Badania krwi w celu sprawdzenia wątroby

Diagnoza

Wątroba jest jednym z największych gruczołów w ludzkim ciele. Ponieważ zakończenia nerwowe są w nim prawie całkowicie nieobecne, osoba nie odczuwa charakterystycznego bólu w chorobach narządu. Najczęściej patologie są wykrywane na późniejszych etapach. Jakie badanie krwi pokazuje stan wątroby? Oto, co zostanie omówione.

Wskazania do badania

Istnieją pewne oznaki wskazujące na uszkodzenie wątroby. Z reguły charakterystyczne objawy pojawiają się już w zaawansowanych stadiach, co komplikuje leczenie patologii. Biochemia krwi do sprawdzania wątroby jest zalecana w następującym przypadku:

  • Zażółcenie skóry. Typowy objaw podwyższonego poziomu bilirubiny. Żółknięcie skóry / twardówki oka wskazuje na długotrwałe zapalenie.
  • Zwiększony rozmiar narządów. Aby zidentyfikować odchylenie na początkowym etapie, możesz użyć badania ultrasonograficznego. Przy silnym wzroście narządu pacjent ma wzrost brzucha na tle braku zmian w całkowitej masie.
  • Odchudzanie. Nudności i odmowa jedzenia są typowe dla problemów z wątrobą, prowadzących do utraty wagi..
  • Gorzki smak w ustach. Typowe dla chorób wątroby są gorycz w ustach, nalot na języku, gęsty nalot żółtobrązowy lub biały, pęknięcia na powierzchni języka.

Główne wskaźniki chorób wątroby

Stan wątroby można monitorować pod kątem niektórych enzymów. To:

  • białko;
  • bilirubina;
  • aminotransferazy (AST i ALT)
  • fosfataza alkaliczna (ALP)
  • dehydrogenaza glutaminianowa (GLDH)
  • dehydrogenaza sorbitolu (SDH)
  • Transferaza γ-glutamylowa (GGT)
  • aldolaza fruktozowo-monofosforanowa (FMF).

Białko

Jest głównym białkiem wytwarzanym przez tkankę wątroby. Zdrowy narząd produkuje 150–250 mg / kg albuminy w ciągu 24 godzin. Norma dla osoby dorosłej to 35–53 g / l. Jeśli badanie wykazało spadek, przyczyną może być: niewydolność wątroby, przewlekłe zapalenie wątroby, marskość wątroby.

Bilirubina

Jest to żółty pigment powstały w wyniku rozpadu hemoglobiny. Powstała pośrednia bilirubina przedostaje się do wątroby, jest unieszkodliwiana i naturalnie wydalana. Zwykle w ciągu dnia w organizmie człowieka powstaje 250-300 mg (bilirubina całkowita). Interesujące są wskaźniki bilirubiny bezpośredniej. Norma - nie wyższa niż 5,1 mikronów / l.

Przekroczenie dopuszczalnych wartości w badaniu krwi wskazuje na następujące patologie:

  • zapalenie gruczołu pochodzenia wirusowego;
  • marskość;
  • zatrucie alkoholem;
  • zapalenie dróg żółciowych;
  • kamienie w drogach żółciowych.

Wzrost wskaźników bezpośrednich / pośrednich frakcji bilirubiny może być spowodowany:

  • toksyczne / wirusowe zapalenie gruczołu;
  • ropienie, złośliwe nowotwory w tkankach wątroby;
  • marskość narządów;
  • mononukleoza;
  • bąblowica.

Aminotransferaza alaninowa (ALT, ALT)

Wskaźniki ALT zależą od płci pacjenta: dla mężczyzn - 10–40 j./l, dla kobiet - 12–32 j./l. Wzrost liczby enzymów we krwi może towarzyszyć ostremu zapaleniu wątroby, żółtaczce obturacyjnej. Wzrost normy ALT w stosunku do dopuszczalnej odnotowuje się w marskości wątroby i podczas leczenia lekami hepatotoksycznymi.

Wzrost aktywności enzymu 4-6 razy lub więcej wskazuje na ciężką chorobę wątroby. Odchylenie ujawnia się przed pojawieniem się typowych objawów - żółtaczki, zespołu bólowego i innych - po około 1–4 tygodniach. Po pojawieniu się obrazu klinicznego podwyższone wartości ALT utrzymują się nie dłużej niż 2 tygodnie, co jest oznaką znacznego uszkodzenia narządu.

Aminotransferaza asparaginianowa (AST, AsAT)

Stawka uzależniona od płci: dla mężczyzn - 15–31 j./l, dla kobiet - 20–40 j./l. W przypadku śmierci hepatocytów odnotowuje się podwyższoną aktywność AST. Co więcej, im większe uszkodzenie narządu, tym wyższa wydajność enzymu. Wzrost wskaźników ilościowych występuje również w ostrym zakaźnym i toksycznym zapaleniu wątroby.

Rozpoznanie patologii wątroby polega na obliczeniu współczynnika de Ritis - stosunku liczby AST / ALT. Zwykle jest równa i przekracza liczbę 1,3. Zmiana liczb w dolnej części wskaźnika wskazuje na uszkodzenie narządów.

Fosfataza Alkaliczna (ALP)

Aktywność enzymu zależy od płci i grupy wiekowej. Zdrowy dorosły ma 30–90 jednostek / l. Wzrost ALP występuje u młodzieży (do 400 jednostek / l) i kobiet w ciąży (do 250 jednostek / l). Wraz z rozwojem żółtaczki obturacyjnej następuje znaczny wzrost wskaźnika fosfatazy alkalicznej - 10-krotny i wyższy. Jeśli nadmiar nie jest tak znaczący, można podejrzewać jedną z postaci zapalenia wątroby.

Dehydrogenaza glutaminianu (GLDH)

Zwykle biochemiczne badanie krwi wykazuje znikomą zawartość GlDH. Powodem jest to, że jest to jeden z enzymów wątrobowych znajdujących się wewnątrz komórki. A wzrost jego aktywności pozwala ustalić siłę uszkodzenia narządu. Zwiększone wyniki wskazują na początek procesów zwyrodnieniowych w tkankach wątroby, wywołanych zarówno czynnikami zewnętrznymi, jak i wewnętrznymi.

  • nowotwory;
  • przerzuty do wątroby;
  • substancje toksyczne;
  • patologie zakaźne.

Obliczenie współczynnika Schmidta bardzo pomaga w ustaleniu diagnozy: CABG = (AST + ALT) / GldG. Wraz z rozwojem żółtaczki obturacyjnej mieści się w przedziale 5-15, w przypadku ostrego zapalenia wątroby wskaźnik sięga 30, z przerzutami - około 10.

Dehydrogenaza sorbitolu (SDH)

Normą jest wskaźnik nieprzekraczający 0,4 jednostki / l. Jeśli badanie wykazało wzrost SDH o 10-30 razy, jest to wyraźny objaw ostrego zapalenia wątroby.

γ-glutamylotransferaza

U zdrowego człowieka dopuszczalne stężenie γ-glutamylotransferazy wynosi: u mężczyzn - 250–1800 nmol / l * s, u kobiet - 167–1100 nmol / l * s. Wzrost wydajności enzymów jest możliwy z następującymi problemami:

  • żółtaczka obturacyjna, cholestaza - typowy dla nich wzrost wskaźnika o 10 razy lub więcej;
  • złośliwe formacje - aktywność enzymu wzrasta 10-15 razy;
  • przewlekłe zapalenie wątroby - 7 razy.

