Badanie bakteriologiczne na dysbiozy

Odżywianie

W rubryce „Jak wziąć” oraz w „Harmonogramie wizyt lekarskich” proszę podać termin wykonania konkretnej analizy oraz grafik lekarzy

Dla Twojej wygody wprowadziliśmy dodatkowe telefony:

  • 8 (495) 380-20-19
  • 8 (495) 459-17-18
  • 8-905-546-59-33
  • 8-905-546-59-35
  • 8-905-546-59-51

Akceptujemy gotówkę i karty.
    • COVID-19: aktualne problemy
    • Bakteriologia
    • Badanie stolca
    • Badanie moczu
    • Kompleksowe badania mikroflory przewodu pokarmowego
    • Badanie krwi
    • Choroba zakaźna
    • Analizy biochemiczne
    • Badanie mikroskopowe
    • Studia kulturowe
    • Badania hormonalne
    • Markery nowotworowe
    • Immunologia
    • Alergologia
    • Harmonogram wizyt lekarskich (ceny)
    • Diagnostyka ultrasonograficzna
    • Konsultacje i manipulacja
    • Szczepionka
    • Cennik
    • Akty normatywne
    • Licencja lekarska
    • Polityka przetwarzania danych osobowych

Posiew bakteriologiczny mikroflory jelitowej - co to jest i jak się poddać badaniu

CDC MNIIEM nazwany na cześć G.N. Gabrichevsky'ego "Bacteriology" Bakteriologiczne szczepienie mikroflory jelitowej
BadanieCena £Jak wziąć
Szczepienie bakteriologiczne w przypadku dysbiozy jelitowej z określeniem wrażliwości bakterii na bakteriofagi i leki przeciwgrzybicze1540-00
Szczepienie bakteriologiczne na dysbiozy jelitowe z określeniem wrażliwości bakterii na antybiotyki, bakteriofagi i leki przeciwgrzybicze1920-00

Co to jest normalna mikroflora jelitowa?

Ciało ludzkie zawiera wiele różnych mikroorganizmów. Głównym miejscem ich gromadzenia się u ludzi jest jelito. Ich liczbę szacuje się na 10 14 - 10 18 różnych drobnoustrojów, a ich objętość zajmuje ponad połowę jelita grubego. To ogromna liczba.

Naukowcy odkryli, że w zdrowej ludzkiej mikroflorze jelitowej występuje złożony i zrównoważony system bifidobakterii, pałeczek kwasu mlekowego i Escherichia coli o normalnych właściwościach enzymatycznych. Główną funkcją mikroflory żyjącej w symbiozie z człowiekiem jest ochrona organizmu przed toksynami i szkodliwymi bakteriami, produkcja enzymów niezbędnych do trawienia, udział w metabolizmie oraz ochrona przed przenikaniem alergenów przez przewód pokarmowy.

Jednak nie wszystko jest takie proste, oprócz korzystnych drobnoustrojów w jelicie istnieją mikroorganizmy, które mogą szkodzić zdrowiu ludzkiemu w przypadku obniżenia odporności na tle choroby lub z innych powodów nazywane są warunkowo patogennymi (Staphylococcus aureus, enterobacteria itp.). Inną grupą obecną w jelicie są saprofity (enterokoki, drożdże, gronkowce naskórkowe i saprofityczne itp.). Trzecia grupa to mikroorganizmy tranzytowe, które dostają się do jelita ze środowiska zewnętrznego. Jeśli dana osoba jest zdrowa, opuszcza ciało bez śladu.

Dopóki flora jelitowa jest prawidłowa, a układ odpornościowy jest silny, to z tymi grupami nie ma problemów, jednak w przypadku chorób można spotkać się z różnymi naruszeniami mikroekologii jelit - dysbioza, dysbioza, mikrobiocenoza. W międzynarodowej literaturze naukowej i praktyce medycznej stany te nazywane są mikroekologicznymi zaburzeniami mikroflory jelitowej.

W standardzie branżowym „Protokół postępowania z pacjentami. Dysbioza jelitowa” (OST 91500.11.0004-2003) Ministerstwo Zdrowia Federacji Rosyjskiej definiuje dysbiozę jelitową.

Jest uważany za zespół kliniczno-laboratoryjny występujący w różnych chorobach i sytuacjach klinicznych, charakteryzujący się zmianami w składzie prawidłowej mikroflory i pojawieniem się różnych innych mikroorganizmów, które wpływają na funkcje metaboliczne i immunologiczne organizmu..

Takie zmiany są często negatywne i negatywnie wpływają na zdrowie pacjenta. W celu pełnej diagnozy i ustalenia przyczyn naruszeń stosuje się badanie bakteriologiczne dysbiozy.

Celem posiewu bakteriologicznego na dysbakteriozę jest określenie składu mikroflory na stanowisku badawczym. Te. wszystkie obecne (wykryte) mikroorganizmy dzieli się na rodzaje i określa się ich liczbę w objętości badanego materiału. W wyniku analizy możesz dowiedzieć się, jakie dokładnie mikroorganizmy „żyją” w Twoich jelitach iw jakiej ilości. I to jest najważniejszy krok w rozpoznaniu choroby lub innego zaburzenia zdrowia i wyznaczeniu odpowiedniego leczenia lub korekty..

Co może być przyczyną NEGATYWNYCH zmian w mikroflorze jelitowej?

Jak na każdy złożony system, na organizm człowieka wpływa wiele czynników, zarówno zewnętrznych, jak i wewnętrznych, z których wiele może negatywnie wpływać na mikroflorę i wywoływać zarówno łagodne, jak i poważne zaburzenia zdrowotne..

Najczęstszymi przyczynami dysbiozy, które lekarz prowadzący może zdiagnozować i skorygować, są kultury bakteryjne:

  • Choroba zakaźna;
  • Szkodliwe warunki pracy;
  • Niewłaściwe odżywianie;
  • Przyjmowanie JAKICHKOLWIEK leków bez recepty;
  • Ekspozycja na alergeny;
  • Choroby immunologiczne;
  • Różne choroby przewodu żołądkowo-jelitowego;
  • Bakteryjne zapalenie pochwy;
  • Sztuczne karmienie, zapalenie sutka u matki;
  • Różne zmiany mikroflory związane z wiekiem.

Każdy z warunków charakteryzuje się określoną ilościową i jakościową zawartością mikroorganizmów w jelicie. Mówiąc najprościej, na podstawie tego, jaka ilość i jakie drobnoustroje znajdują się w jelicie, można wyciągnąć wnioski na temat przyczyn danego zaburzenia.

Jak sieje dla flory bakteryjnej jelit?

Materiałem do badania są odchody, które przynosi pacjent. Możesz zapoznać się ze specyfiką przygotowania do badania i harmonogramem jego przyjęcia, klikając przycisk „Jak wziąć udział” znajdujący się obok wymaganego badania.

