Przyczyny krwawienia z odbytu, co zrobić, gdy pojawi się krew z odbytnicy

Odżywianie

Krew wyciekająca z odbytu to objaw, który rzadko pozostaje niezauważony. Nawet niewielka ilość krwi, która pojawia się raz, niepokoi pacjenta, a obfita utrata krwi może zagrozić jego życiu..

Przyczyny krwawienia z odbytu mogą być niewielkie lub mogą wskazywać na ciężką patologię narządów wewnętrznych.

Kiedy potrzebujesz pilnie wezwać karetkę?

  • jeśli krwawienie jest obfite i nie ustaje
  • jeśli krwawieniu towarzyszą krwawe wymioty
  • jeśli krwawieniu towarzyszy krwawienie z nosa, siniaczenie i zasinienie
  • jeśli krwawieniu towarzyszy pogorszenie stanu ogólnego
  • jeśli równolegle z krwawieniem wzrasta temperatura i silny ból brzucha

Przyczyny krwawienia z odbytu

Choroby układu pokarmowego:Infekcje:
  • wrzód żołądka i 12 wrzodów dwunastnicy i erozyjne zapalenie żołądka
  • żylaki przełyku z zakrzepowym zapaleniem żył śledziony lub z marskością wątroby
  • guzy - rak jelita grubego
  • gruźlica jelit
  • polipy jelitowe
  • uchyłkowatość jelit
  • Choroba Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejące zapalenie jelita grubego
  • hemoroidy, szczeliny odbytu
  • czerwonka
  • dur brzuszny
  • gorączki krwotoczne

    Inne powody

Choroby krwi:
  • białaczka
  • zakrzepica krezki

Diagnostyka różnicowa chorób układu pokarmowego, której towarzyszy uwolnienie krwi z odbytu

Kolor i ilość krwiCharakter krzesłaInne objawyWyniki dodatkowych egzaminów
HemoroidyMałe do umiarkowanych ilości szkarłatnej krwi na powierzchni stolca lub po wypróżnieniuCzęściej przewlekłe zaparciaSwędzenie w okolicy odbytu, ból przy zakażeniu węzłaPodczas badania czasami węzły zewnętrzne. Z rektoskopią - hemoroidy wewnętrzne
Szczelina odbytuMała ilość szkarłatnej krwiCzęściej zaparciaOstry ból podczas wypróżnień i zabiegów higienicznychPodczas badania - uszkodzenie skóry i błony śluzowej odbytu
Wrzód żołądka i dwunastnicyW przypadku perforacji, niewielkiej ilości krwi lub obfitego krwawienia. Krwawe wymioty, smoliste stolceNiezwykłe, z obfitym krwawieniem - cieknącym z powodu dużej ilości krwiWcześniejsze bóle „głodne” z krwawieniem - bladość skóry i osłabienieZ gastroduodenoskopią - wrzodziejącym ubytkiem ściany żołądka, często przez. Krew w żołądku
Krwawienie z żył przełykuKrwawe wymioty, czarne smoliste stolce, często obfite krwawienieCiekłyWcześniejsza zgaga, uczucie ciężkości w podżebrzu. Z obfitym krwawieniem - osłabieniem, bladościąZ gastroduodenoskopią - rozszerzone żyły w przełyku, obecność płynnej krwi, uszkodzenie błony śluzowej przełyku
Polipy i guzy jelitoweCzęściej niewielka ilość krwi. Obfite krwawienie tylko wtedy, gdy ściana jelita jest zniszczona. Kolor od szkarłatnego do czarnego smolistegoCzęsto - niedrożność jelit. W przypadku guzów odbytnicy - fałszywa potrzeba wypróżnieniaBól brzucha, osłabienie, utrata masy ciała w nowotworach złośliwych. Małe polipy są zwykle bezobjawoweW przypadku kolonoskopii nowotwory jelita. Potwierdzenie rozpoznania po biopsji (pobranie fragmentu guza i zbadanie go pod mikroskopem)
Choroba Leśniowskiego-Crohna, NUCCzęściej - przewlekłe krwawienie w postaci domieszki krwi w kaleZaparcie, biegunkaBól brzucha (na całej powierzchni lub na dole po lewej), zapalenie stawów, zapalenie skóryW przypadku kolonoskopii duże lub miejscowe wrzodziejące zmiany w jelicie
InfekcjeNiewielka ilość krwiCzęściej biegunkaBól brzucha, gorączka, czasami wysypki skórneZmiany zapalne w badaniu krwi, często - izolacja patogenu w analizie kału

Wrzody żołądka i dwunastnicy oraz erozyjne zapalenie żołądka

Choroba wrzodowa wywoływana przez bakterie występuje falami. Okresy względnego dobrego samopoczucia są zastępowane zaostrzeniami. Jeśli wada wrzodowa lub nadżerka w zapaleniu błony śluzowej żołądka są niewielkie, mogą pojawić się „głodne” bóle lub ból bezpośrednio po jedzeniu. Z biegiem czasu wrzód rośnie na szerokość i głębokość, ostatecznie przebijając ścianę żołądka lub jelita. W przypadku uszkodzenia naczynia krwionośnego może wystąpić obfite i zagrażające życiu krwawienie..

Diagnozę i leczenie przeprowadza się jednocześnie za pomocą gastroskopii: wada wrzodziejąca jest wykrywana i kauteryzowana. Po normalizacji stanu leczy się stan zapalny żołądka i usuwa szkodliwe bakterie.

Hemoroidy

Dwie trzecie osób powyżej 45 roku życia cierpi na hemoroidy. Przyczyną choroby są żylaki okolicy odbytu i odbytu. Te żyły mogą rozszerzać się na zewnątrz odbytu i wewnątrz odbytnicy. Najczęściej te dwie opcje są połączone.

  • swędzenie w odbycie
  • wypływ szkarłatnej krwi podczas wypróżnień
  • widoczna utrata węzłów podczas wysiłku lub spoczynku
  • silny ból podczas infekcji i zakrzepicy węzła

Krwawienie z hemoroidami może mieć różną intensywność: od kilku kropli podczas wypróżnień do obfitego krwawienia, które pogarsza stan ogólny i powoduje przewlekłą anemię.

W każdym razie diagnozę może postawić tylko proktolog, który przeprowadzi badanie cyfrowe, rektoskopię lub zastosuje inne metody..

  • Pierwszym krokiem zawsze powinna być normalizacja stolca. Należy unikać zaparć i zbyt częstych wypróżnień. Aby to zrobić, użyj odżywiania frakcyjnego, włącz do diety suszone śliwki, kefir, buraki i inne warzywa z błonnikiem (patrz dieta na hemoroidy). W przypadku braku efektu można zastosować lekkie środki przeczyszczające na bazie roślin (Mucofalk, Senade, prebiotyki z aktywnym składnikiem Lactulose, zobacz wszystkie środki przeczyszczające na zaparcia)
  • W początkowych stadiach choroby można złagodzić objawy za pomocą leków. Aby zatrzymać krwawienie, stosuje się czopki doodbytnicze (Natalsid, Proctosan, patrz czopki na hemoroidy). Środki przeciwbólowe są stosowane w celu złagodzenia bólu (maści na hemoroidy)
  • Jeśli choroba postępuje, stosuje się skleroterapię i chirurgiczne metody leczenia. Efekt operacji jest dobry, ale ryzyko nawrotu pozostaje (patrz hemoroidy zewnętrzne: leczenie, hemoroidy wewnętrzne).

Szczelina odbytu

Delikatny problem szczelin odbytu występuje głównie u osób z zaparciami. Zatrzymanie stolca, twarde stolce w połączeniu z podrażnieniem okolicy odbytu mydłem i środkami higienicznymi są obarczone mikrozerwaniami skóry i błon śluzowych.

W rezultacie każda wizyta w toalecie zamienia się w torturę. Strach przed wypróżnieniem powoduje zaparcia psychiczne, zamyka się błędne koło. Głównymi objawami szczeliny odbytu są krew w stolcu i wyraźny ból podczas wypróżnień. Lekarz stawia diagnozę po znalezieniu pęknięcia na styku błony śluzowej odbytnicy ze skórą.