Aldolaza fruktozowo-monofosforanowa (FMF)

FMFA powinno być obecne we krwi tylko w śladowych ilościach. Określenie tego wskaźnika jest konieczne do rozpoznania ostrego zapalenia wątroby. W większości przypadków służy do oceny czynności wątroby u osób, których aktywność zawodowa związana jest z bezpośrednim kontaktem z substancjami toksycznymi dla wątroby.

Badanie krwi na nowotwory złośliwe

Rak wątroby i zapalenie wątroby są określane przez wykrywanie antygenów niektórych chorób. Markery zapalenia wątroby: A (HAV) - przeciwciała anty-HAV-IgM, IgM przeciwko wirusowi A; B (HBV) - przeciwciała anty-HBs przeciwko antygenowi HBs wirusa B; C (HCV) - Całkowite przeciwciała anty-HCV przeciwko antygenom wirusa C..

Marker nowotworowy AFP staje się markerem raka. Potwierdzenie choroby jest wynikiem ponad 10 IU. Wzrost wskaźnika może wskazywać na obecność złośliwego nowotworu w samym narządzie, obecność przerzutów, raka zarodka.

Z niewielkim nadmiarem można podejrzewać:

  • marskość;
  • zapalenie wątroby;
  • niewydolność nerek.

Przygotowanie do testu

Biochemia krwi jest przepisywana w przypadku, gdy konieczne jest sprawdzenie czynności wątroby. Właściwe przygotowanie do oddania krwi pomoże Ci uzyskać jak najdokładniejsze wyniki. Na dwa do trzech dni przed wizytą w laboratorium należy wykluczyć z menu potrawy tłuste, smażone, fast foody, słodycze, wędliny, kakao, kawę, marynaty.

Musisz zaprzestać spożywania napojów alkoholowych na tydzień przed analizą. Etyl wpływa nie tylko na stan hepatocytów, ale także na szybkość krzepnięcia krwi. W dniu oddania krwi pacjent nie powinien palić. Ale lepiej jest zrezygnować z nikotyny 10-12 godzin przed wizytą w laboratorium.

Na 7 dni przed analizą należy zaprzestać przyjmowania jakichkolwiek leków, w tym kompleksów witaminowych. Jeśli nie jest to możliwe, musisz odmówić pigułki przynajmniej rano po oddaniu krwi. Kobieta musi mieć pewność, że nie jest w ciąży. Na tle ciąży możliwe jest przekroczenie dopuszczalnych norm. I nie można tego uznać za objaw stanu patologicznego..

W dniu oddania krwi musisz odmówić wykonywania porannych ćwiczeń, ponieważ zwiększona aktywność fizyczna może wpływać na morfologię krwi. Dostarczanie biomateriału odbywa się rano, na czczo. Ostatni posiłek powinien mieć miejsce poprzedniego wieczoru. Kolacja powinna być lekka.

Krew jest pobierana z żyły łokciowej. Zabieg jest bezbolesny, ale mogą mu towarzyszyć lekkie zawroty głowy. Dekodowanie uzyskanej analizy powinien przeprowadzić lekarz prowadzący, ponieważ tylko wykwalifikowany specjalista jest w stanie porównać wszystkie uzyskane dane i określić obecność lub brak patologii.

Jak sprawdzić wątrobę: najbardziej pouczające testy i badania

Bardzo często choroba wątroby we wczesnych stadiach przebiega bezobjawowo. Dlatego ważne jest, aby okresowo sprawdzać, czy wątroba jest zdrowa. Jak to zrobić - czytaj dalej.

Ciekawostką jest fakt, że tkanka wątroby pozbawiona jest receptorów bólowych, a po prostu nie boli nawet przy poważnych problemach. Dzisiaj opowiem o minimalnej ilości badań, które pomogą Ci uzyskać jasny obraz stanu Twojej wątroby. Badania te dają odpowiedź na pytanie: „Czy następuje zniszczenie wątroby?” Rzeczywiście, czasami tak niebezpieczne choroby, jak marskość wątroby i rak, mogą wystąpić we wczesnych stadiach całkowicie bezobjawowo.

Jak sprawdzić stan swojej wątroby

Analiza biochemiczna

Analiza biochemiczna pozwala dowiedzieć się, jak przebiegają określone procesy metaboliczne w organizmie, w których wątroba odgrywa ważną rolę..

Aby uzyskać wiarygodne wyniki podczas przechodzenia testów biochemicznych, ważne jest przestrzeganie następujących zasad:

1. Optymalny czas na poród to poranek. Analizę należy wykonać na czczo, ostatni posiłek powinien być co najmniej 8, a najlepiej 12 godzin przed badaniem.

2. Charakter żywności może również wpływać na dane biochemiczne. Jeśli przepisano ci badanie krwi na enzymy wątrobowe, to co najmniej jeden dzień (lub lepiej przez trzy) ważne jest, aby ograniczyć spożycie tłustych, smażonych, słonych i marynowanych potraw.

3. Ważne jest, aby całkowicie wyeliminować alkohol w ciągu kilku dni. W przeciwnym razie nawet niewielka ilość alkoholu pobrana w przeddzień pobrania krwi może zniekształcić obraz analizy..

4. Nie palić przed badaniem. Ostatni papieros, podobnie jak posiłek, należy wypalić co najmniej 8 godzin przed oddaniem krwi.

5. Intensywna aktywność fizyczna może zniekształcić wynik, dlatego sport wyklucza się na trzy dni przed badaniem (zasada ta nie dotyczy lekkich ćwiczeń).

6. Oczywiście lepiej unikać stresu, przeciążenia psycho-emocjonalnego, nieprzespanych nocy przed badaniem..

7. Leki mogą wpływać na wyniki biochemii. Dlatego lepiej je wykluczyć (z wyjątkiem tych, które są niezbędne ze względów zdrowotnych). Nawet pozornie nieszkodliwe witaminy mogą zniekształcić efekt końcowy..

Zasady te są wysoce pożądane, ale jeśli nie można całkowicie wyeliminować wszystkich czynników, ważne jest, aby przynajmniej poinformować o nich lekarza..

Jakie enzymy się poddają?

Najczęściej testowane są następujące enzymy:

  • ALT jest markerem aktywnego zapalenia i uszkodzenia komórek wątroby,
  • AST - pośrednio wskazuje, że wątroba nie radzi sobie z pracą,
  • Bilirubina (bezpośrednia i bezpłatna) - wskazuje na nasilenie procesu patologicznego w wątrobie,
  • PTI (indeks protrombiny) - jego spadek wskazuje również na naruszenie funkcji wątroby.

Dodatkowo zbadane:

  • Białko,
  • Transpeptydaza gamma-glutamylowa (GGT) - marker alkoholowego uszkodzenia wątroby,
  • Fosfatazy alkalicznej,
  • Alfafetoproteina (marker nowotworowy)

Oznaczanie przeciwciał przeciwko zapaleniu wątroby

W dzisiejszych czasach zapalenie wątroby jest, jeśli nie epidemią, to bardzo powszechną chorobą. Dlatego w przypadku problemów z wątrobą sensowne jest wykluczenie natury zakaźnej - wirusowego zapalenia wątroby typu A, B lub C.

Lipidogram

W przypadku uszkodzenia wątroby często wzrasta poziom całkowitego cholesterolu, trójglicerydów i lipoprotein o małej gęstości we krwi. Wynika to z naruszenia procesów metabolicznych w organizmie..