Po wejściu do laboratorium materiał przechodzi przez następujące etapy badań:

1. Przygotowanie materiału do siewu;

2. Wysiew odchodów na różne przygotowane wcześniej podłoża (dziewięć różnych podłoży), z których każda ma na celu wyhodowanie określonego typu mikroorganizmu. Standardowe badanie obejmuje definicję: E. coli (normalna, o obniżonej aktywności enzymatycznej, hemolizująca), Laktozo-ujemne Enterobacteriaceae: Proteus rodzaje; Klebsiella; Citrobacter; Enterobacter; Hafn; Ząbkowanie; Pseudomonas. Patogenne Enterobacteriaceae: Genera Shigella; Salmonella. Formy kokosowe: Genera Staphylococcus; Enterococci; Streptococci. Grzyby drożdżopodobne Candida. Bifidobacteria. Lactobacillus.;

3. Ocena przez laboratorium laboratoryjnego liczby i rodzaju drobnoustrojów dokonywana jest w ciągu 5 dni. Okres ten wiąże się z koniecznością izolowania i identyfikowania różnych mikroorganizmów w różnym czasie, ponieważ potrzebują różnych temperatur i czasów do wzrostu;

4. W przypadku wykrycia drobnoustrojów chorobotwórczych (szkodliwych) i warunkowo patogennych przeprowadza się dodatkowe badanie podatności na różne bakteriofagi, antybiotyki i leki przeciwgrzybicze. Jeśli pacjent nie ma izolowanych mikroorganizmów, które wymagają ustawienia wrażliwości na bakteriofagi, antybiotyki, leki przeciwgrzybicze, badanie nie jest przeprowadzane;

5. Po tych wszystkich czynnościach wyniki analizy są przekazywane klientowi;

Ponieważ inokulacja bakteriologiczna jest wieloetapowym badaniem związanym z czasem izolacji i oznaczeniem różnych mikroorganizmów, następnie do pełnej analizy wymagany jest tydzień.

Interpretacja wyników.

Formularze zawierają dane o normie zawartości niektórych mikroorganizmów i ich ilości w otrzymanym materiale. Znajdziesz tam również dodatkowe informacje..

Przypominamy jednak, że tylko wykwalifikowany lekarz powinien poprawnie zinterpretować wynik posiewu bakteriologicznego pod kątem dysbakteriozy w połączeniu z innymi analizami, historią choroby pacjenta i stworzyć pełny obraz choroby z późniejszym wyznaczeniem korekty lub leczenia mikroflory jelitowej..

Badanie kału na dysbiozy

Dysbakterioza jest naruszeniem nie tylko ilościowej zawartości mikroorganizmów w jelicie, ale także proporcji proporcjonalnej. Prawidłowa równowaga zapewnia niezbędny proces trawienia, wspomaga układy enzymatyczne.

Charakterystyce żywieniowej związanej z wiekiem towarzyszą zmiany w zapotrzebowaniu na mikroflorę jelitową. Dlatego to, co jest optymalne dla dziecka-dziecka, jest uważane za naruszenie dla osoby dorosłej i odwrotnie..

Kał na dysbiozy to złożona analiza. Wymaga zgodności z:

  • wstępne przygotowanie;
  • zasady zbierania kału;
  • izolacja każdej grupy mikroorganizmów;
  • różnicowanie z patologiczną florą.

Część badań wymaga metod biochemicznych, ponadto w razie potrzeby przeprowadza się szczepienie bakteriologiczne na dysbiozy na specjalnych pożywkach. Dlatego badanie kału na dysbiozy jest przeprowadzane przez doświadczonych asystentów laboratoryjnych ze specjalnym przeszkoleniem..

Trochę o mikroorganizmach jelitowych

W jelicie ludzkim żyje ponad 500 rodzajów mikroorganizmów. Ich zadania:

  • pomoc w rozszczepianiu substancji, które dostały się z pożywieniem, do stanu umożliwiającego swobodne przejście przez ścianę do krwiobiegu;
  • usunąć toksyny, gazy, które powstały podczas procesu trawienia, zapobiegać gniciu;
  • przyspieszyć eliminację niepotrzebnych szkodliwych substancji;
  • rozwijać enzymy, których brakuje w organizmie na całe życie;
  • syntetyzować niezbędne witaminy;
  • zapewnienie udziału w syntezie składników układu odpornościowego.

Wszystkie mikroorganizmy są podzielone:

  • za przydatne - pełnią powyższe funkcje, utrzymują zdrowie (bifidobakterie - 95% całkowitego składu, pałeczki kwasu mlekowego do 5%, escherichia);
  • warunkowo chorobotwórcze - stają się chorobotwórcze w obecności niezbędnych warunków (zmiana równowagi kwasowo-zasadowej środowiska, spadek odporności w wyniku długotrwałej lub ciężkiej choroby), gronkowce, enterokoki, clostridia, grzyby z rodzaju Candida mogą stać się „zdrajcami”;
  • szkodliwe lub chorobotwórcze - dostając się do organizmu powodują choroby jelit (salmonella, shigella).

Helicobacteria są zlokalizowane w okolicy odźwiernika. Są jedną z ważnych przyczyn zapalenia żołądka, wrzodu trawiennego i raka. Mogą być wydalane ze śliny i kału osoby zakażonej. Znaleziono w 2/3 populacji.

Rozszyfrowanie analizy kału pod kątem dysbiozy dostarcza informacji o ilościowym i jakościowym składzie mikroflory, ostrzega przed niebezpiecznymi odchyleniami. Zgodnie z metodą pozyskiwania energii mikroorganizmy są podzielone:

  • dla tlenowych - zdolne do życia tylko w obecności tlenu (enterobakterie, pałeczki kwasu mlekowego, paciorkowce, gronkowce, grzyby);
  • beztlenowe - rozwijają się bez dostępu do tlenu, są odporne (bifidobakterie, enterokoki, clostridia).

W normalnych warunkach organizm ludzki jest chroniony przed rozprzestrzenianiem się flory bakteryjnej i grzybów z jelita do żołądka i innych części przewodu pokarmowego. Przeszkody stają się:

  • kwas solny soku żołądkowego, który niszczy niektóre rodzaje mikroorganizmów;
  • obecność zastawki krętniczo-kątniczej na granicy między jelitem krętym (ostatnia w jelicie cienkim) a kątnicą (początkowa część jelita grubego);
  • system mięśni gładkich, który reguluje ruchy perystaltyczne przypominające fale, wypychając zawartość w jednym kierunku - od jelita cienkiego do grubego.

Dzieje się tak u zdrowej osoby. Analiza kału pod kątem dysbiozy może wskazywać na naruszenie mechanizmów obronnych.

Kiedy konieczne jest zdanie testu kału na dysbiozy?

Dysbakterioza nie jest chorobą, ale konsekwencją jakiejś choroby. Zwykle do tego prowadzą:

  • przewlekła patologia układu pokarmowego;
  • wynik procesów zapalnych w jelitach z zapaleniem jelit o różnej etiologii;
  • stosowanie dużych dawek i długie cykle antybiotyków.

Zmiany stanu zdrowia mogą być spowodowane zmniejszeniem udziału pożytecznych mikroorganizmów oraz wzrostem rozmnażania się patogenów oportunistycznych i szkodników. Nie ma konkretnych objawów. Jednak biorąc pod uwagę niewydolność w funkcjonowaniu jelita pacjenta, należy się spodziewać:

  • zaburzenia stolca (naprzemiennie biegunka i zaparcia);
  • wzdęcia (wzdęcia) spowodowane wzmożonymi procesami fermentacji w jelitach;
  • ataki kolki;
  • pojawienie się niestrawionych pozostałości błonnika pokarmowego, śluzu, krwi w kale;
  • utrata apetytu, niewystarczający przyrost masy ciała u dzieci;
  • typowe reakcje alergiczne;
  • trwała tablica na języku, zębach, nieświeży oddech;
  • krwawiące dziąsła;
  • zwiększona utrata włosów, łamliwe paznokcie;
  • obszary wysuszone i łuszczące się na skórze;
  • oznaki obniżonej odporności, które można ocenić na podstawie częstych przeziębień, trudności w leczeniu.

Pacjentom przepisuje się niezbędne badanie w celu postawienia diagnozy. Aby dowiedzieć się, jaką rolę odgrywa zaburzona flora jelitowa, lekarz przepisze analizę dysbiozy jelitowej. Badanie jest wskazane dla pacjentów na tle chemioterapii i radioterapii w celu wyboru leczenia wspomagającego..