Leczenie szczeliny odbytu

  • Normalizacja stolca. Najlepszym sposobem jest dieta bogata w błonnik i dużo płynów. W niektórych przypadkach zalecane są ziołowe środki przeczyszczające.
  • Stosowanie maści nitroglicerynowych lub blokerów kanału wapniowego
  • Blokada (ulga w bólu), aby przerwać błędne koło. Po ustąpieniu bólu stolec jest normalizowany, pęknięcie goi się.
  • Chirurgiczna korekcja zwieracza (likwidacja jego skurczu)

Nieswoiste zapalenie jelit - wrzodziejące zapalenie jelita grubego i choroba Leśniowskiego-Crohna

Te dwie choroby są do siebie bardzo podobne, mają charakter przewlekły i objawiają się stanem zapalnym, wrzodami i dysfunkcją jelit..

Manifestacje NUC i choroby Crohna

  • ból (zwykle na całym brzuchu lub w lewym dolnym rogu)
  • powtarzające się luźne stolce w UC i zaparcia w chorobie Leśniowskiego-Crohna
  • wypływ krwi z kałem (od kropli do masywnego krwawienia), czasem z domieszką ropy
  • objawy pozajelitowe: zapalenie stawów, zapalenie skóry, choroba wątroby

Jeśli którykolwiek z tych stanów zostanie potwierdzony kolonoskopią i biopsją, należy rozpocząć leczenie. Obie choroby, a zwłaszcza wrzodziejące zapalenie jelita grubego, mogą prowadzić do powstawania nowotworów złośliwych. Ponadto wrzody mogą rosnąć i powodować pękanie ściany jelita, krwawienie i zapalenie otrzewnej, co stanowi bezpośrednie zagrożenie życia..

Głównym składnikiem leczenia chorób jest prednizolon. Łagodzi stany zapalne i blokuje atak własnych komórek odpornościowych na jelita. Oprócz tego stosuje się dietę, leki przeciwbólowe, przeciwbiegunkowe. Przy rozległych zmianach jelitowych konieczne jest niezwłoczne usunięcie części narządu pokrytej wrzodami. Po operacji wymagana jest długotrwała rehabilitacja i stosowanie leków hormonalnych.

Żylaki przełyku

Naruszenie krążenia krwi w wątrobie z marskością wątroby, zapaleniem wątroby, nowotworami i chorobami pasożytniczymi prowadzi do tego, że ciśnienie w pozostałych żyłach ciała wzrasta. W tym w żyłach przełyku i żołądka. Choroba nie daje się odczuć przez długi czas, zwykle objawia się na bardzo zaawansowanych etapach.

Manifestacje żylaków przełyku:

  • zgaga, odbijanie się, uczucie ciężkości po jedzeniu
  • ból wątroby
  • krwawienie (wymioty szkarłatnej krwi, z wypróżnieniem - ciemne stolce)

Krwawienie występuje zwykle po przejadaniu się lub ćwiczeniach. Najczęściej objętość krwi jest niewielka, ale jej regularna utrata prowadzi do anemii. Czasami krwawienie jest obfite.

  • leczeniu podstawowej choroby wątroby
  • leki zobojętniające sok żołądkowy (w celu zmniejszenia zgagi i uszkodzenia przełyku)
  • w przypadku obfitego rozładowania wprowadzenie specjalnego balonu do napełniania do przełyku w celu zatamowania krwawienia
  • leczenie operacyjne nadciśnienia wrotnego (tworzenie sztucznych połączeń między żyłami wątroby)

Polipy jelitowe

Polip to przerost błony śluzowej jelita, który unosi się nad jego powierzchnią. Mogą być przypadkową patologią lub mogą być dziedziczne (w tym przypadku można znaleźć kilka naraz). Małe formacje zwykle nie dają się wyczuć i są przypadkowo wykrywane podczas kolonoskopii.

  • śluz w kale i krew w kale
  • zaparcia lub luźne stolce
  • w ciężkich przypadkach niedrożność jelit

Rodzinna (dziedziczna) polipowatość objawia się bólem jelit, częstymi stolcami i krwią w stolcu. Jest to szczególnie niebezpieczne przy wysokim odsetku przejścia polipa na raka (około jednej trzeciej przypadków)

Leczenie polipów jelit jest możliwe tylko chirurgicznie. Aby wykluczyć raka, bardzo ważne jest badanie wzrostu dystalnego. W przypadku rodzinnej polipowatości rozlanej polipy bardzo często pojawiają się ponownie, dlatego operację należy okresowo powtarzać.

Guzy układu pokarmowego

Nowotwory żołądka i jelit bardzo często po raz pierwszy ujawniają się właśnie przez domieszkę krwi w kale lub krwawienie. W zależności od lokalizacji nowotworu kolor i ilość krwi będą się różnić: im niższe jest źródło, tym bardziej szkarłatne i jaśniejsze wyładowanie.

W przypadku raka jelita grubego i przełyku krew jest ciemna, często towarzyszą jej krwawe wymioty. Inne objawy nowotworów układu pokarmowego to ból, biegunka lub zaparcie, objawy niedrożności jelit i ogólne objawy nowotworowe (utrata masy ciała, osłabienie, anemia).

Guzy rozpoznaje się za pomocą CT, MRI, kolonoskopii i rektoskopii. Dzięki szybkiej diagnozie nowotwory można usunąć chirurgicznie i skutecznie leczyć chemioterapią. Na przykład guzy jelit rozwijają się latami i dziesięcioleciami, więc mają dobre rokowanie we wczesnym stadium. Ale niestety onkologia we wczesnych stadiach jest rzadko wykrywana, tylko przypadkowo podczas badania z innego powodu, ponieważ na początku mutacja komórek i wzrost guza przebiegają bezobjawowo, więc osoba nie konsultuje się z lekarzem w odpowiednim czasie.

Uchyłkowatość jelit

Anatomiczne cechy jelit i przewlekłe zaparcia są przyczyną kolejnej nieprzyjemnej choroby. Uchyłkowatość jelitowa to wystawanie ściany śluzowej jelita przez jego zewnętrzną warstwę. Możesz myśleć o tym jako o bąblu, który utworzył się poza jelitem. Zawartość tej komory jest słabo opróżniona. Z biegiem czasu dochodzi do zapalenia (zapalenie uchyłków). Może to być skomplikowane przez krwawienie, inwazję jelit i zapalenie otrzewnej..

Oznaki początkowego zapalenia uchyłków:

  • ból brzucha, szczególnie w lewym dolnym rogu
  • krwawienie z odbytu
  • czasami - wzrost temperatury

Głównym celem leczenia zapalenia uchyłków jelita jest złagodzenie stanu zapalnego i zatrzymanie krwawienia. Bardzo często konieczne jest uciekanie się do operacji w celu usunięcia części zakażonego jelita. Ponieważ uchyłków jest zwykle wiele, należy wykonać kolonoskopię, aby wykryć inne wypukłości.

Infekcje jelitowe i inne

Wiele chorób zakaźnych ma szkodliwy wpływ na jelita, prowadząc do powstawania wrzodów, nadżerek i zmian zapalnych. Często występuje krwawienie, czasami bardzo obfite. Tak więc czerwonka zaczyna się od obfitego wodnistego stolca, a następnie występują rzadkie wypróżnienia z domieszką śluzu i krwi. W przypadku duru brzusznego stwierdza się wysoką gorączkę, charakterystyczną wysypkę na brzuchu i ciemne stolce spowodowane krwawieniem. Wszelkiego rodzaju gorączki krwotoczne objawiają się gorączką i krwawieniem z wielu narządów. Większość z tych infekcji jest leczona w szpitalu antybiotykami, płynami do nawodnienia i lekami wspomagającymi funkcjonowanie narządów.