Badanie ultrasonograficzne jest również częścią standardu badania wątroby i dróg żółciowych. USG wykonuje się na czczo, przed badaniem należy wykluczyć z diety pokarmy powodujące fermentację w przewodzie pokarmowym.

Szczególne znaczenie ma elastografia - badanie to pokazuje stopień uszkodzenia wątroby, określa ilość tkanki włóknistej - włókien łącznych, które są wynikiem śmierci hepatocytów.

CT i MRI

W razie potrzeby lekarz może przepisać badanie wyjaśniające w postaci tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego.

Biopsja wątroby

Badanie to polega na pobraniu materiału (wątroby) do badań. Odbywa się to w przypadkach, gdy powyższe badania wymagają bardziej szczegółowej diagnozy..

- w obecności nowotworów;

- z zapaleniem wątroby o nieznanym pochodzeniu;

- z marskością wątroby;

- z patologiami narządów autoimmunologicznych;

- z powiększoną wątrobą z niejasnego powodu.

Oczywiście biopsja wątroby nie jest przepisywana każdemu z rzędu - jest to złożona analiza wymagająca operacji. Ma to charakter wyjaśniający, gdy powyższe badania nie mogą w pełni ujawnić obrazu. opublikowane przez econet.ru.

P.S. I pamiętajcie, po prostu zmieniając swoją świadomość - razem zmieniamy świat! © econet

Podobał Ci się artykuł? Napisz swoją opinię w komentarzach.
Zapisz się do naszego FB:

Jak sprawdzić wątrobę? Testy do diagnostyki chorób wątroby

Przede wszystkim należy powiedzieć, że w środkach zapobiegawczych konieczne jest ciągłe sprawdzanie wątroby. Powinieneś uczynić tę procedurę nawykiem. Dotyczy to nie tylko wątroby, ale także całego organizmu, ale z tym narządem należy obchodzić się szczególnie ostrożnie..

Konieczne jest wykonanie testów bezbłędnie!

Sprawdzenie wątroby jest łatwe. Na pracę tego ciała wpływa duża liczba czynników zewnętrznych. Takich jak sytuacja ekologiczna w regionie, w którym żyją ludzie. Złe nawyki, zwłaszcza nadużywanie alkoholu lub narkotyków, również pozostawiają swój ślad. Ponadto osoby, które nie przestrzegają prawidłowego odżywiania, są również narażone na rozwój procesów patologicznych w wątrobie. Nie zaleca się nadużywania pokarmów bogatych w tłuszcz.

Jeśli dana osoba ma któryś z nawyków z powyższej listy, wówczas niezbędna jest procedura, taka jak badanie przesiewowe wątroby. Należy to robić w odstępach raz w roku, a wtedy nie będzie problemów z wątrobą. Analizy są skuteczną metodą badania osoby. Trafną diagnozę można postawić tylko na podstawie wyników badań..

W jakich przypadkach dana osoba ma przepisane testy?

Jak wspomniano powyżej, należy go badać corocznie, zwłaszcza jeśli chodzi o narząd, taki jak wątroba. Testy są przepisywane bezpośrednio przez lekarza. Nie musisz czekać na pojawienie się jakichkolwiek objawów. Faktem jest, że w wątrobie nie ma zakończeń nerwowych. Dlatego objawy mogą być całkowicie nieobecne..

Aby rozpocząć badanie, nie musisz czekać na wystąpienie jakiegokolwiek dyskomfortu. W niektórych przypadkach można dowiedzieć się o obecności jakichkolwiek zmian patologicznych dopiero po przejściu określonych testów.

Badania

W celu zbadania wątroby i rozpoczęcia badania należy umówić się na wizytę u terapeuty. Można to zrobić w miejscu zamieszkania w przychodni rejonowej lub skontaktować się z kliniką prywatną. Jak sprawdzić wątrobę? Jakie testy są zalecane? Najczęstszym testem jest badanie krwi. Obecnie do identyfikacji lub wykluczenia procesów patologicznych stosuje się kilka metod badania krwi ludzkiej. Po otrzymaniu danych lekarz przepisze dalsze badanie lub rozpocznie proces leczenia na podstawie dostępnych.

Żółty odcień skóry

Jakie sygnały mogą powiedzieć osobie, że potrzebuje wizyty u specjalisty w celu wykonania badania wątroby? Istnieje wiele oznak, które dana osoba może zauważyć w swoim ciele, wskazujących, że w wątrobie zachodzą zmiany patologiczne. W takim przypadku należy pilnie wykonać testy. Spójrzmy na te znaki.

Żółty odcień skóry pojawia się, gdy bilirubina zaczyna tworzyć się w ludzkim ciele. Podczas normalnego funkcjonowania wątroby substancja ta jest przez nią przetwarzana i opuszcza organizm człowieka. Jeśli bilirubina zaczyna być obecna we krwi pacjenta, oznacza to, że wątroba uległa awarii. Oznacza to, że nie radzi sobie ze swoimi funkcjami. Hemoglobina również ulega rozkładowi w organizmie. Większość ludzi słyszała, że ​​przy niedoborze hemoglobiny ogólny stan organizmu pogarsza się. Należy jednak mieć świadomość, że w dużych dawkach ta substancja jest również niebezpieczna dla zdrowia człowieka. Faktem jest, że hemoglobina ma taką właściwość jak toksyczność, dlatego zdecydowanie powinieneś rozpocząć badanie, aby uniknąć poważnych problemów zdrowotnych. Należy również powiedzieć, że wątroba jest ważnym organem dla życia ludzkiego, dlatego w żadnym wypadku nie należy popadać w skrajność. Lepiej jest przeprowadzić badanie w celach profilaktycznych niż później walczyć o życie. Żółty kolor skóry to sygnał, że musisz pilnie udać się do placówki medycznej.

Ból po prawej stronie

Weź pod uwagę dyskomfort po prawej stronie ciała. Kiedy ktoś odczuwa ciężkość lub mrowienie po prawej stronie, powinien również udać się do lekarza. Takie odczucia są szczególnie dotkliwe po spożyciu pokarmów bogatych w tłuszcz. Ciężkość występuje również podczas picia napojów zawierających alkohol. Jeśli prawa strona pacjenta zaczyna boleć, należy go przetestować w celu zdiagnozowania chorób wątroby.

Wady jelitowe

Zwykle objawiają się jako zaburzenie stolca. Faktem jest, że patologiczne procesy wątroby wpływają na funkcjonowanie jelit. Kiedy czynności czynnościowe wątroby są zakłócone, wydzielanie żółci jest mniejsze. Powszechnie wiadomo, że żółć bierze udział w przetwarzaniu żywności. Dlatego jego niewystarczająca ilość wpływa na funkcjonowanie narządów pokarmowych człowieka. Konsekwencją tego, że pokarm jest słabo trawiony, jest zaburzenie stolca, a mianowicie zaparcia, nie może normalnie chodzić do toalety. Ponadto może również rozpocząć się biegunka, a odchody mają nietypowy kolor. Takie zachowanie organizmu jest również znakiem, że osoba nie powinna opóźniać wizyty w placówce medycznej..

Duży brzuch

Osoby z problemami z wątrobą mają powiększony brzuch. Faktem jest, że jeśli ten organ zacznie się zapadać, wówczas zwiększa się objętość. W wyniku tego procesu rośnie brzuch. Proporcje ciała stają się nienaturalne, ponieważ reszta jego części nie zwiększa objętości. W tym przypadku żyły można zobaczyć na żołądku, a mianowicie ich wzór.

