Analiza kału na dysbiozy: przygotowanie, zasady dostawy, dekodowanie

Rodzaje

Analiza kału na dysbiozy jest badaniem laboratoryjnym w celu oceny jakości korzystnej i patogennej flory przewodu pokarmowego, ich stosunku ilościowego. Jeśli naruszony zostanie stosunek bakterii pożytecznych i patogennych, możemy mówić o takim zjawisku jak dysbioza.

W jelicie stale występuje ponad 500 rodzajów bakterii: pożytecznych, patogennych i oportunistycznych. Zdrowa osoba ma taki stosunek bakterii, który pozwala jelitom normalnie funkcjonować: trawić pokarm, utrzymywać odporność i syntetyzować niektóre witaminy.

  1. Co ujawnia analiza
  2. Wskazania do powołania
  3. Jak prawidłowo oddawać kał
  4. Przygotowanie do analizy
  5. Jak zbierać kał
  6. Gdzie się poddać badaniu na dysbiozę
  7. Okres wykonania
  8. Normalne wyniki testu
  9. Jak wykonać test na dysbiozę u dzieci

Co ujawnia analiza

Aby przywrócić zaburzenia w przewodzie pokarmowym, obniżoną odporność, hipowitaminozę, konieczne jest zdiagnozowanie mikroflory jelitowej, czyli oddanie kału na dysbiozę. W wyniku przyjmowania niektórych leków, szeregu chorób i złego odżywiania:

  • pożyteczne mikroorganizmy (bifidobakterie, pałeczki kwasu mlekowego) mogą zniknąć z jelit;
  • liczba bakterii o potencjale chorobotwórczym (gronkowce, Pseudomonas aeruginosa) może wręcz przeciwnie.

Wysiew kału na dysbiozę umożliwia nie tylko ocenę szczegółowego obrazu stanu mikroflory jelitowej, ale także wybór optymalnego leczenia.

Wskazania do powołania

Badanie laboratoryjne kału w celu identyfikacji mikroflory jelitowej przeprowadza się w kilku przypadkach:

  • z obecnością objawów dysbiozy, do których należą: zaparcia, biegunka, wzdęcia, bóle w nadbrzuszu, płytka nazębna na zębach i języku;
  • ustalenie przyczyny zaburzeń trawienia;
  • najdokładniejszy dobór leków przywracających mikroflorę jelitową;
  • kontrola skuteczności leczenia.

Analizę kału pod kątem dysbakteriozy można przeprowadzić z innym obrazem objawowym, z którym pacjent przychodzi do specjalisty. W zależności od stopnia rozwoju dysbiozy jelitowej może to być zarówno dyskomfort w jamie brzusznej, jak i pojawienie się reakcji alergicznych, wypadania włosów, łamliwych paznokci.

Jak prawidłowo oddawać kał

Dokładność wyniku dowolnego badania laboratoryjnego zależy nie tylko od kompetencji pracowników służby zdrowia, jakości sprzętu i odczynników, ale także od tego, jak poprawnie pacjent zebrał materiał do badań..

Przed wykonaniem testu kału na dysbiozy należy przeczytać instrukcje dotyczące wstępnego przygotowania.

Przygotowanie do analizy

Głównym zadaniem etapu przygotowawczego przed dostarczeniem materiału do badań do laboratorium jest maksymalna redukcja czynników wpływających na błąd wyników. Czynniki te obejmują leki, żywność i higienę osobistą..

Dlatego przygotowanie do analizy powinno obejmować:

  • całkowite wykluczenie na 3 dni przed dniem pobrania materiału do analizy środków przeczyszczających i antybiotyków;
  • 3 dni przed badaniem nie można używać czopków doodbytniczych;
  • bezpośrednio przed pobraniem materiału do analizy należy opróżnić pęcherz i dokładnie umyć go mydłem.

Wcześniej konieczne jest przygotowanie sterylnego pojemnika, w którym zostanie umieszczony materiał i sztyft - za jego pomocą wymagana ilość zostanie oddzielona od całkowitej masy. W aptece można kupić sterylne pojemniki do analizy.

Jak zbierać kał

Prawidłowe pobranie kału na dysbiozy oznacza maksymalną sterylność zabiegu.

  • Aby to zrobić, możesz użyć folii spożywczej, którą umieszcza się w muszli klozetowej przed opróżnieniem jelit..
  • Ważne jest, aby stolec był spontaniczny, to znaczy nie można stymulować opróżniania żadnymi lekami, z pewnością wpłynie to na wyniki badania i sprawi, że dane będą niewiarygodne.
  • Po wypróżnieniu należy oddzielić około 10 gramów kału (łyżkę stołową) specjalnym patyczkiem, włożyć do pojemnika i szczelnie zamknąć.

Gdzie się poddać badaniu na dysbiozę

Możesz wykonać analizę dysbiozy w przychodni w swoim miejscu zamieszkania. Aby to zrobić, musisz najpierw odwiedzić lekarza:

  • terapeuta,
  • pediatra,
  • gastroenterolog,

i weź odpowiednie skierowanie na badanie.

Badania można również prowadzić w prywatnym laboratorium na zasadach komercyjnych. Z reguły nie jest do tego wymagana wcześniejsza rejestracja..

Materiał należy dostarczyć do laboratorium nie później niż 4 godziny później. Pojemnik można umieścić w lodówce na okres nie dłuższy niż 2 godziny, ale surowca nie wolno zamrażać..

Okres wykonania

Wynik badań można uzyskać w ciągu 5-7 dni. Okres ten wynika z technologii wykonania: odchody umieszcza się w specjalnym środowisku, a następnie monitoruje się rozmnażanie się w nim mikroorganizmów. Przyspieszenie tego procesu bez utraty dokładności danych jest prawie niemożliwe, ponieważ celem analizy jest „wyhodowanie” bakterii przed policzeniem ich liczby.

Istnieje inna metoda badawcza, która umożliwia uzyskanie wydruku z wynikami po 3-4 dniach: biochemiczna ekspresowa analiza kału.

Zmiany flory bakteryjnej jelit pociągają za sobą również zmiany biochemiczne. Dlatego na podstawie tych wskaźników można stwierdzić, które bakterie iw jakiej ilości zamieszkują przewód pokarmowy. Szybka analiza jest wykonywana przy użyciu analizy metodą chromatografii gazowo-cieczowej. Jest to stosunkowo nowa i dość obiecująca metoda..

Normalne wyniki testu

Wyniki analizy kału na dysbiozy to dane o tym, ile bakterii znajduje się w jelicie, w jakiej ilości i jakim stosunku.

Krótko mówiąc, normalna analiza stolca powinna wyglądać następująco:

  • całkowita liczba bakterii przekracza 500 gatunków;
  • bifidobakterie i bakteroidy dominują nad innymi grupami bakterii jelitowych;
  • stosunek beztlenowców do tlenowców - 1:10.

Normalne wartości testowe powinny wyglądać następująco:

Nieobecny

Bakteriailość
Escherichia coli (łącznie)3-4 * 10 8 na gram
Escherichia coli o słabych właściwościach enzymatycznychdo 10% całkowitej liczby bakterii
Enterobakterie laktozo-ujemne5% ogólnej liczby bakterii
Coccusdo 5% całkowitej liczby bakterii
Bifidobacteriumwięcej niż 10 8 na 1 gram
Lactobacillus10 6 - 10 7 na gram
Enterococcus10 6 na gram
Patogenna flora jelitowa
Hemolizyna colibacillus
odmieniec
Candida

Aby zrozumieć, o czym jest ta tabela, konieczne jest wyjaśnienie, jaką rolę odgrywają te bakterie w organizmie..

