Dysbioza jelitowa

Kliniki

Badanie mikrobiologiczne, które pozwala ocenić skład mikroflory jelitowej - stężenie i proporcję mikroorganizmów „użytecznych”, oportunistycznych i patogennych w kale, w celu określenia specyficznej aktywności głównych probiotyków w stosunku do zidentyfikowanych mikroorganizmów oraz ich wrażliwości na bakteriofagi i antybiotyki. Normalna mikroflora jelitowa („pożyteczna” bakteria) obejmuje pałeczki kwasu mlekowego, bifidobakterie, enterokoki, Escherichia coli (typowe), flora beztlenową (bakteroidy). Warunkowo patogenna flora to enterobakterie, bakterie niefermentujące, gronkowce, bakterie beztlenowe (clostridia), grzyby. Drobnoustroje chorobotwórcze to salmonella, shigella, patogenna Escherichia. W przypadku wykrycia drobnoustrojów chorobotwórczych i / lub oportunistycznych zostanie określona ich wrażliwość na leki przeciwdrobnoustrojowe (antybiotyki i bakteriofagi) oraz probiotyki. W przypadku wykrycia mikroorganizmów tworzących normalną mikroflorę nie określa się wrażliwości na antybiotyki i bakteriofagi, ponieważ nie ma wartości diagnostycznej.

Dysbioza jelitowa, oznaczanie antagonistów probiotycznych.

Angielskie synonimy

Dysbioza jelitowa, antagonistyczne działanie probiotyków i test wrażliwości bakteriofagów, dysbakterioza jelitowa.

Jaki biomateriał można wykorzystać do badań?

Jak prawidłowo przygotować się do badania?

  • Badanie jest zalecane przed rozpoczęciem stosowania antybiotyków i innych leków przeciwbakteryjnych w chemioterapii.
  • Wyklucz przyjmowanie środków przeczyszczających, wprowadzanie czopków doodbytniczych, olejków, ogranicz (w porozumieniu z lekarzem) przyjmowanie leków wpływających na motorykę jelit (belladonna, pilokarpina itp.) Oraz leki wpływające na kolor kału (żelazo, bizmut, siarczan baru), w ciągu 72 godzin przed pobraniem kału.

Ogólne informacje o badaniu

Dysbakterioza (dysbioza) jelita jest naruszeniem składu i stosunku ilościowego mikroorganizmów bakteryjnych i grzybiczych przewodu żołądkowo-jelitowego. Zwykle błona śluzowa przewodu pokarmowego jest siedliskiem tzw. Mikroorganizmów komensalnych, które w zamian za wykorzystywane przez człowieka mikroorganizmy pełnią szereg funkcji ochronnych. Większość komensali jelitowych należy do rodzajów Lactobacillus, Bifidobacterium i Bacteroides (bakterie obligatoryjne), chociaż skład i liczba mikroorganizmów różni się znacznie w zależności od przewodu pokarmowego. Tak więc żołądek charakteryzuje się najniższą gęstością bakterii, wśród których przeważają Lactobacillus, Streptococcus i Helicobacter pylori. W jelicie cienkim znajduje się do 10 3-10 6 CFU / ml bakterii, głównie Streptococcus i Lactobacillus. Największą gęstość mikroorganizmów komensalnych obserwuje się w jelicie grubym (10 8–10 9 jtk / ml), w którym dominują Bacteroides, Clostridium, Fusobacterium i Bifidobacterium. Mikroorganizmy komensalne wchodzą w dynamiczną interakcję z nabłonkiem jelit, a tym samym stanowią mechaniczną przeszkodę dla inwazji patogenów. Ponadto wydzielają szereg związków przeciwbakteryjnych (np. Defensyny). Bakterie komensalne są w stanie regulować odpowiedź immunologiczną błon śluzowych jelit, aw niektórych przypadkach hamować reakcje zapalne, w tym alergiczne. Brak równowagi w mikrobiocie występuje w wyniku długotrwałego lub niekontrolowanego leczenia lekami przeciwbakteryjnymi, z naruszeniem motoryki przewodu pokarmowego (okres pooperacyjny, przyjmowanie środków przeczyszczających), złym wchłanianiem (przewlekły alkoholizm, przewlekłe zapalenie trzustki) oraz w niektórych innych stanach. Dysbakterioza może prowadzić do rozwoju chorób przewodu pokarmowego i innych narządów. W związku z tym obecnie uzyskano dane na temat jego roli w patogenezie choroby Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejącego zapalenia jelita grubego i celiakii, a także zespołu przewlekłego zmęczenia i atopowego zapalenia skóry..

Główną metodą diagnozowania dysbiozy jest metoda mikrobiologiczna, w której przeprowadza się jakościową i ilościową ocenę obecności mikroorganizmów obligatoryjnych, oportunistycznych i chorobotwórczych w kale. Na podstawie wyników badań wysuwa się wniosek o niedoborze drobnoustrojów obligatoryjnych lub o nadmiernym rozwoju bakterii oportunistycznych lub chorobotwórczych. Badania mikrobiologiczne to jedna z najbardziej specyficznych i czułych metod badawczych stosowanych w diagnostyce dysbiozy. Należy jednak pamiętać, że skład bakteriologiczny kału (jest używany jako biomateriał) różni się nieco od składu bakteriologicznego błony śluzowej jelit. Ponadto na wynik testu może wpływać wiele innych czynników, takich jak niedawne stosowanie leków przeciwbakteryjnych, pokarmów bogatych w probiotyki lub środków przeczyszczających.

Biorąc pod uwagę rosnącą oporność mikroorganizmów oportunistycznych i patogennych na leki przeciwbakteryjne, coraz większą rolę w leczeniu dysbiozy odgrywają alternatywne metody leczenia probiotykami. Probiotyki to grupa preparatów zawierających bakterie komensalne, czyli drożdże. Uważa się, że chronią organizm przed nadmiarem oportunistycznej i chorobotwórczej mikrobioty. Całość ochronnych właściwości probiotyków przeciwko jakimkolwiek mikroorganizmom nazywa się działaniem antagonistycznym i można je określić za pomocą badań mikrobiologicznych. Analiza ocenia antagonistyczne działanie głównych probiotyków stosowanych w praktyce gastroenterologicznej. Określenie antagonistycznego działania probiotyków przeprowadza się przed przepisaniem tych leków do leczenia dysbiozy. Można go uzupełnić analizą wrażliwości zidentyfikowanych mikroorganizmów na antybiotyki i bakteriofagi.

Wynik analizy jest oceniany z uwzględnieniem dodatkowych danych laboratoryjnych i instrumentalnych.

Do czego służą badania?

  • Do diagnostyki i leczenia dysbiozy jelitowej, kontroli jej leczenia;
  • ustalenie przyczyn zaburzeń jelitowych;
  • do wyboru racjonalnej antybiotykoterapii.

Kiedy zaplanowano badanie?

  • Podczas badania pacjenta po długim okresie leczenia lekami przeciwbakteryjnymi;
  • podczas badania pacjenta ze wskazaniem na historię niekontrolowanego przyjmowania leków przeciwbakteryjnych i przeczyszczających;
  • przy identyfikowaniu oporności mikroorganizmów oportunistycznych i patogennych na leki przeciwbakteryjne;
  • podczas badania pacjenta z przewlekłym zapaleniem trzustki, przewlekłym alkoholizmem i innymi stanami, którym towarzyszy złe wchłanianie;
  • z przewlekłą biegunką;
  • po długotrwałym leczeniu antybiotykami, glikokortykosteroidami, lekami immunosupresyjnymi, lekami chemioterapeutycznymi;
  • z trudnymi do leczenia chorobami alergicznymi (na przykład atopowym zapaleniem skóry);
  • po ekspozycji na chemikalia lub promieniowanie jonizujące - jeśli występują objawy dysfunkcji jelit;
  • z długim okresem rekonwalescencji po ostrych infekcjach jelitowych.