Pogarszający się stan skóry

Takie problemy, jak wysypka, swędzenie i tak dalej, pojawiają się na skórze osoby. Zły stan skóry zawsze wskazuje na jakąś patologię w ciele. Chora wątroba nie jest wyjątkiem..

Jak wspomniano powyżej, choroba wątroby atakuje jelita i układ pokarmowy. Oznacza to, że w organizmie gromadzą się toksyczne substancje. Jednocześnie zmienia się stan skóry. Mogą również wystąpić reakcje alergiczne. Wyraźnymi oznakami niezdrowej osoby są sucha skóra i łuszczenie się. Skóra również zaczyna swędzieć.

Zwróć uwagę na stan języka. Czym on jest?

Innym wskaźnikiem, że występują problemy z wątrobą, jest język. Jeśli zacznie na nim tworzyć się tablica i zmieni się jej kolor, należy natychmiast skontaktować się z placówką medyczną. Na języku mogą pojawić się plamy o żółtym zabarwieniu, a także może tworzyć się płytka nazębna. Występuje w kolorze białym lub brązowym. Inną charakterystyczną cechą procesu patologicznego jest pojawienie się pęknięć w języku..

Biochemia krwi

Jakie testy są przepisywane na chorobę wątroby? Jeśli dana osoba zwróciła się do placówki medycznej z wyżej wymienionymi dolegliwościami, wówczas lekarz skieruje jej na badania, których wyniki potwierdzą lub zaprzeczy rzekomej diagnozie.

Jakie badanie krwi należy wykonać, aby sprawdzić wątrobę? Przede wszystkim terapeuta poleci osobie oddanie krwi do biochemii. Badanie to pozwala skutecznie i szybko sprawdzić, czy w wątrobie występują jakiekolwiek zmiany patologiczne..

Na jakie wskaźniki w biochemicznym badaniu krwi zwracają uwagę?

Istnieje kilka wskaźników, których zmiana wskazuje, że wątroba jest w niezdrowym stanie:

  1. Enzymy wątrobowe. Wskaźniki poziomu enzymów biorących udział w procesie metabolizmu białek. Te enzymy obejmują ALT i AST. Przy destrukcyjnych procesach w ludzkiej wątrobie wskaźniki te zwiększają się we krwi pacjenta. Warto też wiedzieć, że im większa ich liczba we krwi, tym bardziej nasilony jest destrukcyjny proces w wątrobie. Oba wskaźniki rosną w ten sam sposób. Jeśli badanie krwi wykaże, że te enzymy wątrobowe są obecne w dużych ilościach w materiale badanej osoby, oznacza to, że ma raka wątroby lub zapalenie wątroby. Test wątrobowy AST jest ważnym testem diagnostycznym.
  2. Jeśli we krwi człowieka wykryta zostanie substancja taka jak bilirubina, oznacza to, że wątroba nie wykonuje swojej pracy. U zdrowej osoby bilirubina jest stale wydalana z organizmu. Jeśli się gromadzi, skóra staje się żółta. Wysoki poziom bilirubiny podczas badania krwi pacjenta może wskazywać na poważne zmiany patologiczne w wątrobie. Jednak również wysoki poziom tej substancji może wskazywać na niewielkie odchylenia od normalnego funkcjonowania wątroby. Dlatego możliwe jest, że pacjentowi zostaną przepisane leki lub zalecenia żywieniowe. Wtedy jego stan szybko wraca do normy..
  3. Krzepnięcie krwi wskazuje również na chorobę wątroby. Ten wskaźnik ma określoną nazwę, a mianowicie indeks protrombiny. Pokazuje, jak działają naczynia krwionośne człowieka, a także jego żyły..
  4. Białko, takie jak albumina, jest również wskaźnikiem czynności wątroby. Jeśli nie ma go wystarczająco we krwi, oznacza to, że narząd produkuje go w małych ilościach. A to z kolei świadczy o niepowodzeniu w jej pracy. Z reguły podczas procesów destrukcyjnych wątroba nie jest w stanie wyprodukować wystarczającej ilości tego białka. Spadek tego wskaźnika wskazuje na większe prawdopodobieństwo wystąpienia choroby, takiej jak marskość wątroby..
  5. Nadmiar enzymu, jakim jest fosfataza alkaliczna we krwi człowieka, wskazuje na to, że w organizmie pacjenta zachodzi proces zapalny. Enzym ten jest odpowiedzialny za produkcję kwasu fosforowego.

Porady pacjenta

Ważne jest, aby wiedzieć, że indywidualne przekroczenie pewnych wskaźników nie jest dowodem na chorobę. Być może w ciele była jakaś drobna usterka.

W takim przypadku specjalista po pewnym czasie przepisze ponowne badanie krwi pacjenta. Ale odchylenie od normy kilku wskaźników lub wszystkich jednocześnie wskazuje, że dana osoba ma patologiczny proces w ciele, który wymaga natychmiastowego leczenia.

Mały wniosek

Teraz już wiesz, kiedy i jak poddać się badaniu wątroby. Analizy, które są używane do tych celów, zostały wymienione w artykule, a także uwzględniono ich dekodowanie. Mamy nadzieję, że te informacje były dla Ciebie przydatne. bądź zdrów!

Jak przetestować wątrobę u osoby

Wątroba jest największym gruczołem w ludzkim ciele. Jego główną funkcją jest oczyszczanie organizmu z toksyn i toksyn. Ponadto wytwarza enzymy niezbędne do normalnego funkcjonowania układu pokarmowego..

Awarie w pracy tego narządu mogą prowadzić do poważnych konsekwencji zdrowotnych, a nawet śmierci. Szybko wykryte choroby wątroby są łatwiejsze do leczenia i całkowicie wyeliminowane. Z tego powodu konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem w przypadku najmniejszej usterki. Dziś, drodzy czytelnicy, porozmawiamy z wami, jak sprawdzić wątrobę osoby, jakie badania wykonać, jakie badania wykonać.

Kiedy poddać się badaniu wątroby

Wątrobę każdej zdrowej osoby należy badać przynajmniej raz w roku. Ale istnieje wiele objawów, które wymagają pilnej pomocy medycznej, jeśli się pojawią. Lista objawów patologicznych obejmuje:

  1. Uczucie ciężkości i mrowienia w prawym podżebrzu. Objaw objawia się jaśniej po spożyciu tłustych i wędzonych potraw, podczas wykonywania gwałtownych ruchów. Może sygnalizować poważne problemy z gruczołem, nawet jeśli pojawia się nieregularnie.
  2. Powiększenie brzucha spowodowane przerostem wątroby. W tym przypadku masa ciała nie zmienia się w górę ani w dół..
  3. Nieprzyjemny smak w ustach. W przypadku problemów z narządem pacjenci odczuwają w ustach gorzki lub kwaśny posmak, który staje się szczególnie wyczuwalny po spaniu i jedzeniu..
  4. Utrata masy ciała Problem pojawia się z powodu braku apetytu pacjenta. Ludzie, u których w ustach pojawia się suchość i gorzkość, często mają niechęć do jedzenia.
  5. Zaburzenia psychiczne objawiające się zwiększoną drażliwością, problemami ze snem. Manifestacja wynika z niewystarczającego zaopatrzenia organizmu w energię.
  6. Żółknięcie skóry i suchość błon śluzowych. Objawy pojawiają się w zaawansowanych stadiach choroby wątroby.

Objawy żółtaczki są związane ze zwiększonym poziomem bilirubiny we krwi. Substancja powstaje w wyniku aktywnego rozpadu czerwonych krwinek we krwi.