Jak uzyskać test na dysbiozę jelit?

Aby uzyskać wiarygodne wyniki, nie wystarczy mieć wielu wykwalifikowanych specjalistów i dobrze wyposażone laboratorium. Konieczne jest spełnienie wymagań dotyczących przygotowania do analizy i prawidłowe pobranie kału.

Analizę dysbakteriozy można uznać za wiarygodną, ​​jeśli w ciągu ostatnich trzech dni z diety wykluczono pokarmy, które przyczyniają się do procesów fermentacji. Obejmują one:

  • alkohol;
  • buraczany;
  • dania mięsne i rybne.

Na trzy dni przed badaniem zaprzestań używania leków takich jak:

  • antybiotyki;
  • wszelkiego rodzaju środki przeczyszczające (w tym czopki doodbytnicze, olej rycynowy i ciekła parafina).

Dobrze umyj krocze i odbyt mydłem przed wypróżnieniem. Poczekaj na samoistne wypróżnienie, aby zebrać materiał, nie używaj środków przeczyszczających. Wymóg ten jest trudny dla osób z uporczywymi zaparciami. Zbierz kał w sterylnym pojemniku, bez moczu. Zamknij próbkę szczelnie pokrywką.

W przypadku krwawienia lub zanieczyszczeń śluzowych należy je włączyć do pobranego materiału. Dziecko powinno siedzieć na garnku, uprzednio dobrze umytym i opłukanym wrzątkiem.

Do badań wystarczy około 10 g kału, objętościowo równa się łyżeczce. Na wieczku naczynia należy wskazać inicjały i nazwisko pacjenta, dla dziecka - datę urodzenia, godzinę i datę złożenia analizy.

Szybkie dostarczenie pojemnika do laboratorium (nie później niż 40 minut) jest idealne do spełnienia warunków do przejścia analizy w kierunku dysbakteriozy. Powiedzmy, że dwie godziny. Można przechowywać w lodówce do czterech godzin, ale nie w zamrażarce. Im dłuższe opóźnienie, tym więcej mikroorganizmów beztlenowych umrze w kontakcie z powietrzem. A to zniekształca uzyskane wyniki..

Jakie metody stosuje się do wykrywania dysbiozy?

Lekarz oferuje najpierw oddanie kału do ogólnej analizy, która nazywa się koproskopią lub skatologią. Przeprowadza się to za pomocą mikroskopii kropli kału rozcieńczonej wodą destylowaną.

  • szlam;
  • elementy zapalenia;
  • niestrawiony błonnik pokarmowy;
  • erytrocyty;
  • wtrącenia tłuszczowe;
  • jaja robaków;
  • torbielowata postać pasożytów.

Nie przeprowadza się dokładnego obliczenia liczby bakterii. W wynikach dla lekarza ważne jest, aby zarejestrować naruszenie procesu trawienia. W celu wyjaśnienia przyczyny zaleca się dodatkowe badanie biochemiczne lub bakteriologiczne..

Metoda biochemiczna

Analiza biochemiczna kału na dysbiozy pozwala uzyskać wyniki w ciągu godziny. Metoda opiera się na zdolności bakterii do wydzielania kwasów tłuszczowych. Analizując różnorodność zawartości kwasów, rozróżnia się mikroorganizmy i określa lokalizację w jelicie.

Zalety metody to:

  • prędkość porównawcza;
  • możliwość wydłużenia czasu dostawy do laboratorium do jednego dnia;
  • konserwacja materiału po zamrożeniu w lodówce;
  • dokładność informacji.

Do prawidłowego pobrania, w przeciwieństwie do podanego już schematu, konieczne jest:

  • zapewnić okres po antybiotykoterapii wynoszący co najmniej dwa tygodnie;
  • kobiety powstrzymują się od przystąpienia do testu, jeśli ich okresy nie ustały całkowicie;
  • podnieś kawałki kału z różnych części.

Zawartość kwasu określa się w mg na gram kału. Za dopuszczalne uznaje się następujące wskaźniki:

  • kwas octowy 5,35–6,41;
  • propylen 1,63-1,95;
  • olej 1,6-1,9.

Na podstawie stężenia kwasów tłuszczowych wysuwa się wniosek o możliwym składzie mikroorganizmów w jelicie..

Metoda hodowli bakteriologicznej

Inokulacja bakteriologiczna odchodów na dysbiozy jest bardziej pracochłonną metodą badawczą. Analizę należy przeprowadzić jak najszybciej po wypróżnieniu..

Bakterie namnażają się przez 4-5 dni. To, ile analiz przeprowadza się w przypadku dysbiozy, determinuje czas poświęcony na proces wzrostu. Są znacznie większe niż w badaniach biochemicznych, ponieważ wymagane jest nie tylko obliczenie wskaźnika ilościowego, ale także identyfikacja mikroorganizmów na podstawie ich właściwości. Wyniki podano w CFU / g (jednostki tworzące kolonie).

Normalne rozmieszczenie mikroorganizmów powinno odpowiadać następującym schematom:

  • bifidobacteria 10 8–10 10;
  • lactobacilli i Escherichia 10 6–10 9;
  • paciorkowce 10 5–10 7;
  • gronkowce niehemolityczne 10 4–10 5;
  • clostridia 10 3 –10 5;
  • warunkowo chorobotwórcze enterobacteriaceae 10 3 –10 4;
  • gronkowce hemolityczne mniejsze niż 10 3 CFU / g.

Liczba bakterii u dzieci poniżej pierwszego roku życia karmiących piersią różni się od liczby dorosłych:

  • bifidobacteria to 10 10–10 11;
  • pałeczki kwasu mlekowego 10 6–10 7.

Wady tej metody to:

  • znaczne zniekształcenie wyników w zależności od opóźnienia w dostawie materiału;
  • brak rejestracji bakterii śluzówkowych w okrężnicy;
  • śmierć mikroorganizmów beztlenowych w wyniku kontaktu z tlenem.

Co pokazuje analizę kału na dysbiozy?

Na podstawie wyników wszystkich badań odszyfrowano analizę dysbiozy u dorosłych. Uwzględnia izolowane mikroorganizmy i ich liczbę:

  1. Patogenne enterobacteriaceae wyraźnie wskazują źródło choroby. Zwykle nie powinny one lub ilościowo nie przekraczać 104 CFU / g (salmonella, protea, enterobacteria, pałeczki dżumy). Obecność w analizie wskazuje na zagrożenie dla zdrowia pacjenta.
  2. Wzrost laktozo-ujemnych enterobakterii (np. Klebsiella, serrata) towarzyszy przypadkom spadku odporności w okresie pooperacyjnym przy przedłużonej antybiotykoterapii.
  3. Zwiększona zawartość mikroorganizmów oportunistycznych (E. coli, clostridia, gronkowce) jest możliwa przy objawach dyspeptycznych, zaparciach, nudnościach, chorobach skóry. Gronkowce są szczególnie niebezpieczne dla noworodków i dzieci poniżej pierwszego roku życia. Nie tylko powodują zaburzenia przyswajania pożywienia, ale wywołują ciężkie zapalenie płuc, zapalenie opon mózgowych i zapalenie wsierdzia. Sepsa jest śmiertelna. Wykrycie infekcji gronkowcowej na oddziale położniczym wymaga całkowitego zamknięcia i odkażenia.
  4. Nadmiar zawartości w analizie E. coli może być związany z zakażeniem pasożytami, robakami pasożytniczymi.
  5. Grzyby z rodzaju Candida występują w małych ilościach u każdego człowieka. Wzrost jest możliwy w odpowiedzi na stosowanie antybiotyków. Ale w innych przypadkach wskazuje na ogniska infekcji grzybiczej w jamie ustnej, na genitaliach, w odbycie.

