółciowego;
  • dyskinezy pęcherzyka żółciowego;
  • kamica żółciowa;
  • marskość wątroby;
  • choroby onkologiczne.

Słaby ból lub pulsujący ból po prawej stronie pod żebrami i w górnej części brzucha z tymi patologiami występuje okresowo. Po jedzeniu lub przy długotrwałym poście często następuje wzrost, gdy uciskamy bolesne miejsce. Powodem, dla którego prawa strona boli pod żebrami, są choroby jelit i nerek, choroby ginekologiczne u kobiet, patologie sercowo-naczyniowe, którym towarzyszy stagnacja krwi. Przyczyna bólu pod prawym żebrem z przodu jest nieco oddalona od obszaru prawego podżebrza, ale doznania mogą promieniować. Lepiej nie odkładać diagnozy, jeśli wystąpi ból jakiegokolwiek rodzaju - znacznie łatwiej jest leczyć chorobę we wczesnych stadiach.

Choroba wątroby

W przypadku choroby wątroby ból w prawym podżebrzu z boku zwykle nie jest ostry, ale słaby i obolały. Przejawia się paroksyzmem, pogarszanym przez zginanie i naciskanie. Oprócz bolesności często pojawia się uczucie ciężkości, zażółcenie skóry, nudności. Picie zbyt dużej ilości może prowadzić do krótkotrwałej dysfunkcji wątroby z powodu zatrucia alkoholem. W takim przypadku powrót do zdrowia następuje stopniowo, w ciągu 1-2 dni. Podczas badania palpacyjnego następuje wzrost wątroby i nasilenie wrażeń uciskowych.

Zapalenie wątroby

Jest to zapalenie wątroby wywołane przez wirusa (typu A, B, C), narażenie na toksyczne tabletki lub mechaniczne uszkodzenie narządu wewnętrznego. W przypadku zapalenia wątroby u osoby dorosłej okresowo boli po prawej stronie pod żebrami i występują inne charakterystyczne objawy:

  • ciemny mocz i jasny stolec;
  • podwyższona temperatura ciała;
  • żółty kolor twardówki i skóry;
  • nudności, wymioty, gorycz w ustach.

Marskość wątroby i rak wątroby

W obu przypadkach dochodzi do zniszczenia zdrowych komórek wątroby i zastąpienia ich patologicznymi, nie spełniającymi swojej funkcji. Różnica polega na tym, że złośliwy guz może rosnąć i dawać przerzuty w odległych częściach ciała. W marskości wątroby niszczenie komórek jest miejscowe i nie wpływa na inne narządy. Przyczyną marskości jest najczęściej współistniejąca choroba wątroby, a także nadużywanie alkoholu i nadużywania dużej ilości pokarmów..

Ale na początkowych etapach najgroźniejsze choroby mogą objawiać się niewyraźnymi objawami. Wielu nie zwraca uwagi na to, że czasami po naciśnięciu czują się mdłości i bolą w prawym górnym kwadrancie górnego przodu. Wraz z rozwojem procesu i wzrostem wielkości guza pojawiają się nieprzyjemne odczucia w jamie brzusznej, uciskające bóle, wzdęcia, niestrawność, wymioty. Twardówka oczu i skóry żółkną, zauważalne są zmiany w stolcu - zawartość cząstek niestrawionego pokarmu, żółci. Innym charakterystycznym objawem procesu złośliwego jest niewielki, ale stały wzrost temperatury ciała..

Giardia

Czasami wątroba staje się miejscem lokalizacji pasożytów. Mogą dostać się do organizmu na kilka sposobów:

  • ze źle przetworzonej żywności (mięso i ryby, niemyte warzywa);
  • podczas picia nieprzegotowanej wody;
  • z powodu braku nawyku mycia rąk.