  1. Escherichia coli lub Escherichia coli - ta bakteria Gram-ujemna bierze udział w syntezie witaminy K, normalizuje skład flory jelitowej, niszcząc organizmy chorobotwórcze. Ale jeśli ilość E. coli przekroczy normę, może to prowadzić do zatrucia i chorób układu moczowo-płciowego..
  2. Laktozo-ujemne Enterobacteriaceae to organizmy biorące udział w procesie przyswajania pokarmu, ale jeśli ich odsetek wzrasta, trawienie jest upośledzone, a osoba ma wzdęcia, wymioty, nudności zgaga, a następnie - alergie.
  3. Bakterie kokosowe lub kokosowe są bakteriami warunkowo patogennymi, to znaczy, jeśli ich liczba nie przekracza normy, nie są w stanie wyrządzić żadnej szkody człowiekowi. Ale gdy tylko liczba ich kolonii przekroczy górny wskaźnik normy, zaczyna się rozwój patologii, w tym dysbiozy.
  4. Bifidobacterium lub bifidobacteria jest najważniejszym przedstawicielem flory jelitowej człowieka. Biorą udział w procesie przyswajania składników odżywczych przez organizm, promują silną odporność i syntetyzują witaminy: B1 - B3, B5, B6, B12, K.Jeśli liczba bifidobakterii jest poniżej normy, ryzyko infekcji jelitowych, reakcji alergicznych i hipowitaminozy wzrośnie wielokrotnie..
  5. Lactobacillus lub Lactobacilli - niezbędne do utrzymania pH w przewodzie pokarmowym i zwalczania patogennych mikroorganizmów.
  6. Enterococcus lub Enterococcus - wytwarzają szereg witamin, pomagają w utrzymaniu miejscowej odporności w jelicie oraz uczestniczą we wchłanianiu węglowodanów.

Grzyby, pałeczki hemolityczne, proteus i inna patogenna mikroflora zwykle nie powinny występować. Jego obecność wpływa na liczbę mikroorganizmów niezbędnych do zdrowego trawienia, czyli powoduje dysbiozę i prowokuje inne choroby przewodu pokarmowego.

Jak wykonać test na dysbiozę u dzieci

W przeciwieństwie do dorosłych, normalna analiza kału w kierunku dysbiozy u dzieci może wykazać obecność grzybów (Candida) nie więcej niż 10 3 na 1 gram i nie więcej niż 10 4 Proteus na 1 gram.

Bakteriailość
Dzieci poniżej pierwszego roku życiaDzieci powyżej pierwszego roku życia
Escherichia coli (łącznie)10 7 - 10 8 na gram10 7 - 10 8 na gram
Escherichia coli o słabych właściwościach enzymatycznychmniej niż 10% całkowitej liczby bakteriimniej niż 10% całkowitej liczby bakterii
Enterobakterie laktozo-ujemnemniej niż 5% całkowitej liczby bakteriimniej niż 5% całkowitej liczby bakterii
Coccusmniej niż 25% całkowitej liczby bakteriimniej niż 25% całkowitej liczby bakterii
Bifidobacterium10 10 - 10 11 na gram10 9 - 10 10 na gram
Lactobacillus10 6 - 10 7 na gram10 7 - 10 8 na gram
Enterococcus10 5 - 10 7 na gram10 5-10 8 na gram

Oddawanie kału na dysbiozy jest jednym z najczęstszych badań zalecanych przez pediatrów dzieciom od niemowlęctwa. Pomimo tego, że jelita dziecka są skolonizowane przez niezbędne bakterie niemal natychmiast po urodzeniu, częstość stosowania sztucznych mieszanek do odżywiania i stosowania antybiotyków prowadzi do tego, że równowaga mikroflory w przewodzie pokarmowym zostaje zaburzona. W konsekwencji cierpi również ogólny stan zdrowia, ponieważ przy dysbiozie organizm dziecka nie otrzymuje wystarczającej ilości witamin i składników odżywczych niezbędnych do wzrostu i rozwoju.

Jeśli chodzi o dorosłych, istnieją również zasady dla niemowląt dotyczące zbierania kału na dysbiozy do badań w laboratorium:

  • W okresie przygotowawczym trwającym co najmniej 3 dni zabrania się dziecku podawania nowej żywności, w tym preparatu do karmienia, jakichkolwiek leków i witamin.
  • Zabronione jest również wprowadzanie oczyszczających lewatyw..
  • Do analizy nadają się wyłącznie poranne odchody, które należy pobrać do sterylnego pojemnika w ilości co najmniej 10 gramów i dostarczyć do kliniki w ciągu 1-2 godzin.
  • Ważne jest, aby upewnić się, że mocz nie przedostaje się do stolca..

Technikę zbierania materiału do analizy komplikuje fakt, że rodzic nie może znać dokładnego czasu, kiedy dziecko będzie chciało opróżnić jelita. A. oznacza, że ​​jest mało prawdopodobne, aby tuż przed wypróżnieniem możliwe było przeprowadzenie zabiegów higienicznych. Wyjście z sytuacji jest proste: przy każdej zmianie pieluchy należy dokładnie umyć dziecko, a po wypróżnieniu zebrać wymaganą ilość kału z jego powierzchni.

Starsze dzieci mogą opróżniać jelita w garnku. Aby jednak użyć kału do analizy, ważne jest, aby garnek był dokładnie umyty bez żadnych środków czyszczących..

Dysbakterioza jest częstym zjawiskiem, z którym borykają się zarówno dorośli, jak i dzieci. Terminowa analiza normalizuje florę przewodu pokarmowego, poprawia zdrowie i zapobiega rozwojowi niebezpiecznych patologii somatycznych.

Przekazujemy kał na dysbiozę, zasady

Zasady przygotowania

Przed przeprowadzeniem takiego badania pacjent musi spełnić określone wymagania. Przed badaniem wyklucza się wszelkie leki, które mogą niekorzystnie wpływać na mikroflorę jelit (antybiotyki, leki hormonalne itp.). Chemioterapia jest również bezpośrednim przeciwwskazaniem do tego typu badań. W skrajnych przypadkach możesz wziąć materiał w pół dnia po anulowaniu wcześniej przepisanego środka.

Przez 3 dni należy wykluczyć z diety wszystkie środki powodujące i aktywujące procesy fermentacyjne w jelicie. Konieczne jest powstrzymanie się od bakterii kwasu mlekowego, zmieniają one również bakteryjny obraz jelita. Alkohol jest również zabroniony - może radykalnie zmienić ilość całej mikroflory w jelitach.

Niektóre leki i niektóre pokarmy zmieniają kolor stolca. Należy to zgłosić lekarzowi. Pacjenci są zainteresowani tym, jak wykonać badanie na dysbiozy, aby jego wyniki były jak najbardziej dokładne. Istnieją pewne zasady:

  1. Jedną z najważniejszych zasad takiego badania jest to, że wypróżnianie powinno odbywać się dobrowolnie, bez dodatkowej stymulacji środkami przeczyszczającymi i lewatywami. To znacznie zniekształca diagnozę..
  2. Konieczne jest upewnienie się, że pojemnik, w którym zostanie umieszczony materiał, jest sterylny. Musi być zamknięty sterylną pokrywką. Zwykle klinika zapewnia swoim pacjentom niezbędny i odpowiednio przetworzony pojemnik, w którym pacjent sam umieszcza kał.
  3. Przed wypróżnieniem pęcherz należy opróżnić. Należy to zrobić, aby mocz nie dostał się do kału i nie zmienił swojego składu chemicznego. Wydalanie kału powinno odbywać się w garnku, a nie w toalecie (należy najpierw zalać wrzącą wodą).
  4. Biomateriał należy umieścić w pojemniku z doniczki bezpośrednio po wypróżnieniu. Aby to zrobić, użyj łyżki. Kał należy pobierać z różnych miejsc. Jeśli widoczne są w nim zanieczyszczenia krwi, powinny one również znajdować się w pojemniku do analizy. Po wykonaniu takich czynności kontener zamyka się.
  5. Kał jest dostarczany do kliniki w ciągu 2 godzin. Dalsze przechowywanie materiału jest niewłaściwe: siew z powodu dysbiozy jelitowej będzie dawał nieprawidłowe wyniki, a leczenie takiego pacjenta może być przepisane nieprawidłowo. Dozwolone jest krótkotrwałe przechowywanie pojemnika z kałem w lodówce, ale w tym przypadku nie można go przechowywać dłużej niż 4 godziny.
  6. Niedopuszczalne jest zamrażanie materiału pojemnika.
  7. Jeśli pacjent przyjmuje antybiotyki i inne leki, które mogą zmienić mikroflorę jelitową, analizę należy odłożyć. To samo należy zrobić, jeśli pacjent stosuje preparaty z pałeczek kwasu mlekowego, bifidobakterii itp. Kał należy zbadać 2 tygodnie po zakończeniu terapii..