Choroby krwi

Z patologią szpiku kostnego i krwi obwodowej, gdy w analizie ogólnej pojawia się niedokrwistość, brak komórek odpornościowych i płytek krwi, aw szpiku kostnym występują komórki nowotworowe. W przypadku chorób krwi objawy dzielą się na trzy grupy:

  • objawy anemii (bladość, osłabienie, osłabienie włosów i paznokci, chłód, duszność)
  • objawy braku białych krwinek (częste choroby bakteryjne, wirusowe i grzybicze)
  • objawy braku płytek krwi (krwawienia z nosa, silne krwawienie z odbytu po ciężkim wypróżnieniu, nieracjonalne pojawienie się małych i dużych siniaków, krwawienie w jamie stawów i narządów)

Przyczyną tych objawów jest zastąpienie „dobrych” krwinek złymi, nowotworowymi, czyli blastycznymi. Te komórki blastyczne nie spełniają wymaganych funkcji. Aby wyeliminować wszystkie objawy, konieczne jest leczenie cytostatykami. Obfite krwawienie często wymaga przetoczenia produktów krwiopochodnych.

Co zrobić z krwawieniem z odbytu?

W przypadku stwierdzenia niewielkiej ilości krwi w stolcu należy niezwłocznie udać się do lekarza rodzinnego lub proktologa. Jeśli krwawienie jest obfite i towarzyszy mu pogorszenie stanu, należy pilnie wezwać karetkę.

Lekarz przeprowadzi serię badań w celu ustalenia źródła krwawienia:

  • Rektoskopia - badanie dolnych odcinków przewodu pokarmowego. Można znaleźć szczeliny odbytu, hemoroidy i zmiany w odbytnicy i części okrężnicy esicy
  • Kolonoskopia - bardziej szczegółowe badanie endoskopowe, które pozwala zobaczyć wszystkie zmiany w okrężnicy
  • Irygoskopia - badanie z wykorzystaniem RTG i środka kontrastowego wstrzykniętego do jelita w celu uzyskania wyraźnego obrazu.
  • Gastroduodenoskopia - badanie endoskopem żołądka i dwunastnicy. Maszyna do biopsji jest często używana do kauteryzacji wrzodów.
  • Laparoskopia i chirurgia jamy brzusznej to procedury diagnostyczne i terapeutyczne, które pozwalają na pełne zbadanie jamy brzusznej, pobranie płynu do analizy i biopsję podejrzanego obszaru.

W przypadku wielu chorób lekarz zaleca wykonanie badania krwi utajonej w kale. Często zdarza się, że nie ma widocznego krwawienia, ale wraz ze stolcem uwalnia się mikroskopijna ilość krwi. Jeśli wynik testu jest pozytywny, powyższe metody diagnostyczne należy zastosować w celu wykrycia patologii. Leczenie krwawienia z odbytu zależy od jego źródła.

Krwawienie z odbytu nie zawsze jest groźnym objawem. Ale on jest absolutnym powodem, aby pójść do lekarza i zwracać uwagę na swoje zdrowie..

Krew podczas wypróżnień: przyczyny i leczenie

Kiedy wypróżnienia są normalne, kał nie powinien zawierać zanieczyszczeń krwi. Nawet jego nieznaczna obecność może wskazywać na poważną patologię. Krew podczas wypróżnień to tylko jeden z objawów, które mogą towarzyszyć chorobie..

Podczas wypróżniania krwi: przyczyny

Główne przyczyny pojawienia się szkarłatnej wydzieliny podczas wypróżnień to:

  • pęknięcia w kanale odbytu;
  • zapalenie hemoroidów (hemoroidy);
  • tworzenie uchyłków w jelicie grubym;
  • polipy;
  • obrzęk okrężnicy.

Szczeliny odbytu

Jedną z najczęstszych chorób proktologicznych są pęknięcia odbytu. Na ich wystąpienie podatne są osoby w każdym wieku. Ale według statystyk u kobiet najczęściej obserwuje się powstawanie szczelin odbytu ze względu na cechy anatomiczne.

Główne przyczyny pojawienia się procesu patologicznego to zapalenie przewodu pokarmowego lub uszkodzenie mechaniczne.

Choroby takie jak wrzód trawienny, nieżyt żołądka, zapalenie pęcherzyka żółciowego często prowadzą do uszkodzenia błony śluzowej żołądka i jelit. Ściany narządów trawiennych stają się wrażliwe, co prowadzi do krwawienia.

Uszkodzenie mechaniczne wiąże się z uwalnianiem zbyt gęstego kału. Najczęstszą przyczyną tego są zaparcia..

U dzieci pojawienie się krwawych wydzielin podczas wypróżnień może być związane z robaczycą. Po zakażeniu robakami obserwuje się stan zapalny i obrzęk jelita dolnego. W okolicy odbytu obserwuje się nieznośne swędzenie z powodu aktywności pasożytniczych robaków. Dziecko zaczyna drapać odbyt, co może uszkodzić błonę śluzową. Uszkodzenie utrudnia oddawanie stolca, powodując krwawienie po wypróżnieniu.

Szczeliny odbytu dzielą się na ostre i przewlekłe formy. W przypadku braku terapii ostra postać może przekształcić się w przewlekłą.

Głównym objawem pęknięć jest silny ból kanału odbytu podczas wypróżnień. W ostrej postaci ból nie trwa dłużej niż 10 minut po wypróżnieniu. W przewlekłym procesie ból jest mniej wyraźny, ale utrzymuje się przez dłuższy czas.

W przypadku szczelin odbytu obserwuje się niewielkie krwawienie podczas wypróżnień. W tym samym czasie krew nie miesza się z kałem i ma szkarłatny kolor bez domieszki śluzu.

Leczenie szczelin odbytu obejmuje:

  • wyznaczenie diety roślin mlecznych, która zapewnia miękkie stolce;
  • stosowanie lewatyw ze słabym roztworem antyseptycznym, na przykład wywary ziołowe;
  • stosowanie leków przeciwzapalnych w postaci doodbytniczych czopków.

Jeśli przyczyną pojawienia się szczelin odbytu jest patologia przewodu żołądkowo-jelitowego, pacjentowi dodatkowo przepisuje się leczenie choroby podstawowej.

Hemoroidy

Zapalenie hemoroidów (żylnych) węzłów jest następstwem wystąpienia hemoroidów. Głównym objawem patologii jest krew podczas wypróżnień. Według niektórych danych co czwarty mieszkaniec kraju choruje na tę chorobę..

W grupie ryzyka znajdują się osoby, których aktywność zawodowa związana jest z siedzącym trybem życia lub ciężką pracą fizyczną. Na hemoroidy podatne są również nadwaga i częste zaparcia..

W początkowej fazie rozwoju hemoroidy objawiają się krwawieniem po wypróżnieniu i uczuciem dyskomfortu w okolicy odbytu.
Nieleczony ból staje się bardziej wyraźny, podczas wypróżnień obserwuje się nie tylko krwawienie, ale także wypadanie hemoroidów.

Wylew krwi w kolejnych etapach może pojawić się w stanie spokojnym. Żyły hemoroidalne zaczynają nieustannie wypadać.
Leczenie hemoroidów zależy od etapu, na którym znajduje się patologia. Aby wyeliminować ból, przepisywane są leki przeciwbólowe i przeciwzapalne. W postaci przewlekłej wskazana jest tylko interwencja chirurgiczna.

Uchyłkowatość

Choroba uchyłkowa jest jedną z przyczyn pojawienia się krwi po wypróżnieniu. Wraz z rozwojem uchyłkowatości następuje stopniowe tworzenie się wypukłości na ścianach jelit..

Uchyłki powstają na tle dystroficznych patologii tkanki mięśniowej okrężnicy i dysfunkcji naczyniowej w przewodzie pokarmowym. Niedożywienie jest czynnikiem przyczyniającym się do uchyłkowatości..

Przyczyny rozwoju choroby obejmują również następujące procesy patologiczne:

  • przepuklina;
  • zaparcie;
  • hemoroidy;
  • phlebeurysm.

Choroba uchyłkowa objawia się ostrymi bólami brzucha z powodu dużego nagromadzenia mas kałowych, zaburzeń stolca i pojawienia się krwi podczas wypróżnień. Uchyłki mogą tworzyć się w przełyku, dwunastnicy oraz jelicie cienkim i grubym.