Wyniki analizy należy traktować uważnie zarówno pod kątem zapobiegania rozwojowi choroby w przyszłości, jak i przy wyborze optymalnego leczenia.

Diagnoza dysbiozy jelitowej - jaką analizę wybrać?

Brak równowagi różnych kultur mikroorganizmów jest konsekwencją większości chorób przewodu pokarmowego. W kręgach naukowych istnieje wersja, że ​​niewystarczające stężenie flory może być przyczyną rozwoju poważnej choroby gastroenterologicznej. Prawidłowa diagnoza dysbiozy pozwala na wczesne wykrycie braku równowagi w dynamice równowagi między mikroorganizmami symbiotycznymi, oportunistycznymi i patogennymi. Terminowa pomoc udzielona przez gastroenterologa umożliwia zatrzymanie procesu patologicznego i zapobieganie powikłaniom.

  1. Co to jest dysbioza jelitowa?
  2. Przyczyny dysbiozy jelitowej
  3. Diagnoza dysbiozy - metody badawcze
  4. Analiza bakteriologiczna
  5. Chromatografia gazowa połączona ze spektrometrią mas (GC-MS)
  6. Diagnostyka PCR
  7. Którą analizę wybrać?
  8. Objawy i diagnostyka dysbiozy jelitowej, wideo
  9. Rozszyfrowanie analizy dysbiozy u dorosłych i dzieci
  10. Rodzaje mikroorganizmów
  11. Wniosek

Co to jest dysbioza jelitowa?

Zdrowi ludzie nie rozwijają dysbiozy. Mikroby „dobre” i „złe” żyją równolegle, zapewniając pełne trawienie, procesy metaboliczne i perystaltykę. Jeśli z jakiegokolwiek powodu patogenna mikroflora zahamuje pożyteczne bakterie i zacznie dominować, lekarz po serii badań diagnostycznych stawia diagnozę dysbiozę.

W jelicie bez zmian patologicznych żyją jednocześnie pożyteczne, niebezpieczne i neutralne drobnoustroje. Dzięki bifidobakteriom, bakteroidom i pałeczkom kwasu mlekowego wzmacniane są funkcje barierowe organizmu, ochrona przed działaniem alergenów oraz pomoc w trawieniu pokarmu. Niezbędne stężenie pożytecznej flory skutecznie hamuje agresję paciorkowców, gronkowców, grzybów, proteusów.

Na tle osłabionego układu odpornościowego pojawiają się groźniejsze bakterie i grzyby. Brak równowagi w przyspieszonym tempie prowadzi do dysfunkcji układu pokarmowego, a następnie do tworzenia się ognisk zapalnych na ścianach jelit. Patologiczne procesy, którym towarzyszą bolesne objawy, które pogarszają jakość życia pacjenta.

Przyczyny dysbiozy jelitowej

Aby przepisać odpowiednie leczenie dysbiozy jelit, lekarz musi ustalić, co wywołało patologiczną reakcję organizmu. Dopiero identyfikując i eliminując czynnik negatywny możesz liczyć na szybkie wyjście z problemu.

Przyczyny dysbiozy są następujące:

  1. Egzogenny:
    • niezrównoważona dieta w białka, węglowodany, witaminy, błonnik roślinny;
    • niefizjologiczne formy żywienia;
    • czynniki stresowe (operacje, oparzenia, urazy);
    • leczenie kortykosteroidami, antybiotykami, cytostatykami;
    • narażenie na wysokie dawki promieniowania.
  2. Endogenny:
    • choroby układu pokarmowego;
    • nowotwory;
    • infekcje żołądkowo-jelitowe o ostrym lub przewlekłym przebiegu;
    • infekcje układu moczowo-płciowego;
    • dysfunkcja układu odpornościowego;
    • alergie.

Nowoczesne metody diagnozowania dysbiozy pozwalają dokładnie określić skład mikroflory i zatrzymać proces na początkowych etapach, pod warunkiem terminowego zwrócenia się o pomoc do placówki medycznej.

Diagnoza dysbiozy - metody badawcze

Głównym celem diagnozowania dysbiozy jest wykrycie mikrobiocenozy jelitowej, rodzaju i złożoności procesu patologicznego.

Po zwróceniu się pacjenta do gastroenterologa budowany jest następujący algorytm działania:

  1. Wywiad z pacjentem, zebranie danych wywiadu.
  2. Badanie przedmiotowe - badanie obrazu klinicznego. Oznaki dysbiozy są dość wymowne.
  3. Metody laboratoryjne:
    • bezpośredni (siew w przypadku dysbiozy jelitowej, mikroskopia elektronowa materiału);
    • pośredni (siew dla dysbakteriozy, koprogram, diagnostyka bakteriologiczna - badanie skrobania jelita czczego, testy oddechowe, biochemia, metody morfologiczne i molekularne, chromatografia gazowo-cieczowa, a także w połączeniu ze spektrometrią mas).

Badania mikroflory jelitowej, wybór metod badawczych określa lekarz prowadzący, biorąc pod uwagę charakterystykę przebiegu choroby i indywidualne cechy organizmu pacjenta. Warto zapoznać się z najbardziej poszukiwanymi i pouczającymi metodami diagnostycznymi. Wizualna analiza kału pod kątem dysbiozy jelitowej u dorosłych może być również pouczająca..

Analiza bakteriologiczna

Ta analiza jest uważana za złoty standard w badaniu kału w przypadku dysbiozy. Wyniki analizy kierują się kryteriami mikrobiologicznymi:

  • Wzrost stężenia UPM jednego, dwóch lub więcej gatunków przy normalnej liczbie bifidobakterii.
  • Wzrost UPM ze stopniowym spadkiem liczby bifidobakterii o kilka rzędów wielkości.
  • Zmniejszenie stężenia pożytecznej mikroflory, bez zwiększania stężenia UPM.
  • Spadek liczby bifidobakterii z wyraźnie zauważalnymi zmianami flory tlenowej.

Identyfikacja dysbiozy jelitowej na początkowym etapie zwiększa szanse na szybki powrót do zdrowia, bez istotnych komplikacji.

Chromatografia gazowa połączona ze spektrometrią mas (GC-MS)

Analiza GC-MS to ultraprecyzyjna metoda, która pozwala na identyfikację fragmentów mikroorganizmów w próbkach biologicznych pacjenta. Ponieważ każdy drobnoustrój ma swój własny marker wyższych kwasów tłuszczowych, na podstawie wyników analizy można wyciągnąć dokładny wniosek dotyczący liczby i rodzaju drobnoustroju chorobotwórczego. W ten sposób za pomocą analizy jelita według Osipova określa się czynnik zakaźny, który powoduje proces zapalny, i ocenia się dysbiozę z inną lokalizacją ognisk.

Instrument do chromatografii gazowej

Zaletami metody określania dysbiozy są następujące możliwości:

  • wysoka czułość i dokładność wyników;
  • pojedyncza analiza może oszacować 50 lub więcej rodzajów i gatunków drobnoustrojów dominujących w jelicie;
  • identyfikuje drobnoustroje, które nie są w stanie wykryć innych metod, co prowadzi do nieskutecznego leczenia;
  • identyfikuje nieaktywne patogeny ukryte w kapsułce polisacharydowej.

Metodę stosuje się do badania różnych narządów i miejsc, w których możliwy jest rozwój mikrobiocenoz.