Zasady przeprowadzania analizy pod kątem dysbiozy

Dokładny obraz stanu pacjenta można znaleźć dopiero po zbadaniu jego kału. Jednak materiał biologiczny musi być przesyłany według ścisłych zasad, aby uzyskać wiarygodny wynik..

  1. Na 12-24 godziny przed badaniem nie należy przyjmować żadnych leków przeciwbakteryjnych.
  2. Przez 3-5 dni należy całkowicie zrezygnować ze stosowania środków przeczyszczających i wszelkich czopków doodbytniczych.
  3. Nie możesz oddawać kału uzyskanego po lewatywy.
  4. Jeżeli przed przejściem do analizy pacjent został poddany badaniu rentgenowskie przewodu pokarmowego, biomateriał należy dostarczyć dopiero po 1-2 czynnościach wypróżnienia. Kontrast może utrudniać dokładną analizę i prawidłową diagnozę..
  5. Do badań pobiera się mniej niż 10 ml kału, należy go zebrać specjalnym czystym patyczkiem w sterylnym pojemniku.
  6. W sytuacjach, gdy niemożliwe jest przesłanie odchodów bezpośrednio do laboratorium, są one przechowywane w chłodnym miejscu, ale nie zamrożone.

Jak zbierać kał

Uwaga! Ważne jest, aby upewnić się, że mocz, krew ani inne płyny nie dostają się do pojemnika i stolca. Jeśli znajdują się we wspólnym pojemniku, istnieje wysokie ryzyko błędnej diagnozy

Jak zebrać materiał do analizy

Dla rzetelności i skuteczności badania niezwykle ważne jest przestrzeganie zasad pobierania materiału biologicznego do analizy:

  1. Do analizy należy użyć świeżego porannego kału. Prysznic przed zebraniem materiału.
  2. W żadnym wypadku nie pozwól, aby zanieczyszczenia z moczu dostały się do biomateriału, ponieważ może to znacznie zniekształcić wyniki analizy.
  3. Nie używaj środków przeczyszczających do zbierania stolca. Taboret musi być naturalny i wolny.
  4. Kał do analizy należy zebrać do sterylnego pojemnika, wstępnie obrobić środkiem dezynfekującym i umyć we wrzącej wodzie.
  5. Podnieś zapałkę, wykałaczkę lub drewniany patyczek i ostrożnie zbierz materiał kałowy, a następnie umieść go w małym sterylnym pojemniku. Ile kału potrzebujesz do analizy? Według asystentów laboratoryjnych to badanie wymaga co najmniej 2 i nie więcej niż 10 gramów biomateriału.
  6. Pojemnik z pobranym materiałem należy dostarczyć do laboratorium w ciągu trzech godzin od pobrania. Do tego momentu zaleca się przechowywanie naczyń w lodówce, ale w żadnym wypadku zawartość pojemnika nie powinna być zamrażana. Reżim temperaturowy powinien wynosić około 5-8 ° C powyżej zera. Im mniej czasu upływa między pobraniem materiału a datą jego dostarczenia do laboratorium, tym bardziej pouczające można rozważyć badanie.

Analiza materiału kałowego trwa około 4-5 dni, po czym pacjent otrzymuje w rękach formularz z wynikami.

Normalna mikroflora jelitowa i jej funkcje w organizmie

Flora drobnoustrojów jest niezbędna do życia organizmu. Jelita zdrowej osoby zwykle zawierają 400-500 szczepów różnych mikroorganizmów. Zapewniają prawidłowe trawienie, uczestniczą w syntezie i wchłanianiu witamin, hamują aktywność drobnoustrojów chorobotwórczych.

Czasami stosuje się ekspresową metodę diagnozowania dysbiozy, której wyniki można uzyskać w ciągu godziny, jednak za pomocą takiego testu ocenia się zawartość tylko bifidobakterii i własnego białka w kale.

Normalna mikroflora jelitowa spełnia następujące funkcje:

  • udział w rozwoju odporności miejscowej, realizacja syntezy przeciwciał tłumiących obcą mikroflorę;
  • zwiększenie zakwaszenia środowiska (obniżenie poziomu pH);
  • ochrona (cytoprotekcja) nabłonka, zwiększając jego odporność na czynniki rakotwórcze i patogenne;
  • wychwytywanie wirusów, zapobieganie kolonizacji organizmu przez obce mikroorganizmy;
  • enzymy bakterii rozkładają substancje spożywcze, tworząc w ten sposób różne związki (aminy, fenole, kwasy organiczne i inne). Pod wpływem enzymów zachodzi również przemiana kwasów żółciowych;
  • udział w ostatecznym rozkładzie niestrawionych resztek żywności;
  • dostarczanie organizmowi składników odżywczych, synteza niskocząsteczkowych kwasów tłuszczowych, które są źródłem energii dla komórek jelitowych;
  • tworzenie składu gazowego, regulacja perystaltyki jelit, usprawnienie procesów wchłaniania w jelicie;
  • synteza witamin z grupy B, kwasu nikotynowego, foliowego i pantotenowego, witaminy K, zapewniająca przyswajanie wapnia, magnezu, żelaza;
  • udział w mechanizmach regulacji procesów naprawczych podczas odnowy komórek nabłonka jelit;
  • synteza szeregu aminokwasów i białek, metabolizm tłuszczów, białek, węgla, żółci i kwasów tłuszczowych, cholesterol;
  • utylizacja nadmiaru pokarmu, tworzenie się kału.

U zdrowej osoby w jelicie zachowana jest dynamiczna równowaga między organizmem żywiciela, zamieszkującymi go mikroorganizmami a środowiskiem. Naruszenie jakościowego i ilościowego składu mikroflory powoduje dysbiozę.

Zwykle dysbioza jest konsekwencją lub powikłaniem patologii chorób jelit lub niewłaściwej antybiotykoterapii.

Zasady zbierania analiz u dzieci i niemowląt

U małych dzieci takie badanie przeprowadza się w taki sam sposób, jak u dorosłych. Muszą również usunąć wszystkie antybiotyki, środki przeczyszczające, czopki doodbytnicze i dobrze umyć dziecko. Ponadto na cztery dni przed pobraniem stolca nie należy podawać dziecku żadnych nowych pokarmów uzupełniających. Jeśli jest taka możliwość i takie działanie nie wpływa poważnie na stan dziecka, wymagane jest usunięcie wszystkich leków, zwłaszcza tych, które są przyjmowane do pracy lub przywracania przewodu pokarmowego, w tym witamin.

Uwaga! Po pobraniu kału od dziecka materiał biologiczny należy zabrać do laboratorium w ciągu trzech godzin. Jeśli pojemnik zostanie dostarczony późno, biomateriał będzie zawierał dużą liczbę bakterii egzogennych.