Uchyłkowatość wymaga zintegrowanego podejścia do leczenia, które powinno obejmować dietoterapię, środki przeczyszczające, enzymy i antybiotyki o szerokim spektrum działania.

Polipy jelitowe

Łagodne narośle w jelicie nazywane są polipami.

Czynnikami predysponującymi do pojawienia się polipów są:

  • procesy zapalne w jelitach;
  • choroby przewodu żołądkowo-jelitowego;
  • genetyczne predyspozycje;
  • alergia pokarmowa;
  • nietolerancja glutenu.

Głównymi objawami obecności polipów są pojawienie się krwi i śluzu w stolcu, częste zaparcia, skurcze bóle w podbrzuszu. Ponadto pacjent może odczuwać zwiększone wzdęcia, uczucie pełności w żołądku, dudnienie w żołądku..

W przypadku stwierdzenia polipów wskazana jest interwencja chirurgiczna, ponieważ często łagodne formacje przekształcają się w złośliwe.

Rak okrężnicy

Powstanie złośliwego guza w jelicie grubym jest następstwem polipów, predyspozycji genetycznych, choroby Leśniowskiego-Crohna, procesów zapalnych przewodu pokarmowego.

Główne objawy raka okrężnicy to:

  • uczucie dyskomfortu lub bólu brzucha;
  • zwiększone tworzenie się gazu;
  • obecność krwi i śluzu podczas wypróżnień;
  • uczucie niepełnego wypróżnienia.

Na tle raka jelita grubego u pacjenta może wystąpić niedokrwistość z niedoboru żelaza, utrata masy ciała i ogólne osłabienie..

Interwencja chirurgiczna jest wskazana w 90% przypadków przy tego typu onkologii..

Krew podczas wypróżnień u kobiet w ciąży

Krew po wypróżnieniach w ciąży i po porodzie wiąże się z pojawieniem się hemoroidów lub szczelin odbytu w tym okresie. W większości przypadków jest to spowodowane pojawieniem się nieregularnych wypróżnień u kobiet w ciąży i kobiet po porodzie..

Z reguły jakiś czas po porodzie organizm całkowicie wraca do zdrowia, a objawy ustępują. Aby uniknąć ryzyka późniejszych powikłań, zaleca się pacjentkom w ciąży i porodzie przestrzeganie diety zawierającej sfermentowane produkty mleczne, suszone owoce i warzywa o działaniu przeczyszczającym..

Do przyjmowania wskazane są czopki przeciwhemoroidalne lub miejscowe maści przeciwzapalne.

Po wypróżnieniu krew: inne przyczyny

W rzadszych przypadkach pojawienie się zanieczyszczeń krwi w kale może wskazywać na wrzód trawienny lub marskość wątroby..

W przypadku wrzodu żołądka i dwunastnicy wpływa na błonę śluzową narządów trawiennych. Choroba charakteryzuje się takimi objawami, jak ostry, nagły ból w nadbrzuszu, zgaga, zaparcia i krew podczas wypróżnień. Pod wieloma względami objawy są podobne do objawów raka jelita grubego, dlatego do postawienia diagnozy wymagane jest pełne badanie.

Pierwsze objawy marskości wątroby to nudności, ociężałość po prawej stronie, gorycz w ustach, ogólne osłabienie, odrzucanie tłustych i smażonych potraw. Pojawienie się krwi podczas wypróżnień wiąże się z krwotokami wewnętrznymi, które pojawiają się w późniejszych stadiach patologii.
Leczenie powinno mieć na celu przede wszystkim wyeliminowanie marskości, a następnie tłumienie jej objawów.

Diagnostyka

Jeśli krew zostanie znaleziona po wypróżnieniu, należy natychmiast skontaktować się z proktologiem w celu ustalenia przyczyny.

Lekarz bada odbytnicę i przepisuje niezbędne testy i badania. Do postawienia diagnozy może być potrzebne zdjęcie rentgenowskie, coprogram i endoskopia. W zależności od diagnozy zalecana jest odpowiednia terapia.

Przyczyny krwi w kale u osoby dorosłej

Przyczyny krwi w kale u osoby dorosłej mogą być różne. Krwawy stolec lub zapalenie krwiaka okrężnicy jest objawem wielu chorób, które wpływają na różne części przewodu żołądkowo-jelitowego i występują z naruszeniem integralności błony śluzowej. Systematyczne pojawienie się krwi w kale zwykle jest oznaką poważnej patologii, dlatego przy pierwszych takich objawach konieczne jest kompleksowe badanie.

Przy powtarzającym się pojawieniu się krwi w kale należy skonsultować się z lekarzem - terapeutą, proktologiem lub gastroenterologiem. W razie potrzeby wyznaczone zostanie badanie gastroenterologiczne, konsultacja z onkologiem, specjalistą chorób zakaźnych lub chirurgiem.

Krwawienie z różnych części przewodu pokarmowego

Na podstawie wyglądu kału można przypuszczać, w której części przewodu pokarmowego wystąpiło krwawienie. W tym celu ocenia się kolor krwi: im wyższa zmiana, tym ciemniejsza krew. Kał zawierający ciemną krew (kał smolisty, melena) sygnalizuje choroby górnego odcinka przewodu pokarmowego - żołądka, jelita cienkiego lub początkowych odcinków okrężnicy.

Uwaga! Zdjęcie szokujących treści.
Kliknij łącze, aby wyświetlić.

Perforacja wrzodu

Jeśli ciemnej krwi w stolcu towarzyszy silny ból brzucha, można podejrzewać perforację żołądka lub wrzód jelitowy. W takim stanie stolec będzie znacznie rozcieńczony, nasycony ciemnym kolorem. Perforacja wrzodu jest poważnym powikłaniem choroby wrzodowej, która prowadzi do rozwoju zapalenia otrzewnej - ostrego zapalenia otrzewnej. Jest to najczęstsza przyczyna ciemnej krwi w stolcu..

Perforacja wrzodu wymaga pilnej pomocy lekarskiej, dlatego musisz znać jego objawy. Istnieją trzy okresy:

  1. Bolesny wstrząs - pojawia się w momencie perforacji owrzodzenia. Nagle pojawia się ostry, ostry ból brzucha, pogarszany ruchem. Początkowo jest zlokalizowany w górnej części brzucha, następnie rozprzestrzenia się w dół, możliwy jest odrzut na prawe ramię, okolicę nadobojczykową i prawą łopatkę. Pacjent w tym okresie nie może wstawać do łóżka i przyjmuje pozycję wymuszoną - leży na boku z nogami podciągniętymi do brzucha. Brzuch jest wciągnięty, mięśnie brzucha są mocno napięte i przestają uczestniczyć w oddychaniu. Temperatura ciała wzrasta, na czole pojawia się zimny pot, spada ciśnienie krwi, puls zwalnia.
  2. Wyimaginowane samopoczucie - wyrównuje się puls, ciśnienie i temperatura. Ostry ból ustępuje, chociaż ból utrzymuje się podczas czucia brzucha.
  3. Ropne rozlane zapalenie otrzewnej - rozpoczyna się 10-12 godzin po napadzie w przypadku braku leczenia. Pierwszym objawem są wymioty. Skóra i błony śluzowe wysychają, wzrasta temperatura ciała, a oddychanie staje się częstsze. W tym okresie pomoc medyczna może być już za późno..

Pilna pomoc medyczna jest potrzebna, gdy krwawienie nie ustaje przez długi czas i grozi dużą utratą krwi.

Przy pierwszych oznakach perforacji wrzodu należy wezwać karetkę.

Szkarłatna krew w kale

Jasna szkarłatna krew w kale wskazuje na rozwój patologii dolnego odcinka przewodu pokarmowego: wrzodziejące zapalenie jelita grubego, uchyłkowatość jelit, zapalenie zakaźne, guzy łagodne lub złośliwe, choroba Leśniowskiego-Crohna.