Diagnostyka PCR

Polimerowa reakcja łańcuchowa to metoda kopiowania fragmentu DNA przy użyciu polimerazy DNA. W ten sposób możliwe jest zwielokrotnienie sekcji RNA w przyspieszonym tempie. Małe stężenie bakterii jest zwykle trudne do wiarygodnego wykrycia, ale metoda klonowania fragmentu DNA pożądanego mikroorganizmu może poprawić widoczność.

PCR dzieli się na kilka etapów:

  1. Denaturacja DNA - zniszczenie wiązań wodorowych pomiędzy niciami DNA.
  2. Wyżarzanie lub formowanie odcinków dwuniciowych.
  3. Synteza nowego łańcucha DNA.

Metoda eliminuje prawdopodobieństwo błędów laboratoryjnych i ma kilka zalet w porównaniu z innymi:

  • wysoka czułość;
  • nie jest wymagana duża objętość pożywki biologicznej (wystarczy mikroskopijny fragment);
  • wykrywa obecność wirusów, bakterii, grzybów i innych mikroorganizmów;
  • dokładna identyfikacja gatunku;
  • materiał do badań bez ścisłych ograniczeń (krew, ślina, śluz, włosy).

Ta metoda diagnozowania dysbiozy jelit jest dość szybka, ponieważ jest zautomatyzowana i daje wynik w ciągu dwóch godzin z minimalnym prawdopodobieństwem błędu, z powodu niewłaściwego przygotowania do testu. PCR - określa obecność obcego dla organizmu DNA w jakichkolwiek tkankach. Analiza dysbiozy jelitowej pozwala prawidłowo opracować schematy terapeutyczne do szybkiego i skutecznego leczenia.

Którą analizę wybrać?

Powszechnie stosowane metody diagnostyczne obejmują wysiew kału w przypadku dysbiozy lub dysbiozy. W ten sposób można określić:

  • spadek koncentracji lub całkowity zanik organizmów bifido;
  • spadek liczby pełnoprawnych E. coli;
  • wzrost liczby szczepów hemolitycznej Escherichia coli;
  • naruszenie stężenia całkowitej ilości E. coli;
  • identyfikacja enterobakterii UP;
  • naruszenie liczby enterokoków.

Jeśli przy potrójnej mikrobiologicznej diagnozie dysbiozy jelit co najmniej 3 punkty są stabilnie utrzymywane, to mówimy o obecności procesu patologicznego.

Ponadto badanie bakteriologiczne skrobania jelita czczego jest uważane i skutecznie stosowane jako badanie standardowe..

Który test wybrać, aby sprawdzić mikroflorę jelitową, powinien ustalić lekarz. Zadaniem Pacjenta jest spełnianie zaleceń lekarza specjalisty.

Objawy i diagnostyka dysbiozy jelitowej, wideo

Rozszyfrowanie analizy dysbiozy u dorosłych i dzieci

Rozpoznanie dysbiozy jelitowej ustala gastroenterolog po zbadaniu pacjenta. Aby zrozumieć, w jakim kierunku zmieniło się stężenie mikroorganizmów i zalecić odpowiednie leczenie procesu patologicznego, należy zwrócić uwagę na wartości określone w „Protokole postępowania z pacjentem”. Dysbakterioza jelitowa ”, zatwierdzona przez Ministerstwo Zdrowia w 2003 r.

Ważny! Testy na dysbiozy jelitowe u dzieci różnią się od wyników dorosłego pacjenta, dlatego lekarze kierują się wynikami tabeli z dopuszczalnymi normami mikroorganizmów w kale.

Skład jakościowy i ilościowy dominującej mikroflory jelita grubego osoby zdrowej
RODZAJE MIKROORGANIZMÓWPONIŻEJ ROKUDO 60 LATPONAD 60 LAT
Bifidobacterium (Bifidobacterium)10 10 - 10 1110 9 - 10 108 - 10 9
Lactobacillus (Lactobacillus)10 6 - 10 710 7 - 10 810 6 - 10 7
Clostridium (Clostridium)10 3 lub mniej10 6 - 10 710 6 - 10 7
Bacteroides10 7 - 10 810 9 - 10 1010 10 - 10 11
Enterococci (Enterococcus)10 5 - 10 710 5 - 10 810 6 - 10 7
Peptostreptococcus˂10 310 9 - 10 1010 10
Fusobacteriales˂10 610 8 - 10 910 8 - 10 9
Eubacteria10 6 - 10 710 9 - 10 1010 9 - 10 10
E. coli typowe10 7 - 10 810 7 - 10 810 7 - 10 8
E. coli bez laktozy˂10 5˂10 5˂10 5
E. coli hemolitycznie000
Inne oportunistyczne Enterobacteriaceae˂10 4˂10 4˂10 4
Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus)000
Staphylococcus saprophytic, naskórkowy (Saprophyticus epidermidis)10 4 lub mniej10 4 lub mniej10 4 lub mniej
Grzyby drożdżopodobne z rodzaju Candida10 3 lub mniej10 4 lub mniej10 4 lub mniej
Bakterie niefermentujące (Pseudomonas, Acinetobacter itp.)10 3 lub mniej10 4 lub mniej10 4 lub mniej

Wszystkie mikroorganizmy zawarte w formularzu podczas analizy kału pod kątem mikroflory jelitowej są podzielone na trzy grupy:

  1. Podstawą normalnej flory są bakterie kwasu mlekowego. Ich funkcją jest utrzymanie wymaganego składu biocenozy.
  2. Patogenne enterobacteriaceae są przyczyną ostrych infekcji jelitowych. Ich obecność wskazuje na dysbiozę związaną z niebezpieczną patologią jelit o charakterze zakaźnym..
  3. UPF (flora warunkowo patogenna) - normalnie nie stwarza problemów dla organizmu. Enterobacteriaceae, cocci i clostridia, w pełnym stężeniu, mogą być korzystne, ale przy braku równowagi, zwiększeniu liczebności lub osłabieniu układu odpornościowego powodują pojawienie się ognisk zapalnych i alergii. Zmiany patologiczne są szczególnie niebezpieczne dla niemowląt w pierwszych dniach życia..

Po otrzymaniu formularza z wynikiem analizy dysbiozy można zobaczyć, ile żywych bakterii znajduje się w 1 g kału. Wskaźnik jest do pewnego stopnia oznaczony liczbą 10. Ponadto w niektórych przypadkach skrót „abs” może znajdować się przed grupą bakterii - mikroorganizm nie jest wykrywany w normie i znajduje się powyżej dopuszczalnych granic.

Rodzaje mikroorganizmów

O czym świadczy obecność mikroorganizmów w analizie kału:

  1. Bifidobakterie są główną masą zamieszkującą jelito grube. Spadek koncentracji mikroorganizmów wskazuje na rozwój dysbiozy i dysfunkcji układu odpornościowego. Brak biofilmu utworzonego przez bifidobakterie prowadzi do zakłócenia struktury i funkcjonalności błony śluzowej jelit. Staje się podatny na toksyny i inne obce czynniki.
  2. Lactobacilli są przedstawicielami dużej normalnej flory. Spadek wskaźników w tabeli potwierdza dysbiozę i sygnalizuje spadek odporności na wirusy i alergeny. Brak pałeczek kwasu mlekowego prowadzi do poważnych powikłań w postaci miażdżycy, alergii, dolegliwości naczyniowych i zmian patologicznych w mięśniu sercowym. Również nieopłacalna liczba mikroorganizmów jest przyczyną zaparć, niedoboru laktozy.
  3. Bakterie warunkowo patogenne (UPB) - bakteroidy. Koncentracja mikroorganizmów w zdrowym organizmie, druga co do wielkości grupa po bifidobakteriach. Zwykle bakteroidy są przydatne i pełnią ważne funkcje. Przekroczenie wartości wskazuje na agresywne działanie bakterii, które mogą tłumić główne składniki ochronnej flory.
  4. Enterococci. Zakłócenie równowagi flory oportunistycznej (UPF), a mianowicie enterokoków, może powodować zapalenie jelit, nerek, układu rozrodczego i moczowo-płciowego.