Jak prawidłowo wykonać test kału na dysbiozy

Dysbakterioza to stan mikroflory jelitowej, w którym zmienia się proporcja mikroorganizmów. Zwiększa się liczba patogennych bakterii i grzybów, maleje liczba pałeczek kwasu mlekowego i innej normalnej mikroflory. Analiza kału na dysbiozy wskazuje na ilościową zmianę tego stosunku.

Kiedy analiza kału jest przepisywana na dysbiozę

Dostarczenie analizy kału na dysbiozy jest przepisywane przez lekarza prowadzącego z następującymi wskaźnikami:

  • Nieprawidłowe tworzenie się stolca (biegunka, zaparcie);
  • Dyskomfort w jamie brzusznej (wzdęcia, wzdęcia, ból);
  • Nietolerancja na jedną lub więcej substancji w żywności;
  • Reakcje alergiczne (wysypka, zaczerwienienie, swędzenie, obrzęk);
  • Choroby przewodu pokarmowego (bakteryjne infekcje jelit, choroby trzustki, kamica żółciowa, zapalenie wątroby);
  • Przyjmowanie leków wpływających na przewód pokarmowy (hormony, antybiotyki, kortykosteroidy).

Dysbakterioza długo nie daje objawów klinicznych, a możliwość wykrycia zaburzenia mikroflory po jednym objawie jest znikoma. Kiedy pojawia się stres lub choroba, można wywołać pełny obraz.

Normalne wskaźniki analizy stolca w kierunku dysbiozy

Po otrzymaniu wyników analizy osoba może ocenić własne wskaźniki i rozszyfrować je u dorosłych. Ale lekarz, widząc ich, postawi prawidłową diagnozę na podstawie danych z wywiadu klinicznego, a także porównuje uzyskane wartości z normą..

Zwykle jelita zawierają własne komórki organizmu, niepatogenne pałeczki kwasu mlekowego i niewielką liczbę zjadliwych szczepów mikroorganizmów. Podstawą mikroflory jelitowej są dobre i złe bakterie. Ważne jest monitorowanie dynamiki ich wzrostu w przypadku wykrycia dysbiozy..

Tabela normalnych wskaźników do analizy kału na dysbiozy

Nazwa mikroorganizmuLiczba mikroorganizmów w kale, jtk / g
Lactobacillus10 5-10 9
Bifidobacteria10 4-10 10
Esherichia koli10 5-10 9
Bakteroidy10 6-10 10
Streptococci10 4-10 7
Staphylococci10 4-10 5
Clostridia10 4-10 6
Eubacteria10 8-10 10
Candida i inne grzybyDo 10 2
Pałeczki Gram-ujemneDo 10 3

Częstość analizy stolca pod kątem dysbiozy zmienia się, ponieważ bakterie namnażają się i wzajemnie się wchłaniają. U niemowlęcia lub dziecka liczba pałeczek kwasu mlekowego jest znacznie zwiększona, ponieważ spożywają mleko matki.

  • Bifidobacteria. Najliczniejsze mikroorganizmy w jelicie. Weź udział w procesie rozkładu pokarmu, wchłanianiu składników odżywczych. Bifidobakterie, po znalezieniu toksyn i produktów rozpadu obcych mikroorganizmów, stymulują błonę śluzową, wydalając je.
  • Lactobacillus. Weź udział w produkcji kwasu mlekowego, który jest niezbędny do utrzymania równowagi mikroorganizmów.
  • Escherichia koli. Tworzy laktozę, która jest niezbędna do wchłaniania substancji. Wspomaga wchłanianie pierwiastków śladowych (żelazo, wapń) i witamin z grupy B. Zmiany ilości E. coli wskazują na zaburzenia mikroflory lub obecność robaków pasożytniczych.
  • Bakteroidy. Wspomaga metabolizm lipidów, rozkłada przetworzone substancje i kwasy żółciowe.
  • Enterococci. Przetwarzają sacharydy, powstrzymują wzrost liczby zjadliwych szczepów.
  • Gronkowce, paciorkowce i grzyby występują normalnie na skórze, błonie śluzowej przewodu pokarmowego. Liczba bakterii nie powinna przekraczać normalnego zakresu. W przeciwnym razie możliwa jest infekcja bakteryjna.

Co pokazuje analizę kału na dysbiozy

Do analizy dysbiozy wymagane są odchody ważące nie więcej niż 2 gramy. W nich asystent laboratoryjny określa rodzaj patogennych bakterii, które są przyczyną naruszenia mikroflory jelitowej.

  • Streptococci;
  • Staphylococci;
  • Clostridia;
  • Peptococci;
  • Escherichia;
  • Candida.

Zwykle obce bakterie są obecne w zdrowym ciele w niewielkich ilościach; nie powinno być już łagodnej mikroflory, która obejmuje:

  • Lactobacillus;
  • Kije;
  • Bifidobacteria.

Ważny! Ponieważ obecność patogennej flory w organizmie jest normą, lekarz określa stopień dysbiozy, dekodując stosunek patogennej i oportunistycznej mikroflory.

Metoda pobierania kału na dysbiozy

Kał zbierany jest przed zabiegiem. Lekarz, przepisując analizę, szczegółowo opisuje, jak wykonać test kału na dysbiozy..

  1. Stolec osoby powinien być spontaniczny. Środki przeczyszczające zmienią jego skład i konsystencję.
  2. Naczynie używane do wypróżnień jest traktowane środkiem antyseptycznym.
  3. Przygotowanie do analizy kału na dysbiozy rozpoczyna się od zakupu sterylnego pojemnika do zbierania kału. Niedopuszczalne jest używanie puszek, pudełka zapałek. Ich ściany zawierają obce mikroorganizmy, które zmienią skład stolca..
  4. Przed aktem defekacji należy opróżnić pęcherz, aby komórki i substancje z moczu nie dostały się do kału.
  5. Cały materiał jest sprawdzany i przygotowywany przed umieszczeniem plastra z kałem w pojemniku. Jeśli zostaną złapane obszary zawierające ciała obce (krew, jaja pasożytów, śluz), są one umieszczane w pojemniku.
  6. Po zamknięciu pojemnika pokrywką trafia do laboratorium nie później niż 4-5 godzin. Zamrożenie zmieni wynik testu, więc kał należy dostarczyć natychmiast. Im dłużej stoją, tym bardziej zmieni się wynik testu. Powodem jest śmierć mikroorganizmów.
  7. Nazwisko, imię, patronimia pacjenta jest podpisana na pojemniku. Wskazano wiek, czas pobrania materiału do badań, wstępną diagnozę.

Jeśli zasady zaliczenia analizy zostaną naruszone, dekodowanie analizy kału na dysbiozy będzie niewiarygodne, a asystent laboratoryjny przepisze ponowne badanie.

Zasady przekazywania analizy kału na dysbiozy

Aby wykluczyć fałszywe wyniki, musisz skontaktować się z terapeutą, który powie ci, jak poprawnie przejść test kału na dysbiozy. Diagnoza i wyznaczenie terapii przez gastroenterologa zależą od poprawności dekodowania analizy kału.

Ważny! Poprawność testu zależy od przygotowania analizy kału na dysbiozy. Jeśli punkty nie będą przestrzegane, lekarz zaleci niewłaściwe leczenie dysbiozy jelit.

Przygotowanie ciała przed analizą kału pod kątem dysbiozy

  • Na kilka dni przed analizą kału pod kątem dysbiozy należy odmówić zbyt aktywnego mycia zębów. Szczególnie przy zapaleniu przyzębia. Krew z dziąseł, które dostała się do przełyku, znajdzie technik laboratoryjny. To da fałszywie pozytywne wyniki..
  • Na dwa tygodnie przed analizą kału pod kątem dysbiozy nie można przeprowadzić badań instrumentalnych - porysują one ścianę śluzową, powodując uwolnienie krwi. Przeprowadzona analiza będzie fałszywie dodatnia.
  • Jedzenie i dieta przed badaniem powinny wykluczać pokarmy bogate w żelazo (jabłka, mięso, zielone warzywa). Na 3 dni przed badaniem dieta powinna składać się z nabiału, ziemniaków, jajek, pieczywa.