Wrzodziejące zapalenie okrężnicy

Wrzodziejące zapalenie jelita grubego jest chorobą zapalną, która atakuje błonę śluzową jelita grubego i objawia się destrukcyjnym procesem wrzodziejącym. Wrzodziejące zapalenie jelita grubego zawsze przebiega w postaci przewlekłej, dlatego pacjenci mogą nie zauważać jego objawów przez długi czas lub nie przywiązywać do nich wagi. To właśnie pojawienie się krwi w kale często staje się objawem wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, z którym pacjenci udają się do lekarza. Krwawienie z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego występuje u 90% pacjentów, ale ilość krwi może być różna - od ledwo zauważalnych śladów na papierze toaletowym lub smug krwi w stolcu do dużej utraty krwi.

Oprócz krwawienia wrzodziejące zapalenie jelita grubego charakteryzuje się:

  • śluz i ropa w kale;
  • biegunka kilka razy dziennie;
  • zaparcie - występuje rzadziej niż biegunka, ich pojawienie się wskazuje na proces zapalny w odbytnicy i / lub esicy;
  • fałszywa potrzeba opróżnienia jelit, w których zamiast wypróżnienia, krew wypływa z jelit z ropą lub śluzem;
  • nocne ruchy jelit, które zakłócają sen;
  • nietrzymanie stolca;
  • wzdęcia;
  • ból w lewym brzuchu, o umiarkowanym lub niskim nasileniu;
  • objawy zatrucia ogólnego - gorączka, wymioty, kołatanie serca, utrata masy ciała, odwodnienie.

Uchyłkowatość jelit

Uchyłkowatość jelit to choroba, w której w ścianie okrężnicy tworzą się workowate wypukłości. Ta choroba jest typowa dla osób starszych, ponieważ wraz z wiekiem zmniejsza się elastyczność ściany jelita, a nacisk na nią związany z wzdęciami lub zaparciami prowadzi do powstania uchyłków.

Domieszka krwi w kale może być utajona; aby ją wykryć, zaleca się badanie krwi utajonej.

Uchyłkowatość może przebiegać bez bólu, niezauważona przez pacjenta, rzadziej występuje umiarkowany ból po lewej stronie brzucha. Mogą wystąpić nieprawidłowości w stolcu, takie jak zaparcia lub biegunka, a także wzdęcia.

Hemoroidy

Hemoroidy są niezwykle powszechną chorobą związaną z zastojem żylnym jelita dolnego. W przypadku hemoroidów ściany naczyń krwionośnych tracą elastyczność, co prowadzi do powstawania hemoroidów. Choroba często przebiega bezobjawowo przez długi czas, ale wraz ze wzrostem węzłów pojawia się ból i krwawienie z odbytu. Istnieją zewnętrzne i wewnętrzne formy hemoroidów - w zależności od tego, które naczynia są dotknięte. Rozwój hemoroidów jest promowany przez siedzący tryb pracy, niewłaściwą dietę, która przyczynia się do zaparć, nadużywania alkoholu, palenia tytoniu oraz ciąży i porodu.

Istnieją 4 etapy przebiegu hemoroidów:

  1. Charakteryzuje się wzrostem hemoroidów, swędzeniem, krwawymi wydzielinami podczas wypróżnień - od czasu do czasu w stolcu lub na papierze toaletowym pojawia się krew.
  2. Wypadanie hemoroidów łączy się podczas opróżniania jelit lub wysiłku fizycznego. Umiarkowane krwawienie z odbytu, wypadanie hemoroidów zmniejsza się samoistnie lub palcem.
  3. Hemoroidy wypadają nawet przy niewielkim wysiłku fizycznym, nie dostosowują się spontanicznie, tylko ręcznie. Krwawe wydzielanie staje się bardziej zauważalne i częste, pacjent odczuwa ciężkość, obrzęk odbytu.
  4. Hemoroidy ciągle wypadają, nie można ich zmienić, częste i obfite krwawienia, ból, zapalenie tkanek wokół odbytu. Niedokrwistość rozwija się z powodu ciągłego krwawienia.

Jeśli ciemnej krwi w stolcu towarzyszy silny ból brzucha, można podejrzewać perforację żołądka lub wrzód jelitowy..

Wybór metody leczenia zależy od stopnia zaawansowania hemoroidów. We wczesnych stadiach stosuje się niechirurgiczne metody leczenia - podwiązanie hemoroidów pierścieniami lateksowymi, fotokoagulacja w podczerwieni, skleroterapia, podwiązanie naczyń. Aby złagodzić objawy hemoroidów, miejscowe leki przeciwzapalne są przepisywane w postaci maści i czopków doodbytniczych, które pomagają zatrzymać krwawienie i uniknąć bólu podczas wypróżnień. Zaleca się zmianę stylu życia, w tym dietę, a także rezygnację ze złych nawyków. Silna aktywność fizyczna jest przeciwwskazana..

Jeśli we wczesnych stadiach hemoroidy nie zostały zdiagnozowane, a także jeśli leczenie z tego czy innego powodu nie przyniosło pożądanego efektu, choroba stopniowo się komplikuje i staje się przewlekła. W późniejszych etapach uciekają się do operacji..

Szczelina odbytu

Objawy podobne do hemoroidów mają inną zmianę w jelicie dolnym - pęknięcie w odbycie. Może być wynikiem urazów błony śluzowej jelit z twardym kałem w przewlekłych zaparciach, chorobach zakaźnych (kiła, rzeżączka, AIDS), białaczce i innych chorobach prowadzących do pogorszenia ukrwienia błony śluzowej odbytu. Rozwojowi szczelin odbytu sprzyja również niezdrowa dieta, prowadząca do zaparć, nadużywania alkoholu i tytoniu, seksu analnego i siedzącego trybu życia. Ta choroba występuje częściej u kobiet.

Szczeliny odbytu są ostre i przewlekłe. Ostra szczelina odbytu jest zwykle wynikiem urazu odbytnicy. Nie wymaga specjalnego leczenia i leczy w ciągu kilku tygodni..

Przewlekła szczelina odbytu ma tendencję do postępu.

Krwawienie z wrzodziejącym zapaleniem jelita grubego występuje u 90% pacjentów, ale ilość krwi może być różna - od ledwo zauważalnych śladów na papierze toaletowym lub smug krwi w stolcu do dużej utraty krwi.

W przypadku braku odpowiedniego leczenia jego głębokość stale się zwiększa. Jej objawy:

  • silny ból w trakcie i po wypróżnieniu;
  • obrzęk odbytu;
  • skurcz zwieracza odbytu związany z zapaleniem tkanki nerwowej.

choroba Crohna

Choroba Leśniowskiego-Crohna jest przewlekłą chorobą zapalną charakteryzującą się uszkodzeniem wszystkich warstw przewodu pokarmowego, tworzeniem się wrzodów i blizn na błonie śluzowej oraz zapaleniem regionalnych węzłów chłonnych. Możliwa perforacja owrzodzeń, co prowadzi do powstania przetok i ropni.

Choroba Leśniowskiego-Crohna może dotyczyć dowolnej części przewodu pokarmowego, w tym jamy ustnej, ale jej najczęstszą lokalizacją jest koniec jelita cienkiego, czyli jelito kręte. Ta choroba rozwija się zarówno u dzieci, jak iu dorosłych. Objawy choroby Leśniowskiego-Crohna są podobne do objawów wrzodziejącego zapalenia jelita grubego, co komplikuje rozpoznanie. Charakteryzuje się:

  • ból brzucha;
  • uporczywe lub nocne zaburzenie stolca;
  • wzdęcia, dudnienie brzucha;
  • smugi szkarłatnej krwi i śluzu w kale;
  • fałszywa potrzeba wypróżnienia;
  • wymioty, które prowadzą do odwodnienia;
  • oznaki ogólnego zatrucia - gorączka, nagła utrata masy ciała, brak apetytu, ogólne osłabienie i apatia;
  • niedokrwistość;
  • zapalenie błony śluzowej oczu i ust;
  • zapalenie w okolicy odbytu;
  • ból stawu;
  • obrzęk i tkliwość węzłów chłonnych.

Domieszka krwi w kale może być utajona; aby ją wykryć, zaleca się badanie krwi utajonej.