Nawet wartości graniczne są uważane za niebezpieczne, zwłaszcza u pacjentów z osłabionymi funkcjami barierowymi organizmu.

Mikroorganizmy rzadko występujące w jelitach są wymienione w kolumnie „inne”. Spośród nich najbardziej niebezpieczny jest Pseudomonas aeruginosa. W przypadku znalezienia pojedynczych próbek u dzieci lekarz przepisuje immunomodulatory i antybiotykoterapię. Odkodowanie analizy pod kątem dysbiozy wymaga odpowiednio pewnej wiedzy i umiejętności, warto powierzyć tę pracę lekarzowi prowadzącemu.

Wniosek

Okresowe badanie jelit pod kątem dysbiozy pozwala zdiagnozować patologiczne zmiany w organizmie we wczesnych stadiach lub całkowicie zapobiec ich pojawieniu się. Szybko wykrywana nierównowaga pożytecznych i szkodliwych bakterii jest korygowana, nie pozwalając organizmowi stać się wrażliwym z powodu osłabionej odporności.

Nie powinieneś sam ustalać diagnozy, a przedstawiciele medycyny zachowawczej zdecydowanie nie zalecają leczenia dysbiozy nietradycyjnymi metodami, aby nie zaostrzyć problemu.

Siew w przypadku dysbiozy jelitowej: szczegółowa analiza

Wysiew kału na dysbiozy to bakteriologiczne badanie kału, które umożliwia określenie stanu mikroflory jelitowej. Jest to najpopularniejsza i najbardziej przystępna cenowo metoda diagnozowania dysbiozy jelitowej u dzieci i dorosłych..

Omówienie badania

Próbkę kału dostarczoną do laboratorium rozcieńcza się solą fizjologiczną, poddaje obróbce w wirówce i umieszcza na specjalnym podłożu agarowym. Następnie płytki z pożywką umieszcza się w termostacie, w którym stwarza się dogodne warunki do wzrostu i rozmnażania mikroorganizmów. Po 5-7 dniach ocenia się wynik:

  • określić skład gatunkowy mikroorganizmów hodowanych na pożywkach;
  • policzyć liczbę kolonii bakteryjnych;
  • po wykryciu patogennej flory przeprowadza się test na wrażliwość na bakteriofagi i antybiotyki.

Jak poprawnie przejść testy?

Aby uzyskać miarodajny wynik, opracowano zalecenia dotyczące przygotowania do zabiegu, pobrania i transportu materiału biologicznego.

Przygotowanie do badań

Przygotowanie do testu rozpoczyna się z 72-godzinnym wyprzedzeniem:

  • wykluczyć z diety ostre, alkoholowe napoje;
  • w porozumieniu z lekarzem kasuje się leki, które mogą wpłynąć na wyniki badania: środki przeczyszczające (tabletki i czopki), preparaty żelaza i bizmutu, antybiotyki, probiotyki;
  • zabronione jest wprowadzanie lewatyw;
  • Badania rentgenowskie jelit z barem odkłada się na inny termin.

Przygotowanie pojemnika

Kał do analizy bakteriologicznej zbiera się w sterylnym pojemniku, który należy wcześniej przygotować:

  • kup specjalny plastikowy pojemnik z łyżeczką do zbierania kału z apteki;
  • weź szklany słoik o pojemności 80-100 ml (na przykład z jedzenia dla niemowląt), sterylizuj go w kuchence mikrofalowej przez około 3-5 minut, zagotuj pokrywkę;
  • niektóre prywatne laboratoria wydają zestaw do analizy dysbakteriozy, który zawiera pojemnik z konserwującą pożywką, łyżkę do zbierania kału, rękawiczki.

Zbiór materiału

Kał na dysbiozy zbiera się rano po przebudzeniu. Jeśli nie możesz iść do toalety po przespanej nocy, zapytaj laboratorium o termin badań. Z reguły jest to pierwsza połowa dnia..

  1. Przygotuj miejsce do zebrania stołka: weź łódkę, garnek lub ceratę, umyj do czysta i wytrzyj do sucha. Zabrania się zbierania odchodów z toalety. Dla małych dzieci dozwolona jest pielucha lub pieluszka.
  2. Przed wypróżnieniem spuść mocz w toalecie. Kał nie powinien mieć kontaktu z moczem.
  3. Po wypróżnieniu weź przygotowany wcześniej pojemnik, załóż sterylne gumowe rękawiczki i użyj łyżki do zebrania materiału z różnych miejsc. Staraj się trzymać łyżkę z dala od łodzi. Do badania potrzeba co najmniej 5 g kału - jest to bryła wielkości orzecha włoskiego, w przypadku luźnych stolców - wysokość 1,5-2 cm.
  4. Zamknij pokrywę pojemnika.
  5. Podpisz swoje imię i nazwisko, inicjały i datę urodzenia na słoiku.

Warunki przechowywania stołków

Głównymi mieszkańcami jelita są beztlenowce, dlatego giną pod wpływem tlenu. Aby uzyskać miarodajny wynik, zebrane odchody należy dostarczyć do laboratorium w ciągu 2 godzin. Maksymalny dopuszczalny czas przechowywania biomateriału w temperaturze 4-8 ° C wynosi 6 godzin. Umieść pojemnik w lodówce przed wysłaniem go do laboratorium. Do transportu używać czynników chłodniczych.

Dekodowanie wyników

W jelitach żyje ponad 400 rodzajów bakterii. Około 20 z nich ma znaczenie kliniczne. W postaci wyniku analizy wskazano główne mikroorganizmy oraz ich liczbę na 1 g biomateriału. Jednostka miary - CFU / g.

Normalne bakterie

Mikroorganizmy z tej grupy stanowią 98% wszystkich bakterii jelitowych. Biorą udział w trawieniu pokarmu, syntezie witamin, hamują rozwój patogennej mikroflory. Normalne bakterie są częścią preparatów probiotycznych przepisywanych w celu korygowania dysbiozy.

  • bifidobacteria - 10 8-10 10;
  • pałeczki kwasu mlekowego - 10 6-10 8;
  • typowe Escherichia coli - 10 6-10 8.

Bakterie warunkowo chorobotwórcze

Warunkowo patogenna flora jest obecna w kale w niewielkich ilościach. Bakterie rozkładają składniki żywności i stymulują układ odpornościowy. Przekroczenie dopuszczalnych norm zakłóca pracę przewodu pokarmowego, wywołuje reakcje alergiczne.

  • Escherichia coli laktozo-ujemna - nie więcej niż 10 5;
  • bakterie z rodzaju Proteus - nie więcej niż 10 2;
  • enterokoki - 10 6-10 7;
  • grzyby drożdżopodobne - nie więcej niż 10 4.

Bakterie chorobotwórcze

Te mikroorganizmy powodują choroby zakaźne. Zdrowi ludzie nie mają chorobotwórczych bakterii w kale.

  • salmonella;
  • Shigella;
  • Staphylococcus aureus;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • hemolityczna Escherichia coli.

W przypadku wykrycia patogennego mikroorganizmu wskazuje się jego rodzaj i wrażliwość na bakteriofagi i antybiotyki.