Przyczyny zaburzeń mikroflory jelitowej

Jak przygotować się do analizy

Aby uzyskać jak najdokładniejsze wyniki analizy, zaleca się rozpoczęcie przygotowań na dwa tygodnie przed zabiegiem. Aby to zrobić, musisz przestrzegać następujących zasad:

  1. Przestań brać eubiotyki i probiotyki na 2-3 tygodnie przed badaniem.
  2. Oddaj kał do analizy przed poddaniem się antybiotykoterapii lub po dniu po jej przerwaniu.
  3. Nie używaj czopków doodbytniczych co najmniej trzy dni przed badaniem.
  4. Przez dwa lub trzy dni przed analizą powstrzymaj się od picia napojów alkoholowych, leków bakteryjnych.
  5. Na kilka dni przed badaniem z diety należy wykluczyć potrawy pikantne i kwaśne..
  6. Nie używaj lewatywy przed badaniem.

Przestrzeganie powyższych zasad jest niezbędne, aby ankieta dawała jak najdokładniejsze wyniki.!

Przygotowanie i zasady zbierania materiału

Okres przygotowawczy rozpoczyna się trzy dni przed dostawą kału. Konieczne jest zaprzestanie przyjmowania środków przeczyszczających, czopków doodbytniczych i lewatyw. Nie można również przyjmować żadnych antybiotyków i leków przeciwzapalnych..

Jest pobierany z góry w klinice lub sterylny pojemnik jest kupowany w aptece. Kał zbiera się drewnianą lub plastikową szpatułką nie więcej niż 10 gramów. Przed wypróżnieniem należy się umyć wodą, ale nie należy używać mydła. W przypadku kobiet lepiej położyć podkładkę na kroczu, aby wydzieliny lub krople krwi nie dostały się do materiału do analizy. Mężczyźni po prostu uważaj na mocz.

Musisz przynieść kał do laboratorium w celu analizy tego samego dnia, nie później niż trzy godziny później. Nie zaleca się przechowywania materiału, ponieważ wyniki mogą być zniekształcone.

Co wpływa na wyniki egzaminu

Wykonując to badanie należy mieć na uwadze, że niektóre czynniki mogą znacząco zmienić wskaźniki mikroflory jelitowej i wyniki analizy. Wtedy lekarz nie zobaczy wszystkich procesów, które mogą wystąpić w jelitach. Dlatego profesjonaliści powinni wziąć pod uwagę takie czynniki, jak:

W jelicie zawsze występuje mikroflora śluzowa. Są to mikroorganizmy, które są przytwierdzone do ścian jelit. Bakterie brzuszne dostają się do pojemnika w celu analizy, podczas gdy bakterie śluzówkowe pozostają na ścianach jelita. A lekarz naturalnie nie zobaczy takiej flory, badając skład mikroflory jelitowej. Oznacza to, że taka analiza daje tylko niepełne wyobrażenie o wszystkich łańcuchach procesów biologicznych zachodzących w jelicie.

W takim badaniu w ogóle nie bierze się pod uwagę niektórych drobnoustrojów żyjących w jelitach..
Jeśli odchody są w kontakcie z powietrzem przez długi czas, zniekształca to wyniki badań. A jeśli beztlenowe mikroorganizmy wejdą w kontakt z tlenem, umrą

Oznacza to, że lekarz nie zobaczy w pełni wszystkich beztlenowców. Z tego powodu pacjent musi mieć minimalny kontakt między kałem a powietrzem, aby uzyskać jak najbardziej dokładne i reprezentatywne wyniki..
Im więcej czasu minęło od opróżnienia stolca i dostarczenia go do laboratorium, tym mniej dokładne będą wyniki..

Jakie testy są wykonywane na dysbiozę? Przede wszystkim jest to najbardziej podstawowa analiza kału. Ponadto kliniki prowadzą szczegółowe badanie biochemii tego materiału, a nie tylko analizę jaj robaków. Ponadto taki pacjent musi koniecznie przejść badanie krwi (ogólne i biochemiczne), analizę moczu. Z reguły są to standardowe analizy kliniczne i są wykonywane przez prawie wszystkie kliniki..

Ile kosztuje taka ankieta? Pełne zbadanie wszystkich aspektów czynności jelit może zająć kilka dni (maksymalnie tydzień). Wysiewa się odchody, bakterie umieszcza się w specjalnym środowisku składników odżywczych, w którym hoduje się je przez kilka dni.

Następnie przeprowadza się liczenie kolonii mikroorganizmów. Zgodnie ze specjalną techniką obliczana jest liczba niektórych bakterii w 1 g kału. Rozszyfrowanie otrzymanych danych jest sprawą doświadczonego specjalisty..

Leczenie dysbiozy jelitowej

Bificol do normalizacji czynności jelit

Produkt leczniczy jest dostępny w postaci liofilizatu. Proszek rozpuszcza się w wodzie w celu przygotowania zawiesiny. Bificol wykazuje szybkie działanie immunostymulujące, zmuszając organizm do zwiększenia jego funkcji ochronnych oraz usprawnienia pracy jelit i całego przewodu pokarmowego. Jedynymi przeciwwskazaniami do stosowania leku są indywidualna nietolerancja oraz obecność swoistego i niespecyficznego wrzodziejącego zapalenia jelita grubego.

Bificol wykazuje szybkie działanie immunostymulujące, zmuszając organizm do zwiększenia funkcji ochronnych i poprawy pracy jelit

Lek można stosować doustnie od szóstego miesiąca życia. Co najważniejsze, lek wchłania się 30-40 minut przed posiłkiem. Dorośli pacjenci stosują lek w 5 dawkach substancji czynnej 2-3 razy dziennie. Wielkość dawki dla dzieci oraz czas trwania terapii dla wszystkich grup pacjentów ustala wyłącznie lekarz..

Uwaga! Bifikol to całkowicie bezpieczny lek dla dzieci i dorosłych. Udowodniono, że nawet przy znacznym nadmiarze dawek substancji czynnej tylko u niektórych pacjentów występowały nieprzyjemne objawy w postaci bólów brzucha, nudności i wymiotów.

Ersefuril przeciwko dysbiozie

Lek ten jest przyjmowany w większości z powikłaną dysbiozą, której towarzyszy duża liczba enterokoków w kale. Lek jest produkowany w postaci kapsułek z substancją czynną. Głównym składnikiem aktywnym Ersefurilu jest nifuroksazyd, który normalizuje stolec i hamuje aktywność bakterii chorobotwórczych.

Lek Ersefuril jest przyjmowany ze skomplikowaną dysbiozą

Kapsułki można stosować dopiero od szóstego roku życia, nie ma przeciwwskazań do stosowania poza zwiększoną wrażliwością na nifuroksazyd. Stosowany daje dobre działanie antyseptyczne. Dawkowanie leku dobierane jest indywidualnie; w klasycznym przebiegu dysbiozy wynosi 800 mg substancji czynnej cztery razy dziennie. Kapsułki przyjmować do 7 dni.

Uwaga! Ersefuril jest zwykle dobrze tolerowany przez pacjentów w każdym wieku. Ale w niektórych przypadkach powodowało problemy w postaci alergicznej wysypki, wstrząsu anafilaktycznego i obrzęku typu Quinckego.

Flukonazol na dysbiozę

Lek ten, podobnie jak inne leki przeciwgrzybicze, stosuje się w przypadkach, gdy choroba jest wywoływana przez dużą liczbę grzybów kałowych. Flukonazol należy przyjmować 30 minut przed posiłkiem, aby substancja czynna mogła jak najgłębiej wniknąć w miejsce zakażenia..

Substancja czynna środka przeciwgrzybiczego szybko zwalcza organizmy chorobotwórcze, zapobiegając dalszemu rozprzestrzenianiu się choroby na skórę i błony śluzowe jamy ustnej i narządów płciowych.