Zabronione leki przed analizą kału pod kątem dysbiozy

  • Środki przeczyszczające, przeciwzapalne i zawierające żelazo są zabronione. Nie należy przyjmować leków rozrzedzających krew (kwas acetylosalicylowy (aspiryna)).
  • Wprowadzenie leków przez odbyt przed analizą zmieni jej wynik. Dlatego czopki, lewatywy, olejki przestają być podawane na tydzień przed badaniem..

Termin analizy kału pod kątem dysbiozy

Po porodzie kału pacjenci są zainteresowani tym, ile kału analizuje się pod kątem dysbiozy. Czas jej wykonania to 7-8 dni. Po otrzymaniu materiału zaszczepia się go pożywką. Wyhodowane mikroorganizmy są identyfikowane i badane pod mikroskopem. W przypadku wykrycia dużej liczby patogennych bakterii określa się ich wrażliwość na antybiotyki.

Ważny! Należy wykluczyć stosowanie antybiotyków do czasu odszyfrowania wyników analizy. Leki o szerokim spektrum działania niszczą bakterie, zmieniają stosunek mikroflory jelitowej. Bez probiotyków test da fałszywie dodatni wynik dysbiozy.


Po ustaleniu przyczyny i przejściu leczenia lekarz przepisuje drugi test. Według niego gastroenterolog określa dynamikę powrotu do zdrowia. Po szybkiej wizycie u lekarza ze znalezionymi objawami i rozpoczęciem leczenia rokowanie w chorobie jest pozytywne. Osoba jest całkowicie wyleczona.

Analiza kału na dysbiozy: co pokazuje, jak to zrobić, norma i patologia

Analiza kału na dysbiozy jest zwykle przepisywana w ramach diagnozy patologii jelit.

Dysbioza (dysbioza) jelita to zespół charakteryzujący się zmianą składu mikrobiologicznego okrężnicy. Diagnostyka laboratoryjna dysbiozy rozpoczyna się od analizy bakteriologicznej kału. Z reguły lekarz prowadzący, wypisując skierowanie na badania, mówi nie tylko o tym, gdzie się przebadać, ale także o tym, jak się odpowiednio przygotować. Przestrzeganie zasad przygotowania i techniki pobierania w dużym stopniu wpływa na wiarygodność wyniku badania mikroflory jelitowej.

W celu jakościowego i ilościowego określenia chorobotwórczych form drobnoustrojów w 1 g kału stosuje się analizę zbiornikową - wysiew kału na pożywki.

Gdy wskazana jest analiza kału pod kątem dysbiozy

Podejrzenie braku równowagi flory bakteryjnej może powodować objawy złego stanu zdrowia, które pojawiają się przez długi czas i nie są wyjaśniane innymi przyczynami.

  • zmniejszony apetyt;
  • ogólne złe samopoczucie;
  • bóle głowy;
  • obniżona odporność;
  • alergia;
  • naruszenie normalnego przyrostu masy ciała u dzieci.
  • zaburzenia stolca, bolesne odczucia podczas wypróżnień;
  • wzdęcia, wzdęcia, dudnienie;
  • skurczowy ból brzucha;
  • nudności, odbijanie, zły smak w ustach.

Zaburzenia stolca uwarunkowane są lokalizacją zmian dysbiotycznych: biegunka jelitowa jest oznaką dysbiozy w jelicie cienkim. Z powodu upośledzonego wchłaniania składników odżywczych zwiększa się objętość kału, kał jest obraźliwy, spieniony. Zaburzenia stolca typu zapalenia okrężnicy wskazują na dysbiozę z lokalizacją w jelicie grubym. Objętość wypróżnień w tym przypadku jest często niewielka, z domieszką śluzu, smugami krwi.

Upośledzone wchłanianie niezbędnych składników odżywczych w jelicie przez długi czas może powodować hipowitaminozę, niedożywienie białkowo-energetyczne, zaburzenia równowagi jonowej, niedobór wapnia i ma następujące objawy:

  • wahania nastroju, drażliwość, zmniejszona zdolność poznawcza;
  • suchość i bladość skóry i błon śluzowych;
  • swędząca skóra;
  • matowe i łamliwe włosy, łuszczące się paznokcie;
  • zmniejszona mineralizacja kości;
  • kątowe zapalenie jamy ustnej.

Przygotowanie do analizy kału na dysbiozy

Tydzień przed badaniem antybiotyki i inne leki wpływające na florę bakteryjną, a także parametry kału są anulowane. Stolec przeznaczony do badania musi być uformowany w sposób naturalny, nie należy używać lewatywy, środków przeczyszczających ani czopków doodbytniczych.

Analiza kału na dysbiozy może tylko ujawnić jego obecność, konieczne jest dodatkowe badanie w celu ustalenia przyczyn.

Zabrania się pobierania materiału do badań wcześniej niż dwa dni po badaniu kontrastu rentgenowskiego przewodu pokarmowego. W przeddzień wykonania testu kału na dysbiozy należy wykluczyć z diety produkty, które przyczyniają się do przebarwienia kału, nadmiernego tworzenia się gazów, wystąpienia biegunki lub zaparć.

Materiał do analizy nie powinien dostawać moczu ani wydzieliny z pochwy, dlatego przed pobraniem kału należy opróżnić pęcherz, a następnie umyć go wodą i mydłem bez dodatków pieniących i zapachowych.

Wcześniej musisz zadbać o pojemnik, z którego będą zbierane odchody. Może to być naczynie suche i czyste, jeśli nie, możesz przymocować plastikową folię do powierzchni muszli klozetowej. Bezpośrednio po wypróżnieniu odchody z różnych miejsc należy zebrać do sterylnego plastikowego pojemnika za pomocą specjalnej łopatki wbudowanej w pokrywkę. Aby przeprowadzić analizę pod kątem dysbiozy, potrzebujesz około 10 ml biomateriału. Kał jest dostarczany do laboratorium w ciągu trzech godzin od daty pobrania analizy. Dopuszcza się przechowywanie materiału w lodówce w temperaturze od +3 do +7 ° C przez sześć godzin; przy dłuższym przechowywaniu wiarygodność wyników uważa się za zmniejszoną.

Podczas analizy kału pod kątem dysbiozy określa się stężenie i stosunek mikroorganizmów normalnych, oportunistycznych i patogennych.

Normalna mikroflora jelitowa i jej funkcje w organizmie

Flora drobnoustrojów jest niezbędna do życia organizmu. Jelita zdrowej osoby zwykle zawierają 400-500 szczepów różnych mikroorganizmów. Zapewniają prawidłowe trawienie, uczestniczą w syntezie i wchłanianiu witamin, hamują aktywność drobnoustrojów chorobotwórczych.

Czasami stosuje się ekspresową metodę diagnozowania dysbiozy, której wyniki można uzyskać w ciągu godziny, jednak za pomocą takiego testu ocenia się zawartość tylko bifidobakterii i własnego białka w kale.

Normalna mikroflora jelitowa spełnia następujące funkcje:

  • udział w rozwoju odporności miejscowej, realizacja syntezy przeciwciał tłumiących obcą mikroflorę;
  • zwiększenie zakwaszenia środowiska (obniżenie poziomu pH);
  • ochrona (cytoprotekcja) nabłonka, zwiększając jego odporność na czynniki rakotwórcze i patogenne;
  • wychwytywanie wirusów, zapobieganie kolonizacji organizmu przez obce mikroorganizmy;
  • enzymy bakterii rozkładają substancje spożywcze, tworząc w ten sposób różne związki (aminy, fenole, kwasy organiczne i inne). Pod wpływem enzymów zachodzi również przemiana kwasów żółciowych;
  • udział w ostatecznym rozkładzie niestrawionych resztek żywności;
  • dostarczanie organizmowi składników odżywczych, synteza niskocząsteczkowych kwasów tłuszczowych, które są źródłem energii dla komórek jelitowych;
  • tworzenie składu gazowego, regulacja perystaltyki jelit, usprawnienie procesów wchłaniania w jelicie;
  • synteza witamin z grupy B, kwasu nikotynowego, foliowego i pantotenowego, witaminy K, zapewniająca przyswajanie wapnia, magnezu, żelaza;
  • udział w mechanizmach regulacji procesów naprawczych podczas odnowy komórek nabłonka jelit;
  • synteza szeregu aminokwasów i białek, metabolizm tłuszczów, białek, węgla, żółci i kwasów tłuszczowych, cholesterol;
  • utylizacja nadmiaru pokarmu, tworzenie się kału.