Aby odróżnić prawdziwą dysbiozę od krótkotrwałych reakcji dysbiotycznych, przepisuje się kulturę kału dwukrotnie w odstępie 1 tygodnia. Przy utrzymujących się zmianach mikrobiocenozy jelitowej wyniki obu analiz będą takie same. Lekarz porówna uzyskane dane z objawami klinicznymi i określi dalsze taktyki postępowania z pacjentem.

Analiza kału na dysbiozy: co pokazuje, jak to zrobić, norma i patologia

Analiza kału na dysbiozy jest zwykle przepisywana w ramach diagnozy patologii jelit.

Dysbioza (dysbioza) jelita to zespół charakteryzujący się zmianą składu mikrobiologicznego okrężnicy. Diagnostyka laboratoryjna dysbiozy rozpoczyna się od analizy bakteriologicznej kału. Z reguły lekarz prowadzący, wypisując skierowanie na badania, mówi nie tylko o tym, gdzie się przebadać, ale także o tym, jak się odpowiednio przygotować. Przestrzeganie zasad przygotowania i techniki pobierania w dużym stopniu wpływa na wiarygodność wyniku badania mikroflory jelitowej.

W celu jakościowego i ilościowego określenia chorobotwórczych form drobnoustrojów w 1 g kału stosuje się analizę zbiornikową - wysiew kału na pożywki.

Gdy wskazana jest analiza kału pod kątem dysbiozy

Podejrzenie braku równowagi flory bakteryjnej może powodować objawy złego stanu zdrowia, które pojawiają się przez długi czas i nie są wyjaśniane innymi przyczynami.

  • zmniejszony apetyt;
  • ogólne złe samopoczucie;
  • bóle głowy;
  • obniżona odporność;
  • alergia;
  • naruszenie normalnego przyrostu masy ciała u dzieci.
  • zaburzenia stolca, bolesne odczucia podczas wypróżnień;
  • wzdęcia, wzdęcia, dudnienie;
  • skurczowy ból brzucha;
  • nudności, odbijanie, zły smak w ustach.

Zaburzenia stolca uwarunkowane są lokalizacją zmian dysbiotycznych: biegunka jelitowa jest oznaką dysbiozy w jelicie cienkim. Z powodu upośledzonego wchłaniania składników odżywczych zwiększa się objętość kału, kał jest obraźliwy, spieniony. Zaburzenia stolca typu zapalenia okrężnicy wskazują na dysbiozę z lokalizacją w jelicie grubym. Objętość wypróżnień w tym przypadku jest często niewielka, z domieszką śluzu, smugami krwi.

Upośledzone wchłanianie niezbędnych składników odżywczych w jelicie przez długi czas może powodować hipowitaminozę, niedożywienie białkowo-energetyczne, zaburzenia równowagi jonowej, niedobór wapnia i ma następujące objawy:

  • wahania nastroju, drażliwość, zmniejszona zdolność poznawcza;
  • suchość i bladość skóry i błon śluzowych;
  • swędząca skóra;
  • matowe i łamliwe włosy, łuszczące się paznokcie;
  • zmniejszona mineralizacja kości;
  • kątowe zapalenie jamy ustnej.

Przygotowanie do analizy kału na dysbiozy

Tydzień przed badaniem antybiotyki i inne leki wpływające na florę bakteryjną, a także parametry kału są anulowane. Stolec przeznaczony do badania musi być uformowany w sposób naturalny, nie należy używać lewatywy, środków przeczyszczających ani czopków doodbytniczych.

Analiza kału na dysbiozy może tylko ujawnić jego obecność, konieczne jest dodatkowe badanie w celu ustalenia przyczyn.

Zabrania się pobierania materiału do badań wcześniej niż dwa dni po badaniu kontrastu rentgenowskiego przewodu pokarmowego. W przeddzień wykonania testu kału na dysbiozy należy wykluczyć z diety produkty, które przyczyniają się do przebarwienia kału, nadmiernego tworzenia się gazów, wystąpienia biegunki lub zaparć.

Materiał do analizy nie powinien dostawać moczu ani wydzieliny z pochwy, dlatego przed pobraniem kału należy opróżnić pęcherz, a następnie umyć go wodą i mydłem bez dodatków pieniących i zapachowych.

Wcześniej musisz zadbać o pojemnik, z którego będą zbierane odchody. Może to być naczynie suche i czyste, jeśli nie, możesz przymocować plastikową folię do powierzchni muszli klozetowej. Bezpośrednio po wypróżnieniu odchody z różnych miejsc należy zebrać do sterylnego plastikowego pojemnika za pomocą specjalnej łopatki wbudowanej w pokrywkę. Aby przeprowadzić analizę pod kątem dysbiozy, potrzebujesz około 10 ml biomateriału. Kał jest dostarczany do laboratorium w ciągu trzech godzin od daty pobrania analizy. Dopuszcza się przechowywanie materiału w lodówce w temperaturze od +3 do +7 ° C przez sześć godzin; przy dłuższym przechowywaniu wiarygodność wyników uważa się za zmniejszoną.

Podczas analizy kału pod kątem dysbiozy określa się stężenie i stosunek mikroorganizmów normalnych, oportunistycznych i patogennych.

Normalna mikroflora jelitowa i jej funkcje w organizmie

Flora drobnoustrojów jest niezbędna do życia organizmu. Jelita zdrowej osoby zwykle zawierają 400-500 szczepów różnych mikroorganizmów. Zapewniają prawidłowe trawienie, uczestniczą w syntezie i wchłanianiu witamin, hamują aktywność drobnoustrojów chorobotwórczych.

Czasami stosuje się ekspresową metodę diagnozowania dysbiozy, której wyniki można uzyskać w ciągu godziny, jednak za pomocą takiego testu ocenia się zawartość tylko bifidobakterii i własnego białka w kale.

Normalna mikroflora jelitowa spełnia następujące funkcje:

  • udział w rozwoju odporności miejscowej, realizacja syntezy przeciwciał tłumiących obcą mikroflorę;
  • zwiększenie zakwaszenia środowiska (obniżenie poziomu pH);
  • ochrona (cytoprotekcja) nabłonka, zwiększając jego odporność na czynniki rakotwórcze i patogenne;
  • wychwytywanie wirusów, zapobieganie kolonizacji organizmu przez obce mikroorganizmy;
  • enzymy bakterii rozkładają substancje spożywcze, tworząc w ten sposób różne związki (aminy, fenole, kwasy organiczne i inne). Pod wpływem enzymów zachodzi również przemiana kwasów żółciowych;
  • udział w ostatecznym rozkładzie niestrawionych resztek żywności;
  • dostarczanie organizmowi składników odżywczych, synteza niskocząsteczkowych kwasów tłuszczowych, które są źródłem energii dla komórek jelitowych;
  • tworzenie składu gazowego, regulacja perystaltyki jelit, usprawnienie procesów wchłaniania w jelicie;
  • synteza witamin z grupy B, kwasu nikotynowego, foliowego i pantotenowego, witaminy K, zapewniająca przyswajanie wapnia, magnezu, żelaza;
  • udział w mechanizmach regulacji procesów naprawczych podczas odnowy komórek nabłonka jelit;
  • synteza szeregu aminokwasów i białek, metabolizm tłuszczów, białek, węgla, żółci i kwasów tłuszczowych, cholesterol;
  • utylizacja nadmiaru pokarmu, tworzenie się kału.

U zdrowej osoby w jelicie zachowana jest dynamiczna równowaga między organizmem żywiciela, zamieszkującymi go mikroorganizmami a środowiskiem. Naruszenie jakościowego i ilościowego składu mikroflory powoduje dysbiozę.