Rak jelita grubego

Rak jelita grubego może przez długi czas przebiegać bezobjawowo, w takich przypadkach guz jest wykrywany przypadkowo podczas badania ambulatoryjnego. Badaniem przesiewowym, które pozwala zdiagnozować raka jelita grubego na stosunkowo wczesnym etapie, jest analiza kału pod kątem krwi utajonej - to właśnie pojawienie się domieszki krwi w kale jest często pierwszym objawem choroby.

Jeśli we wczesnych stadiach hemoroidy nie zostały zdiagnozowane, a także jeśli leczenie z tego czy innego powodu nie przyniosło pożądanego efektu, choroba stopniowo się komplikuje i staje się przewlekła.

W miarę postępu guza krew w stolcu staje się coraz bardziej widoczna w stolcu w postaci żył, łączą się bolesne odczucia podczas wypróżniania. W przyszłości nasila się krwawienie, zaburzone są funkcje jelit, pojawia się ból. Ważne jest, aby zdiagnozować raka na wczesnym etapie, dlatego zaleca się, aby wszyscy pacjenci z grupy ryzyka (osoby z rakiem jelita grubego w wywiadzie rodzinnym, a także osoby po 50 roku życia) poddawali się raz w roku badaniu na krew utajoną w kale.

Co zrobić, jeśli w kale znajduje się krew

Przy powtarzającym się pojawieniu się krwi w kale należy skonsultować się z lekarzem - terapeutą, proktologiem lub gastroenterologiem. W razie potrzeby wyznaczone zostanie badanie gastroenterologiczne, konsultacja z onkologiem, specjalistą chorób zakaźnych lub chirurgiem.

Należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską, jeśli pojawieniu się krwi w stolcu towarzyszą następujące objawy:

  • wzrost temperatury ciała do wartości gorączkowych;
  • intensywny ból brzucha, niezależnie od oddziału;
  • inne krwawienia, np. z nosa;
  • krwotoki podskórne, krwiaki;
  • ogólne pogorszenie stanu zdrowia, zaburzenia świadomości, osłabienie;
  • nudności, wymioty, krew w wymiotach.

Pilna pomoc medyczna jest również potrzebna, gdy krwawienie nie ustaje przez długi czas i grozi dużą utratą krwi..

Kiedy krew pojawia się w kale osoby dorosłej lub dziecka, nie należy samoleczenia - nie doprowadzi to do wyzdrowienia, tylko zwiększy ryzyko wystąpienia poważnych powikłań.

Jakie jest niebezpieczeństwo pojawienia się krwi z odbytu i jak leczyć nieprzyjemny objaw?

Z artykułu dowiesz się, co sygnalizuje pojawienie się krwawego wydzieliny z odbytu podczas wypróżniania, po i bez niego, z bólem lub bez. Sposoby zatrzymania negatywnych objawów, co robić.

Przyczyny patologii

Jest oczywiste, że mechanizm wyzwalający jakąkolwiek utratę krwi jest naruszeniem integralności błony śluzowej jelita dolnego (okrężnicy i odbytnicy). Jest to bardzo poważna patologia, niezależnie od pierwotnej przyczyny, ponieważ jej wynikiem może być rozwój niedokrwistości z poważnymi, czasem śmiertelnymi konsekwencjami..

Obecność domieszki krwi w kale jest powodem do natychmiastowej wizyty u lekarza, aby nie pogorszyć sytuacji, ale aby zapobiec masywnej utracie krwi poprzez ustalenie przyczyny patologii.

Najczęstsze przyczyny krwawienia od kapłanów to:

  • choroba hemoroidalna z węzłami o różnej lokalizacji (wydzielina podczas defekacji jest szkarłatna, nie miesza się z kałem);
  • zapalenie jelita grubego - zapalenie okrężnicy ze zjawiskami erozyjnymi;
  • pęknięcie odbytu - krew uwalnia się porcjami podczas wypróżniania, na tle bólu, któremu towarzyszy pieczenie natychmiast po wypróżnieniu;
  • krew z odbytu pojawia się z zaparciami, polipami, rakiem odbytnicy;
  • obfite krwawienie może powodować zapalenie żołądka (obfita krew, podczas gdy stolec jest ozdobiony, bez patologicznych wtrętów);
  • w przypadku zapalenia odbytnicy krwawe wydzieliny towarzyszą śluzowi zmieszanemu z kałem, uchyłkowatość daje podobny obraz;
  • wrzodowi żołądka i dwunastnicy towarzyszy obfite krwawienie, które plami stolec w cieniu smoły, uwidacznia się w wymiocinach;
  • Ze względu na obniżoną odporność HIV wywołuje zaostrzenie wielu patologii, którym towarzyszy krwawe wydzielanie z odbytu;
  • żylaki przełyku - wyzwalacz krwawego wydzielania z odbytu;
  • przyczyną krwawienia z odbytnicy mogą być leki, patologie ogólnoustrojowe.

W każdym razie przyczyny wymagają zróżnicowania, aby można było przepisać odpowiednią terapię.

Główne przyczyny krwawienia z odbytu u mężczyzn i kobiet nie różnią się w zależności od płci, ale mają pewne cechy szczególne..

Wśród kobiet

Krew z odbytu (odbytu) u kobiet wymaga różnicowania wydzieliny odbytu i pochwy. Aby to zrobić, musisz zbadać papier toaletowy i sprawdzić, czy w stolcu są smugi krwi. Jako marker można użyć zwykłych wkładek higienicznych.

Patologia u kobiet może pojawić się z powodu:

  • infekcje;
  • patologiczne zmiany w układzie pokarmowym;
  • patologia układu krążenia;
  • uraz.

Takie zjawisko może stać się niebezpieczne, jeśli nie można samodzielnie zatrzymać krwawego wyładowania, a one rosną w siłę, objętość, stają się bolesne, pojawiają się:

  • nudności, przechodzące w wymioty, czasami nieugięte, zmieszane z krwią;
  • siniaczenie na ciele bez uszkodzenia obszaru siniaka;
  • krwotoki z nosa.

Ogólny stan pogarsza się, pojawiają się oznaki prodromu: stan podgorączkowy, bolesność w podbrzuszu, ból czasami bardzo silny, sztyletowaty.

Należy podkreślić, że seks analny może być przyczyną krwawienia z odbytu u kobiet. W tym przypadku krwawienie jest nieznaczne i znika w ciągu kilku minut po stosunku. Krwawienie z odbytu jest oznaką wczesnej ciąży.

U mężczyzn

Krwawienie z odbytu występuje częściej u mężczyzn niż u kobiet. Powodem jest to, że u mężczyzn w okolicy miednicy jest anatomicznie skoncentrowana więcej przestrzeni komórkowej, którą u kobiet zajmuje macica i pochwa. Ponieważ męskie narządy miednicy nie są zdolne do kurczenia się jak macica, wydzielina męska jest mniej obfita. Bolesność występuje tylko z powodu stanu zapalnego.

Cechą męskiej wydzieliny z odbytu jest ich rozwój na tle alkoholizmu, który zaburza funkcje ośrodkowego układu nerwowego i układu pokarmowego, wywołuje patologiczne zmiany w przewodzie pokarmowym.

Klasyfikacja krwawienia według koloru krwi

W cieniu krwi uwalnianej z odbytu można podejrzewać przyczynę patologii:

  • wiśnia - wpływa na okrężnicę;
  • czerwony - wskazuje na tworzenie się guza lub polipa;
  • szkarłat - mówi o pęknięciu, hemoroidach lub urazie jelit;
  • ciemne skrzepy - ostrzegają przed uchyłkiem lub guzem okrężnicy;
  • czarny (smolisty) - dowody przemawiające za patologią żołądka, dwunastnicy 12, początkowe odcinki jelita.

Krwawy kolor jest cenną cechą diagnostyczną.

Kiedy pilnie potrzebny jest lekarz iz kim się skontaktować

Krew z odbytnicy u mężczyzn i kobiet jest zawsze powodem do konsultacji ze specjalistą proktologiem, lekarzem ogólnym, gastroenterologiem czy specjalistą chorób zakaźnych. Jednocześnie obecność bólu jest absolutnie opcjonalna. Wydzielina z odbytu bez bólu może wskazywać na różne choroby, od nieszkodliwej szczeliny po raka lub białaczkę..