Dawkowanie flukonazolu to 1 tabletka do trzech razy dziennie. Lek można przyjmować do 7 dni, w niektórych przypadkach możliwe jest dłuższe leczenie, ale tylko po konsultacji z terapeutą.

Uwaga! Zwykle dawkowanie Flukonazolu dla dzieci i dorosłych się nie zmienia, jednak ze względu na duże ryzyko wystąpienia działań niepożądanych u dzieci należy najpierw skonsultować się ze specjalistą w celu dobrania indywidualnej dawki substancji czynnej

Gentamycyna przeciwko dysbiozie

Lek należy do przeciwbakteryjnych i rzadko jest przepisywany pacjentom ze złożonym przebiegiem dysbiozy. Gentamycyna blokuje metabolizm patogennych bakterii, zmniejszając w ten sposób ich liczbę. Lek podaje się dożylnie lub domięśniowo.

Lek przeciwbakteryjny Gentamycyna

Przy podawaniu leku dawka gentamycyny u dorosłych wynosi 3-5 mg / kg masy ciała. Lek podaje się 2-4 razy dziennie, biorąc pod uwagę ciężkość pacjenta. Czas trwania terapii nie przekracza 10 dni. Podczas leczenia istnieje dość duże ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, dlatego należy starannie dobrać dawkę substancji czynnej. Jeśli pojawią się jakiekolwiek nasilające się objawy dysbiozy, należy natychmiast poinformować o tym lekarza. Podczas leczenia konieczne jest monitorowanie poziomu hemoglobiny we krwi..

Uwaga! Przy przepisywaniu gentamycyny i każdego innego antybiotyku na zaburzenia jelitowe konieczne jest stosowanie prebiotyków, które będą chronić już zaburzoną mikroflorę jelitową. Zabrania się samodzielnego przepisywania antybiotyków na dysbiozy, ponieważ mogą one tylko pogorszyć stan pacjenta, zwiększając wszystkie nieprzyjemne objawy

Jak objawia się dysbioza

Dysbakterioza to stan przewodu pokarmowego, w którym zaburzona jest mikroflora jelitowa: zmniejsza się liczba niezbędnych bakterii, które zwykle są zawsze obecne w narządzie, a liczba szkodliwych mikroorganizmów chorobotwórczych wzrasta.

W większości przypadków dysbioza ma wyraźny obraz: najczęściej są to częste stolce, biegunka lub zaparcia, wzdęcia, dudnienie, wzdęcia, pozorna potrzeba wypróżnienia, a po niej - uczucie niewystarczającego opróżniania.

W cięższych przypadkach dysbioza może mieć objawy zatrucia: u dzieci i dorosłych pojawia się uczucie nudności, czasami przechodzące w wymioty, napadowy lub uporczywy ból brzucha, metaliczny posmak w ustach, odbijanie się i osłabienie apetytu.

Ponadto dysbioza ma niespecyficzne objawy, które nie są związane z przewodem pokarmowym: u dzieci, w tym niemowląt i dorosłych cierpiących na ten problem, często obserwuje się pogorszenie snu, bóle głowy, osłabienie, zmęczenie i utratę wagi.

Czasami dysbioza ma również objawy skórne: wysycha lub pojawia się swędzenie i zaczerwienienie.

Zarówno u dzieci, jak iu dorosłych nasilenie objawów zależy od stopnia zaawansowania choroby..

W drugim etapie następuje wzrost liczby szkodliwych bakterii, co prowadzi do zmiany mikroflory.

Na tym etapie pacjenci - zarówno dzieci, jak i dorośli - zwykle mają objawy, takie jak ból brzucha, biegunka i wzdęcia..

W kolejnym etapie dysbiozy w narządzie rozpoczyna się stan zapalny, co prowadzi do nasilenia się objawów, a w czwartym stadium choroby pacjenci mają zwykle ogólne zatrucie organizmu z powodu nadmiernej aktywności patogennej flory.

Instrukcje dotyczące przygotowania i pobrania materiału

Jak wspomniano powyżej, istnieje szereg faktów, które znacząco wpływają na wyniki analiz. Obejmują one:

  • przyjmowanie leków;
  • Reakcja alergiczna;
  • błędy w żywieniu pacjenta;
  • choroba zakaźna;
  • choroby układu pokarmowego;
  • nadmierna aktywność fizyczna;
  • przeciążenie psycho-emocjonalne;
  • niedobór odpornościowy;
  • zmiana warunków klimatycznych;
  • negatywne czynniki środowiskowe.

Podczas badania składu mikroflory bierze się pod uwagę dwie fazy, w których znajdują się bakterie: paski, czyli te mikroorganizmy, które żyją w świetle jelita i błonę śluzową - te, które są zlokalizowane na powierzchniach śluzowych (powierzchnie ciemieniowe są utrwalone). W tym przypadku w kale występuje tylko faza paska. Wynika z tego, że przeprowadzona w jakikolwiek sposób analiza nie da pełnego obrazu choroby.

Większość mikroorganizmów na ścianach jelita nie zostanie uwzględniona

Proces przygotowania do analizy rozpoczyna się przed pobraniem materiału. Aby to zrobić, musisz przestrzegać pewnych zasad..

Największy wpływ na wyniki badań mają produkty: mięso, ryby, napoje alkoholowe, buraki. Należy je wyrzucić 3-4 dni przed badaniem..

Niektóre leki mają również znaczący wpływ. Obejmują one:

  • antybiotyki;
  • przeczyszczający;
  • leki przeciw robakom;
  • leki na biegunkę;
  • Niesteroidowe leki przeciwzapalne;
  • leki zawierające bizmut lub bar;
  • olej wazelinowy;
  • olej rycynowy.

Antybiotyki wpływają na analizę kału pod kątem dysbiozy

Leki te należy odstawić na 10-14 dni przed analizą. Ponadto w tym okresie nie należy wykonywać lewatywy, ponieważ ma to również znaczący wpływ na ostateczne dane..

Jak poprawnie przejść testy

W badaniach bakteriologicznych istnieją pewne wymagania, które należy wziąć pod uwagę podczas pobierania i dostarczania materiału. Jednym z najważniejszych aspektów jest zminimalizowanie kontaktu odchodów z powietrzem w środowisku. W jelicie mikroorganizmy są beztlenowe, tj. istnieją bez dostępu do tlenu, ale kiedy się do niego dostanie, umierają. W związku z tym przy niewłaściwym pobieraniu próbek i ich zawartości zostanie wykrytych mniej beztlenowców niż w rzeczywistości. Aby tego uniknąć, należy w jak największym stopniu przestrzegać zasad zbierania materiału, aby uzyskać wiarygodny wynik..

Zanim przystąpisz do analizy, musisz wziąć pod uwagę kilka zasad:

  1. Przed pobraniem kału konieczne jest przeprowadzenie higienicznych zabiegów nie tylko w okolicy odbytu, ale także w całym kroczu, aby zapobiec przedostawaniu się zanieczyszczeń do próbki.
  2. Krzesło nie zawsze przychodzi na czas. Jednak stosowanie różnych leków i środków pomocniczych jest zabronione. Ten proces powinien nastąpić spontanicznie.
  3. Do wstępnego zebrania materiału należy przygotować (dokładnie umyć i wysuszyć) garnek, naczynie lub inny pojemnik. Do tych celów nie należy używać toalety.
  4. Unikaj przedostawania się moczu, wody lub innych obcych płynów do kału.

Materiał do badań pochodzi z różnych stron. Zwłaszcza jeśli występują różne wtrącenia (śluz, krew, niestrawiona żywność itp.), Konieczna jest analiza wszystkich próbek. Ilość odchodów nie powinna być mniejsza niż 2-3 g i nie większa niż 10 g.