Zwykle dysbioza jest konsekwencją lub powikłaniem patologii chorób jelit lub niewłaściwej antybiotykoterapii.

Analiza kału na dysbiozy

W celu jakościowego i ilościowego określenia patogennych form mikroorganizmów w 1 g kału stosuje się analizę zbiornikową - wysiew kału na pożywki. Do diagnostyki zakażeń jelitowych i nosicieli bakterii stosuje się posiew bakteriologiczny. Materiał do zaszczepienia bakterii umieszcza się w sterylnym pojemniku ze środkiem konserwującym, następnie izoluje się czystą kulturę drobnoustroju, bada się jego właściwości i zlicza liczbę jednostek tworzących kolonie (CFU).

Ile kosztuje analiza kału na dysbiozy? Z reguły czas oczekiwania na wynik wynosi od dwóch dni do tygodnia. Czasami stosuje się ekspresową metodę diagnozowania dysbiozy, której wyniki można uzyskać w ciągu godziny, jednak za pomocą takiego testu ocenia się zawartość tylko bifidobakterii i własnego białka w kale.

Rozszyfrowanie analizy kału pod kątem dysbiozy przeprowadza lekarz prowadzący, biorąc pod uwagę historię i kliniczne objawy choroby.

Normalne wskaźniki

Wskaźniki zawartości bakterii w 1 g kału przedstawiono w tabeli.

Dekodowanie analizy kału na dysbiozy: norma u noworodka i dorosłych

Analiza kału pod kątem dysbiozy bada bakterie jelitowe. Badanie w kierunku dysbiozy zalecane jest dla dzieci, dorosłych, a nawet noworodka z zaburzeniami trawienia.

Rozszyfrowanie analizy kału pod kątem dysbiozy ujawnia ilościową zawartość pożytecznych i patogennych mikroorganizmów zamieszkujących ludzkie jelita. Warto więc dowiedzieć się, co pokazuje hemotest, w jaki sposób przygotowanie do dostawy biomateriału do badań laboratoryjnych przebiega prawidłowo i co może powiedzieć dekodowanie analizy.

Wskazania do wykonania analizy dysbiozy u dorosłych i dzieci

Badanie jelit pod kątem mikroflory wykonuje się po wykryciu następujących objawów:

  • zaburzony proces normalnego stolca (zaparcie lub ostra biegunka)
  • dręczące wzdęcia i zespoły bólowe w jamie brzusznej;
  • zanieczyszczenia śluzowe w wypróżnieniach;
  • odchody są zielonkawe.

Te same objawy mogą wskazywać na obecność bakterii Helix w żołądku, dlatego w każdym przypadku wymagana jest diagnoza..

Jeśli u dorosłych i dzieci w wieku gimnazjalnym dysbioza nie powoduje szczególnej szkody dla zdrowia, wówczas u noworodka rozwija się szereg chorób patologicznych z konsekwencjami.

Analiza kału na dysbiozy u dzieci i dorosłych pozwala zidentyfikować całą gamę przewlekłych lub utajonych chorób przewodu pokarmowego (przewodu pokarmowego). Niezależny proces leczenia ruchów w jelitach jest obarczony konsekwencjami. Tylko kompetentna interpretacja wyników laboratoryjnych przez specjalistę pozwala na postawienie ostatecznej diagnozy i przebiegu terapii, ponieważ mikroflora jest dość wrażliwa.

Przygotowanie do dostawy biomateriału do badań

Wiarygodność wyników laboratoryjnych jest bezpośrednio zależna od prawidłowego wykonania przygotowania do pobrania defekacji do analizy:

  • Wynik, ile patogennych mikroorganizmów znajduje się w jelitach, może smarować spożycie mięsa.

Mięso zawiera hemoglobinę, co wpłynie na pozytywny wynik testu wobec pacjenta.

  • W ramach przygotowań do pobrania materiału biologicznego zaleca się spożywanie żywności przetworzonej termicznie.

Fakt ten dotyczy owoców, warzyw, ryb i tak dalej..

  • Czerwone warzywa i owoce, bez względu na to, ile są ugotowane, również wykażą fałszywe wyniki badań..

Czynnik ten tłumaczy się obecnością żelaza w produktach czerwonych. Dlatego warto powstrzymać się od diety z daniami wykonanymi z czerwonych produktów..

  • Bez względu na to, ile badań naukowych dowodzi, że środek przeczyszczający nie wpływa na analizę podczas przyjmowania kału, ale tak nie jest.

W przypadku zaparć nie należy przyjmować środka przeczyszczającego, aby pomyślnie przetestować dysbiozy - da to wynik fałszywie dodatni. To samo dotyczy stosowania doodbytniczych czopków do typowych celów..

  • Lista leków, które zaleca się zaprzestać przyjmowania co najmniej 2-3 dni przed pobraniem wypróżnień, obejmuje antybiotyki i probiotyki.

Najpierw należy skonsultować się z lekarzem w sprawie zaprzestania przyjmowania leków lub ograniczenia ich dawki.

Przeczytaj także na ten temat

Analiza kału pod kątem przygotowania dysbiozy:

  • Dla dorosłych przygotowanie do już bezpośredniego pobrania biomateriału jest proste: wstępne oddanie moczu, prysznic, zebranie defekacji w sterylnym pojemniku.
  • W przypadku dzieci okoliczności są praktycznie takie same, tylko rodzic zbiera materiał, wybierając fragmenty z różnych części wypróżnień.
  • U noworodka odchody pobierane są z czystej pieluchy, po dokładnie wykonanym zabiegu oczyszczania genitaliów.

Bez względu na to, ile biomateriału zostanie zebrane, więcej niż 20 ml nie zostanie użyte.

Dekodowanie wyników analizy kału na dysbiozy

Jelito ma populację około kilkuset bilionów mikrobakterii. Postać jest przerażająca, ale bez nich człowiek nie byłby w stanie prowadzić pełnoprawnego stylu życia, co byłoby śmiertelne. tabela pokazuje, ile bakterii musi zawierać jelito do normalnego funkcjonowania i ile może w nim być obecnych patogennych wirusów.

Bakterie mikroflory jelitowejNorma u noworodka i dzieci poniżej 1 roku życiaNorma u dzieci w wieku gimnazjalnym i starszymNorma u dorosłych
Lactobacillus10 * 6-10 * 710 * 7-10 * 810 * 6-10 * 8
Bifidobacteria10 * 10-10 * 1110 * 9-10 * 1010 * 8-10 * 10
Bakteroidy10 * 7-10 * 8107-10810 * 7-10 * 8
Esherichia10 * 6-10 * 710 * 7-10 * 810 * 6-10 * 8
Enterococci10 * 5-10 * 710 * 5-10 * 810 * 5-10 * 8
Peptostreptococci10 * 3-10 * 510 * 5-10 * 610 * 5-10 * 6
Gronkowce saprofityczne≤10 * 4≤10 * 4≤10 * 4
Candida≤10 * 3≤10 * 4≤10 * 4
Clostridia≤10 * 3≤10 * 5≤10 * 5
Gronkowce chorobotwórczenieobecność (0)
Patogenne enterobakterienieobecność (0)

Zmiany w liczbowym wskaźniku bakterii w trakcie badań wskazują na porażkę mikroflory jelitowej u dzieci, dorosłych, noworodków przez patogeny chorobotwórcze. Przyczyny wnikania negatywnych szczepów można ukryć w prostym nieprzestrzeganiu zasad higieny osobistej, tak jak w przypadku dzieci i dorosłych. Dla noworodka głównym obrońcą mikroflory jest nie tyle odżywianie, co rodzic.