A jednak istnieje wiele objawów, które wymagają natychmiastowej interwencji specjalisty. Wezwanie karetki jest wymagane, gdy:

  • połączenie krwawienia z wysoką gorączką i objawami podrażnienia otrzewnej (ból w okolicy brzucha);
  • gwałtowne pogorszenie samopoczucia pacjenta;
  • pojawienie się krwiaków podskórnych, krwawień z nosa w połączeniu z odbytnicą;
  • przedłużony przepływ krwi ze skrzepami i bez oznak zatrzymania;
  • zanieczyszczenia krwawego wydzieliny w wymiocinach.

Wszystkie te objawy są oznakami zagrożenia dla zdrowia ludzkiego, stanowią zagrożenie dla życia. Samoleczenie lub wizyty u lekarza w poliklinice w takich okolicznościach są po prostu niedopuszczalne.

Przed przybyciem lekarza należy:

  • zapewnić pacjentowi całkowity odpoczynek, wygodnie kładąc go na plecach;
  • nie pić i nie jeść;
  • chłód na brzuchu - pokazany (termofor z lodem), można go wymieniać co kwadrans;
  • jeśli to możliwe, bardzo dobrze jest podać pacjentowi łyżkę 10% chlorku wapnia.

W przypadku ciężkich krwotoków nie można wykonać lewatywy, umyć żołądka, aw przypadku omdlenia przywrócić pacjenta do życia za pomocą amoniaku. Jedyne, co można zrobić, to monitorować tętno i oddech.

Krew podczas wypróżnień bez bólu nie jest powodem do uspokojenia. Jeśli pacjent miał stolec, należy wziąć pod uwagę kał, aby zrozumieć kolor lokalizacji źródła krwawienia (górne sekcje będą miały kolor ciemnobrązowy lub czarny). Szkarłatna wydzielina z odbytu - najczęściej mowa o urazie błony śluzowej jelit lub polipie.

Nie można odmówić hospitalizacji w nagłych wypadkach oferowanej przez lekarzy, ponieważ opóźnienie w zatrzymaniu krwawienia może być śmiertelne. Klinika wykorzystuje najnowocześniejsze metody badania:

  • sigmoidoskopia;
  • kolonoskopia;
  • irygoskopia;
  • FGDS;
  • techniki laparoskopowe.

Jest to paradoksalne, ale prawdziwe: im mniejsza część uwolnionej krwi, tym bardziej niebezpieczne rokowanie. Dotyczy to nie tylko raka jelita grubego czy procesów zakaźnych. Hemoroidy, pęknięcia odbytu, polipowatość w zaawansowanych przypadkach prowadzą do anemii, konieczność pilnej operacji, stwarzają ryzyko wystąpienia nowotworu złośliwego,

Choroby powodujące krwawienie z odbytu

Wystarczą stany patologiczne, które mogą powodować krwotoczny odpływ z odbytu. Wszystkie z nich są związane z naruszeniem integralności błony śluzowej przewodu żołądkowo-jelitowego na różnych poziomach. Ale ich głównym niebezpieczeństwem jest rozwój niedokrwistości z niedoboru żelaza, która może wywołać ciężkie zaburzenia metaboliczne, niedotlenienie serca, mózgu, skutkujące zawałem serca lub udarem..

Szczelina odbytu

Szczeliny odbytu i odbytnicy są bezpośrednio związane z dysfunkcją przewodu pokarmowego: niestrawnością, zaparciami, tworzeniem się kamieni kałowych, które uszkadzają powierzchnię wewnętrznej wyściółki jelita. Głównym objawem jest domieszka krwi w kale. Na drugim miejscu jest ból podczas wypróżniania. Dokładnie zebrany wywiad pomaga postawić prawidłową diagnozę, oględziny odbytu, jeśli to możliwe, cyfrowe badanie odbytnicy, co pozwala na wykrycie pęknięcia.

Kompleksowe leczenie polegające na normalizacji wypróżnień. Do leczenia objawów patologicznych stosuje się leki przeciwzapalne, przeciwbólowe, regenerujące. Dieta to drugi obowiązkowy moment w leczeniu patologii. Trzeci to regularne higieniczne leczenie odbytu i okolicznych tkanek. Bez takiej tyrady każdy zestaw środków terapeutycznych będzie tymczasowy. Nawet przy pełnej zgodności z zalecanym algorytmem nawroty są nieuniknione z powodu dysfunkcji jelit.

Jeśli przyczyną pęknięcia był uraz, sytuacja jest łatwiejsza: można pozbyć się patologii za pomocą higieny strefy odbytu, środków regenerujących i antyseptycznych.

Polipowatość okrężnicy

Polip to łagodny guz o różnych rozmiarach, którego główną cechą jest obecność nogi, która jest zraniona, gdy przez jelita przechodzą bryła pokarmu, kał lub kamienie. Niebezpieczeństwo polipów w ich utajonym przebiegu. Rzadko występuje niestrawność: zaparcie lub biegunka, które naruszają perystaltykę. Pacjent po prostu nie zwraca uwagi na drobne kłopoty, które w bardzo krótkim czasie mogą przerodzić się w raka.

Powierzchnia polipów z reguły krwawi, co wyjaśnia sytuację, gdy kapłani krwawią. Co więcej, im większy rozmiar nowotworu polipowatego, tym łatwiej ulega uszkodzeniu jego powierzchnia..

Hemoroidy

Choroba hemoroidalna występuje najczęściej w grupie wiekowej 45-50 lat lub w okresie ciąży, po porodzie. Opiera się na braku równowagi hormonalnej o różnych właściwościach, co wywołuje naruszenie elastyczności naczyń krwionośnych. W połączeniu z wysokim ciśnieniem spowodowanym wiekiem lub czysto mechanicznym uciskiem naczyń krwionośnych przez rosnącą macicę, zaburzony jest przepływ krwi tętniczo-żylnej, dochodzi do przekrwienia, w tym w narządach miednicy, powstają hemoroidy.

Żylaki jam hemoroidalnych pogarszają się w wyniku zaparć, tworzenia się kamieni kałowych i prób wypróżnienia. Wszystko to wywołuje urazy błony śluzowej i krwawienie z odbytu. Patologicznemu procesowi towarzyszy ból, dodanie wtórnej infekcji, zapalenie hemoroidów, swędzenie i uczucie dyskomfortu.

Rozpoczęte hemoroidy są leczone tylko radykalnie, ale nawet w tym przypadku nie ma pełnej gwarancji wyleczenia, możliwe są nawroty. Ubezpieczeniem może być radykalna zmiana stylu życia (odrzucenie złych nawyków), zmiana nawyków żywieniowych (zbilansowana dieta).

Hemoroidy we wczesnych stadiach są korygowane za pomocą minimalnie inwazyjnych technik, diety, rozsądnej zmiany dawkowania aktywności fizycznej i odpoczynku.

Zapalenie

Krwawe wydzieliny pojawiające się okresowo z odbytu, wywołane stanem zapalnym, charakteryzują się objawami patogenetycznymi: bólem brzucha, zaburzeniami stolca, krwią w kale. Dodatkowo diagnozuje się choroby ogólnoustrojowe: zapalenie stawów, zapalenie skóry, dysfunkcje wątroby. Jest to typowe na przykład dla zaostrzenia wrzodziejącego zapalenia jelita grubego i choroby Leśniowskiego-Crohna.

Jeśli pozostawisz patologie bez należytej uwagi, to na ich tle, bez odpowiedniej terapii, tworzą się guzy, owrzodzenia błony śluzowej jelit o dużych rozmiarach, często prowadzące do pęknięcia różnych części przewodu pokarmowego.

W terapii dominują hormony, immunosupresanty, leki przeciwbólowe, normalizujące stolec, trawienie.

Robaki

Inwazja robaków jest prawdopodobną przyczyną krwawienia z odbytnicy, któremu towarzyszy uszkodzenie błony śluzowej, naruszenie jej integralności. Być może jest to najczęstsza patologia, która może stopniowo wywoływać rozwój poważnej niedokrwistości, dramatycznie obniżając jakość życia pacjentów.