U zdrowej osoby w jelicie zachowana jest dynamiczna równowaga między organizmem żywiciela, zamieszkującymi go mikroorganizmami a środowiskiem. Naruszenie jakościowego i ilościowego składu mikroflory powoduje dysbiozę.

Zwykle dysbioza jest konsekwencją lub powikłaniem patologii chorób jelit lub niewłaściwej antybiotykoterapii.

Analiza kału na dysbiozy

W celu jakościowego i ilościowego określenia patogennych form mikroorganizmów w 1 g kału stosuje się analizę zbiornikową - wysiew kału na pożywki. Do diagnostyki zakażeń jelitowych i nosicieli bakterii stosuje się posiew bakteriologiczny. Materiał do zaszczepienia bakterii umieszcza się w sterylnym pojemniku ze środkiem konserwującym, następnie izoluje się czystą kulturę drobnoustroju, bada się jego właściwości i zlicza liczbę jednostek tworzących kolonie (CFU).

Ile kosztuje analiza kału na dysbiozy? Z reguły czas oczekiwania na wynik wynosi od dwóch dni do tygodnia. Czasami stosuje się ekspresową metodę diagnozowania dysbiozy, której wyniki można uzyskać w ciągu godziny, jednak za pomocą takiego testu ocenia się zawartość tylko bifidobakterii i własnego białka w kale.

Rozszyfrowanie analizy kału pod kątem dysbiozy przeprowadza lekarz prowadzący, biorąc pod uwagę historię i kliniczne objawy choroby.

Normalne wskaźniki

Wskaźniki zawartości bakterii w 1 g kału przedstawiono w tabeli.

Jak prawidłowo zbierać kał na dysbiozy? Analiza dekodowania

W ludzkim ciele wszystko jest ze sobą powiązane. Wadliwe działanie jednego narządu pociąga za sobą złożone awarie. Na przykład odporność w dużej mierze zależy od stanu jelit. Powodzenie wielu procesów zachodzących w organizmie wiąże się z jego pracą. Ponieważ w zdrowym jelicie powinno być dużo bakterii, to ich liczba i proporcje stają się jednym z fundamentów normalnego samopoczucia człowieka. Jeśli pojawią się naruszenia, mówią o dysbiozy jelitowej jako jednej z patologii. Poniżej omówiono ten stan jelita i opisano sposoby jego korekty..

Przyczyny rozwoju dysbiozy

Dysbioza występuje w związku z chorobami przewodu pokarmowego.

Dysbioza to zjawisko nieodłącznie związane z różnymi układami organizmu człowieka, w których muszą znajdować się określone bakterie. Ta koncepcja jest stosowana do układu moczowo-płciowego, układu oddechowego. Dysbioza rozwija się w różnych przypadkach. Główne powody wywołujące brak równowagi w wewnętrznej florze człowieka są następujące:

  • choroby przewodu pokarmowego;
  • przyjmowanie poważnych leków;
  • naprężenie;
  • niezadowalający stan ekologii.

Często jest więcej niż jeden powód, kilka problemów pojawia się w kompleksie. Aby rozpocząć poprawianie stanu, konieczne jest dokładne zidentyfikowanie przyczyny naruszeń. W końcu leczenie ogranicza się do wyeliminowania przyczyn, które doprowadziły do ​​naruszeń.

Jak określić dysbiozę jelitową?

Zmniejszony apetyt i napady nudności - objawy dysbiozy.

Objawy dysbiozy są różne. Czasami ten stan nie objawia się w ogóle przez długi czas. Ale częściej niż nie zauważysz coś z poniższej listy. Zaburzenia układu pokarmowego. Możesz cierpieć na odbijanie się, wzdęcia, wzdęcia. Zmniejsza się apetyt, często występują ataki nudności, może rozwinąć się biegunka, która nagle zostaje zastąpiona zaparciami.

Wysypki skórne. Skóra jest zaangażowana w proces usuwania z organizmu toksyn, które nie wydostały się z kałem, co jest normalne. Ale nie można usunąć wielu szkodliwych substancji przez skórę, więc większość z nich pozostaje w warstwach podskórnych i wywołuje pojawienie się trądziku.

Ta sama sytuacja może negatywnie wpłynąć na ogólny stan organizmu i doprowadzić do reakcji alergicznych. W kącikach ust mogą powstawać drgawki. Włosy i paznokcie tracą na atrakcyjności, stają się matowe, łamliwe. Pogorszenie stanu ogólnego. To jest osłabienie, senność i zawroty głowy. Nie można myśleć, że im bardziej rozwinęła się dysbioza, tym jaśniejszy powinien być obraz kliniczny. Nie ma żadnych wzorów.

Drobne naruszenia mogą dać silne zewnętrzne objawy. Jednocześnie zaniedbana dysbioza może w ogóle się nie ujawnić. Aby zidentyfikować to naruszenie, przeprowadza się analizę kału pod kątem dysbiozy, jest to rodzaj badania laboratoryjnego, które pozwala określić stan flory jelitowej. Aby wyjaśnić diagnozę, mogą zostać poproszeni o oddanie krwi i moczu do ogólnej analizy.

Dysbioza wydaje się być tylko nieszkodliwym zaburzeniem. Nie powinieneś pogarszać swojego stanu, lepiej na czas szukać wykwalifikowanej pomocy.

Jak wyeliminować dysbiozę jelitową?

Dysbioza nie może powstać przypadkowo, zawsze sygnalizuje chorobę, która stała się przyczyną, która doprowadziła do zaburzeń na tle bakteryjnym. Jeśli zignorujesz główną przyczynę, nie będziesz w stanie całkowicie znormalizować sytuacji..

Kiedy choroba jest identyfikowana i jest leczona, należy zwrócić uwagę na specjalną dietę. Konkretne zalecenia są związane ze stanem osoby, jej wiekiem i innymi cechami. Ogólna rada sprowadza się do uformowania diety ze sfermentowanych produktów mlecznych, zbóż, roślin okopowych, grzybów.

Szczegóły dotyczące badania kału pod kątem dysbiozy - w wideo tematycznym:

Przywrócenie mikroflory

Możesz przywrócić mikroflorę jelitową, przyjmując sfermentowane produkty mleczne.

Bardzo ważnym krokiem jest uzupełnienie odpowiedniej ilości pożytecznych bakterii. Jak to zrobić? Najpierw jedz sfermentowane produkty mleczne z żywymi mikroorganizmami. To kefir i jogurt, tradycyjne dla naszej kuchni. A także „żywe” jogurty, acidolact, acidophilus.

Wskazane jest włączenie do diety twarogu. Dobrze się wchłania, wzbogacając organizm w przydatne elementy. Przywrócenie mikroflory można przeprowadzić za pomocą specjalnych preparatów - probiotyków. Są to fundusze zawierające bifidobakterie, pałeczki kwasu mlekowego.

Istnieją 2 rodzaje probiotyków: jednoskładnikowe (co oznacza, że ​​zawierają jeden rodzaj bakterii), wieloskładnikowe (zawierają kilka rodzajów mikroorganizmów). Uważa się, że wiele probiotyków ma większą wartość. Wszakże od razu działają kompleksowo, przywracając stan równowagi. Samoleczenie może prowadzić do katastrofalnych skutków, dlatego o wyborze leków powinien decydować lekarz.

Dopiero gdy wszystkie objawy choroby całkowicie ustąpiły, a testy są w normie, można być spokojnym, że stan wrócił do normy.

Jak oddawać kał do analizy?

Sterylne naczynia do zbierania kału.