Jedną z tych nieprzyjemnych chorób wywoływanych przez pasożyty jest bąblowica. Jest to spowodowane przez echinokoki - tasiemca, który woli osiedlać się w wątrobie i płucach ludzi i dużych zwierząt. Jaja pasożyta zostają pokryte cystą z płynem w środku. W wyniku działania pasożytów wątroba rozszerza się, pojawiają się bolesne odczucia. Charakteryzuje się ciągłym bólem w prawym podżebrzu z boku, pogarszanym przez zginanie. Kiedy torbiele pękają, pasożyty dostają się do krwiobiegu i powodują zatrucie, rozwija się ropień wątroby.

Hepatoza tłuszczowa

Normalne komórki wątroby, ze względu na nadmierne gromadzenie się tłuszczu, odradzają się i nie spełniają w pełni swojej funkcji. Przekształcenie zdrowych komórek w tkankę tłuszczową powoduje zwiększenie objętości wątroby. Potrafi naciskać na inne narządy, dlatego prawa strona boli pod żebrami po boku. Podobnie jak w przypadku innych chorób, często występują nudności, wzdęcia i niestrawność..

Choroba pęcherzyka żółciowego

Kiedy prawa strona boli pod żebrami z przodu z patologiami pęcherzyka żółciowego, odczucia mogą być ostre, napadowe lub słabe, bolesne. W przypadku zapalenia narządu temperatura ciała wzrasta, następuje pęknięcie. Naruszeniu odpływu żółci towarzyszy zmiana koloru skóry, pacjent jest chory. Jeśli pękający ból w prawym podżebrzu nasila się przy badaniu palpacyjnym, zginaniu, po jedzeniu, jedzeniu ciężkiego jedzenia i alkoholu - z dużym prawdopodobieństwem mówimy o patologii pęcherzyka żółciowego.

Zapalenie pęcherzyka żółciowego

Zapalenie pęcherzyka żółciowego (ostre i przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego) występuje w wyniku infekcji lub przedostania się pasożytów do narządu, uszkodzenia kamieni wewnątrz narządu. Bardziej powszechne jest nalotowe przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego - wynik dużej liczby kamieni w woreczku żółciowym. Uszkadzają błonę śluzową, powodując zapalenie narządów i kłujące uczucie. Żółć zdrowej osoby nie jest sprzyjającym środowiskiem dla drobnoustrojów i pasożytów - w przypadku naruszenia jej składu może wystąpić zakaźne i lambliozy zapalenie pęcherzyka żółciowego. W procesie zapalnym w woreczku żółciowym charakterystyczne są okresowe pękające ostre bóle w prawym podżebrzu z przodu. Mogą wystąpić zarówno ataki ostrego bólu, jak i nieprzyjemne uczucie bólu lub ciągnięcia. Oprócz bólu w prawym podżebrzu wzrasta temperatura.

Kamica żółciowa

Przy niewielkiej liczbie kamieni osoba może nawet o nich nie wiedzieć. Wraz ze wzrostem liczby kamieni kamicy odpływ żółci zostaje zakłócony, pojawia się stan zapalny, boli prawa strona pod żebrem. Ale czasami nawet jeden mały kamień utknięty w drogach żółciowych może powodować ostry przeszywający ból w prawym podżebrzu. Ból jest gorszy podczas ruchu i słabnie w bezruchu w nocy. W ciężkich przypadkach kamica prowadzi do martwicy i całkowitej dysfunkcji narządu wewnętrznego, uniemożliwiając przepływ i wydostawanie się żółci. W takich przypadkach, aby pozbyć się ciągłego bólu i ryzyka zapalenia otrzewnej w przypadku uszkodzenia, narząd jest usuwany. Po usunięciu narządu mogą pozostać bóle „fantomowe”. Ale z biegiem czasu stan wraca do normy, dyskomfort znika..

Giardioza

Pasożyty, które dostają się do organizmu z pożywienia i wody, częściej atakują wątrobę i jelita. Ale czasami występuje również lamblioza pęcherzyka żółciowego - „goście” przyczepiają się do ścian narządu, zakłócając jego pracę. Ich obecność w dużych ilościach powoduje zatrucie organizmu, z powodu podrażnienia ścian pęcherza, boli podbrzusze po prawej stronie.