Ponadto, zanim zaczniesz zbierać materiał, powinieneś wziąć pod uwagę czas dostarczenia do laboratorium. Im dłuższy okres oczekiwania, tym większe prawdopodobieństwo śmierci czynników chorobotwórczych i nieprawidłowych wyników. Maksymalny czas - nie więcej niż 2 godziny.

Czas wykonania testu kału na dysbiozy wynosi około 7 dni

Czas analizy zależy od jej rodzaju, obciążenia laboratorium i innych czynników. Średnio jest to około 7 dni.

Wskazania do analiz

W przypadku dysbiozy i innych patologii jelit lekarz przepisuje badanie kału w obecności takich objawów:

  • zaparcie lub biegunka;
  • wzdęcia;
  • ból w okolicy brzucha i obecność w nim dyskomfortu;
  • nietolerancja niektórych pokarmów;
  • wysypki skórne (zwłaszcza jeśli jest ich dużo);
  • wszelkiego rodzaju reakcje alergiczne;
  • leczenie antybiotykami i lekami hormonalnymi, które negatywnie wpływają na stan mikroflory jelitowej.

Konieczne jest również zdanie takiej analizy, aby ustalić przyczynę naruszenia normalnej mikroflory jelitowej. W takim przypadku lekarz może skuteczniej dobrać odpowiednie leczenie. Noworodek również powinien zostać przebadany, zwłaszcza jeśli jest zagrożony chorobami jelit. Ponadto analiza jest przepisywana nastolatkom, które często cierpią na ostre infekcje dróg oddechowych..

Dieta na dysbiozy

Jeśli wynik testu jest pozytywny, ważne jest, aby natychmiast rozpocząć leczenie, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się szkodliwych bakterii. Pierwszym krokiem do wyzdrowienia jest dieta.

Zapewnia wykluczenie wszystkiego, co tłuste, pikantne, sól powinna być w minimalnej ilości.

W okresie leczenia musisz jeść więcej niskotłuszczowych bulionów, zup. Dobrze jest spożywać dużą ilość sfermentowanych przetworów mlecznych, ale powinny być one z minimalną ilością cukru, który w tym okresie jest bardzo szkodliwy

Ważne jest, aby maksymalnie ograniczyć ilość wypieków i słodyczy. Aby zmniejszyć rozstrój jelit, powinieneś jeść owsiankę, dobrze pomaga bulion ryżowy

Przydatne i szkodliwe pokarmy dla dysbiozy jelit

Uwaga! W okresie kuracji należy również odmówić kawy i napojów alkoholowych. Przyda się do picia kompotów, napojów owocowych i zielonej herbaty

Jaka jest analiza kału na dysbiozy?

Analiza kału pod kątem dysbiozy jest popularnym badaniem, które wymaga przestrzegania pewnych zasad podczas zbierania i transportu materiału. To on jest powodem rozpoczęcia leczenia choroby, której istnienia nie uznaje światowa medycyna..
Co pokazuje ta analiza??

Co to jest?

Analiza dysbiozy to badanie laboratoryjne, za pomocą którego można w przybliżeniu określić skład mikroflory jelitowej. Ponieważ problemy z trawieniem pokarmu i wchłanianiem z niego składników odżywczych mogą służyć jako przyczyna pojawienia się różnych odchyleń, można zalecić siew kału na dysbiozę, jeśli:

  • zaburzenia stolca;
  • podejrzewane infekcje jelitowe;
  • uczucie dyskomfortu w żołądku;
  • wzdęcia;
  • reakcje alergiczne;
  • nietolerancja niektórych pokarmów;
  • wysypki skórne.

Dość często analiza dysbiozy jelit jest przeprowadzana po wdrożeniu silnej terapii przeciwbakteryjnej lub hormonalnej, ponieważ w takich przypadkach ginie nie tylko patogenna, ale także żywotna mikroflora. Za jego pomocą można ocenić skład mikroflory jelitowej i określić stosunek jej przedstawicieli, a także wykryć patogeny, które w żadnym wypadku nie powinny znajdować się w jelitach. O tym, jakie grupy bakterii powinny normalnie występować w jelicie iw jakiej ilości, możesz dowiedzieć się z artykułu: Główne przyczyny rozwoju dysbiozy jelitowej u osoby dorosłej.

Odchody na dysbiozy są przekazywane w celu określenia charakteru naruszeń biocenozy jelitowej przez obecność i ilość:

  • bifidobacteria;
  • colibacillus;
  • pałeczki kwasu mlekowego;
  • gronkowce;
  • grzyby;
  • enterobacteriaceae;
  • Clostridium;
  • salmonella;
  • Shigella;
  • czerwonki i inne drobnoustroje chorobotwórcze.

Analizę dysbiozy można przeprowadzić w specjalistycznych laboratoriach bakteriologicznych lub multidyscyplinarnych na dwa sposoby:

    Klasyczny bakteriologiczny. Metoda ta jest tania, łatwa do wdrożenia, ale pozwala jedynie policzyć różne rodzaje mikroorganizmów i określić ich stosunek do siebie. Ponadto istnieje wiele czynników zewnętrznych, które mają istotny wpływ na wiarygodność wyników. Aby uzyskać informacje o składzie mikroflory, niewielką ilość próbki umieszcza się na specjalnej pożywce. Po 4 dniach lub więcej ocenia się liczbę i skład gatunkowy kolonii mikroorganizmów. To właśnie te dane, po prostych przeliczeniach, są wprowadzane do tabeli wyników..

Ważne: w trakcie badań bakteriologicznych można wykryć drobnoustroje chorobotwórcze i określić ich wrażliwość na istniejące antybiotyki. Dzięki temu możesz wybrać najbardziej skuteczny zabieg..

Oprócz badań kału pod kątem składu mikrobiologicznego wszystkim pacjentom, bez wyjątku, z podejrzeniem dysbiozy, przepisuje się koproskopię. W jej trakcie ocenia się wygląd kału, ponieważ kolor kału z dysbiozą zwykle zmienia się i staje się nieco zielonkawy. Ale głównym celem tej analizy jest wykrycie w kale:

  • niestrawione zanieczyszczenia żywności,
  • skrobia,
  • gruby,
  • krew,
  • pasożyty i ich jaja,
  • śluz itp..

Dekodowanie wyników

Rozszyfrowanie analizy kału pod kątem dysbiozy jest zadaniem lekarza prowadzącego. Dla każdej kategorii wiekowej pacjentów istnieją standardy analizy dysbiozy. Są powszechnie dostępne, więc każdy może samodzielnie ocenić ich wyniki..

Diagnozując dysbiozę jelitową należy mieć na uwadze, że na wyniki badań istotny wpływ mają takie czynniki jak:

  • Kontakt z powietrzem. Mikroflora jelitowa zawsze zawiera mikroorganizmy beztlenowe, czyli takie, które do swojej życiowej aktywności nie potrzebują tlenu, a kontakt z powietrzem może być dla nich nawet szkodliwy. Ponieważ nie będzie możliwe zebranie kału w taki sposób, aby całkowicie uniemożliwić kontakt z powietrzem, należy zrozumieć, że rzeczywista liczba beztlenowców różnych gatunków w jelicie jest większa niż pokazują analizy, a wielkość tej różnicy zależy od szybkości pobierania materiału i składu gatunkowego mikroflory.
  • Czas między zebraniem a analizą. Zawartość informacyjna badania maleje wprost proporcjonalnie do czasu, jaki upłynął od pobrania materiału do analizy, ponieważ część mikroorganizmów w nim zawartych umiera.
  • Badanie kału na dysbiozy daje wyobrażenie jedynie o składzie mikroflory znajdującej się w świetle jelita, ale praktycznie nie daje informacji o mikroorganizmach żyjących na jego ścianach. Chociaż to bakterie okładzinowe są przedmiotem zainteresowania gastroenterologów, ponieważ odpowiadają za jakość trawienia i wchłaniania substancji z pożywienia.