Możesz wykonać testy, jeśli leczenie jeszcze się nie rozpoczęło. W przeciwnym razie powstałe leki zniekształcą ogólny obraz. Materiał musi być świeżo zebrany. Aby nie zafałszować wyników, przygotowanie przeprowadza się przed zaliczeniem testów. Co należy zrobić 3 dni przed wyznaczonym czasem?

  • Przestań dawać lewatywy.
  • Znieść środki przeczyszczające.
  • Wyklucz czopki doodbytnicze.

Aby skutecznie zbierać odchody, użyj naczynia lub innych urządzeń wyściełających. W materiale nie powinno być moczu, dlatego należy wcześniej oddać mocz. Naczynie należy zdezynfekować. Aby to zrobić, użyj środków dezynfekujących, bieżącej wody, wrzącej wody.

Na pojemniku zapisane są dane pacjenta - imię i nazwisko, data urodzenia, kiedy pobrano materiał. Pojemnik jest przekazywany do laboratorium wraz z kierunkiem wskazania wstępnej diagnozy oraz innymi ważnymi informacjami. Podczas przyjmowania antybiotyków nie należy zbierać stolca. Po zakończeniu kursu musisz wytrzymać 12 godzin i dopiero wtedy zebrać. Podczas wykonywania testów należy przestrzegać kilku warunków:

  1. Nie przechowuj kału dłużej niż 5 godzin;
  2. Nie zamrażać;
  3. Nie używać nieskręcających się pojemników.

Mały kawałek kału przenosi się do pojemnika, pokrywkę mocno przykręca. Czasami w laboratorium rozdają swoje sterylne naczynia, wtedy musisz użyć tego, co dostałeś do transportu. Pomiędzy pobraniem a przyjęciem materiału do laboratorium nie powinny upłynąć więcej niż 3 godziny. Najlepszą opcją przechowywania w tym okresie jest urządzenie chłodnicze. Jeśli nie ma możliwości transportu materiału w samochodzie z lodówką, możesz użyć lodu. Położyli to na pojemniku.

Znalazłeś błąd? Wybierz go i naciśnij Ctrl + Enter, aby nam powiedzieć.

Przygotowanie do dostarczenia analizy kału pod kątem dysbakteriozy, procedura, dekodowanie wskaźników

Ogromna liczba bakterii pokojowo współistnieje w ludzkim ciele. Wiele z nich jest skoncentrowanych w jelitach. Korzystna mikroflora bierze udział w trawieniu pokarmu. Liczba bakterii powinna pozostawać w granicach normy fizjologicznej. W medycynie prawie każde odchylenie od normy uważa się za dysbiozę. W ICD-10 nie ma choroby „dysbiozy”.

  1. Co to jest analiza dysbiozy, typy
  2. Trening
  3. Jak poprawnie zdać
  4. Analiza u niemowląt
  5. Dekodowanie normy i odchylenia

Co to jest analiza dysbiozy, typy

Dysbakterioza jest naruszeniem ilościowego składu mikroflory jelitowej. Stan ten występuje dość często, prawie cała populacja ziemi, zarówno dorośli, jak i dzieci, przynajmniej raz stanęła przed podobnym problemem.

Dysbakterioza nie jest uważana za chorobę, ale jest destrukcyjną patologią, która stanowi zagrożenie dla zdrowia. Najczęstszą przyczyną jego występowania jest nieprawidłowe działanie przemiany materii, zaburzenia ze strony układu pokarmowego, choroby żołądka, robaki.

Analizę kału pod kątem dysbiozy przeprowadza się w warunkach laboratoryjnych, w których określa się skład mikroflory jelitowej. Ponieważ brak równowagi w równowadze bakterii w organizmie może powodować nieprawidłowe funkcjonowanie układów organizmu, lekarz zaleca w takich przypadkach badanie diagnostyczne mikroflory jelitowej:

  • oznaki infekcji jelitowej,
  • oznaki alergii,
  • wzdęcia, wzdęcia, tworzenie się gazów,
  • różnego rodzaju wysypki skórne,
  • nieregularne wypróżnienia,
  • biegunka,
  • wymioty,
  • nietolerancje pokarmowe,
  • leczenie antybiotykami lub terapia hormonalna,
  • dyskomfort i ból brzucha,
  • niestrawność żołądka,
  • zmiany w wyglądzie kału, śluzu lub krwi,
  • częste przeziębienia i choroby wirusowe,
  • obniżona jakość układu odpornościowego.
Długotrwała biegunka

Noworodkom przepisuje się analizę kału pod kątem dysbiozy, jeśli:

  • matka ma zapalenie sutka lub zapalenie pochwy,
  • krzywica,
  • brak karmienia piersią,
  • częste choroby układu oddechowego,
  • Niedokrwistość z niedoboru żelaza,
  • przedłużony pobyt w szpitalu położniczym,
  • alergia.

Bakteriologiczne zaszczepienie kału na dysbiozę jelitową jest przepisywane po terapii przeciwbakteryjnej i hormonalnej, robią to ze względu na fakt, że leki te mają szkodliwy wpływ nie tylko na szkodliwe, ale także korzystne mikroorganizmy.

Analiza pokazuje, jakie rodzaje bakterii iw jakim stosunku żyją w jelicie. Ponadto badanie kału pomaga wykryć patogeny - czynniki wywołujące choroby, których normalnie w nim nie ma..

Analiza wsteczna dysbakteriozy jest niezbędna do określenia biocenozy wśród:

  • colibacillus,
  • shigella,
  • salmonella,
  • Clostridium,
  • enterobacteriaceae,
  • grzyby,
  • gronkowce,
  • pałeczki kwasu mlekowego,
  • bifidobacteria.

Głównym zadaniem przypisanym analizie pod kątem dysbiozy jest określenie składu i proporcji bakterii w przewodzie pokarmowym. Wiele z nich jest warunkowo patogennych: na przykład wskazane bakteroidy, grzyby Candida enterococci są uważane za normalne w analizie kału w małych ilościach i nie są uważane za chorobotwórcze.

Istnieją 3 rodzaje tych badań:

Coprogram. Wykonywany jest u pacjentów zgłaszających się z dolegliwościami w postaci ostrych lub przewlekłych zaburzeń stolca, bólów brzucha, nagłej utraty wagi przy braku widocznych problemów i tworzy ogólny obraz choroby. Również ta analiza jest zalecana w przypadku, gdy przyczyną nie jest praca przewodu żołądkowo-jelitowego. Na przykład leczenie lekami przeciwbakteryjnymi, chorobami stawów i innymi częściami ciała ludzkiego.

Ta technika jest stosowana jako podstawowe badanie dysbiozy i nie zawsze dokładnie przedstawia rzeczywisty obraz choroby. Ta metoda diagnostyczna demonstruje fizyczne właściwości kału i jest przeprowadzana w dwóch etapach:

  • Makroskopowy - wykazuje barwę, konsystencję, objętość, zapach, a także ujawnia obecność pasożytów, wydzieliny ropnej, śluzowej lub krwawej w kale.
  • Mikroskopijne - potrafi określić obecność komórek i kawałków tkanki, przeanalizować skład strawionych resztek pokarmu.
  • Kultura bakteriologiczna kału. Jak się okazało, coprogram wykazuje podstawowe odchylenia, które są powodem dalszych działań diagnostycznych. W warunkach laboratoryjnych wykonuje się analizę posiewu bakteryjnego, następnie probówkę umieszcza się w pożywce dla drobnoustrojów i oczekuje na rozwój kolonii. Wyniki badań rozpoczynają się 4-5 dnia. Pod mikroskopem przeprowadza się badanie zwielokrotnionych grup mikroorganizmów, po zakończeniu którego wyciągany jest wniosek z wynikiem opisującym liczbę bakterii na 1 g kału.

    Po ich otrzymaniu lekarz przystępuje do postawienia diagnozy, biorąc pod uwagę wiek pacjenta. Ponadto analiza określa wrażliwość patogenów na antybiotyki, co pozwala na prawidłowe przepisanie leczenia.