Dyskinezy

Najbardziej „nieszkodliwe” ze wszystkich zaburzeń prowadzących do bólu w prawym górnym kwadrancie. Dyskinezy dróg żółciowych i pęcherzyka żółciowego to naruszenie normalnego odpływu żółci z powodu stresu, nieregularnego i niewłaściwego odżywiania, braku lub nadmiernej aktywności fizycznej. Występuje dyskineza typu hiper- i hipokinetycznego. W pierwszej postaci odpływ żółci jest utrudniony z powodu zwiększonego napięcia mięśniowego prowadzącego do skurczu; w drugim przypadku z powodu niewystarczającej aktywności motorycznej pęcherza. Możesz złagodzić kłujące doznania za pomocą przeciwskurczowego, a także normalizującej diety, snu i aktywności fizycznej. Ale nieleczone drobne naruszenia mogą prowadzić do poważnych konsekwencji - stagnacji żółci i przekształcenia jej skrzepów w kamienie.

Guzy pęcherzyka żółciowego

Występują dość rzadko, najczęściej na ścianach pęcherza można znaleźć „fałszywe” polipy cholesterolu. Czasami z niektórych komórek własnej tkanki śluzowej mogą rozwinąć się nowotwory - w takim przypadku istnieje ryzyko ich późniejszej degeneracji w komórki złośliwe. Dyskomfort jest zwykle spowodowany nie przez sam guz, ale przez naruszenie odpływu żółci.

Choroba jelit

Choroby jelit mogą również powodować ostry ból po prawej stronie pod żebrami. Oprócz napadowego bólu brzucha charakterystycznymi objawami problemów z jelitami są:

  • zaburzenia stolca - biegunka lub zaparcie;
  • domieszka ropy, krwi w kale;
  • wzdęcia;
  • pogorszenie stanu skóry;
  • utrata masy ciała, wypadanie włosów.

Zapalenie wyrostka robaczkowego

Jeśli pojawi się nagły ostry ból po prawej stronie pod żebrami z przodu, natychmiast pojawia się myśl o zapaleniu wyrostka robaczkowego. Rzeczywiście, ta choroba najczęściej ma wyraźny zespół bólowy. Oprócz bólu, nudności i wymiotów, mogą wystąpić zaburzenia stolca i gorączka. Jeśli podejrzewasz zapalenie wyrostka robaczkowego, natychmiast wezwij pogotowie ratunkowe. Nie możesz pić i jeść. Odroczenie interwencji chirurgicznej w takiej sytuacji obarczone jest zapaleniem otrzewnej - zapaleniem otrzewnej w wyniku perforacji wyrostka robaczkowego i wycieku jego zawartości. Pacjent staje się coraz gorszy, a jeśli nie jest leczony, następuje śmierć.

Zakaźne zapalenie jelita grubego

Zapalenie jelit (zapalenie okrężnicy) jest spowodowane infekcją. Przewlekłe długotrwałe zapalenie prowadzi do owrzodzeń. Ból pod prawym dolnym żebrem z procesem zapalnym w jelicie jest najczęściej tępy, gorszy po jedzeniu i podczas ruchu. Trawienie jest zaburzone, na przemian występują zaparcia i biegunka. Z powodu słabego wchłaniania pokarmu osoba traci na wadze, stale czuje się słaba i zmęczona. Rezultatem zapalenia jest czasami wrzód, którego pojawienie się po prawej stronie może powodować ostry ból w prawym podżebrzu. W tym przypadku mówią o wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego..

Zespół jelita drażliwego

Objawy mogą przypominać stan zapalny, ale przyczyną choroby jest napięcie nerwowe. Przejadanie się, nadużywanie tłustych potraw pogłębia problem. Stan pogarsza się, jeśli pijesz kawę lub alkohol. Obserwuje się również zaburzenia autonomiczne - lęk, ból głowy, pocenie się kończyn.