Zatem analiza kału dostarcza jedynie przybliżonych informacji o składzie mikroflory jelitowej..

Jak poprawnie przejść test kału?

Aby uzyskać najbardziej wiarygodne wyniki testów, musisz wiedzieć, jak zbierać kał na dysbiozy. Oto podstawowe wymagania dotyczące metody pobierania próbek materiału i są one takie same dla wszystkich rodzajów badań.

  1. Nie możesz używać żadnych pomocy do zbierania materiału, to znaczy krzesło musi być spontaniczne.
  2. Należy użyć sterylnego pojemnika na stołek z dopasowaną pokrywą. Z reguły w laboratoriach kupuje się specjalne pojemniki, w których są badane pod kątem dysbiozy..
  3. Bardzo ważne jest, aby mocz nie dostał się do badanego stolca. Dlatego przed pobraniem materiału należy opróżnić pęcherz, dokładnie umyć i wytrzeć genitalia i krocze (szczególnie u kobiet), dopiero potem zaczynają się wypróżniać.

Uwaga! Musisz używać nie toalety, ale czystego naczynia lub garnka, umytego wrzącą wodą i wytartego do sucha.

Materiał jest pobierany jak najszybciej z różnych stref wydalanego kału za pomocą specjalnej łyżki. W efekcie należy uzyskać co najmniej 2 g próbki, co odpowiada około 6-8 łyżeczkom.

Ważne: jeśli w kale znajduje się śluz lub ślady krwi, należy je umieścić w pojemniku do badań.


Przez kilka dni przed badaniem na dysbiozę nie należy stosować:

  • środki przeczyszczające;
  • antybiotyki;
  • leki przeciwbiegunkowe;
  • leki przeciw robakom;
  • probiotyki;
  • wszelkie czopki doodbytnicze;
  • preparaty baru i bizmutu;
  • NLPZ;
  • Olej rycynowy;
  • lewatywa;
  • Olej wazelinowy.

Uwaga! Należy zaprzestać przyjmowania jakichkolwiek środków przeciwbakteryjnych co najmniej 12 dni przed badaniem.

Jak się poddać badaniu na dysbiozę jelit? Zasady zbierania kału do wysiewu bakterii

Diagnostyka laboratoryjna dysbiozy jelit to badanie mikrobiologiczne kału (bakteriologiczne lub biochemiczne), które ujawnia zmiany w normalnej liczbie i jakości mikroorganizmów w przewodzie pokarmowym.

Rola mikroflory

Mikroflora organizmu jako całości, aw szczególności mikroflora jelitowa, to złożony system ekologiczny. Jednym z decydujących czynników w utrzymaniu dynamicznej równowagi między organizmem ludzkim a zamieszkującymi go drobnoustrojami, czyli eubiozą, jest odporność jelit na kolonizację bakteryjną. Wraz z tym flora przewodu pokarmowego jest bardzo czułym systemem wyświetlania, który zaczyna gwałtownie reagować na wszelkie zmiany w równowadze swojego ekosystemu..

Dolną część przewodu pokarmowego człowieka zamieszkuje około 500 przedstawicieli mikroflory jelitowej. Wszystkie są ze sobą połączone skomplikowanymi relacjami. Ich skład jest zbilansowany jakościowo i ilościowo. Eubioza jest istotnym składnikiem zarówno normalnego funkcjonowania przewodu pokarmowego, jak i ogólnego stanu zdrowia, ponieważ spełnia decydujące zadanie w układzie odpornościowym organizmu..

Główni przedstawiciele mikrobioty jelitowej:

  • Bakterie kwasu mlekowego (pałeczki kwasu mlekowego, bifidobakterie), bakteroidy należące do klasy beztlenowców.
  • Opcjonalnie, zdolne do życia zarówno w środowisku tlenowym, jak i beztlenowym oraz rodzime, czyli stale występujące (E. coli).
  • Dodatkowa mikroflora (komórki grzybów i bakterie z rodziny gronkowców).
  • Allochtoniczna, czyli przypadkowa mikrobiota - lub, jak to nazywa, oportunistyczna (obejmuje bakterie niefermentujące i wiele rodzajów enterobakterii).

Wszystkie te drobnoustroje pełnią bardzo ważne funkcje. Wiadomo, że E. coli są głównymi obrońcami organizmu, które zapobiegają namnażaniu się patogennych bakterii i niektórych szczepów wirusów. Kwaśne środowisko i antybiotyki wytwarzane przez normalną mikroflorę sprzyjają dobrej perystaltyce i zapobiegają tworzeniu się kolonii mikroorganizmów oportunistycznych.

Mikroorganizmy rodzime biorą udział w produkcji dużej liczby enzymów biorących udział w metabolizmie wodno-elektrolitowym, a także w przyswajaniu tłuszczów, węglowodanów i wielu białek. Ponadto pełnią ważną funkcję w syntezie wielu witamin, kwasu foliowego i niacyny, czyli niezbędnych aminokwasów.

Normalna flora odgrywa szczególnie ważną rolę w tworzeniu układu odpornościowego i rozwoju nieswoistych reakcji obronnych. Ma również działanie antyalergiczne, bierze udział w eliminacji substancji toksycznych..

Badanie kału na dysbiozy

Podstawą prawidłowej mikroekologii jelit są bakteroidy i bakterie kwasu mlekowego. Reszta gatunku powinna zwykle być znacznie mniejsza.

Wzrost kolonii bakterii oportunistycznych i dodatkowej flory, w wyniku którego dochodzi do zaburzenia równowagi mikroflory jelitowej, nazywamy dysbiozą.

Kiedy i przez kogo zalecana jest analiza dysbiozy jelit??

Zwykle wysiew odchodów na mikroflorę (analiza kału pod kątem mikropejzażu) jest zalecany przez gastroenterologa, specjalistę chorób zakaźnych lub terapeutę, rzadziej - innych wąsko ukierunkowanych specjalistów. Badanie bakteriologiczne kału jest przepisywane w celu rozpoznania dysbiozy, różnicowania innych rozpoznań w kompleksowym badaniu przewodu żołądkowo-jelitowego, ogólnej ocenie stanu mikroekologii jelit.

W przypadku nieskutecznego leczenia dysbiozy, zapalenia jelit czy terapii przeciwbakteryjnej, a także biegunki związanej z antybiotykami, zaleca się oddanie kału na dysbiozy z określeniem wrażliwości na antybiotyki i bakteriofagi. Ponieważ rutynowe testy nie zawsze koncentrują się na wrażliwości na antybiotyki.

Kiedy zaleca się oddanie kału do wysiewu bakterii:

  • w przypadku infekcji jelitowej o nieokreślonym pochodzeniu,
  • z wysypkami skórnymi i różnymi reakcjami alergicznymi o niejasnej etiologii,
  • z długotrwałymi zaparciami, biegunką i innymi zaburzeniami czynnościowymi stolca,
  • w przypadku długotrwałej farmakoterapii antybiotykami, hormonami, immunomodulatorami oraz chemioterapią i radioterapią.

Na zawartość informacyjną analizy kału pod kątem dysbiozy mogą wpływać następujące czynniki:

  • Beztlenowce (na przykład Clostridia należące do klasy flory warunkowo patogennej) mogą żyć tylko w środowisku beztlenowym. Kiedy pobiera się kał z powodu dysbiozy, znaczna część beztlenowców umiera w kontakcie z powietrzem. Dlatego wyniki analizy mogą wykazać obecność tych organizmów w znacznie mniejszych ilościach niż w rzeczywistości..
  • Naruszenie prawidłowego algorytmu analizy dysbakteriozy (błędy popełnione w laboratorium).
  • Technika wykonywania analizy jest naruszona (zbieranie kału do niejałowego pojemnika, zamrażanie kału, stosowanie środków przeczyszczających do defekacji, niewłaściwe przechowywanie itp.).
  • Przyjmowanie antybiotyków, probiotyków i innych leków.
  • Czas dostarczenia kału do analizy (im dłużej trwa od pobrania kału do rozpoczęcia badania, tym mniej dokładne będą wskaźniki przeprowadzonej analizy).