    Wysiew biochemiczny. Różni się od opisanej powyżej analizy dysbakteriozy tym, że wynik jest gotowy już w dniu pobrania, dlatego jest odpowiedni dla tych, którzy go pilnie potrzebują. Badanie opiera się na oznaczeniu związków występujących w jelicie. Uwzględniono kwasy tłuszczowe uwalniane przez mikroorganizmy w procesie życiowej aktywności. Ze względu na szybki wynik analiza nazywana jest diagnostyką ekspresową..

    Ta metoda jest najbardziej pouczająca, ponieważ służy do ustalenia nie tylko obecności dysbiozy, ale także miejsca jej lokalizacji w jelicie. Jest najbardziej popularny wśród specjalistów ze względu na szybkość, wysoką dokładność, niewymagające dostarczenie próbki kału do laboratorium.

    Do tej pory tego typu badania są wykorzystywane w diagnostyce dysbiozy. Bez ich realizacji nie jest możliwe określenie patogennej mikroflory i rozpoczęcie prawidłowego leczenia..

    Trening

    Wiarygodność danych uzyskanych podczas badania kału pod kątem dysbiozy zależy od wstępnego przygotowania. Wynika to z faktu, że niektóre produkty wpływają na odczyty analizy. Do zabiegu należy się przygotować na dwa tygodnie przed wyznaczonym dniem.

  • Po pierwsze, przestań brać probiotyki 14 dni przed zaplanowaną datą.
  • Po ostatniej dawce antybiotyków powinien minąć co najmniej jeden dzień.
  • Czopki doodbytnicze są anulowane trzy dni wcześniej.
  • Kolejnym warunkiem jest nałożenie ograniczeń na żywność, na 4 dni przed badaniem mikroflory jelitowej na dysbiozę zabrania się stosowania:
    • mięso, ponieważ zawiera hemoglobinę,
    • żywność zawierająca żelazo,
    • świeże warzywa i owoce,
    • potrawy pikantne i kwaśne,
    • napoje alkoholowe.
  • Zabrania się stosowania środków przeczyszczających i lewatyw przed przyjęciem kału. Alkohol

    Bardzo ważne jest przygotowanie do badania mikrobiologicznego kału pod kątem dysbiozy. Jeśli konieczne jest oddanie dziecku kału do badania jelit, rodzice muszą sprawdzić realizację wymienionych zaleceń.

    Jak poprawnie zdać

    Wyłączenie niektórych pokarmów z diety i zaprzestanie terapii lekowej to podstawowe zasady uzyskania prawidłowego wyniku badania na dysbiozę jelit. Ale równie ważnym punktem jest przestrzeganie instrukcji, które opisują, jak prawidłowo oddawać kał do badań. Obejmuje 6 punktów:

  • Konieczne jest umycie krocza, okolic odbytu i pośladków przed aktem kontrolnego wypróżniania,
  • Nie możesz używać środków przyspieszających proces: środków przeczyszczających lub lewatyw,
  • Musisz wcześniej przygotować pojemnik do zbierania kału,
  • Wyeliminuj wnikanie płynów do kału,
  • Musisz pobrać kał z trzech sekcji kału,
  • Jeśli występuje ropne lub krwawe wydzielanie, należy je również umieścić w pojemniku..

    Większość flory jelitowej reprezentowana jest przez gatunki beztlenowe. Dlatego zachowają swoją żywotną aktywność tylko przez krótki czas, około godziny, po czym umrą.

    Aby uzyskać dokładniejszy wynik analizy pod kątem dysbiozy, próbkę analizowanego kału należy jak najszybciej dostarczyć do laboratorium. Zasada ta nie dotyczy badań biochemicznych, które polegają na badaniu produktów odpadowych mikroorganizmów. Jest to najwygodniejszy sposób, ponieważ nie zawsze jest możliwe zebranie materiału w godzinach laboratoryjnych..

    Analiza u niemowląt

    Wyniki badań laboratoryjnych mikroflory jelitowej niemowląt różnią się od uzyskanych u osoby dorosłej. Wynika to ze stopniowej kolonizacji jelit dziecka bakteriami, których głównym źródłem jest mleko matki..

    Analiza kału na dysbiozy jest potrzebna do szybkiego rozpoznania chorób przewodu pokarmowego, wątroby i pęcherzyka żółciowego.

    Wskazaniami do jego prowadzenia mogą być kolka jelitowa, przebarwienia kału, krwi lub śluzu, wysypki alergiczne u dziecka.

    Jeśli przyczyną są szczepy chorobotwórcze, bada się ich wrażliwość na środki przeciwbakteryjne. To znacznie upraszcza wybór leku..

    Aby zebrać kał od niemowlęcia, należy przestrzegać kilku zasad:

    • wykluczyć pokarmy uzupełniające na 4 dni przed badaniem,
    • odmówić używania wszelkiego rodzaju narkotyków,
    • przed badaniem nie karm dziecka produktami barwiącymi,
    • nie można wykonać lewatywy w celu przyspieszenia wypróżnienia.

    Musisz zbierać kał w specjalnie do tego zaprojektowanym pojemniku, po czym można go przechowywać w lodówce do rana. Lekarz ocenia wyniki analizy, biorąc pod uwagę wiek i wagę dziecka..

    Najczęstszą przyczyną dysbiozy jelit u niemowląt jest odmowa karmienia piersią na rzecz sztucznego karmienia..

    Dekodowanie normy i odchylenia

    Analiza kału na dysbiozy jest przeprowadzana w laboratorium, może pokazać jakościowe i ilościowe cechy mikroflory jelitowej, stopień jej patogenności, ujawnia naruszenia i patologie w ludzkim ciele.

    Rozszyfrowanie analizy wyeliminuje przyczynę zaburzeń mikroflory

    Badanie pozwala dokładnie określić rodzaje mikroorganizmów oraz ich stosunek ilościowy. Dzięki temu okazuje się, że przeprowadza wysokiej jakości diagnostykę. Następnie przepisuje się najskuteczniejsze leczenie, jego metody i niezbędne leki. Analiza bakteriologiczna kału umożliwia badanie wrażliwości bakterii na antybiotyki i bakteriofagi. W celu zapobiegania dysbiozy zaleca się coroczne badanie tego badania, co pozwala na monitorowanie stanu mikroflory jelitowej.

    Za rozszyfrowanie wyników testu odpowiada lekarz prowadzący. Dla pacjentów w różnym wieku określono własne wskaźniki i normy. Podczas badania jelit pod kątem dysbiozy bierze się pod uwagę następujące czynniki, które mogą wpływać na prawidłowy wynik:

  • Kontakt z powietrzem może mieć szkodliwy wpływ na bakterie beztlenowe, dlatego rzeczywiste dane liczbowe przedstawiające zawartość tych mikroorganizmów w jelicie są wyższe niż te wskazane we wnioskach do analizy,
  • Okres pomiędzy zebraniem analizy a rozpoczęciem jej opracowywania ma istotny wpływ na ostateczny wynik. Im jest większy, tym mniej wiarygodne będą wskazane wartości.,
  • Siew na dysbiozę determinuje skład mikroflory żyjącej w świetle jelita, ale praktycznie nie może powiedzieć, jakie rodzaje bakterii znajdują się na jego ścianach. Chociaż to właśnie te wskaźniki bardziej interesują gastroenterologów.

    Normatywne wartości do analizy mikroflory jelitowej podano w tabeli:

    MikrofloraNorma
    Bifidobacteria10⁸ - 1010
    Bakteroidy108 - 1010
    Bakterie kwasu mlekowego106 - 107
    Streptococcus kwasu mlekowego106 - 107
    Enterococci105 - 106
    E. jeśli z norm. gospodarstwa. czynność107 - 108
    E. jeśli ze spadkiem. gospodarstwa. czynność106 - 107
    E. coli bez laktozy106 - 107
    Drobnoustroje z rodzaju proteus104
    Warunkowo patogenne enterobakterie105
    Staphylococci104
    Bakterie niefermentujące103
    Lactobacillus106 - 108
    Clostridia103
    Grzyby drożdżowe103

    Fizyczne cechy kału:

    CharakterystykaNorma
    Ilość dziennieod 100 do 250 gr.
    Konsystencjaoprawiony
    Kolorbrązowy
    Zapachnie ostry
    Ropa, krewnieobecny

    Jakiekolwiek odchylenie od standardowych wskaźników, które pokazuje analiza, jest naruszeniem funkcji jelit i wymaga leczenia.