Uchyłek

To jest wypukłość odcinka ściany jelita. Istnieją uchyłki wrodzone i trwające całe życie. Samo wybrzuszenie może nie być bolesne. Objawy są głównie spowodowane zastojem treści uchyłka, tworzeniem się kamieni kałowych i zapaleniem wokół wybrzuszonego obszaru.

Przepuklina

W przeciwieństwie do uchyłka, z przepukliną dochodzi do wystawania narządów (najczęściej odcinka jelita) przez ścianę jamy brzusznej, pacjent może wymiotować, zaburzyć trawienie i stolec. W miejscu wypukłości zauważalne jest charakterystyczne wybrzuszenie, ból nasila się w nocy. W przypadku przepukliny pępkowej lub pachwinowej wypadają obszary. Ostry ból uciskający w prawym podżebrzu u osoby dorosłej lub dziecka można zaobserwować przy naruszeniu przepukliny i niedrożności jelit - oznacza to, że wymagana jest tam natychmiastowa interwencja chirurgiczna. Próba naprawy przepukliny w domu jest niebezpieczna.

choroba Crohna

Poważna choroba, której przyczyna nie została jeszcze dokładnie określona. Objawia się tworzeniem ziarniniaków, owrzodzeń i blizn w całym przewodzie pokarmowym, głównie w jelicie krętym i dwunastnicy. Początek choroby zwykle występuje w młodym wieku. Owrzodzeniu jelita towarzyszą skurcze bolesne, czasami ostre, jak przy zapaleniu wyrostka robaczkowego, krwawienie. Występują również zaburzenia trawienia - słabe wchłanianie pokarmu (skutkujące utratą wagi), wzdęcia, biegunka, nudności.

Choroba nerek

Nerki są narządem sparowanym, dlatego problemy po ich prawej stronie mogą objawiać się zespołem bólowym z tej strony. Podejrzenie, że może to być choroba nerek z bólem w prawym podżebrzu pomoże skoncentrować dyskomfort bliżej pleców.

Odmiedniczkowe zapalenie nerek

Zakaźne zapalenie zwykle rozwija się w obu nerkach, ale może też występować po jednej stronie. W stanie ostrym występuje bardzo ostry pulsujący ból, wzrost temperatury ciała, obrzęk, ból podczas oddawania moczu. Przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek objawia się ciągłym ciągnącym bólem w okolicy lędźwiowej, który może promieniować do prawego i lewego podżebrza (w zależności od miejsca infekcji).

Przy przewlekłym zapaleniu i uszkodzeniu nerek pojawiają się tam cysty - kapsułki wypełnione płynem. Uciskają zdrową tkankę, upośledzając filtrację krwi i utrudniając odpływ moczu..

Ostre zapalenie przytarczyc górnych

Choroba jest spowodowana zapaleniem tkanki tłuszczowej w górnej części nerek. Pacjent odczuwa ból po prawej stronie pod żebrami, temperatura wzrasta. Ból nasila się podczas ruchu i chodzenia.

Choroba kamicy moczowej

Kiedy w prawej nerce tworzą się kamienie, pojawia się ostry palący ból. Potrafi podawać w pachwinę i dolną część pleców, występują trudności z oddawaniem moczu, krew w moczu. Nawracająca kolka nerkowa występuje, gdy kamienie i piasek przemieszczają się i wychodzą do moczowodu.

Choroby onkologiczne

Rak nerki jest niebezpieczny, ponieważ może przebiegać bez bólu przez długi czas. Czasami w narządzie pojawiają się przerzuty w wyniku przeniesienia złośliwych komórek z innych części ciała. Ból pojawia się tylko wtedy, gdy dochodzi do naruszenia odpływu moczu i mówi o ściskaniu moczowodów. W moczu znajduje się krew, ale zdarza się to również w późniejszych stadiach choroby. Bardziej charakterystyczne są objawy guzów nadnerczy. Powodują zaburzenia w składzie hormonalnym, a pacjent zwykle kieruje te objawy do endokrynologa.