Dlatego dekodowanie badania analizy kału pod kątem dysbiozy (analiza bakteryjna kału lub biochemia) jest przeprowadzane wyłącznie przez specjalistę, biorąc pod uwagę inne analizy i ogólne badanie stanu organizmu.

Ponadto normy dotyczące pałeczek kwasu mlekowego i innych mikroorganizmów są warunkowe, a to dla jednej osoby może być cechą i normą indywidualną, dla innej - patologią. Mikroflora jelitowa nie jest stała, zachodzą w niej regularnie zmiany, także te związane z wiekiem. Ponadto liczba niektórych bakterii może się różnić w zależności od nawyków żywieniowych, obecności stresujących i wielu innych. inne czynniki.

Jakie testy przeprowadza się na dysbiozy

We współczesnej medycynie wykorzystuje się trzy metody do badania mikrokrajobrazu kału (analiza dysbiozy) - dwie główne i jedna pomocnicza. Jest to badanie bakteriologiczne (zbiornik do hodowli kału), analiza biochemiczna kału pod kątem dysbiozy (analiza ekspresowa) i koprologia.

Analiza skatologiczna

Badania skatologiczne kału są podstawowe, pierwotne. Jest to dodatkowa metoda, która dostarcza ogólnych informacji diagnostycznych o stanie i funkcjonowaniu jelita..
Analiza skatologiczna jest przeprowadzana na dwa sposoby. To:

  • Makroskopowo - ocenia resztki niestrawionego pokarmu, kolor odchodów, jego zapach, kształt, konsystencję, sprawdza czy w kale obecny jest śluz, tłuszcz (mydło) i inne składniki.
  • Mikrobiologiczna (mikroskopia) - ocenia strawiony pokarm, komórki włókien mięśniowych, strawny i niestrawny błonnik roślinny, pozostałości różnych tkanek.

Analiza bakteriologiczna kału

Jeśli skatologia w kale u osoby dorosłej wykazuje odchylenie od pożądanych wartości, specjalista może przepisać badanie kału na dysbiozy. Analiza kału jest wykonywana w laboratoriach bakteriologicznych lub szerokiej gamie medycznej, w których kał jest hodowany pod kątem dysbiozy.

Ile kosztuje analiza dysbiozy? To dość obszerne badanie. Analiza może trwać co najmniej sześć dni lub nawet dłużej.

Najpierw materiał testowy jest „zaszczepiany” w pożywce dla bakterii. Mikroorganizmy rosną przez co najmniej cztery dni, po czym pracownik laboratorium je liczy.

W przypadku oddawania kału do badania bakteriologicznego dane są obliczane w jednostkach tworzących kolonie na gram materiału - CFU / g. Wszystkie uzyskane wartości są rejestrowane w specjalnej formie.

Analiza kału na dysbiozy metodą biochemiczną

Analiza biochemiczna lub gazowo-cieczowa analiza kału pod kątem dysbiozy jest dość nową techniką, która stała się powszechna na początku XXI wieku. Uważa się, że jest bardziej zaawansowany i pouczający niż pobieranie kału do zbiornika siewnego. Ponadto wyniki tego badania będą gotowe za kilka godzin..

W biochemii dysbiozy jelitowej określa się spektrum kwasów tłuszczowych, które są produktami życiowej aktywności bakterii. Jeśli za pomocą tej techniki zbadasz kał pod kątem mikropejzażu, pozwoli to nie tylko ujawnić ilościowe zmiany w mikrobiocie, ale także określić, w których częściach jelita równowaga jest zaburzona.

Ponadto znacznie łatwiej jest wykonać badanie na dysbiozę jelit w sposób biochemiczny. Pobrany kał nie musi być od razu przenoszony i badany, jak w diagnostyce bakteriologicznej. Można go zamrozić i przechowywać w zamrażarce przez 24 godziny..

Co pokazuje analizę kału na dysbiozy?

Interpretację danych przeprowadza się zgodnie z normą wieku. A jeśli badano kał na dysbiozę u dorosłych, wówczas wskaźniki w CFU / g będą następujące:

  • Bakterie kwasu mlekowego - 106-1010.
  • Bakteroidy - 107-108.
  • Esherichia - 106-108.
  • Peptostreptococci - 105-106.
  • Patogenne gronkowce i pałeczki jelitowe - powinny być nieobecne.
  • Enterococci - 104.
  • Clostridia - nie więcej niż 105.
  • Gronkowce warunkowo chorobotwórcze - nie więcej niż 103.
  • Candida - brak lub w małych ilościach.

Zmiana liczby niektórych mikroorganizmów może wskazywać na obniżenie odporności. W rezultacie występuje mniej mikroorganizmów kwasu mlekowego i wzrasta kolonizacja patogenów oportunistycznych. Dysbiozę mogą również powodować patogenne szczepy drobnoustrojów, które dostały się do organizmu, jeśli nie przestrzega się zasad higieny. Trzecią i najczęstszą przyczyną braku równowagi jest przyjmowanie antybiotyków.

Jak uzyskać test na dysbiozę

Przygotowanie do analizy obejmuje przestrzeganie reżimu żywieniowego przez kilka dni, rezygnację z produktów mięsnych, a także surowych owoców i warzyw. Ponadto przed przystąpieniem do testu należy zaprzestać przyjmowania probiotyków i prebiotyków, leków przeciwhistaminowych i innych leków. Zaleca się wykonanie analizy zbiornika po antybiotykoterapii nie wcześniej niż 10 dni po jej zakończeniu.

Dokładność i wiarygodność wyników zależy bezpośrednio od sposobu przygotowania i przejścia analizy oraz prawidłowego przestrzegania wszystkich reguł..

Jak zbierać i jak prawidłowo oddawać kał na dysbiozy:

  • Przed zebraniem kału musisz przygotować pojemnik. Powinien być szczelnie zamknięty i uszczelniony. Analizę należy złożyć w sterylnym pojemniku.
  • Przed wypróżnieniem konieczne jest dokładne higienie krocza i odbytu..
  • Fotel egzaminacyjny musi być wynikiem aktu samoistnego wypróżnienia. Nie można używać lewatyw ani innych środków pomocniczych..
  • Zanim zaczniesz wypróżniać się, musisz opróżnić pęcherz. Mocz i inne płyny nie mogą dostać się do analizy.
  • Jak prawidłowo zbierać kał? Czystymi rękami należy otworzyć pojemnik, wyjąć łyżkę i zaraz po wypróżnieniu zebrać 5–6 łyżek kału z różnych miejsc, najlepiej nie dotykając muszli klozetowej. Jeśli w odchodach widoczne są podejrzane składniki krwi, śluzu itp., Należy je również umieścić w pojemniku i szczelnie zamknąć.
  • Po pobraniu próbki wskazane jest natychmiastowe oddanie kału do laboratorium. Masę testową można przechowywać w lodówce, ale nie dłużej niż 3-4 godziny (dla zbiornika do analizy kału na dysbiozy z określeniem wrażliwości). W przypadku materiału chromatograficznego zamrażanie i przechowywanie jest dozwolone do 24 godzin.

Nie ma nic trudnego w prawidłowym wykonaniu testu. A jeśli te proste zalecenia będą przestrzegane, pokazana analiza może zostać przeprowadzona wiarygodnie. Wszak trafność wyników zależy od techniki wykonania algorytmu, co oznacza trafność diagnozy i skuteczne leczenie.