    Badanie kału jest ważnym środkiem diagnostycznym, dzięki któremu doświadczony lekarz jest w stanie wykryć, jakie procesy patologiczne zachodzą w organizmie człowieka. Po czym można ustalić odpowiedni schemat leczenia i zwiększyć jego skuteczność. Cel takiej analizy leży w gestii gastroenterologa, terapeuty, lekarza chorób zakaźnych. Możliwość przeprowadzenia tych badań jest w różnych ośrodkach medycznych, klinikach, przychodniach rejonowych, wyposażonych w laboratoria czołgowe.

    Analiza stolca pod kątem dysbiozy - ważne informacje

    W celu potwierdzenia diagnozy zalecana jest analiza stolca pod kątem dysbiozy..

    Dysbioza (dysbioza) to stan braku równowagi drobnoustrojów w jelicie spowodowany zaburzeniem zapalnym w jelicie.

    Przygotowanie do analizy kału na dysbiozy

    Istnieje wiele czynników, które mogą powodować niekorzystne zmiany w składzie mikroflory jelitowej:

    • przyjmowanie niektórych leków;
    • choroby zakaźne różnego pochodzenia;
    • niewłaściwe odżywianie;
    • obecność chorób układu pokarmowego;
    • wrodzone wady lub zaburzenia pooperacyjne;
    • długotrwałe przeciążenie psycho-emocjonalne;
    • choroby alergiczne;
    • niedobór odpornościowy;
    • nadmierna aktywność fizyczna;
    • czynniki środowiskowe;
    • nagła zmiana warunków klimatycznych i geograficznych.

    Stan nierównowagi mikroflory nie ma charakterystycznych objawów. Jego objawy są podobne do obrazu klinicznego wielu chorób żołądkowo-jelitowych. Można podejrzewać zmianę składu jakościowego i / lub ilościowego mikroflory w obecności następujących objawów:

    • zaburzenia stolca (zarówno zaparcia, jak i luźne stolce);
    • bębnica;
    • nietolerancja na niektóre produkty;
    • alergia;
    • zmniejszony apetyt;
    • poważna słabość;
    • wysypka na skórze;
    • ból brzucha;
    • nudności.

    Istnieje wiele metod mających na celu wykrycie dysbiozy - koprogram, badanie bakteriologiczne kału, diagnostyka PCR, chromatografia-spektrometria mas oraz biochemiczne badanie metabolitów drobnoustrojów. Testy na dysbiozy są przepisywane przez lekarza zgodnie ze stanem zdrowia pacjenta.

    W przypadku koprogramu badanie kału pacjenta z podejrzeniem dysbiozy odbywa się zgodnie z następującym schematem: badany jest wynik analizy dysbiozy, kolor kału, konsystencja, obecność lub brak jakichkolwiek nienaturalnych zanieczyszczeń w kale, takich jak krew, śluz lub niestrawione cząstki pokarmu.

    Metodę spektrometrii chromatograficznej przeprowadza się za pomocą spektrografu. Badanie to pozwala określić stosunek masy materiału biologicznego do ładunku jonów. Uzyskane wyniki można zapisać w bazie informacji.

    Diagnostyka PCR (reakcja łańcuchowa polimerazy) to wysoce informacyjna metoda, która pomaga zidentyfikować obecność dziedzicznych patologii, ostrej lub przewlekłej infekcji jelita. Czynnik powodujący dysbiozy jest określany przez materiał DNA.

    Analiza biochemiczna to metoda badania metabolitów (lotnych kwasów tłuszczowych) uwalnianych przez drobnoustroje podczas ich życiowej aktywności. Analiza jest prosta i pozwala uzyskać wynik w ciągu kilku godzin, aby zdiagnozować nie tylko dysbiozę, ale także choroby przewodu pokarmowego.

    Najczęściej są to badania bakteriologiczne, które polegają na tym, że laboratorium bada kał pod kątem dysbiozy. Określ, jakie rodzaje drobnoustrojów zamieszkują jelita i ich liczbę.

    Podczas badania kału pod kątem dysbiozy należy wziąć pod uwagę obecność jamy i mikroflory śluzowej w jelicie. Flora jamista to mikroorganizmy, które w świetle jelita znajdują się w stanie wolnym. Flora śluzowa - bakterie utrwalone na powierzchni błony śluzowej. W kale dysbakteriozy do analizy jest tylko flora wnękowa.

    Fakt ten oznacza, że ​​wynik analizy da tylko częściowy obraz tego, jaki rodzaj biocenozy występuje w jelicie. Większość mikroorganizmów na powierzchni błony śluzowej nie będzie brana pod uwagę.

    Przygotowanie do studiów rozpoczyna się przed zebraniem badanego materiału. Polega na spełnieniu następujących wymagań:

    Przez 3 dni unikaj jedzenia żywności zawierającej substancje, które wpłyną na wiarygodność wyniku:

    • ryba;
    • mięso;
    • buraczany;
    • alkohol.

    Przez dwa tygodnie wyklucz stosowanie leków, które mogą wpływać na mikroflorę jelitową:

    • środki przeczyszczające;
    • antybiotyki;
    • leki przeciwbiegunkowe;
    • leki przeciw robakom;
    • czopki doodbytnicze z probiotykami;
    • preparaty baru i bizmutu;
    • NLPZ (niesteroidowe leki przeciwzapalne);
    • Olej rycynowy;
    • Olej wazelinowy;
    • lewatywa.

    Analiza stolca pod kątem dysbiozy - jak przyjmować

    Badania bakteriologiczne mają specyficzne aspekty, które należy wziąć pod uwagę przed przejściem analizy. Ważne jest, aby zminimalizować kontakt kału z powietrzem. Flora jelitowa zawiera mikroorganizmy beztlenowe, które istnieją bez tlenu. W kontakcie z powietrzem umierają.

    Zatem zawartość beztlenowców w organizmie jest większa niż zostanie wykryta. Dlatego wybierając tę ​​metodę badawczą, należy jak najdokładniej postępować zgodnie z technologią zbierania materiału do badań, aby uzyskać wiarygodny wynik..

    Przed przystąpieniem do analizy pod kątem dysbiozy należy wziąć pod uwagę kilka zasad zbierania materiału:

    • konieczne jest przeprowadzenie procedur higienicznych w okolicy krocza w celu wykluczenia przedostania się obcych zanieczyszczeń do próbki;
    • nie używaj żadnych środków pomocniczych i leków, stolec powinien być spontaniczny;
    • przygotować dokładnie umyty i wysuszony garnek, naczynie lub inne urządzenie, nie należy korzystać z toalety;
    • używaj sterylnego pojemnika na kał z dopasowaną pokrywką (specjalne pojemniki z łyżeczką są kupowane w aptekach lub wydawane w laboratoriach);
    • zapobiegają przedostawaniu się cieczy do kału (moczu, wody).

    Kilka fragmentów stolca jest pobieranych z różnych miejsc, jeśli obecna jest krew lub śluz, należy pobrać ich próbki. Potrzebujesz co najmniej 2 g i nie więcej niż 10 g kału (około 1 łyżeczki.).

    Przed oddaniem kału do analizy pod kątem dysbiozy musisz upewnić się, że możesz dostarczyć go do laboratorium na czas. Im dłuższy odstęp czasu między pobraniem a przyjęciem kału do badań, tym mniejsza dokładność wyniku, ponieważ większość czynników chorobotwórczych umrze. Zalecany czas - nie więcej niż 2 godziny.

    Ile dni zajmie badanie, zależy od przypisanej analizy i intensywności laboratorium, w nowoczesnych klinikach zajmuje to około 1 tygodnia.

    Co pokazuje analiza

    Rozpoznanie dysbiozy opiera się na tym, co pokazuje analiza kału na dysbiozy. Pokazuje, jakie bakterie występują w mikroflorze jelitowej i jaki jest ich stosunek ilościowy.