Ból po prawej stronie u kobiet

Przyczyną pulsującego bólu promieniującego na prawą stronę boczną mogą być choroby ginekologiczne lub ciąża pozamaciczna. Jeśli zarodek rozwija się nie w macicy, ale w jej pobliżu, w jajowodzie, powoduje to jego rozciąganie i pękanie, któremu towarzyszy ostry skurczowy ból. Stan wymaga natychmiastowej interwencji chirurgicznej.

Zapalenie i cysta

W przypadku zapalenia jajników (i zapalenia pochwy) ból pojawia się w okolicy lędźwiowej i podbrzusza, ale może również promieniować do prawego podżebrza. Występuje obfita wydzielina z pochwy, często zmieszana z ropą i krwią. Ten sam okresowy dyskomfort może oznaczać powstanie torbieli jajnika - kapsułki wypełnionej płynem.

Ból podczas ciąży

Może być kilka możliwych przyczyn bólu w prawym podżebrzu u kobiet spodziewających się dziecka. Duży płód uciska narządy jamy brzusznej - wątrobę, nerki, moczowody, co czasami powoduje bolesne odczucia. Pod wpływem hormonów w ciąży często obserwuje się skurcz dróg żółciowych, co utrudnia odpływ żółci. To samo dzieje się, gdy kobieta przyjmuje doustne środki antykoncepcyjne przez długi czas. Ze względu na zmiany hormonalne pojawia się również mrowienie w jajnikach - odczuwalne w okolicy lędźwiowej, ale może promieniować z góry na prawy podżebrz.

Choroby kręgosłupa

Ból pod prawym żebrem może również wskazywać na osteochondrozę kręgosłupa piersiowego lub lędźwiowego. Występuje niewielkie ograniczenie ruchomości w dotkniętym obszarze, ból obręczy nasila się wraz z ruchem i wysiłkiem fizycznym. Nieprzyjemne odczucia można wywołać na prawym ramieniu lub na środku pleców.

Patologia sercowo-naczyniowa

Jak wiesz, serce osoby znajduje się w lewym górnym rogu. Ale w niektórych stanach patologicznych (niewydolność serca, pogorszenie krążenia krwi, zawał mięśnia sercowego) zastój krwi występuje poniżej żyły głównej, co może objawiać się bólem po prawej stronie ciała, pod żebrami. Dodatkowe objawy tej patologii to gromadzenie się płynu (osocza krwi) w jamie brzusznej, obrzęk rąk i nóg oraz przyspieszony oddech. W przypadku zawału serca występuje bardzo silny ból w mostku, który może promieniować pod żebrami.

Pękający ból napadowy objawia się zakrzepicą żyły głównej. W przypadku zakrzepicy może wystąpić ostry i bardzo silny ból w prawym podżebrzu. Zakrzep pochodzi z żył biodrowych i zatyka zagłębienie, powodując czasami zakrzepicę odcinka wątroby. Osoba ma ból w prawym podżebrzu i podaje go pod prawym łopatką.

Inne powody

Ból w prawym podżebrzu czasami występuje u osób zdrowych, które nie cierpią na choroby przewlekłe. Mogą być spowodowane:

  • skurcz przepony po wysiłku fizycznym;
  • zapalenie mięśni (zapalenie mięśni);
  • posiniaczone lub złamane żebro;
  • nerwoból międzyżebrowy - ucisk lub stan zapalny nerwu.

Choroby żołądka i trzustki (zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie trzustki) mogą czasami objawiać się przecięciem lub tępym bólem w prawym podżebrzu. Żołądek jest bliżej środka i lewej strony ciała, ale przy ostrym ataku ból promieniuje również w prawo.

Jeśli oprócz bólu pojawia się zaczerwienienie w okolicy prawego podżebrza, wysypka w postaci pęcherzyków, może to być półpasiec. Choroba charakteryzuje się przeszywającym bólem w prawym podżebrzu, swędzeniem. Wirus opryszczki powoduje półpasiec.