Z którym lekarzem się skontaktować

Który lekarz bada wątrobę? Przy pierwszych objawach dyskomfortu w prawym podżebrzu należy skonsultować się z terapeutą. Po zbadaniu pacjenta lekarz skieruje go do specjalistów o wąskim profilu. W przypadku ostrego bólu brzucha i prawego boku wystawiane jest skierowanie do gastroenterologa. Jeśli pacjent ma oznaki zażółcenia skóry i twardówki oczu, zostanie skierowany do hepatologa.

Jakie testy musisz wykonać, aby sprawdzić wątrobę?

Aby zidentyfikować określoną chorobę wątroby, pacjentom przepisuje się serię testów laboratoryjnych. Dopiero po przestudiowaniu ich wyników lekarz będzie mógł opracować właściwy schemat leczenia.

Badanie krwi

Płyn biologiczny pobierany jest do analizy ogólnej i biochemicznej. W pierwszym przypadku lekarze zwracają uwagę na wskaźniki leukocytów, erytrocytów, płytek krwi. Jeśli komórki wątroby są uszkodzone, będą niższe niż wartości standardowe.

Analiza biochemiczna jest głównym sposobem wykrywania patologii wątroby. Poniższe dane wskazują na rozwój chorób wątroby:

  1. Całkowity indeks bilirubiny wynosi ponad 3,4–20 µmol / kg;
  2. Bilirubina bezpośrednia - ponad 8,6 μmol / kg;
  3. AlAT (aminotransferaza alaninowa) - powyżej 41 U / L u mężczyzn i powyżej 31 U / L u kobiet. Przekroczenie normatywnych wskaźników wskazuje na rozwój zapalenia wątroby lub marskości.
  4. AST - ponad 37 jednostek / l dla mężczyzn i 31 dla kobiet. Wskaźnik odbiega od normy w przypadku zapalenia wątroby.
  5. GGT (transpeptyd gamma-glutamylowy) odpowiada za wymianę aminokwasów. Zwykle wskaźnik dla mężczyzn wynosi 49 jednostek, a dla kobiet - 32 jednostki. GGT wzrasta wraz z rozwojem onkologii, zapalenia wątroby i zapalenia trzustki.
  6. Totalna proteina. W przypadku problemów z wątrobą wskaźnik pozostaje na tym samym poziomie, co u osób zdrowych. Zmienia się stosunek jego głównych frakcji: albumin i globulin. W marskości i zapaleniu wątroby alfa i gamma globuliny przewyższają procent innych rodzajów białek krwi.
  7. Albumina to białko osocza krwi. W chorobach wątroby wskaźnik albumin spada w porównaniu z wartościami standardowymi.

Badanie krwi wątroby jest zamiennikiem innej instrumentalnej metody badawczej - biopsji. Za jego pomocą można określić stopień zastąpienia normalnych komórek narządu tkankami łącznymi. Dekodowanie analiz fibrotestów:

  • F0 - brak patologicznych zmian w tkankach narządu;
  • F1 - początkowy etap zwłóknienia;
  • F4 - marskość wątroby w ostatnim stadium.

Koagulogram

Badanie to badanie kału pacjenta pod kątem krzepnięcia krwi. Z jego pomocą możesz zidentyfikować:

  • zapalenie wątroby;
  • przewlekła niewydolność wątroby;
  • marskość;
  • zakrzepica naczyń narządowych.

Połączony test immunosorbentu

Oprócz analizy ogólnej i biochemicznej, z podejrzeniem choroby wątroby, pacjentom przepisuje się enzymatyczny test immunologiczny. Jest to konieczne w przypadku podejrzenia zapalenia wątroby. Za pomocą badania krwi określa się przeciwciała w ciele pacjenta, powstające w wyniku aktywnej walki z czynnikami wirusowymi.

Następujące typy markerów sygnalizują obecność wirusowego zapalenia wątroby typu A i E w organizmie:

  • IgM anty-HAV - przeciwciała powstałe w ostrym zapaleniu wątroby typu A;
  • IgG anty-HAV - pacjent ma przewlekłą postać zapalenia wątroby;
  • IgM anty-HEV - zapalenie wątroby typu E w ostrej fazie kursu;
  • IgG anty-HEV - patologia, która weszła w fazę remisji.

Test na markery pozwala również określić stopień zaawansowania wirusowego zapalenia wątroby typu B. Jednocześnie lekarz może zidentyfikować u pacjenta zapalenie wątroby typu D, które komplikuje leczenie farmakologiczne. Znaczniki dekodowania:

  • HBsAg - ostry stan choroby lub okres jej inkubacji;
  • Anti-Hbs - skuteczna rekonwalescencja po wirusowym zapaleniu wątroby typu B (lub reakcja organizmu po szczepieniu);
  • Anti-HBe - okres remisji po ostrym zapaleniu wątroby (osoba posiadająca te markery pozostaje zaraźliwa dla innych).

Najcięższym typem zapalenia wątroby jest C. Jest trudny do leczenia i najczęściej przechodzi w stan przewlekły. Badanie krwi na markery pozwala dowiedzieć się o zakażeniu niebezpiecznym wirusem. Dekodowanie wyników badań pacjenta:

  • IgG anty-HCV i rdzeniowe IgG anty-HCV - poprzednia infekcja w remisji;
  • Rdzeniowe IgM anty-HCV i NS anty-HCV - ostre (aktywne) zapalenie wątroby.

Jakie badania należy wykonać, aby sprawdzić wątrobę?

Diagnostyka wątroby

Laboratoryjne metody badania są koniecznie uzupełnione instrumentalnymi. Kompleksowa diagnostyka pozwala lekarzom lepiej zapoznać się z klinicznym obrazem choroby. Głównym celem badań instrumentalnych jest identyfikacja patologicznych obszarów wątroby i ich lokalizacji, stopnia zmiany i deformacji tkanek gruczołów.

Obowiązkową metodą badania narządów jamy brzusznej jest USG pęcherzyka żółciowego i wątroby. Z jego pomocą lekarze określają strukturę wątroby, jej wielkość i lokalizację. Metodę stosuje się do różnicowania chorób przewodu pokarmowego podobnych w obrazie klinicznym.

Ultradźwięki pozwalają zobaczyć:

  1. Guzy. Nowotwór jest wizualizowany jako ognisko patologiczne z gładkimi i wyraźnymi granicami. Gęstość tkanek w obszarach problemowych można zwiększyć lub zmniejszyć..
  2. Ropnie (ropne nacieki). Wyróżniają się nierównomiernymi rozmytymi granicami. Wydają się jaśniejsze w porównaniu ze zdrową tkanką wątroby. Ropnie mogą przenosić fale ultradźwiękowe.
  3. Marskość. USG ujawnia niejednorodne jamy wątroby. Innym objawem choroby w USG jest powiększenie żyły wrotnej.
  4. Zapalenie wątroby. W przypadku naruszenia lekarz może rozważyć zwiększenie wielkości wątroby przy jednoczesnym zmniejszeniu gęstości jej tkanek.
  5. Wirusowe zapalenie pęcherzyka żółciowego. Według badań w jamie narządu uwidacznia się ogniska o ciemnym kolorze. Za pomocą ultradźwięków ujawnia się rozmiar, kształt i lokalizację kamieni.

CT i MRI

Bardzo czułe metody diagnostyczne pozwalają na identyfikację początkowych stadiów groźnych chorób (marskość wątroby, onkologia). CT i MRI zapewniają trójwymiarowy obraz obrazu obszaru problemowego, co odróżnia je od ultradźwięków i promieni rentgenowskich. Metody służą do wykrywania torbieli, ropni i guzów złośliwych. Aby uzyskać dokładniejszy obraz obrazu, pacjentom często przepisuje się TK i MRI z kontrastem (dożylne podawanie środków kontrastowych).