Pasożyty znacząco zaburzają odporność człowieka i dlatego są niebezpieczne. Powodują alergie aż do anafilaksji na tle pozornego zdrowia, wywołują ciągłe przeziębienia, ARVI, ostre infekcje dróg oddechowych, dysfunkcje narządów wewnętrznych życia. Krwawe wydzielanie jest już późnym objawem inwazji robaków, wymagającym leczenia szpitalnego.

choroba Crohna

Wyładowanie z domieszką krwi z odbytu może być wynikiem procesów autoimmunologicznych, które wpływają na błonę śluzową układu pokarmowego. Przykładem jest zespół Crohna.

Uszkodzenia erozyjne i wrzodziejące w tej patologii powodują krwawienie błony śluzowej jelit, bóle brzucha, brak apetytu, hipertermię, uczucie złego samopoczucia, osłabienie. Fotel w takim stanie nazywa się milena - czarny stolec, powstaje pod wpływem systematycznego podcinania lub jednorazowego obfitego krwawienia z jelit.

Rak jelita

Nowotwory jelit, inne niż polipy, są zwykle złośliwe. Jest to rak, który może krwawić na każdym etapie swojego rozwoju i rozprzestrzeniać się w jelitach. Wyładowanie z odbytnicy może być zarówno pierwotne, jak i wtórne, czasami jest objawem późnego etapu procesu złośliwego.

W przypadku raka krwawieniu towarzyszy rozwój niedrożności jelit (niedrożność światła jelita guzem). Badanie cyfrowe (rak odbytu) lub techniki instrumentalne z badaniem histologicznym wycinka biopsyjnego pomagają w rozpoznaniu.

Kolor krwi jest inny: od szkarłatnego do zmieszanego z kałem, matowy. Intensywność krwawienia też jest inna, wszystko zależy od ilości naczyń biorących udział w procesie próchnicy.

Uchyłkowatość

Proces wystawania błony śluzowej jelita przez jej zewnętrzną warstwę nazywa się uchyłkowatością. Ta choroba często powoduje komplikacje w postaci krwawienia i zagrażającego życiu zapalenia otrzewnej, dlatego musisz znać pierwsze oznaki patologii:

  • ból brzucha (w lewym dolnym rogu ściany brzucha);
  • krwawe wydzielanie z odbytu;
  • stan podgorączkowy.

Najważniejszym zadaniem w tym przypadku jest skorygowanie wypróżnień, aby wykluczyć tworzenie się nowych uchyłków. Czasami wystarczy do tego konserwatywne leczenie, czasami nie można obejść się bez operacji.

Ostra infekcja

Infekcje o dowolnej etiologii wywołują krwawienie z odbytu, które charakteryzuje się podrażnieniem jelit, niestrawnością z tworzeniem się nadżerek śluzówki. Daje to objawy krwawienia w czasie wypróżnienia lub może nie być w żaden sposób powiązane.

Dur brzuszny, czerwonka, gorączka krwotoczna różnego pochodzenia zmieniają formułę krwi, wywołują anemię, wymagają leczenia szpitalnego w specjalistycznej klinice, aby wykluczyć śmiertelny wynik.

Zapalenie trzustki

Krwawe wydzielanie z odbytu może pojawić się na tle zapalenia trzustki - patologii trzustki o charakterze zapalnym. Choroba obejmuje wiele narządów i układów w swoim kręgu, często wywołując ich krwawienie.

Utrata płynu biologicznego jest nieznaczna, ale jeśli w kale znajdują się krwawe zanieczyszczenia, konieczne jest pilne wyjaśnienie przyczyny. Rozpoczęte zapalenie trzustki nie jest leczone, śmiertelność przekracza 90%.

Sposoby zatrzymania krwawienia

Występowanie krwawienia z odbytu może przestraszyć wielu. Jest ku temu wystarczająco dużo powodów, dlatego warto wiedzieć, jak zachować się w danej sytuacji..

We wczesnych stadiach rozwoju patologii skuteczne są zimne okłady, płyny, kąpiele. Lód skurczy naczynia krwionośne i zatrzymuje krwawienie, łagodzi ból. W przypadku hemoroidów zewnętrznych najbardziej skuteczne są okłady lodowe. Specjalne urządzenie „Krinus” może zastąpić płyny lub świece lodowe. Jeśli pacjent ma problemy z nerkami, trzustką, pęcherzem, to przeziębienie jest wykluczone (można wywołać zaostrzenie zapalenia nerek, zapalenia pęcherza, zapalenia trzustki). W tym przypadku podłączone są tabletki hemostatyczne: Detralex, Vikasol, Ditsinon.

Dobre wyniki uzyskuje się stosując porowate gąbki hemostatyczne. Impregnowane furacyliną, kwasem borowym, miramistinem, zatrzymują krwawienie na poziomie miejscowym po nałożeniu na źródło krwawienia.

Zbilansowana dieta z przewagą pokarmów lekkostrawnych (owoce, warzywa, ryby, owoce morza, chude mięso), regularna, dozowana aktywność fizyczna (ćwiczenia „kotek”, „brzoza”, nożyczki) nie mogą być ignorowane.

Dziś nie ma ani jednego leku, który mógłby niezawodnie zatrzymać same objawy patologiczne, ponieważ przyczyną krwawienia są choroby kilku narządów wewnętrznych, które można leczyć tylko w sposób złożony. Leki przeciwhemoroidalne są dobre w leczeniu hemoroidów, na przykład łagodzą ból i ułatwiają resorpcję węzłów.

Krwawienie z odbytu można zatrzymać za pomocą czopków, jeśli jedynym powodem jego pojawienia się jest przewlekłe zaparcie, które przyczynia się do tworzenia się kamieni kałowych, które uszkadzają błonę śluzową układu pokarmowego. W takim przypadku wskazane jest stosowanie przeczyszczających czopków..

Jednak wraz z rozwojem zdarzeń pojawienie się krwawienia z odbytu jest powodem poszukiwania wykwalifikowanej pomocy medycznej w specjalistycznej poradni. W celu zachowania zdrowia (a niekiedy życia) konieczne jest przeprowadzenie pełnego badania klinicznego i laboratoryjnego, postawienie trafnej diagnozy oraz przeprowadzenie zestawu odpowiednich środków terapeutycznych.

Funkcje leczenia

Wyładowanie zmieszane z krwią z odbytnicy jest objawem różnych chorób, dlatego wymaga szczególnej uwagi. Przy tak różnorodnych przyczynach wywołujących patologię nie może być mowy o istnieniu jednego schematu leczenia dla wszystkich pacjentów..

Aby wyeliminować krwawienie, musisz leczyć chorobę, która je spowodowała. Krew z odbytu nie zawsze jest poważną patologią, ale we wszystkich przypadkach bez wyjątku jest to powód do wizyty u lekarza.

Sposoby i metody zwalczania krwawienia są skorelowane z przyczyną patologii:

  • Leki - stosowane w leczeniu infekcji, w tym inwazji robaków pasożytniczych, gdy istnieje możliwość dokładnego określenia patogenu i jego wrażliwości na przepisaną terapię przeciwbakteryjną lub przeciwwirusową. Eliminacja przyczyny pociąga za sobą zniknięcie niepokojącego objawu.
  • Interwencja chirurgiczna jest odpowiednia w przypadku polipów, nowotworów złośliwych, zaawansowanych hemoroidów.
  • W razie potrzeby (i możliwe) wykonuje się terapię podpalającą lub kontaktową w celu kauteryzacji dotkniętego obszaru błony śluzowej w górnym lub dolnym odcinku przewodu pokarmowego.
  • Połączone - zwielokrotnia zamierzony efekt (np. Moksyprzybnie w połączeniu z antybiotykoterapią).

Zapobieganie krwawieniom z odbytu może polegać na uważnym i rozsądnym podejściu do własnego zdrowia. Badanie kliniczne - aby pomóc każdemu, kto chce aktywnie długowieczność.