    1. Bifidobacteria. Udział tych mikroorganizmów w mikroflorze wynosi około 95%. Są odpowiedzialne za syntezę witamin takich jak K i B. Uczestniczą we wchłanianiu wapnia, jego związków oraz witaminy D. Pomagają wzmocnić układ odpornościowy. Bakterie odtruwają poprzez stymulację ściany jelita.
    2. Lactobacillus. Bakterie kwasu mlekowego pomagają w produkcji kwasu mlekowego i są niezbędne do prawidłowego funkcjonowania jelit. Normalna zawartość pałeczek kwasu mlekowego wynosi 5%.
    3. Eshkheria koli lub E. coli. Pomimo niskiej zawartości bakteria ta jest niezbędna do utrzymania mikroflory przewodu pokarmowego. E. coli fermentuje laktozę, zapobiega wzrostowi liczby mikroorganizmów oportunistycznych, wspomaga żywotną aktywność bifidobakterii w jelicie, pomaga w produkcji witamin z grupy B, przyswajaniu wapnia i żelaza. Normalna zawartość E. coli wynosi 1%. Wahania wskaźnika wskazują na dysbiozę lub obecność pasożytów.
    4. Bakteroidy. Mikroorganizmy beztlenowe bez przetrwalników. Bakteroidy biorą udział w rozkładaniu kwasów żółciowych, trawieniu pokarmu i metabolizmie lipidów. Bakterie te po urodzeniu stopniowo zasiedlają organizm ludzki. Czasami błędnie przypisuje się im szkodliwe pierwiastki śladowe, chociaż ich rola w przewodzie pokarmowym nie jest w pełni poznana.
    5. Enterococci. Gram-dodatnie tlenowce, beztlenowce i ziarniaki kolonizujące jelito cienkie i grube biorą udział w fermentacji węglowodanów i zapobiegają rozmnażaniu się patogennych lub oportunistycznych mikroorganizmów. Pomimo tego, że enterokoki są czynnikami wywołującymi choroby, ich niewielka ilość powinna znajdować się w zdrowym organizmie.
    6. Drobnoustroje chorobotwórcze. Bakterie chorobotwórcze obejmują salmonellę, shigellę. Wnikając do jelit mikroorganizmy te wywołują rozwój zakaźnych chorób jelit. Nawet niewielka ilość tych bakterii powoduje hospitalizację..
    7. Staphylococci. Staphylococcus naskórkowy, podobnie jak enterokoki, należy do grupy bakterii oportunistycznych, wchodzi w skład mikroflory zdrowego jelita.
    8. Staphylococcus aureus należy do drobnoustrojów środowiska zewnętrznego, najmniejsze dostanie się tych drobnoustrojów do jelit może wywołać chorobę, której towarzyszą bóle brzucha, wymioty czy biegunka.
    9. Grzyby. Drożdżopodobne bakterie z rodzaju Candida znajdują się w mikroflorze zdrowego jelita. Ich liczba może wzrosnąć po zażyciu antybiotyków. Głównym zadaniem jest utrzymanie poziomu kwasowości.

    Badania profilaktyczne w celu zbadania kału, badania dysbiozy mogą pomóc w utrzymaniu porządku mikroflory i zapobieganiu rozwojowi patologii. Lekarz ocenia otrzymane wskaźniki zgodności z normami w zależności od wieku pacjenta, biorąc pod uwagę czynniki predysponujące, objawy kliniczne i wywiad.

    Przydziel 4 etapy rozwoju dysbiozy, oddziel jej formy pierwotne i wtórne.

    W postaci pierwotnej obserwuje się jakościową i ilościową nierównowagę mikroflory, która powoduje zapalenie błony śluzowej przewodu pokarmowego. Postać wtórna jest powikłaniem różnych chorób jelit.

    1. W pierwszym etapie następuje niewielki wzrost patogennej mikroflory i spadek liczby przedstawicieli normalnej mikroflory. Żadnych objawów.
    2. Drugi etap objawia się spadkiem liczby pałeczek kwasu mlekowego i bifidobakterii (flora obligatoryjna) oraz namnażaniem się bakterii chorobotwórczych. Zaczynają się pojawiać pierwsze oznaki zaburzeń jelitowych.
    3. W trzecim etapie rozpoczyna się zapalna zmiana błony śluzowej jelit. Objawy są typowe dla rozstroju jelit, ale są przewlekłe.
    4. Czwarty etap charakteryzuje się szybkim rozwojem ostrej infekcji jelitowej. Obserwuje się ogólne osłabienie, wyczerpanie, anemię. Drobnoustroje chorobotwórcze znacznie dominują nad pożytecznymi, często ich własna mikroflora jest już całkowicie nieobecna.

    Taktyka terapeutyczna zależy od cech współistniejącej choroby, prowokującej dysbiozy, a także cech przeważających objawów. Główne środki leczenia w celu rozpoznania dysbiozy są następujące:

    • przepisanie diety, zmiana stylu życia pacjenta;
    • eliminacja nadmiernego wzrostu patogennej mikroflory w jelicie;
    • zapewnienie implantacji mikroflory pożytecznej dla organizmu;
    • opracowanie środków mających na celu zwiększenie odporności, która ma na celu zapewnienie normalnej (naturalnej) mikroflory w jelicie.

    Do czego służy kultura kału?

    Analiza bakteriologiczna jest główną i najczęściej przepisywaną w przypadku problemów z przewodem pokarmowym. Badanie to pozwala uzyskać informacje o mikroorganizmach żyjących w jelicie, policzyć ich liczbę, określić ich stosunek.

    W celu uzyskania informacji o składzie mikroflory pacjenta przeprowadza się inokulację bakteriologiczną - próbkę umieszcza się na specjalnej pożywce.

    Po uzyskaniu niezbędnego wzrostu bakterii specjaliści zaczynają je analizować. Uwzględnia się ich gęstość, kształt, kolor i niektóre cechy biologiczne. Za pomocą badania mikroskopowego ustala się rodzaj patogenu, zlicza się kolonie, określa się stopień wzrostu.

    Istnieją cztery stopnie wzrostu drobnoustrojów:

    • Chudy wzrost bakterii.
    • Do 10 bakterii patogenu.
    • 10 do 100 kolonii.
    • Ponad 100 kolonii.

    Pierwsze dwa stopnie nie wskażą przyczyny choroby, ale trzeci i czwarty stopień będą kryterium do postawienia diagnozy.

    Oprócz stopnia wzrostu oblicza się CFU (jednostka tworząca kolonie) - specjalny wskaźnik wskazujący liczbę mikroorganizmów w badanym materiale. Współczynnik CFU dla różnych bakterii będzie inny, ponieważ jelito ma swoją własną normalną mikroflorę, która pełni wiele funkcji.

    Po zidentyfikowaniu patogenu konieczne jest również ustalenie jego wrażliwości na różne antybiotyki. Aby to zrobić, mikroorganizmy umieszcza się w innych pożywkach zawierających leki przeciwbakteryjne, a skuteczność środka ocenia się na podstawie dalszego wzrostu kolonii. Jeśli nie obserwuje się wzrostu (oznacza to śmierć mikroorganizmu), uznaje się, że antybiotyk nadaje się do leczenia.

    Gdzie mogę przeprowadzić analizę kału pod kątem dysbiozy (adres i cena)

    Aby zdać testy lub wykonać badanie lekarskie, należy skontaktować się z lokalnym terapeutą, opisać swoje dolegliwości i uzyskać skierowanie na badania do przychodni rejonowej, ponieważ program CHI obejmuje wiele testów..

    W przypadku braku takiej możliwości należy skontaktować się z jednym z licencjonowanych ośrodków medycznych, laboratorium lub przychodni, gdzie można odpłatnie wykonać analizę na dysbiozy. Adresy laboratoriów można uzyskać od lekarza prowadzącego.

    Średni koszt analizy bakteriologicznej kału (kultura na dysbiozy) to 900 rubli, analiza biochemiczna kału - 2200 rubli.