Biopsja

Biopsję wykonuje się tylko wtedy, gdy techniki laboratoryjne i instrumentalne nie pozwalają na postawienie dokładnej diagnozy. Zabiegowi towarzyszy uszkodzenie tkanek miękkich, dlatego stosuje się go tylko w rzadkich przypadkach. Głównym celem biopsji jest pobranie podejrzanych próbek tkanek do dalszych badań laboratoryjnych..

Biopsję można wykonać na kilka sposobów:

  • standard;
  • laparoskopowy;
  • przezżylny.

Podczas standardowego zabiegu chirurdzy używają cienkiej igły, za pomocą której pobierają fragment tkanki wątroby do badania histologicznego. Metoda laparoskopowa różni się od standardowej tym, że lekarz może kontrolować wszystkie wykonywane zabiegi dzięki miniaturowej kamerze wideo. Biopsja przezżylna polega na pobraniu materiału biologicznego przez specjalny cewnik.

Elastografia

Metoda pozwala określić elastyczność tkanek dotkniętego narządu. Korzystając z nowoczesnych metod badawczych, lekarze identyfikują przewlekłe choroby wątroby, stopień zmian zwłóknieniowych w strukturze gruczołu, obecność aktywności martwiczo-zapalnej.

Głównymi wskazaniami do elastografii są zapalenie wątroby o różnej etiologii:

  • alkoholowy;
  • chroniczny;
  • toksyczny.

Scyntygrafia

Podstawą techniki jest skanowanie radioizotopowe. Po zabiegu lekarz otrzymuje dwuwymiarowy obraz wątroby. Metoda jest gorsza pod względem treści informacyjnych niż USG, CT i MRI. Z tego powodu rzadko jest używany do wykrywania patologii wątroby..

Proponujemy obejrzenie filmu „Jak można badać wątrobę. Metody diagnostyczne ".

Jak sprawdzić wątrobę pod kątem marskości wątroby

Trudno jest zidentyfikować początkowe etapy marskości wątroby, nawet przy pomocy nowoczesnego sprzętu. Osoba samodzielnie nie będzie w stanie określić początkowych etapów rozwoju marskości wątroby, ponieważ wątroba nie ma zakończeń nerwowych. W domu osoba podejrzewa naruszenie, gdy organ nie będzie w stanie wykonywać niektórych przypisanych mu funkcji.

Sprawdzanie wątroby pod kątem marskości jest przeprowadzane przez lekarza zgodnie z algorytmem:

  1. Wywiad z pacjentem. Hepatolog może dowiedzieć się o czynnikach predysponujących do choroby z rozmowy z pacjentami. Ryzyko wystąpienia marskości wątroby wzrasta u osób o złych nawykach oraz u pacjentów z zapaleniem dróg żółciowych i kamicą żółciową.
  2. Wizualna kontrola osoby. Lekarz zwraca uwagę na stan ludzkiej skóry i jej kolor. Na rozwój marskości wskazuje zażółcenie twardówki oczu, suchość naskórka, obrzęk kończyn dolnych i powiększenie brzucha.
  3. Badanie dotykowe obszaru, w którym znajduje się wątroba. Podczas zewnętrznego badania osoby doświadczony lekarz będzie w stanie wykryć zmianę wielkości wątroby i śledziony. Następnie pacjentowi zostanie przydzielona liczba testów laboratoryjnych..

Jak sprawdzić wątrobę w domu

Możliwe jest samodzielne ustalenie patologii wątroby tylko na podstawie objawów zewnętrznych. Aby to zrobić, powinieneś dokładnie zbadać siebie. Zwróć szczególną uwagę na następujące niuanse.

Stan języka

U zdrowych ludzi narząd mówiony ma różowawy odcień. Wraz z pojawieniem się patologii wątroby narząd nabiera żółtawego odcienia i zostaje pokryty trudną do usunięcia płytką.

Charakter krzesła

Długotrwała biegunka lub zaparcia są powodem do badania wątroby. Problemy ze stolcem pojawiają się z powodu niewystarczającej produkcji żółci lub jej zastoju w przewodzie pokarmowym.

Kondycja skóry i włosów

U osób z problemami z wątrobą skóra głowy szybko się brudzi, a skóra łuszczy się i pęka. Na powierzchni naskórka może pojawić się trądzik, który nie znika po zastosowaniu balsamów i specjalnych kremów.

Prosty test

Istnieje również test domowy, aby sprawdzić wątrobę w domu. Osoba ocenia istniejące objawy i przyznaje sobie 5 punktów za każdą odpowiedź twierdzącą i 1 punkt za negatywną..

Objawy, na które należy uważać:

  • zażółcenie języka;
  • zmniejszenie masy ciała;
  • blada lub żółtawa cera;
  • uczucie ciężkości po prawej stronie;
  • skłonność do objawów alergicznych;
  • obecność plam starczych na skórze;
  • szybkie zanieczyszczenie włosów;
  • złuszczanie skóry;
  • słaby apetyt;
  • obecność cellulitu;
  • problematyczna skóra twarzy (trądzik, trądzik);
  • zażółcenie twardówki oczu.

Jeśli wynik testu przekroczył 51 punktów, w najbliższej przyszłości musisz przejść kompleksowe badanie. Wynik ponad 71 punktów to powód do natychmiastowej wizyty u lekarza.

Jakie testy należy wykonać, aby sprawdzić stan wątroby

Wątroba jest ważnym narządem pełniącym różnorodne funkcje niezbędne do utrzymania zdrowia organizmu. Ból w prawym podżebrzu, zażółcenie oczu, zaburzenia stolca to tylko niektóre objawy choroby wątroby. Jeśli pojawią się podobne objawy, musisz udać się do terapeuty lub gastroenterologa. Wyjaśni, jak sprawdzić wątrobę i poda wskazówki do badań..

  1. Jakie testy musisz wykonać, aby sprawdzić wątrobę?
  2. Ogólna analiza krwi
  3. Chemia krwi
  4. Fibrotest
  5. Koagulogram
  6. Markery wirusowego zapalenia wątroby
  7. Markery zmian autoimmunologicznych
  8. Wskaźniki guza
  9. Instrumentalna diagnostyka chorób wątroby
  10. Ultradźwięk
  11. Ultrasonografia dopplerowska
  12. Elastografia
  13. Scyntygrafia
  14. MRI i CT
  15. Biopsja
  16. Testy czynności wątroby
  17. Test z barwnikiem Rosenthal-White
  18. Test indocyjanowy
  19. Test galaktozy
  20. Test kofeiny
  21. Jak sprawdzić wątrobę w domu
  22. Specyficzne objawy
  23. Szybkie testy

Jakie testy musisz wykonać, aby sprawdzić wątrobę?

Badanie wątroby polega na wykonaniu badań krwi - ogólnych, biochemicznych, PCR.

Ogólna analiza krwi

Rozpoczynając badanie należy oddać próbkę krwi do ogólnej analizy klinicznej w celu sprawdzenia wątroby. KLA pokazuje, ile głównych składników krwi (leukocyty, erytrocyty, płytki krwi, hemoglobina, limfocyty, monocyty).

W przypadku uszkodzenia wątroby KLA wykazuje obniżony poziom czerwonych krwinek, leukocytów i płytek krwi.