Diagnoza chorób brzucha

Z bólem po prawej stronie pod żebrami, osoba ma pytanie, co robić iz którym specjalistą najlepiej się skontaktować. Dowiedzieliśmy się, że jeśli boli pod żebrami po prawej stronie, przyczyną może być nie tylko choroba układu pokarmowego. Dlatego najlepiej najpierw udać się do terapeuty w celu uzyskania wywiadu i wstępnej diagnozy. Lekarz przeprowadzi oględziny i badanie palpacyjne, ucisk na podżebrz, określi charakter bólu, w nagłych wypadkach (zapalenie wyrostka robaczkowego, perforacja owrzodzenia, ciąża pozamaciczna itp.), Zgłosi się do chirurga. Dopiero po wszystkich badaniach staje się jasne, dlaczego boli w prawym podżebrzu i jak leczyć patologię.

Jeśli najsilniejszy ból cięty w prawym podżebrzu z przodu nie ustępuje na dłużej niż 30-40 minut i nasila się wraz z uciskiem, należy natychmiast wezwać lekarza, nawet jeśli atak nastąpił w nocy. Przed przybyciem karetki lepiej nic nie robić - nie ruszać się ani nie naciskać na brzuch, przyjmować pozycję półleżącą. Czasami, na podstawie komentarzy pacjentów, pomaga poduszka grzewcza, ale czasami ciepło może być niebezpieczne. Dlatego jeśli nie wiadomo, co może boleć pod prawym żebrem z przodu, nie warto wpływać na obszar prawego podżebrza za pomocą ciepła lub zimna.

Niezależnie od możliwej przyczyny choroby lekarz poprosi Cię o zdanie ogólnych badań - krwi, moczu, kału. Aby uzyskać wyższą dokładność diagnostyczną, zaleca się wykonanie USG narządów jamy brzusznej. Jeżeli z bólem w prawym podżebrzu lekarz podejrzewa, że ​​może to być choroba onkologiczna, zaleci wykonanie badań na markery nowotworowe, poddanie się diagnostyce CT. Wykonywana jest również diagnostyka rentgenowska poszczególnych narządów z kontrastem lub bez.

Przeciwbólowy

Pierwszą myślą wielu ludzi, kiedy boli pod prawym żebrem, jest przyjęcie jakiegokolwiek leku przeciwbólowego lub przeciwskurczowego. Może to jednak zatrzeć obraz kliniczny - stworzyć krótkotrwałą iluzję powrotu do zdrowia, chociaż w rzeczywistości choroba nadal postępuje. Dlatego lepiej najpierw przejść pełną diagnozę - przyczyny bolesnych odczuć w prawym podżebrzu pod żebrami mogą być bardzo różne. W większości przypadków nie wystarczy po prostu złagodzić ból, trzeba leczyć chorobę podstawową. Środek przeciwbólowy można pić tylko przy silnym bólu pod nadzorem lekarza..

Jeśli boli po prawej stronie pod żebrami z powodu naruszenia odpływu żółci, podkładka grzewcza na prawym podżebrzu (przy braku kamieni w pęcherzu) może pomóc złagodzić ból w domu. Cholagodzy i środki przeciwskurczowe łagodzą atak. W przypadku kamicy żółciowej w zaawansowanych przypadkach wykonuje się operację usunięcia pęcherza.

Choroby wątroby zwykle wymagają długotrwałego i ciągłego leczenia. Aby złagodzić dyskomfort, stosuje się tabletki przeciwskurczowe i leki stymulujące produkcję żółci. W przypadku chorób wątroby i jelit, chorób żołądka ważne jest przestrzeganie diety przepisanej przez lekarza. Konieczne jest przyjmowanie środków przeciwpasożytniczych tylko w przypadku wykrycia lamblii - w celu zapobiegania nie należy tego robić, ponieważ wszystkie takie tabletki są silnie toksyczne.