Chemia krwi

To są główne testy wątroby, skala testów czynności wątroby. Dekodowanie wskaźników jest następujące:

  • Bilirubina całkowita. U dorosłych jego normalny poziom wynosi 3,4-20 μmol / l..
  • Bilirubina bezpośrednia. Jego norma to 8,6 μmol / l. Jeśli zostanie przekroczony, wskazuje na zapalenie wątroby, marskość wątroby, problemy z drogami żółciowymi..
  • Aminotransferaza alaninowa (ALT, ALT) pokazuje stan tkanki wątroby. Enzym ten bierze udział w wymianie i syntezie aminokwasów. Norma dla mężczyzn wynosi 41 jednostek / l, dla kobiet - 31 jednostek / l. Wzrost poziomu objawia się niewydolnością serca, zapaleniem wątroby, marskością wątroby, zapaleniem trzustki i nowotworami wątroby.
  • Aminotransferaza asparaginianowa (AsAt, AST), podobnie jak AlAt, bierze udział w procesach metabolicznych i interakcji aminokwasów. Normalny wskaźnik wynosi 37 jednostek / l dla mężczyzn, 31 jednostek / l dla kobiet. Podczas zabiegów chirurgicznych serca, zawału mięśnia sercowego, zakrzepicy płuc, urazów mięśni, zapalenia wątroby, przerzutów wzrasta poziom AsAt.
  • Transpeptydaza gamma-glutamylowa (GGT) pełni funkcję poprawiającą metabolizm aminokwasów. Norma dla mężczyzn wynosi 49 jednostek / li 32 jednostki / l dla kobiet. Nasila się przy zapaleniu wątroby, zapaleniu trzustki, raku trzustki i wątroby.
  • Fosfataza alkaliczna rozkłada kwas fosforowy i normalizuje jego transport w organizmie. Normalne wskaźniki to 40-150 jednostek / l. Wzrost jest aktywowany przez wysoką zawartość hormonów tarczycy, brak fosforu i wapnia, obserwuje się go przy złamaniach i zaburzeniach tkanki kostnej, toksycznym zapaleniu wątroby, nowotworach i zapaleniach wątroby.

Średni czas analizy biochemicznej enzymów wątrobowych i uzyskania wyników to 2-3 dni.

Fibrotest

Zwłóknienie to zniszczenie komórek wątroby, a następnie zastąpienie ich komórkami tkanki łącznej (fibrocytami). Zmęczenie, obniżona wydajność, niestabilny stan fizyczny i emocjonalny są oznakami możliwego zwłóknienia..

Fibrotest jest zamiennikiem biopsji. Służy do wykrywania chorób zwłóknieniowych. Badanie krwi wątroby przeprowadza się w taki sam sposób, jak badanie biochemiczne. Istnieją 4 stadia włóknienia, z których F1 jest najłagodniejsza, a F4 - najcięższa. F0 wskazuje, że nie wykryto choroby.

Wyniki Fibrotest są obliczane na podstawie wzrostu, wagi i wieku pacjenta.

Koagulogram

Test krzepnięcia krwi wykazuje następujące możliwe choroby:

  • zapalenie wątroby dowolnego pochodzenia;
  • marskość;
  • przewlekła choroba wątroby;
  • zakrzepica naczyń wątrobowych.

Markery wirusowego zapalenia wątroby

Infekcje wirusowe, w szczególności wirusowe zapalenie wątroby typu A i E, są wykrywane w enzymatycznym teście immunosorpcyjnym (ELISA) z powodu następujących markerów:

  • IgM anty-HAV. Przeciwciała, które powstają podczas aktywnej walki z wirusami. Odnoszą się do wirusowego zapalenia wątroby typu A..
  • IgG anty-HAV. Pojawiają się u osoby, która była chora, a także jeśli zapalenie wątroby przekształciło się w przewlekłe. Znacznik odnosi się do zapalenia wątroby typu A..
  • IgM przeciw HEV. Przeciwciała, które przejawiają się w ostrym zapaleniu wątroby typu E..
  • IgG przeciw HEV. Wskaż skuteczne wyleczenie zapalenia wątroby typu E lub jego przewlekłego przebiegu.

Markery wirusowego zapalenia wątroby typu B służą do wykrywania ostrej lub przewlekłej choroby. Analiza przeprowadzana jest jednocześnie dla typu D, co komplikuje leczenie. Badania krwi w kierunku chorób wątroby wykazują następujące markery:

  • HBsAg - wskazuje na inkubację lub ostry okres choroby u nosicieli wirusa.
  • Anty-HBs wskazuje na powrót do zdrowia po ostrym zapaleniu wątroby typu B, a także skuteczne szczepienie.
  • IgM anty-Hbcor i IgG anty-Hbcor. Wykrycie tych przeciwciał wskazuje na obecność ostrego, czasem przewlekłego zapalenia wątroby.
  • Anty-HBe pojawia się w okresie rekonwalescencji po ostrym zapaleniu wątroby. W tym momencie osoba jest zaraźliwa.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest uważane za najpoważniejszy rodzaj choroby. W przypadku chorób wątroby wykonuje się testy na następujące markery:

  • IgG anty-HCV i rdzeniowe IgG anty-HCV są wykrywane przy obecnej i wcześniejszej infekcji.
  • Rdzeniowe IgM anty-HCV i NS anty-HCV wskazują na ostrą lub przewlekłą chorobę.

Markery zmian autoimmunologicznych

Choroby autoimmunologiczne charakteryzują się uszkodzeniem immunologicznym komórek własnego ciała. Istnieją trzy rodzaje autoimmunologicznego zapalenia wątroby. Pierwszy występuje najczęściej u nastolatków i osób starszych. Nieleczona może prowadzić do chorób wątroby, takich jak marskość wątroby.

Drugi typ jest rzadszy i dotyka dzieci poniżej 14 roku życia. To jest dużo bardziej niebezpieczne. Nie reaguje na immunoterapię.

Trzeci typ występuje u osób, które wyzdrowiały jako pierwsze. Dlatego opinie na temat jego pochodzenia są różne. Niektórzy twierdzą, że jest to odrębna postać zapalenia wątroby, inni, że pierwszy i trzeci typ są jednym i tym samym.

Jakie badanie krwi pokazuje stan wątroby z tą chorobą, twój lekarz wyjaśni. Zwykle zaleca się testy czynności wątroby, ogólną morfologię krwi, diagnostykę PCR (w celu wykluczenia zapalenia wirusowego).

Następujące markery przemawiają za autoimmunologicznym zapaleniem wątroby:

  • AMA-M2. Należy do pierwszego typu, wskazuje na wystąpienie marskości wątroby.
  • LKM-1. Przejawia się w zapaleniu wątroby typu C, należy do drugiego typu autoimmunologicznego uszkodzenia wątroby.
  • LC-1 - to marker drugiego typu.
  • SLA / LP - marker trzeciego typu.

Wskaźniki guza

Nowotwory wątroby zwykle dzieli się na łagodne i złośliwe. Zaleca się oddanie krwi do wątroby, jeśli:

  • bóle przy ciągnięciu, ociężałość po prawej stronie;
  • uczucie ucisku w podżebrzu po prawej stronie i nadbrzuszu;
  • złe samopoczucie;
  • brak apetytu, częste napady nudności;
  • wzrost temperatury.

W późniejszych stadiach pojawiają się nie tylko problemy z wątrobą (niewydolność, zatrucie), ale także anemia.

Testy sprawdzające wątrobę pod kątem nowotworów obejmują główne - badanie krwi na obecność alfa-fetoproteiny (AFP), a także testy czynności wątroby i ogólne kliniczne.

Przed sprawdzeniem stanu wątroby musisz przestrzegać kilku zasad:

  1. Na 8 godzin przed pobraniem krwi nie można jeść ani pić niczego poza zwykłą wodą.
  2. Przed wykonaniem badania krwi na wskaźniki wątroby wyklucz spożycie alkoholu przez co najmniej trzy dni.
  3. Unikaj wysiłku fizycznego i stresu emocjonalnego na trzy dni przed analizą.
  4. Uzgodnij przyjmowanie leków i czas badania, aby nie przyjmować leków przez co najmniej tydzień przed oddaniem krwi.

Instrumentalna diagnostyka chorób wątroby

Możesz również sprawdzić stan wątroby metodami instrumentalnymi..

Dzięki diagnostyce ultrasonograficznej stan wątroby można sprawdzić niedrogo i niezawodnie. Ultradźwięki pomagają zidentyfikować guzy i torbiele, powiększenie narządu, zwłóknienie, zmiany granic, ogniska w wątrobie.

Ultrasonografia dopplerowska

Badanie przeprowadza się aparatem ultradźwiękowym. Analiza polega na ocenie szybkości przepływu i objętości krwi w naczyniach wątrobowych.

Wykonywany jest na czczo. Jeśli wcześniej wykonano USG, MRI lub inne zdjęcie rentgenowskie, USG dopplerowskie jest przepisywane trzy do pięciu dni później.

Przed określeniem stanu naczyń krwionośnych w ultrasonografii dopplerowskiej należy przestrzegać diety (z wyłączeniem pokarmów wywołujących wzdęcia), zrezygnować z alkoholu i fizycznego / emocjonalnego przeciążenia.

Elastografia

Stan wątroby można określić za pomocą USG - elastometrii. Elastografia służy do diagnozowania włóknienia. Egzamin trwa od 5 do 20 minut. Chociaż ten rodzaj USG uważany jest za bezpieczny, nie zaleca się jego wykonywania u pacjentki poniżej 18 roku życia, kobiet w ciąży oraz w przypadku obecności płynu w jamie brzusznej, co może wpłynąć na wiarygodność wyników.

Scyntygrafia

Aby sprawdzić wątrobę za pomocą scyntygrafii, wstrzykuje się radioaktywne izotopy przez żyłę. Po wchłonięciu przez wątrobę są monitorowane za pomocą tomografu gamma. Metoda określa wielkość i położenie narządu, jego ukrwienie.

MRI i CT

Rezonans magnetyczny wykonuje się w celu sprawdzenia wątroby pod kątem guzów, powiększenia, zwyrodnienia tłuszczowego i innych stanów.

Tomografia komputerowa tworzy trójwymiarowy obraz wątroby, na którym widać nawet najmniejsze zmiany.

Biopsja

Podczas biopsji pobiera się próbkę tkanki wątroby i bada pod mikroskopem. Jest usuwany specjalną igłą. Biopsja jest najlepsza do wykrywania chorób, takich jak utajone zapalenie wątroby typu B, zwłóknienie i hemochromatoza.

Testy czynności wątroby

Są to badania krwi, które pozwalają sprawdzić funkcjonowanie wątroby, obecność uszkodzeń i chorób, aby określić na jakim etapie rozwoju są.

Test z barwnikiem Rosenthal-White

Istnieje możliwość wykrycia nieprawidłowości w pracy i stanie wątroby (zwłóknienia, uszkodzenia) poprzez dożylne wstrzyknięcie barwnika bromsulfaleiny. Wchodzi do wątroby, a następnie wychodzi wraz z żółcią. Do analizy na pusty żołądek wstrzykuje się 5% roztwór, obliczając 5 mg na 1 kg masy ciała pacjenta. Po 3 minutach pobiera się krew do analizy. Wynik przyjmuje się jako 100%. Następnie procedurę powtarza się po 45 minutach od wstrzyknięcia barwnika i oblicza pozostały procent barwnika.

Zwykle saldo nie przekracza 5%, co wskazuje na wynik ujemny. Jeśli pozostaje więcej niż 6%, wynik jest pozytywny.

Test indocyjanowy

Analizę przeprowadza się przez dożylną iniekcję zielonego barwnika indocyjaninowego. Wodny roztwór farby wstrzykuje się przez żyłę w ilości 0,25-0,5 mg na 1 kg. Po 3 minutach pobiera się krew, a po 20 minutach kolejną porcję, aby obliczyć pozostałą farbę. W czasie drugiego pobrania krwi nie powinno pozostać więcej niż 4% indocyjanu.

Test jest skuteczny w wykrywaniu drobnej niewydolności wątroby.

Test galaktozy

Metoda badania pozwala zidentyfikować naruszenia metabolizmu węglowodanów. Jeśli występuje, galaktoza jest wydalana z moczem w postaci niezmienionej. Po badaniu krwi jego poziom powinien być mniejszy niż 0,24 mmol / l lub 43 mg / l. Jeśli stężenie jest wyższe niż to, występuje patologia wątroby..

Do analizy na czczo wypija się 40 g galaktozy rozcieńczonej w 200 ml ciepłej wody. Krew pobiera się do badania przed przyjęciem oraz po 3, 6, 12, 18 i 24 godzinach po przyjęciu.

Test kofeiny

Osoba przyjmuje 400 mg kofeiny, po czym bada się jego krew. Normalne wchłanianie kofeiny wynosi 60-160 ml / min. Krew do analizy pobiera się przed przyjęciem kofeiny, po godzinie i co 2 godziny w ciągu dnia. Spadek klirensu do 80% można prześledzić w przypadku naruszenia procesu funkcjonowania wątroby: ostrego zapalenia, cholestazy, marskości.

Jak sprawdzić wątrobę w domu

Możesz użyć pasków testowych, aby sprawdzić swoją wątrobę w domu. Na problemy z tym narządem mogą wskazywać zmiany samopoczucia i wyglądu..

Specyficzne objawy

Wątroba nie ma zakończeń nerwowych, więc ból nie pomoże wiedzieć o problemach z nią. Musisz zwrócić uwagę na inne objawy:

  • niewyjaśnione uporczywe zmęczenie, apatia, osłabienie, kłopoty ze snem;
  • ogólne zatrucie organizmu, objawiające się tym, że wątroba nie ma czasu na oczyszczenie krwi ze szkodliwych substancji;
  • swędząca wysypka skórna;
  • zażółcenie koloru skóry i twardówki;
  • uporczywe problemy trawienne (biegunka, zaparcia);
  • ból po prawej stronie pod żebrami.

Szybkie testy

Szybkie testy można wykorzystać do sprawdzenia wątroby w domu. Przypominają mi o testach ciążowych. Aby wykonać analizę, musisz zwilżyć pasek moczem. Test reaguje na nieprawidłowe poziomy bilirubiny i urobilinogenu. Jeśli poziom co najmniej jednego z dwóch pigmentów nie odpowiada wymaganemu, nastąpi reakcja.

Jeśli wynik testu na bilirubinę jest pozytywny, oznacza to uszkodzenie wątroby.

Jeśli urobilinogen jest nieprawidłowy, niekoniecznie oznacza to problemy z wątrobą. Jest to możliwy objaw zaburzeń krążenia. W przypadku zaparć wynik może być również fałszywy. Dlatego w przypadku stwierdzenia nadmiaru urobilinogenu za pomocą paska należy skonsultować się z lekarzem.